智力低下要做的3点检查
智力低下要做的3点检查
一、神经精神检查
二、实验室检查
实验室检查包括血、尿、脑、脊液生化检查、头颅X线及CT检查、脑血管造影、脑电图、诱发电位、听力测定、染色体分析、垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定、病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒)、原虫(如弓形体)及抗体检查等。应根据诊断需要选择有关项目。
三、智力测验和行为判定
轻度MR多用智力测验，重度以上MR采用智力测验方法往往有困难，必须依靠行为评定量表，而评定量表对鉴别轻度MR时，又不及智力测验可靠。因此两种方法应配合使用，对检查结果必须综合分析。
1.智力测验方法
⑴筛查法 按通用的智力测验方法检查时，往往需要较长的时间，有时需1～2小时以上，不利于一般儿科医生或小儿保健普查时应用，所以采用一些简易的筛查方法。测试的内容大多是从各种经典的智力测验方法中选出。测验时仅须较短的时间，可以初步筛查出可疑病例。筛查结果只能做为需要不需要进一步检查的依据，不能据此而做出诊断。目前国内常用的筛查方法有以下几种。
①丹佛智力发育筛查法(Denver developmental screening test，DDST)：适用于初生至6岁小儿，方法操作简便，花费时间少，工具简单，信度和效度均好。此法已被世界各地广泛采用。我国于80年代初开始应用此法。上海、北京等地根据我国社会、经济、语言、文化、教育方法和地理环境的特点，将DDST进行了标准化处理，并绘制了小儿智力发育筛查量表(DDST-R)。
②)绘人测验：根据画出的人形进行评分，判断智力发育水平，适用于5～12岁儿童智力筛查。年龄较小的孩子有得分偏高而年龄较大小儿有得分偏低的趋势。引测验与其他智力量表测验所得的IQ有明显的相关性。
男子精子活力低下要做哪些检查
一、体格检查
主要检查男性第二性征是否正常，睾丸大小、质地、有无隐睾。附睾有无肿大、硬结，精索有无静脉曲张等。
二、细菌学检查
如淋菌、衣原体、支原体等，必要时应排除有无结核菌感染。
三、内分泌检查
内分泌检查主要包括促卵泡激素、黄体生成素、泌乳素及睾酮等。
四、精浆生化检查
如糖、酸性磷酸酶、锌含量测定等，可了解附属性腺功能。
五、免疫学检查
测定血液和精液中的抗精子抗体。
六、遗传学检查
包括染色体核型分析及Y染色体无精子因子的检测等。
七、X线检查
八、B超检查
智力低下原因
1原因1回顶部
婴儿智力低下病因包括生物医学因素和社会心理文化原因。前者指脑在发育过程中接受到的各种不利因素，它们可使脑的发育不能达到应有水平，最终影响智力。后者指文化剥夺、教养不当、感觉剥夺等因素可使后天信息输入不足或不适当，从而影响智力水平。依据WHO1985年分类法和全国协作组的调查结果，病因分为以下类型。
1、感染、中毒
占12.3%。感染指出生前、后的脑部感染，如风疹、巨细胞病毒、弓形体、单纯疱疹病毒及其他多种病毒感染。中毒包括高胆红素血症、毒血症、铅中毒、酒精中毒以及长期服用过量的苯妥英钠或苯巴比妥等药物。
2、脑的机械损伤和缺氧
占19.6%。出生前、后及分娩时都可因物理或机械因素造成脑损伤，如产伤、颅脑外伤。围产期或生后缺血缺氧也可损害脑组织，如孕妇严重失血、贫血、心力衰竭、肺部疾患和新生儿窒息、颅内出血等，以及溺水、麻醉意外、癫痫持续发作后的脑缺氧。
3、代谢、营养和内分泌疾患
占5.8%。体内氨基酸、碳水化合物、脂肪、粘多糖、嘌呤等物质代谢出现障碍都可影响神经细胞的发育及功能，如苯丙酮尿症、半乳糖血症。生前、生后营养不足特别是蛋白质、铁等物质缺乏将会使胎儿、婴儿的脑细胞数目形成减少或功能低下。内分泌疾患也要影响智力发育，如甲状腺功能低下。
