中风需要做哪些检查

中风需要做哪些检查

脑中风的检查。脑CT对出血性中风诊断率为1OO%，对缺血性中风的诊断率在85%以上。那种分中风病人的治疗和预后，与其有无糖尿病关系很大。所以，即使以前没有糖尿病病史，也应监测血糖和尿糖。血糖尿糖的高低是医生确定治疗方案的重要依据。这是因为中风以后可以出现一过性的血糖升高，况且有的病人对自己过去有无糖尿病并不清楚。

通过CT检查可以正确的鉴别判断脑中风的病情等实际情况，只是这种方法需要一定的时间，需要一天的时间才可以有效的检查出来。这点大家在选择脑中风的诊断方法的时候也要考虑一下。血液流变学检查，血液流变学特征的改变与中风的发生、预后都有密切关系。白细胞总数与中风的预后有密切关系。白细胞计数还有助于中风的诊断。一般来讲，出血性中风急性期白细胞常增高，而缺血性中风的白细胞及分类大多在正常范围内。

其他检查：

1、腰穿脑压检查。正常脑压增高，提示大面积脑中风、出血性中风脑脊液可呈现血性或镜下红细胞;感染性脑栓塞脑脊液细胞数增高(早期粒细胞为主， 晚期淋巴细胞为主);脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球。

2、心电图应作常规检查。确定心肌中风风心病心律失常等证据。脑栓塞可作为心肌中风的首发症状并不少见颈动脉超声检查可评价管腔狭窄程度和粥样硬化斑块对证实颈动脉源性栓塞有提示意义。

中风后遗症需做的检查项目

1.脑脊液检查 由于现代影像诊断技术的发展和应用，诊断明确者，一般不做脑脊液检查，以防脑疝发生。但在无条件做脑CT扫描或脑MRI检查时，腰穿仍有一定诊断价值。

中风后由于脑组织水肿，颅内压力一般较高，80%患者在发病6h后，由于血液可自脑实质破入到脑室或蛛网膜下隙而呈血性脑脊液。所以脑脊液多数呈血性或黄色，少数脑脊液清亮，因此，腰穿脑脊液清亮时，不能完全排除中风的可能。术前应给脱水剂降低颅内压，有颅内压增高或有脑疝的可能时，应禁忌做腰穿。

2.血常规、尿常规和血糖 重症脑血管病患者在急性期血常规检查可见白细胞增高。可有尿糖与蛋白尿阳性。中风急性期血糖增高由应激反应引起。血糖升高不仅直接反映机体代谢状态。而且反映病情的严重程度。血糖越高，应激性溃疡、脑疝、代谢性酸中毒、氮质血症等并发症发生率越高，预后越差。

影像学检查

1.CT检查 临床疑诊中风时首选CT检查，可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿，边界清楚，并可确定血肿部位、大小、形态，以及是否破入脑室、血肿周围水肿带和占位效应等;如脑室大量积血可见高密度铸型，脑室扩张。l周后血肿周围可见环形增强，血肿吸收后变为低密度或囊性变。CT动态观察可发现进展型中风。

2.MRI检查 可发现CT不能确定的脑干或小脑小量出血，能分辨病程4～5周后CT不能辨认的中风，区别陈旧性中风与脑梗死，显示血管畸形流空现象。并可根据血肿信号的动态变化(受血肿内血红蛋白变化的影响)判断出血时间。①超急性期(0～2h)：血肿为T1低信号、T2高信号，与脑梗死不易区别;②急性期 (2～48h)：为T1等信号、T2低信号;③亚急性期(3天～3周)：T1、T2均呈高信号;④慢性期(>3周)：呈Tl低信号、T2高信号。

3.数字减影脑血管造影(DSA) 可检出脑动脉瘤、脑动静脉畸形、Moyamoya病和血管炎等。

4.心电图检查 脑血管病患者因为脑-心综合征或心脏本身就有疾病，可有心脏功能和血管功能的改变：①传导阻滞：如P-R间期延长，结性心律或房室分离。②心律失常：房性或室性期前收缩。③缺血性改变：S-T段延长、下降，T波改变。④假性心肌梗死的心电图改变等。

