脑梗塞的临床症状都有哪些
脑梗塞的临床症状都有哪些
脑梗塞的临床症状都是有什么
1. 脑栓塞可发生于任何年龄，以青壮年多见。多在活动中集骤发病，无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰，多表现完全性卒中，意识清楚或轻度意识糊涂，颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死，可发生严重脑水肿、颅内压增高。甚至脑疝和昏迷，常见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷。个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示栓塞再发或继发出血。
2. 约4/5的脑栓塞发生于前循环，特别是大脑中动脉，出现偏瘫、偏身感觉障碍、失语或局灶性癫痫发作等，偏瘫以面部和上肢较重。椎基底动脉系统受累约占1 /5，表现眩晕、复视、交叉瘫或四肢瘫、共济失调、饮水呛咳、吞咽困难及构音障碍等。
3.栓子进入一侧或两侧大脑后动脉导致同向性偏盲或皮质盲，基底动脉主干栓塞导致突然昏迷、四肢瘫或基底动脉尖综合征。大多数病人伴有风心病、冠心病和严重心律失常等，或心脏手术、长骨骨折、血管内介入治疗等栓子来源，以及肺栓塞(气急、发绀、胸痛、咯血和胸膜摩擦音等)，肾栓塞(腰痛、血尿等)，肠系膜栓塞(腹痛，便血等)，皮肤栓塞(出血点或瘀斑)等体征。
虽然脑梗塞这个疾病是多发于老年人身上，但是还是有一定的几率可以发生在年轻人身上，所以任何人都是应该去适当的了解脑梗塞的知识，从而让自己知道怎么样去对付脑梗塞这个疾病，也就可以知道让自己怎么样预防脑梗塞。
脑血栓脑梗塞两种疾病有什么关系
脑梗塞包括脑血栓和脑溢血。两者均为缺血性疾病，血栓是栓塞在血管内，溢血则范围较大。这是两种疾病主要的联系。
脑血栓(血栓性脑梗塞)
又名脑血栓形成，属于脑梗塞的一种。是由于脑动脉粥样硬化，使血管内腔逐渐狭窄乃至完全闭塞所引起的疾病。由于脑血管内有血栓形成，使局部脑组织供血不足，进一步软化、坏死。根据脑内血栓形成的部位不同，症状亦不同。脑血栓是中风发病率最高的，占全部中风病例的半数以上，多发生在55-65岁的中老年人身上，男性多于女性。多在安静状态下发病。初期可有肢体麻木、无力、头晕、头痛等表现，2-3日内可出现半侧肢体失灵、失语、意识障碍、昏迷等情况，严重者造成死亡。脑血栓与脑出血的临床症状有许多相似之处，极易混淆，但治疗方案截然相反，前者需溶血，后者需凝血。脑血栓预后比脑出血要好，但一部分病人也会留有偏瘫等后遗症。
脑腔梗根据疾病的类型可分为脑腔梗(腔隙性脑梗塞)、多发性脑梗塞两种。
脑腔梗(腔隙性脑梗塞)
腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗塞，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆。
多发性脑梗塞
多发性脑梗塞是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶而言，又称为多发性脑软化。除常见的瘫痪、感觉与语言障碍外，还可能出现痴呆。医生们就将这种痴呆称为多梗塞性痴呆(即动脉硬化性痴呆)。多发性脑梗塞好发于50-60岁的男性，高血压以及动脉硬化是主要病因。本病的病灶越多，痴呆的发生率越高，双侧梗塞较单侧容易发生痴呆。所以，应该积极预防脑梗塞的复发。
当我们知道脑血栓脑梗塞的定义、症状后，能准确的说出两种疾病的关系与不同，其实脑血栓脑梗塞虽然有相似的症状，但却属于不同的疾病，治疗的方法也会不同。所以患者在认识疾病的同时，要了解与其相似的疾病症状，方便患者鉴别疾病的类型。
患有脑梗塞有哪些注意事项
1、注意忌中断药物治疗：脑梗塞的病理基础是脑动脉粥样硬化。即使在症状消退后，脑动脉硬化斑块仍未消退，脑梗塞仍然可能重新形成。因此，脑梗塞临床倡导二级预防，就是指不能中断抗动脉硬化血栓形成、抗血小板聚集类的药物治疗，以防止脑梗塞反复及进展。脑梗塞患者需要长期用药改善症状并降低复发，有效的中西药合理并用是治疗的关键，是能够达到增效减毒、有针对性多靶点治疗脑梗塞的临床主要治疗原则，可以合理安排补充卵磷脂，改善脑梗塞症状
2、注意忌降压过度
3、注意忌劳累过度或休息不好：劳累过度或休息不好易引起血压波动或血液动力学发生改变，易引起脑梗塞的形成。
4、注意忌嗜烟
5、注意忌酗酒
6、注意忌暴怒或忧郁
7、注意忌受寒：寒冷的刺激，不仅可引起小血管收缩，还可引起血液粘稠度增加，易诱发脑梗塞，所以冬季往往是脑梗塞的高发季节，这个季节对脑梗塞的二级预防尤为重要。
肠梗塞的临床症状有哪些
除原发疾病的特有表现外，肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛，呕吐腹胀和肛门不排气排便。
突然腹痛，绞痛
阵发性腹痛常常突然发生，机械性肠梗阻绞痛剧烈。小儿腹壁薄，腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波。麻痹性肠梗阻没有绞痛，只有高度腹胀时可有持续胀痛，也见不到肠型，听不到肠鸣音。
呕吐，腹胀
如果梗阻部位高，呕吐出现早而频繁，吐出胃液和*胆汁，仅上腹胀或无腹胀。如梗阻部位低，则呕吐出现晚，吐出粪汁样液，且腹胀明显，麻痹性肠梗早期大多不吐，晚期可吐出粪便样物，腹胀明显。
肛门不排便、不排气
