小儿遗尿症的临床表现 生活提示

小儿遗尿症的临床表现 生活提示

有些父母觉得孩子患上遗尿症，非常羞辱，于是就用打骂的方式来纠正孩子的毛病，其实这不仅对治疗无效，还会造成孩子的自卑情绪或抑郁心理。

父母对患儿应给予高度关心和爱护，在生活习惯上要注意晚饭后禁止孩子饮水，睡前排尿，夜间可以唤醒患儿让其起床排尿。

遗尿症的临床特征有哪些呢

小儿遗尿症根据其发病原因，可分为原发性遗尿和继发性遗尿，其具体临床症状如下

1难叫醒：遗尿症患儿尿床前睡眠昏沉，难叫醒，家人强拉下床，常常神志迷糊，不知所措。家人叫其尿时，尿不出或尿不尽，往往随后上床后睡一会，便尿床了。

2尿床：患儿多无自控排尿的能力，经常是醒来后才发觉。

注意力不集中：患儿平时易动，多汗，身体多有偏瘦，干事活动思想不集中，缺乏耐心。

3患儿平时易动，多汗，身体多有偏瘦，干事活动思想不集中，缺乏耐心。

注意事项：遗尿症是一种危害比较大的疾病，遗尿症如果不及时进行治疗不仅会对孩子的生活产生不便，还会危害患儿的身体健康，家长要了解遗尿症的表现

小儿遗尿的自我诊断

我们在生活中诊断小儿遗尿症的时候，应该要注意自己的诊断标准，认为什么样的情况才是小儿遗尿症，所以我们建议大家在生活中应该要多去了解一下小儿遗尿症的自我诊断方法，希望对于你们是有用的。

小儿遗尿诊断一、患儿和家庭的评估。在评估的过程中，取得患儿和家庭的信任，这是遗尿症治疗的一个前提。

小儿遗尿诊断二、病史。史中还要包括家族史及以往治疗的情况。父母或近亲是否有遗尿史，应当详细地采集病史，包括遗尿开始发生的时间，发生的频度，是白天遗尿还是夜间遗尿，是原发性的还是继发性的以及尿量的多少。如是夜间遗尿，每晚遗尿的次数等。家长携患儿就诊的理由及何时开始就诊等。在睡眠方面，要了解患儿在睡眠中是否易被唤醒。其他如食物过敏与遗尿的关系也需要考虑。

小儿遗尿诊断三、体格检查。大多数遗尿症儿童在体格检查中无异常发现。体格检查的重点是腹部的触诊、生殖器的检查，以及神经系统的检查，另外应观察脊柱下端外观有无小凹及皮肤异常。如病史中有排尿时的异常，还需观察儿童排尿情况。

小儿尿床也是病

5岁以上儿童在睡眠中出现无意识遗尿或尿床，这种现象至少每周两次以上且持续超过半年即可诊断为小儿遗尿症。

国外统计显示，遗尿症发病率平均为10%～15%。而小儿遗尿症的病因目前研究认为有多种相关因素如：遗传因素、膀胱功能不完善、神经中枢睡眠觉醒障碍、抗利尿激素分泌异常等等。在门诊，医生常需询问遗尿症患儿的家族史，研究发现若父母一方患遗尿，孩子就有1/2的可能性尿床。而继发性遗尿症多涉及肾内科、内分泌、泌尿科、神经、心理等多方面的器质性疾病，需及早诊治。

研究表明，长期遗尿可对患儿的心理发展造成不良影响，多数尿床儿童存在不同程度的心理问题，这些孩子性格内向，缺乏自信心，不爱与人交往，有不同程度的自卑感，不敢参加一些集体活动如夏令营、军训、旅游等，处事能力差。家长对孩子的责备和惩罚更加重了孩子的心理负担。这必然会影响孩子身心发育及正常能力和潜质的发挥。继发性遗尿症也常因存在潜在疾病未能及时就诊而延误治疗。

遗尿症可以治好吗?刘小梅大夫肯定地说，可以治好。多数患儿经过治疗后尿床情况明显改善，部分有遗传因素的遗尿症患儿通常在父母终止尿床的年龄可以自发痊愈。

有遗尿家族史的孩子如何预防尿床?此类孩子不宜长时间穿纸尿裤，应该自幼有目的地训练按时排尿，特别是夜间排尿要设法使孩子清醒，年龄稍大的儿童可以在固定的时间上闹钟叫醒他们去排尿，以建立条件反射。