5.动态血压检测 急性脑血管病发病1周内血压明显升高，高于正常参照值，也高于发病前的血压水平，提示高血压与急性脑血管病的发病有密切关系。同时，血压波动以及低血压状态在急性脑血管病的发病中占有一定比例。血压波动既可以导致血压升高，同时也可以作为高血压的后果。

无论短期或长期血压波动较大的患者，其靶器官如大脑的损害严重程度与急性脑血管病发生率，均显著增高。血压波动常与血压升高伴存，出现血压骤降或骤升，此时患者往往伴有较明显的不适症状，如头晕、头痛、晕厥、胸闷、心慌等。

6.经颅多普勒(TCD) 有助判断颅内高压和脑死亡。当血肿>25ml，TCD显示颅内血流动力学不对称改变，表示颅内压力不对称，搏动指数较平均血流速度更能反映颅内压力的不对称性。

​检查眼睛预测中风

澳大利亚此项为期7年的研究，对近3700名年龄在49岁以上的人进行了跟踪，结果发现眼睛小血管有变化的人比没有变化的人中风的危险高70%。这种变化包括血管上的微小动脉瘤或由于微小动脉瘤破裂导致的微小血斑。

在研究开始时，研究人员为研究对象进行了特殊的拍照。他们通过照片检查了小血管受损的迹象，然后对这些研究对象进行跟踪调查。

研究者表示，眼睛的血管与大脑的血管有着类似的解剖特征。尽管此项研究的结果还需要通过更多的研究来确认，但是用这种简单的程序就能预测一个人是否会在几年后中风，是十分令人鼓舞的。

中老年人痛风应该做哪些检查

1.白细胞 急性关节炎发作期间可升高至(10～15)×109/L，如合并继发感染，则白细胞明显升高。

2.血沉 发作期间约20%病例血沉增加。

3.尿常规 部分患者尿液中可发现针状尿酸盐结晶，肾受损者，可查见蛋白尿，红细胞及管型等，有多量脓细胞时提示合并泌尿系感染。

4.血尿酸 尿酸氧化酶法，正常男性值为150～380µmol/L(2.4～16.4mg/dl)，女性100～300µmol/L(1.6～3.2mg/dl)。一般男性>420µmol/L(7.0mg/dl)，女性>350µmol/L(6mg/dl)可确定为高尿酸血症.在急性发作期大多数病人尿酸高于540µmol/L(9mg/dl)，最高可达1200µmol/L(20µg/dl)以上。必须指出，部分病例在间歇期间血尿酸测定可以正常，大约有10%～15%的病例在急性发作期间血尿酸测定值可无升高，同时血尿酸存在波动性，因而需反复监测。血尿酸增高程度与临床症状严重程度不一定平行。

5.24h尿酸测定 正常人自由进餐24h尿中尿酸排泄量为2400～4800µmol/L (400～800mg)。痛风病人之尿酸排泄量与病因，肾脏器质性疾病有关，原发性痛风尿酸排泄量可升高，正常，减少。限制嘌呤饮食5天后，每天尿酸排出量仍超过357µmol(600mg)，可认为尿酸生成增多。

6.肾功能检查 可进行尿浓缩稀释或PSP试验、内生肌酐清除率、尿素氮和肌酐检查，肾功能受损时，有些项目可出现异常。

7.酶学检查 可测定红细胞PRPP合成酶，HGRRT及黄嘌呤氧化酶活性，以确定酶缺陷的存在。

8.其他实验室检查 可见血总胆固醇，β脂蛋白及三酰甘油升高，HDL胆固醇低，LDL胆固醇增高及脂蛋白电泳异常和葡萄糖耐量异常等。

1.痛风结节内容物检查 标本取自结节自行破溃流出物，如无破溃可行穿刺或活检取内容物质。判定方法有2种：①紫尿酸胺反应：取硝酸1滴，滴在标本上，加热使磷酸蒸发掉，冷却后再滴氨水1滴，若是尿酸标本呈暗紫红色，特异性很高，氧嘌呤则阴性。②旋光显微镜检查：结节内容物呈黏土状，镜下可见双折光的针状结晶，呈黄色。