这是肠道完全梗阻的表现，但在梗阻早期，梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出，不要误认为没有梗阻。肠绞窄时可以有血性液体排出。除以上表现外，还有全身中毒症状，比如嗜睡、苍白、脱水等症状，一般肠绞窄6-8小时就可发生肠环死，常伴中毒性休克，病情十分凶险。
外伤性脑梗死和脑梗塞的区别
脑梗塞和脑梗死的病因
脑梗塞：慢性心房颤动是脑梗塞的常见病因，栓子来源是先天性房室间隙缺损、心房粘液瘤、腹壁血栓脱落扥。除此之外，动脉粥样硬化也是脑梗塞的原因之一。骨折手术、肺感染、血管内治疗都会导致动脉粥样硬化。还有30%的病者发病原因不明，无明显的前驱症状。
脑梗死：病因复发，常见病因有饮食不当、患糖尿病、精神压力大、患高血压、长期吸烟等。缺乏体育锻炼、体质差、劳累过度也会引起脑梗死。
通过对比脑梗塞和脑梗死的病因，可发现脑梗死的发生与人们的生活习惯习惯，更为常见，潜伏在人们身边，而脑梗塞的发生与疾病有关。
脑梗塞和脑梗死的临床表现
脑梗塞：可发生于任何年龄，无前驱症状，表现有完全性卒中、意识模糊、脑水肿、眩晕、癫痫、复视、四肢瘫、吞咽困难、严重心律失常、腹痛、有斑点、肾栓塞等
脑梗死：好发于中老年人，无前驱症状，起病时典型症状有头昏、肢体麻木、困倦乏力。症状轻重不一，持续时间不定。部分儿休息后症状可缓解，部分人突然死亡。
通过对比脑梗塞和脑梗死的临床表现，可发现脑梗塞症状多，脑梗塞症状比较少。
脑梗塞和脑梗死较为相似，想知道两者的区别，应咨询专业医院的医生。医生会根据多年的临床经验告知患者脑梗塞和脑梗死有什么区别。
脑梗塞临床表现
1.主要临床症状脑梗死的临床症状复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有症状，即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以急性昏迷，死亡，如病变影响大脑皮质，在脑血管病急性期可表现为癫痫发作，以病后1天内发生率最高，而以癫痫为首发的脑血管病则少见。常见的症状有：
(1)主观症状 头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。
(2)脑神经症状 双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹，如饮水呛咳和吞咽困难。
(3)躯体症状 肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
2.脑梗死部位临床分类
(1)脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多,表现为：亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力，少数有饮水呛咳，吞咽困难;也可有偏瘫、偏身感觉减退，部分患者没有定位体征。
(2)中等面积梗死以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见。表现为：突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐、神志清醒，偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。
(3)大面积梗死患者起病急骤，表现危重，可以有偏瘫、偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。
脑梗塞临床表现有什么
脑梗塞是中老年患者常见的疾病，主要发病原因是由于脑部血栓或其他部位血栓流入脑部血管从而导致脑部局部供血不足、缺氧、坏死，从而引发的神经系统局部坏死。主要症状能导致患者发病后头疼头晕、半身不遂、瘫痪、甚至死亡。
梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下：
1起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～2天内达到高峰。
2头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。
3脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查，以免延误治疗。
4有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病，病人可以无症状或症状轻微，因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情稳定，多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视，在预防上持积极态度。
脑梗塞之所以能成为危害患者的重要疾病之一主要是由于其发病位置处于患者脑部，能直接对患者生命带来威胁，轻者则危害其神经系统，对患者危害极大。有效的预防脑梗塞是防止其发病的最好方法，同时发病后患者的及时正确治疗也是必不可少的。
脑梗塞的症状
1、主要临床脑梗塞的症状，脑梗塞的临床症状复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病，以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有明显的脑梗塞的症状，即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作。