遗尿症小儿的生活起居应该注意哪些问题?首先应该避免白天过度劳累，按时休息，晚上早点睡觉，因入睡后3小时膀胱内便贮存一定的尿液，而此时正是睡眠最深的时候，孩子很难自己醒来，家长睡前叫醒孩子排尿一次，可避免尿床;晚饭不要过咸，晚餐后少吃甜食和高蛋白饮料，以免引起口渴;鼓励孩子白天多饮水，晚饭后尽量少喝水和饮料、牛奶等，可吃水果。同时家长应提醒孩子夜间起床排尿，对孩子的进步应及时鼓励和表扬，帮孩子树立信心。

介绍小儿遗尿的诊断检查

小儿遗尿的诊断检查概述。小儿遗尿症俗称尿床，。一般至4岁时仅20%有遗尿，10岁时5%有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。遗尿症的后遗症会伴随患儿一生，所以一定要及时治疗。治疗之前需要经过科学的诊断检查，今天就请专家来为大家简单讲讲，小儿遗尿的诊断检查。

小儿遗尿诊断：

诊断原发性遗尿的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因。

①病史：注意有无遗传因素，遗尿是否由婴儿开始，后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。

②体检：作全身详细体检，特别注意肛门括约肌张力是否正常，有无脊柱裂，会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。

③实验室检查：尿常规、尿培养。

④X线检查：平片观察有无脊柱裂，膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。

⑤尿流动力学检查：尿流率检查观察有无下尿路梗阻，膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。

小儿遗尿检查：

对每位患儿应作尿常规检查，排除泌尿系统感染和糖尿病等，并作泌尿系统B超，脊柱的X射线片，了解有无各种畸形。进一步可相应的检查血的抗利尿激素的水平，了解有无分泌不足;通过尿流动力检查可了解膀胱的功能问题。部分患儿还需进行脑电图检查。

小儿遗尿症危害大

什么是小儿遗尿

儿童到了能够控制膀胱排尿的年龄但仍不能从夜间睡眠中醒来所发生的无意识排尿行为称为遗尿症(enuresis)。正常小儿在1～1.5岁时就可以在白天自觉控制排尿，有些小儿到2～2.5岁时虽可在白天控制排尿，而夜间仍有无意识的排尿，这是一种生理现象。 3岁以后经常发生或5岁以上有时发生(至少每月1次)的夜间不自主排尿，则属于遗尿。遗尿在儿童中较多见，4～7岁约有20%～25%，7岁以上有约10%的儿童出现遗尿。男孩较女孩多见，单纯夜间遗尿远较日间或日夜混合型遗尿多见。

小儿遗尿的原因有哪些呢?

根据小儿遗尿的病因可分为原发性遗尿和继发性遗尿。

1、原发性遗尿症无任何泌尿系统、神经系统、行为心理障碍及内分泌系统症状疾病，且从婴儿期起病的遗尿为原发性遗尿症。

2、继发性遗尿症有过6个月以上能控制排尿的历史，而后来出现遗尿者称为继发性遗尿。

小儿遗尿的常见原因如下：

(1)泌尿系统疾病：如下尿路畸形或梗阻合并泌尿系感染、肾功能不全及肾小球疾病等。

(2)全身性疾病：如糖尿病、尿崩症、镰状红细胞贫血、便秘、某些食物过敏等。

(3)神经系统疾病：如大脑发育不全。

(4)精神创伤和行为问题：如父母或母亲死亡或离异等，此类常为间歇性或一过性。

另外，根据资料，遗尿症的发生和遗传也有千丝万缕的联系，父母曾有遗尿倾向的，孩子发生遗尿的概率可高达3/4。另外不可忽视的是，许多诱发因素，直接导致小儿遗尿的发生，例如蛲虫病，包茎、包皮过长，尿道口狭窄，疲劳和精神因素等。

小儿遗尿有哪些危害?

有些小孩遗尿会自动治愈，有些不会，却带来更严重的后果。

1、胃肠系统挑食、厌食、面黄肌瘦或虚胖、乏力、易饭前腹痛或受凉腹痛、易晕车、大便溏稀或干燥，直接影响机体的营供应及吸收。

2、大脑神经系统睡眠昏沉、难以叫醒为遗尿病的突出表现特点，记忆力减退、反应迟钝、烦燥易怒、多梦咬牙、睡觉乱蹬乱翻、注意力不集中、好动或不能久坐、精神萎糜等，直接影响大脑神经系统的功能及其发育，致使智商下降。据世界卫生组织调查显示：尿床孩子的智商比正常儿童低17%-23%。