2.关节腔穿刺滑膜液检查 急性关节炎发作期，如有关节腔积液，可抽取滑膜液检查。在旋光显微镜下，见白细胞内有双折光现象的针形尿酸盐结晶。同时发现白细胞，特别是分叶核增多。

3.骨关节X线检查 单纯急性关节炎发作期X线摄片除见软组织肿胀外，无其他特殊表现。慢性期或反复发作后，可见软骨缘破坏，关节面不规则，软骨面，骨内，腔内可见痛风石沉积，骨质边缘可见增生反应等非特异表现。典型者由于尿酸盐侵蚀骨质，使之形成圆形或不整齐的穿凿样囊性透亮区缺损，为痛风的X线特征。严重者关节X线片显示骨脱钙，关节腔狭窄、变形或脱位。

4.关节镜检查 在痛风发作时，常在滑膜上见到微小结节，冲洗关节腔时，可见部分结晶脱落到关节腔内。

5.X线双能骨密度检查 在X线检查尚无变化时，可早期发现受损害的关节骨密度下降。

6.泌尿系统结石检查 普通X线摄影，不能显示出尿酸盐结石，因X线可透过尿酸盐，必须行静脉肾盂造影方可显示结石及有无肾盂积水。亦可作CT或B型超声波检查。放射性肾图检查也有一定的价值。

7.可选择的其他项目 可根据伴发症的存在选择有关检查，如心电图、超声波心动图、脑血流图、眼底检查、心功能测定等。

脑中风需要做哪些检查

1、脑CT扫描：脑CT对出血性中风诊断率为1OO%，对缺血性中风的诊断率在85%以上。但需要注意的是缺血性中风在发病24小时以后才能显示清楚。

2、血液流变学检查：血液流变学特征的改变与中风的发生、预后都有密切关系。大部分脑梗塞患者的全血粘度、血浆粘度、血球压积、纤维蛋白原和血小板聚集率都有不同程度的升高。因此中风病人定期检查血液流变学指标是必要的。

3、白细胞总数及分类：白细胞总数与中风的预后有密切关系。白细胞计数还有助于中风的诊断。一般来讲，出血性中风急性期白细胞常增高，而缺血性中风的白细胞及分类大多在正常范围内。

4、血糖、尿糖测定：中风病人的治疗和预后，与其有无糖尿病关系很大。所以，即使以前没有糖尿病病史，也应监测血糖和尿糖。血糖尿糖的高低是医生确定治疗方案的重要依据。这是因为中风以后可以出现一过性的血糖升高，况且有的病人对自己过去有无糖尿病并不清楚。

5、脑超声波：脑超声波(A超)的最大价值是观察中线有无移位。如在发病第一天就有中线移位，常提示有颅内血肿，说明是出血性中风;两天后出现的中线波移位则提示是由于脑梗塞伴发脑水肿造成，这种移位如长期不恢复，说明有脑软化灶成脑水肿存在，多预后不良。脑超声波检查简单、安全、比较实用。

6、其他辅助检查：除上述检查外，皮层诱发电位、脑血流量测定、多普勒超声 、脑地形图、各种微量元素的 水平、激素的水平(如T3、T4)等，对中风也有不同 程度的参考价值。而患中风病的老年人还应检查心脏、肾脏的功能等。

中风病人应做哪些检查

(l)脑CT扫描

脑CT对出血性中风诊断率为1OO%，对缺血性中风的诊断率在85%以上。但需要注意的是缺血性中风在发病24小时以后才能显示清楚。所以如果不是十分必要，最好等中风发病24小时后再查CT。

(2)血糖、尿糖测定

中风病人的治疗和预后，与其有无糖尿病关系很大。中风急性期空腹血糖超过 11.12mmol/L，即提示其下丘脑损害严重，死亡率较高。所以，即使以前没有糖尿病病史，也应监测血糖和尿糖。血糖尿糖的高低是医生确定治疗方案的重要依据。这是因为中风以后可以出现一过性的血糖升高，况且有的病人对自己过去有无糖尿病并不清楚。