2原因
4、脑部大体疾病
占0.7%。包括肿瘤、不明原因的变性疾病、神经皮肤综合征、脑血管病等。
5.脑的先天畸形或遗传性综合征
占9.5%。先天畸形包括脑积水、水脑畸形、头小畸形、神经管闭合不全、脑的我发畸形等。遗传性综合征如肾上腺脑白质营养不良等。
6、染色体畸变
占5.1%。染色体畸变包括常染色体或性染色体的数目或结构改变，如先天愚型、18三体综合征、C组三体综合征、猫叫综合征、脆性X综合征、先天性睾丸发育不全综合征、先天性卵巢发育不全综合征。
7、围产期其他因素
占11.8%。包括早产儿、低出生体重儿、胎儿宫内生长发育迟缓、母亲营养疾病、妊高症等。
8、伴发于精神病
如婴儿孤独症、儿童期精神分裂症。
9、社会心理因素
占8.2%。此类患儿没有脑的器质性病变，主要由神经心理损害和感觉剥夺等不良环境因素造成，如严重缺乏早期合适刺激和教育。
10、特殊感官缺陷
占5.1%。包括聋、哑、盲等特殊感官缺陷。
11、病因不明
占21.9%。经过详细检查而找不到任何病因线索，即为病因不明。
智力低下患者的检查项目有哪些
小儿智力低下的检查
1.体格检查
应包括躯体检查和发育检查。是否有发育畸形，锥体外系体征，或共济失调，言语障碍或其他神经体征。
2.实验室检查
检查包括血、尿、脑、脊液生化检查、头颅X线及CT检查、脑血管造影、脑电图、诱发电位、听力测定、染色体分析、垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定、病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒)、原虫(如弓形体)及抗体检查等。应根据诊断需要选择有关项目。
3.神经精神检查
4.智力测验
学龄期的在校学生，在同年龄的同班学生对比下，智力缺陷很容易显露出来而为老师发现，但家长有时因为种种原因不承认自己的孩子有问题，最后也会来要求医生判断，医生不能根据临床表现判断时，也要做智力测验。
轻度智力低下多用智力测验，重度以上智力低下采用智力测验方法往往有困难，必须依靠行为评定量表，而评定量表对鉴别轻度MR时，又不及智力测验可靠。因此两种方法应配合使用，对检查结果必须综合分析。
智力低下康复训练
1、语言能力：在孩子还不会说话时，就要对孩子说话和与孩子进行感情交流。让孩子多听音乐、对话、儿歌、故事等，增强孩子的语言感知与理解能力，并在娱乐中教会孩子发出单音，直到教会孩子简单的字词句子。语言能力的培养是一个有步骤、有顺序的过程。不可操之过急。
2、精细动作训练：精细动作是训练手和手指的动作。如大把抓握玩具、手指捏取物件、引线穿珠、握笔写字等。训练时必须注意由大到小，由易到难，逐步加深。
3、感知能力训练：通过视觉、听觉、触觉、嗅觉、味觉训练，利用婴幼儿的感觉器官去接触、探索、学习周围的环境。
4、生活自理能力训练：生活自理是指儿童在不依赖他人的帮助下，每天必须进行的最基本的动作，主要包括穿衣、进食、个人清洁、如厕等自理能力。
智力低下的原因
1.遗传
遗传因素是导致重度智力低下的主要原因之一，在发达国家由遗传疾病所致的智力低下占重度智力低下总数的一半以上。
2.感染和难产
出生前原因孕妇妊娠前4个月若感染风疹病毒，流感和其他病毒性疾病，对胎儿和婴儿危害极大，可造成胎儿先天畸形和智力障碍。
3.疾病
先天愚型又称唐氏综合征，是由于染色体异常造成的。呆小病又称先天性甲状腺功能不全。由于甲状腺发育异常不能合成甲状腺素，影响了大脑发育所致。