3、免疫系统易感冒发烧，易患各种传染病，直接危害机体。

4、皮肤关节皮肤干燥、过敏、皮肤病、盗汗(夜间睡中出汗)、自汗(白天不自主出汗)、手脚易出汗、腰疼、腿软无力，甚或两腿的长短粗细有差异。

5、心理方面羞愧、自卑、内疚、胆怯或胆小、恐惧、焦虑，久而久之，引起人格变态，表现性格内向、孤癖、不合群、神经质或有暴力倾向等。

6、发育状况隐睾、隐裂、疝气、包茎、小阴茎、小子宫、囱门愈合晚、走路晚、说话晚、身高体重差，严重危及生长发育，若错过治疗时机，将遗恨终身，还将累及后代。日本厚生省儿童治疗中心5年观察1270例尿床儿童发现身高比正常儿童低2-5cm。

7、生殖功能少精、早泄、阳痿、不育等;月经不调、闭经、排卵障碍、更年期提前、不孕等，直接影响生育及性功能。

小孩尿床的偏方是什么

方1 白果羊肉粥治小儿遗尿

【原料】 白果10克一15克，羊肾1个，羊肉、粳米各50克，葱白3克。

【制用法】将羊肾洗净，去臊腺脂膜，切成细丁;葱白洗净切成细节;羊肉洗净;白果、粳米淘净，再一同放入锅内，加水适量熬粥，待肉熟米烂成粥时即成。吃羊肾、羊肉、白果，喝粥，每日2次，温热食。

【功效】 补肾止遗。适用于小儿遗尿。

方2白果炖猪膀胱治小儿遗尿

【原料】新鲜猪膀胱1只，白果15克，或加薏米、莲子适量，白胡椒15粒。

【制用法】 猪膀胱切开洗净，装入白果，或加薏米、莲子，撒入白胡椒。炖烂后分次食用。

【功效】 固肾缩尿。适用于小儿体虚遗尿，小便无力，周身疲累，纳差者。

方3山药猪肚黑枣汤治小儿遗尿

【原料】 山药10一15克，糯稻根30克，猪肚1个，黑枣2～4枚。

【制用法】 将糯稻根、猪肚分别洗净，切段，与山药、黑枣同入砂锅，加水适量，煮至猪肚熟烂。饮汤，吃猪肚。

【功效】健脾固肾。适用于小儿遗尿症。

方4山药蒸猪大肠头治小儿遗尿

【原料】猪大肠头500克，鲜山药250克，蟹粉70克，熟猪油50克，甜面酱25克，白糖10克，醋、料酒、葱、姜各适量。

【制用法】猪大肠用精盐、醋洗净粘液，将肠头翻过来，去净油筋、污秽，再翻回原状，下冷水锅煮沸捞起，切成5厘米长的段，再顺长一剖四开。将山药洗净，去皮，切片待用。将猪大肠头放入盛器内.加水、料酒、精盐、白酒、味精、甜面酱、酱油、姜、葱搅拌，再加蟹粉、熟猪油、香油拌匀，扣人碗内，加人山药，上笼蒸熟后取出即可。佐餐食。

【功效】 缝脾和胃，益肾止遗。适用于小儿遗尿症。

小儿遗尿会引发什么疾病

小儿遗尿有夜间遗尿和白天遗尿两种，夜间遗尿的患儿居多。小儿遗尿症的原因，主要是逼尿肌过度收缩，发育迟缓，伴有尿频。尿急、尿失禁的情况;尿路梗阻也是导致白天尿失禁的原因;小孩白天太累或者是睡眠很沉、打鼾等情况，在睡梦中就可能会出现尿床的问题;泌尿系统疾病可能会引起小儿遗尿;孩子精神紧张、心理压力大或者家庭关系不和谐等因素都是导致小儿遗尿的原因。

小儿遗尿的并发症有很多，遗尿的孩子很多都会出现胆小、被动、过于敏感或者是容易兴奋的情况。小儿遗尿会使孩子出现羞怯、自卑、内向、孤独的性格，不喜欢和其他小朋友接触，也不愿意参加机体活动等等，小儿遗尿不仅影响孩子的智商，还影响健康，使免疫力下降，挑食厌食等，遗尿还会影响孩子的第二性特征的发育，导致成年后容易患上不孕不育症，

虽然很多遗尿症出现在男孩身上，女孩也有，但一般多数的遗尿在发病后数年女孩的自愈率是很高的，但是也有部分患儿因为没有经过治疗，会使症状持续到成年，因此，家长们一定要重视小儿遗尿的情况，积极的配合医院医生的治疗，不要因为自己的忽视，给孩子带来更大的危害，不仅影响孩子的身心发展，对于孩子的健康也是不利的，所以一定及时的治疗小儿遗尿。