2.临床表现类型，根据脑梗死发生的速度、程度，病情是否稳定以及严重程度，将脑梗死分为5种类型。
3.早期临床分类，脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多，脑梗塞的症状临床表现为：亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力，少数有饮水呛咳，吞咽困难，也可有偏瘫，偏身感觉减退，部分患者没有定位体征。
脑梗塞的类型
根据脑梗死发生的速度、程度，病情是否稳定以及严重程度，将脑梗死分为以下5种类型。
(1)完全型脑梗死：指脑缺血6h内病情即达到高峰，常为完全性偏瘫，一般病情较重。
(2)进展型脑梗死：指缺血发作6h后，病情仍在进行性加重，此类患者占40%以上。造成进展原因很多，如血栓的扩展、其他血管或侧支血管阻塞、脑水肿、高血糖、高温、感染、心肺功能不全、电解质紊乱，多数是由于前两种原因引起。
(3)缓慢进展型脑梗死：起病2周内症状仍在进展。
(4)稳定型脑梗死：发病后病情无明显变化者，倾向于稳定型脑卒中，一般认为颈内动脉系统缺血发作24h以上，椎-基底动脉系统缺血发作72h以上者，病情稳定，可考虑稳定型脑卒中。此类型脑卒中，脑CT扫描所见与临床表现相符的梗死灶机会多，提示脑组织已经有了不可逆的病损。
(5)可逆性缺血性神经功能缺损(RIND)：是指缺血性局灶性神经动能障碍在24～72h才恢复，最迟在4周之内完全恢复者，不留后遗症，脑CT扫描没有相应部位的梗死病灶。
上面的五种脑梗塞临床表现类型对于我们而言，其实也不是太过的陌生。希望在今后的日常生活中，大家都能够保持一个积极的心态，来面对脑梗塞这个问题。
脑梗和脑血栓有什么区别 呼吸症状、瞳孔症状
脑梗：脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏视、浮动。当然，个别轻度脑出血病人临床症状轻，与脑梗塞相似。
脑血栓：脑血栓病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏视、浮动。
脑梗塞患者的最佳急救时间是什么时候
脑梗塞患者的最佳急救时间是什么时候?应该说六小时之内是一个很有余地的时间了，但在脑梗塞临床病例中我们看到能够在3~6小时送到医院的是极少数的，不到整个脑血管意外病例的10%，很可惜。
原因也很简单就是家属和病人对脑梗塞救治知识的匮乏，常常是老人家发现自己半边身子麻木，使不上劲儿，总是想等一等看一看再说，家里人也是抱着观察观察，再去医院也不迟的想法。结果是等到半边身子不能动了，才急急忙忙去医院，这时候已经超过了六小时，缺血的脑细胞已经死亡，此时“溶栓”不仅不能溶通闭塞的血管、挽救已经死亡的脑细胞，反而有造成脑出血的危险，最终脑梗塞病人失去了最佳抢救时机，造成终身瘫痪。
很多患者没有把握好脑梗塞的时间窗(发病以后的时间长度)，溶栓治疗只有在脑组织出现缺血坏死之前进行才有意义，这个时间限定在发病后3-6小时内。在脑血管堵塞3-6小时以内，血管再通，血液供应恢复，脑细胞还不至于坏死，那么瘫痪的肢体就可能迅速恢复正常。假若超过6小时，部分脑细胞就会坏死;超过12小时，绝大部分脑细胞都将由缺血发展到坏死。一旦脑细胞发生坏死，则是“不可逆”的，肢体的瘫痪和失语就不易恢复了。因此，若能在脑梗塞发生后的3-6小时内施行溶栓治疗，则能事半功倍，这也是脑梗塞治疗的“黄金时间”。
当出现走路不稳、一边倒，一侧肢体感觉迟钝，口齿不灵、发音不清等症状时，一定要马上去条件好的大医院，最好通过急诊入院。因为在急诊，医生一般会通过脑血管病绿色通道完成CT、脑血管造影等诊疗措施，进而对适合溶栓的脑梗塞病人进行溶栓治疗。
脑梗塞的临床症状表现
1、起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～2天内达到高峰。这是脑梗塞的临床症状之一。
2、头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上脑梗塞的临床症状的几种。
3、脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查，以免延误治疗。
4、有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病，病人可以无症状或症状轻微，因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情稳定，多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视，在预防上持积极态度。
多发性脑梗塞临床表现
因梗塞的部位不同，面积不同，所产生的临床表现各有差异。脑梗死局灶性定位体征，如中枢性面舌瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、肌张力增高、锥体束征、假性延髓麻痹、感觉过度和尿便失禁等。
常见症状如下：
1.肢体瘫痪梗塞灶部位与肢体瘫痪有密切关系。梗塞灶较大并非产生明显的肢体瘫痪，病灶虽小但是在运动功能区则能造成严重的肢体无力。
2.失语部分患者可表现为失语。
3. 精神活动障碍精神活动障碍与血管病变损及脑组织的部位和体积有直接关系。认知功能障碍表现为近记忆力和计算力减退，表情淡漠、焦虑、少语、抑郁等。