苯丙酮尿症是由于酶的缺陷，摄入的苯丙氨酸代谢受阻，引起脑细胞功能障碍。猫叫综合征是由于体内染色体出了问题。
4.社会以及家庭心理因素
早期社会隔绝、情感人为剥夺、缺乏母爱、无人照料、文化闭塞、不适当的教导方式等均可影响孩子的智力水平。
在社会经济地位高、家庭结构稳定、母亲受过良好教育的家庭中，儿童的智力水平高于那些相关条件差的孩子。其他因素如大家庭、多子女、出生间隔时间短、双生子和父母离异等，均对儿童的智力发育有直接影响。
5..地理环境
孕妇缺碘是影响胎儿正常发育的重要因素之一。放射线无论是X线或其它放射线，均可使胚胎发育停止继而发生畸形。胚胎受放射线影响的程度取决于放射线种类和剂量、受照射时的发育阶段、胚胎对放射线的敏感性。
如何预防智力障碍
智力障碍的出现，给患儿的智力发育造成了极大的阻碍，因此，智力低下的孩子通常学习较差，反应能力弱，会受到同学们的嘲笑与欺负，大人们也会看不起，这对孩子未来的发展形成了极大的阻碍。可是这并不是孩子的错，家长们若能全面了解智力障碍的知识，就可以做出预防措施，避免孩子患上智力障碍。以下是小儿智力障碍的预防措施的详细介绍。
小儿智力障碍常合并有智力低下、语言障碍、行为异常等情况的出现，只有尽早的采取科学的方法预防小儿智力障碍，才能够有效的避免小儿智力障碍造成的残疾。预防小儿智力低下要从产前做起。
要减少智力障碍的发生，就必须做好预防工作。智力障碍的预防可分为三级：
1、一级预防(孕前的准备)
又称智力障碍的初级预防或病因预防。例如：普及婚前检查，进行计划生育宣传，妇女怀孕前做好充分的物质和心理准备，提倡优生优育，反对近亲结婚，缺碘地区的重点人群及时补碘，可以有效地预防智力障碍的发生。
2、二级预防(怀孕期间的预防工作)
二级预防主要是对高危孕妇进行必要的产前照顾、产前筛查等，以便早期诊断，早期干预，达到健康生育的目的。在妊娠早期接受过射线、吃过某些致畸药物、病毒感染、高龄产妇等，都应做产前检查。产前羊水检查和其他检查可以早发现21-三体综合征、苯丙酮尿症等，从而有助于提早治疗;健康普查或定期检查可以筛选出风疹抗体低或有生化缺陷的母亲，并给予及时防治。
3、三级预防(出生后的及早发现与干预)
三级预防是指出生后缺陷的治疗。包括新生儿护理及疾病筛查、早期诊断、早期干预等。如果新生儿患甲状腺功能低下、苯丙酮尿症，都可以通过在新生儿中进行筛查而发现这种病人，对其均有治疗办法。如苯丙酮尿症在生后2个月内给予低苯丙氨酸饮食，若6个月以上才治疗则有1/3患智力低下。若甲状腺功能低下，则应在1个月以内开始给予甲状腺素的长期替代疗法。对于半乳糖血症应限制乳类食品，对于黄疸应早期控制，完全可以预防核黄疸。
对智力障碍儿童和高危儿童(可能出现智力障碍但尚无明显障碍表现的儿童)进行早期康复训练是最重要的三级预防措施。
智力低下吃什么好
1、含钙高的食物：钙可以调节神经肌肉的兴奋性，维持心功能的正常活动。在日常饮食中多注意补充些粗粮和各种动、植物性的食物，可以满足机体所需要的各种维生素。
2、含脂肪酸的食物：膳食中提供充足的必需脂肪酸是极为重要的，它是大脑维持正常功能不可缺少的营养物质，如核桃、鱼油、月见草油等必需脂肪酸含量较多，在膳食中可选择适量增加。
3、含维生素的食物：如维生素E及含胡萝卜素丰富的食品：如橄榄油、麦胚油、玉米油、花生油、芝麻油等。
智力障碍如何预防
1、智力低下初级预防
包括以下内容：①卫生教育和营养指导;②产前和围产期保健(高危妊娠管理、新生儿重症监护、劝阻孕妇饮酒吸烟、避免或停用对胎儿发育有不利影响的药物);③传染病(病毒、细菌、原虫)的免疫接种;④遗传代谢检查及咨询(避免近亲婚姻、发现携带者);⑤环境保护(防止理化污染、中毒及噪音损害);⑥减少颅脑外伤及意外事故，正确治疗脑部疾病、控制癫痫发作;⑦加强学前教育和早期训练;⑧禁止对小儿忽视和虐待。采取上述措施的目的在于预防智力低下的发生。