(3)血液流变学检查

血液流变学是专门研究血液及其组成成分变形规律的科学。血液流变学特征的改变与中风的发生、预后都有密切关系。大部分脑梗塞患者的全血粘度、血浆粘度、血球压积、纤维蛋白原和血小板聚集率都有不同程度的升高。用句通俗的话讲，就是血液太粘稠了，脑循环就受到影响，不利于中风病的恢复。因此中风病人定期检查血液流变学指标是必要的。

(4)白细胞总数及分类

白细胞总数与中风的预后有密切关系。根据临床观察，白细胞总数在10×109/ L以下者预后较好，而在20×109/ L以上者死亡率高。白细胞计数还有助于中风的诊断。一般来讲，出血性中风急性期白细胞常增高，而缺血性中风的白细胞及分类大多在正常范围内。

(5)嗜酸细胞计数

随着病情的不同，嗜酸细胞数目也不同。病情越重，嗜酸细胞越少;病情好转，嗜酸细胞数目则逐渐恢复。如果嗜酸细胞逐渐减少且经过1～2周仍不恢复，往往预后不良。

(6)磁共振MRI

与CT相比，MRI无 X线的辐射效应，因此对人体没有明显损害，且图像层次清楚，分辨率高。其缺点，一是价格昂贵，相应的检查费用也高;二是安装心脏起搏器的病人不宜使用;三是成像时间长，危重病人粮难接受长达4O分钟的头部扫描。鉴于以上原因，我们认为，MRI对于急性中风病人并非首选的检查项目。

(7)腰穿脑脊液检查

腰穿检查脑脊液对于明确中风的性质极具有重要的意义。但随着更先进的检查手段如CT、MRI等的应用，脑脊液检查就不再成为中风的必要诊断手段了。

(8)血脂

与中风有关的血脂主要是甘油三酯、胆固醇、β脂蛋白等。虽然还不能断定血脂与中风的发病有直接的关系，但高脂血症是动脉硬化的诱发因素之一，故应常规进行检查。

(9)脑超声波

脑超声波(A超)的最大价值是观察中线有无移位。如在发病第一天就有中线移位，常提示有颅内血肿，说明是出血性中风;两天后出现的中线波移位则提示是由于脑梗塞伴发脑水肿造成，这种移位如长期不恢复，说明有脑软化灶成脑水肿存在，多预后不良。脑超声波检查简单、安全、比较实用。

(10)脑血流图

脑血流图简称REG。对判断脑动脉硬化及脑血管病的性质有一定的参考价值。

(11)脑电图

脑电图的动态改变对中风预后的判断有指导意义。如果脑电图变化呈进行性加重，常提示预后不良，反之则预后较好。

(12)数字减影血管造影(DSA)

对缺血性血管病、动脉瘤、动一静脉畸形、烟雾病的诊断有重要意义。虽然是一种有创性检查，但在直观显示血管结构的同时，还可以进行介人性治疗，估计以后随着医学的发展，DSA会更加普及。

(13)其他辅助检查

除上述检查外，皮层诱发电位、脑血流量测定、多普勒超声、脑地形图、各种微量元素的水平、激素的水平(如T3、T4)等，对中风也有不同程度的参考价值。而患中风病的老年人还应检查心脏、肾脏的功能等。

中风后如何康复 根据季节保健

季节不同，对于身体保健也不同。眼下是夏天，温度高，可以适当的减去衣服，高温对机体会形成刺激，血压波动异常，这些都可能会导致二次中风。做好防寒保暖，能避免血管伸舒发生障碍，有效的预防二次中风。

​老人防中风必做7个检查

(1)血压检查

测血压对于老年人来说很重要，高血压是多种发病诱因，血压经常处于高峰，容易发生脑血管意外。高血压通常没有太明显的症状，有时会表现为：头疼、眩晕、视觉模糊等。如不及时治疗，可加大患心脏病、中风和其它疾病的危险。

(2)血流变检查

定期进行血液流变性检查，可预防或早期发现和早期治疗心、脑血管疾病。用于监测高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心肌梗塞、血栓形成等危险因素。

(3)颈动脉超声

此项检查是通过超声的方式，发现颈动脉壁的病变情况，确定颈动脉粥样硬化及颈动脉狭窄的程度。由于应用超声技术没有创面、还简便可重复，所以是您检查动脉硬化的重点项目。而凡是引起脑动脉病变的因素，都可成为中风的病因。所以，您需要尤其注意此项检查。

(4)脑超声波

脑超声波(A超)的最大价值是观察中线有无移位。如在发病第一天就有中线移位，常提示有颅内血肿，说明是出血性中风;两天后出现的中线波移位则提示是由于脑梗塞伴发脑水肿造成，这种移位如长期不恢复，说明有脑软化灶成脑水肿存在，多预后不良。脑超声波检查简单、安全、比较实用。脑中风前兆。

(5)脑电图

脑电图的动态改变对中风预后的判断有指导意义。如果脑电图变化呈进行性加重，常提示预后不良，反之则预后较好。

(6)数字减影血管造影(DSA)

对缺血性血管病、动脉瘤、动一静脉畸形、烟雾病的诊断有重要意义。虽然是一种有创性检查，但在直观显示血管结构的同时，还可以进行介人性治疗，估计以后随着医学的发展，DSA会更加普及。

(7)其他辅助检查

除上述检查外，皮层诱发电位、脑血流量测定、多普勒超声、脑地形图、各种微量元素的水平、激素的水平(如T3、T4)等，脑中风前兆，对中风也有不同程度的参考价值。而患中风病的老年人还应检查心脏、肾脏的功能等。

肠镜检查怎么做 检查中

1、喝泻药。肠镜检查前一天晚上或检查前4-6小时在医生指导下服用泻药，每10-15分钟喝250毫升，喝到直至大便呈透明水样，无固体时方可。

2、麻醉准备。做无痛肠镜的患者检查时需静脉麻醉，所以麻醉前4小时前不能吃喝。

3、肠镜检查开始，患者朝左侧躺下，露出屁股，双腿蜷缩于腹部。做无痛肠镜者开始进行静脉麻醉。

4、医生检查直肠肛门，做好润滑，到达回盲部后开始退镜观察，直至检查完成。

5、肠镜检查时长一般为20分钟，做无痛肠镜者需麻醉和苏醒的时间因人而异。

如何检查中风呢

中风以后医生除了为病人检查身体外，还需要做一些其他的检查。但具体作哪些项目，应当根据病人的病情和经济状况进行选择。以下是临床常用的一些检查项目：

(l)脑CT扫描

脑CT对出血性中风诊断率为1OO%，对缺血性中风的诊断率在85%以上。但需要注意的是缺血性中风在发病24小时以后才能显示清楚。所以如果不是十分必要，最好等中风发病24小时后再查CT。

(2)血糖、尿糖测定

中风病人的治疗和预后，与其有无糖尿病关系很大。中风急性期空腹血糖超过11.12mmol/L，即提示其下丘脑损害严重，死亡率较高。所以，即使以前没有糖尿病病史，也应监测血糖和尿糖。血糖尿糖的高低是医生确定治疗方案的重要依据。这是因为中风以后可以出现一过性的血糖升高，况且有的病人对自己过去有无糖尿病并不清楚。

(3)血液流变学检查

血液流变学是专门研究血液及其组成成分变形规律的科学。血液流变学特征的改变与中风的发生、预后都有密切关系。大部分脑梗塞患者的全血粘度、血浆粘度、血球压积、纤维蛋白原和血小板聚集率都有不同程度的升高。用句通俗的话讲，就是血液太粘稠了，脑循环就受到影响，不利于中风病的恢复。因此中风病人定期检查血液流变学指标是必要的。

(4)白细胞总数及分类

白细胞总数与中风的预后有密切关系。根据临床观察，白细胞总数在10×109/L以下者预后较好，而在20×109/L以上者死亡率高。白细胞计数还有助于中风的诊断。一般来讲，出血性中风急性期白细胞常增高，而缺血性中风的白细胞及分类大多在正常范围内。