2、智力低下二级预防
措施包括：①对高危新生儿进行随访，早期发现疾病，给予治疗，尤其应该注意，早期营养(蛋白质和铁、锌等微量元素)供应和适当的环境刺激对智力发育有良好作用;②对学龄前儿童定期进行健康检查(体格、营养、精神心理发育、视觉和听觉);③新生儿代谢疾病(如甲状腺功能低下、苯丙酮尿症)筛查;④产前诊断、羊水检查(染色体病、神经管畸形、代谢疾病)。二级预防主要在于早期诊断并给予特殊处理。
3、智力低下三级预防
需要社会、学校、家庭各有面协作进行综合预防。早期发现智力低下，早期干预和刺激;对家庭给以有效的帮助，保持家庭结构完整，使智力低下儿童的功能有所改进
智力低下的原因
1.遗传
遗传因素是导致重度智力低下的主要原因之一，在发达国家由遗传疾病所致的智力低下占重度智力低下总数的一半以上。
2.感染和难产
出生前原因孕妇妊娠前4个月若感染风疹病毒，流感和其他病毒性疾病，对胎儿和婴儿危害极大，可造成胎儿先天畸形和智力障碍。
3.疾病
先天愚型又称唐氏综合征，是由于染色体异常造成的。呆小病又称先天性甲状腺功能不全。由于甲状腺发育异常不能合成甲状腺素，影响了大脑发育所致。
智力低下的分类
①极重度智力低下(又称为白痴)
IQ值低于二十，适应性行为极度缺陷。对周围一切不理解。缺乏语言功能，最多会喊“爸”、“妈”等，但并不能真正辨认爸妈，常为无意识的嚎叫。缺乏自我保护的本能，不知躲避明显的危险。情感反应原始。感觉和知觉明显减退。运动功能显著障碍，手脚不灵活或终生不能行走。常有多种残疾和癫痫反复发作。个人生活不能处理，多数早年夭折。幸存者对手脚的技巧训练可以有反应。
②重度智力低下(又称为痴愚)
IQ值为二十到三十四，适应性行为重度缺陷。早年各方面发育迟缓。发音含糊，言语极少，自我表达能力极差。抽象概念缺乏，理解能力低下。情感幼稚。动作十分笨拙。有一定的防卫能力，能躲避明显的十分危险。经过系统的习惯训练，可养成简单的生活和卫生习惯，但生活需要他人照顾。长大以后，可在监督之下做些固定和最简单的体力劳动。
③中度智力低下(又称为愚鲁)
IQ值为三十五道四十九，适应性行为中度缺陷。整个发育较正常儿迟缓。语言功能发育不全，吐词不清，词汇贫乏，只能进行简单的具体思维，抽象概念不易建立。对周围环境辨别能力差，只能认识事物的表面和片段现象。阅读和计算方面不能取得进步。经过长期教育和训练，可以学会简单的人际效，基本卫生习惯，安全习惯和简单的手工技巧。
④轻度智力低下(精神病学又称愚笨)
IQ值为五十到七十，适应性行为轻度缺陷。早年发育较正常儿略迟缓，且不象正常儿那样活泼，对周围事物缺乏兴趣。做事或循规蹈距，或动作粗暴。言语发育略迟，抽象性词汇掌握少。分析能力差，认识问题肤浅。学习成绩较一般儿童差，能背诵课文，但不能正确运用，算术应用题完成困难。通过特殊教育可获得实践技巧和实用的阅读及广告牌能力。长大后可作一般性家务劳动和简单的具体工作。遇事缺乏主见，依赖性强，不善于应付外界的变化，易受他人的影响和支配。能在指导下适应社会。
宝宝说话迟的原因 智力发育的影响
孩子的智力低下，可导致语言发育迟缓。智力低下的宝宝往往不注意别人对他说些什么，精神不集中，模仿能力差，学习能力也差。有时能说清某个词儿，但以后又忘了。智力低下影响语言发育，而语言发育反过来又影响智力发育，形成恶性循环。因此，对说话晚的孩子，首先要注意他的智力水平，带孩子检查。当然，也有孩子说话晚，但智力正常；如爱因斯坦4岁不会说话，9岁说话结巴，而后成了大科学家。