白癜风做哪些检查

诊断检查：

典型者易于诊断。 根据症状易于诊断。白癜风的基本诊断要点如下。

(1)头发、脸部、躯干和四肢等部位，出现大小不等、单个或多发的不规则纯白色斑块，白色斑块面积逐渐扩大，数目增多。

(2)白斑境界清晰，斑内毛发也呈白色，表面光滑，无鳞屑或结痂，感觉和分泌功能均正常。

(3)白斑对日光比较敏感，稍晒即发红。

(4)组织病理学检查，白癜风的组织学改变与黑素细胞受破坏有关。在较早的炎症期叮观察到所谓白癜风隆起性边缘处的表皮水肿及海绵形成，真皮内见淋巴细胞和组织细胞浸润.已形成的白癜风损害主要变化是黑素减少乃至消失。经紫外线照射的皮肤可见反应性角质增生，初期真皮表层还见有噬色素细胞。病变边缘素沉着处的表皮黑素细胞内黑素体增多。

鉴别诊断：

对早期脱色不完全，边缘模糊者须与白色糠疹、花斑癣、麻风的浅色斑、盘状红斑狼疮、贫血痣、无色素性痣等鉴别。

(1)贫血痣：限局性色素减退斑，而并非色素脱失。自幼发病。无扩大趋势，用力摩擦皮损，局部不发红，而周围正常皮肤发红。

(2)斑驳病：为常染色体显性遗传病，皮损出生时即有，最常见于额部，合并有白发，白斑常呈三角形或菱形，胸、腹、四肢近端亦可发疹，皮损大小不随年龄增长而发生改变，部分患者还可合并其他发育异常。

(3)无色素痣：出生或生后不久即发生，为境界清楚的色素减退斑，持续终生不变。组织病理学检查提示黑素细胞数目正常或减少、黑素体积大小和功能正常。

(4)特发性滴状色素减退和老年性白斑：前者为多发境界清晰的圆形或多角形白斑，直径为2～6 cm，常见于前臂及小腿伸侧，随着年龄增加而数目增加。后者常见于老年人，主要见于胸、背、四肢，为豆大圆形白斑，稍凹陷.散在分布，不融合。

(5)其他：有时需注意与花斑癣(黄豆大小，淡白色斑，分布于颈、躯干、上肢表面往往呈细鳞屑，损害中容易找到真菌)、单纯糠疹所致色素减退斑鉴别，还需与麻风白斑、二期梅毒白斑鉴别。

做哪些检查能查出痛风

1、穿刺检查或活检：痛风病人如果在手、足、耳郭及关节周围或身体其它部位出现皮下结节时，均应常规做穿刺检查或活检。如果发现其中是否含有尿酸盐结晶，这对确立诊断有很大的帮助。此外，B超声波及CT检查，对泌尿系结石的诊断也有价值。如病人不能耐受静脉肾盂造影检查，则可选择B型超声波或CT检查。

2、肝肾功能检查：以确立有无痛风性肾病及肝脏病变。

3、血糖：应做空腹血糖及餐后两小时血糖测定;必要时进行葡萄糖耐量度试验，以早期发现葡萄糖代谢紊乱和隐性痛风病。

4、关节X线摄片：对有痛风性关节炎发作的病人，应做关节X线摄片。以了解关节病变的程度，并为痛风的诊断提供间接证据。

老人防中风需要做什么检查

中风的诱发原因有很多种，主要是由高血压、糖尿病、肥胖引起的。老年人就要注意血压、血糖、血脂的检查，还有眼底、血流变、颈动脉彩超、心脏彩超等心脑血管方面检查也很重要。下面简要介绍几个项目。

(1)血压检查

测血压对于老年人来说很重要，高血压是多种发病诱因，血压经常处于高峰，容易发生脑血管意外。高血压通常没有太明显的症状，有时会表现为：头疼、眩晕、视觉模糊等。如不及时治疗，可加大患心脏病、中风和其它疾病的危险。

(2)血流变检查

定期进行血液流变性检查，可预防或早期发现和早期治疗心、脑血管疾病。用于监测高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心肌梗塞、血栓形成等危险因素。

中风病人应做哪些检查

中风以后医生除了为病人检查身体外，还需要做一些其他的检查。但具体作哪些项目，应当根据病人的病情和经济状况进行选择。以下是临床常用的一些检查项目：

(l)脑CT扫描

脑CT对出血性中风诊断率为1OO%，对缺血性中风的诊断率在85%以上。但需要注意的是缺血性中风在发病24小时以后才能显示清楚。所以如果不是十分必要，最好等中风发病24小时后再查CT。

(2)血糖、尿糖测定

中风病人的治疗和预后，与其有无糖尿病关系很大。中风急性期空腹血糖超过 11.12mmol/L，即提示其下丘脑损害严重，死亡率较高。所以，即使以前没有糖尿病病史，也应监测血糖和尿糖。血糖尿糖的高低是医生确定治疗方案的重要依据。这是因为中风以后可以出现一过性的血糖升高，况且有的病人对自己过去有无糖尿病并不清楚。

(3)血液流变学检查

血液流变学是专门研究血液及其组成成分变形规律的科学。血液流变学特征的改变与中风的发生、预后都有密切关系。大部分脑梗塞患者的全血粘度、血浆粘度、血球压积、纤维蛋白原和血小板聚集率都有不同程度的升高。用句通俗的话讲，就是血液太粘稠了，脑循环就受到影响，不利于中风病的恢复。因此中风病人定期检查血液流变学指标是必要的。

(4)白细胞总数及分类

白细胞总数与中风的预后有密切关系。根据临床观察，白细胞总数在10×109/ L以下者预后较好，而在20×109/ L以上者死亡率高。白细胞计数还有助于中风的诊断。一般来讲，出血性中风急性期白细胞常增高，而缺血性中风的白细胞及分类大多在正常范围内。

(5)嗜酸细胞计数

随着病情的不同，嗜酸细胞数目也不同。病情越重，嗜酸细胞越少;病情好转，嗜酸细胞数目则逐渐恢复。如果嗜酸细胞逐渐减少且经过1～2周仍不恢复，往往预后不良。

(6)磁共振MRI

与CT相比，MRI无 X线的辐射效应，因此对人体没有明显损害，且图像层次清楚，分辨率高。其缺点，一是价格昂贵，相应的检查费用也高;二是安装心脏起搏器的病人不宜使用;三是成像时间长，危重病人粮难接受长达4O分钟的头部扫描。鉴于以上原因，我们认为，MRI对于急性中风病人并非首选的检查项目。

(7)腰穿脑脊液检查

腰穿检查脑脊液对于明确中风的性质极具有重要的意义。但随着更先进的检查手段如CT、MRI等的应用，脑脊液检查就不再成为中风的必要诊断手段了。

(8)血脂

与中风有关的血脂主要是甘油三酯、胆固醇、β脂蛋白等。虽然还不能断定血脂与中风的发病有直接的关系，但高脂血症是动脉硬化的诱发因素之一，故应常规进行检查。

(9)脑超声波

脑超声波(A超)的最大价值是观察中线有无移位。如在发病第一天就有中线移位，常提示有颅内血肿，说明是出血性中风;两天后出现的中线波移位则提示是由于脑梗塞伴发脑水肿造成，这种移位如长期不恢复，说明有脑软化灶成脑水肿存在，多预后不良。脑超声波检查简单、安全、比较实用。

(10)脑血流图

脑血流图简称REG。对判断脑动脉硬化及脑血管病的性质有一定的参考价值。

(11)脑电图

脑电图的动态改变对中风预后的判断有指导意义。如果脑电图变化呈进行性加重，常提示预后不良，反之则预后较好。

(12)数字减影血管造影(DSA)

对缺血性血管病、动脉瘤、动一静脉畸形、烟雾病的诊断有重要意义。虽然是一种有创性检查，但在直观显示血管结构的同时，还可以进行介人性治疗，估计以后随着医学的发展，DSA会更加普及。

(13)其他辅助检查

除上述检查外，皮层诱发电位、脑血流量测定、多普勒超声、脑地形图、各种微量元素的水平、激素的水平(如T3、T4)等，对中风也有不同程度的参考价值。而患中风病的老年人还应检查心脏、肾脏的功能等。

脑中风如何检查呢

(l)脑CT扫描

脑CT对出血性中风诊断率为百分之百，对缺血性中风的诊断率在百分之八十五以上。但需要注意的是缺血性中风在发病24小时以后才能显示清楚。所以如果不是十分必要，最好等中风发病24小时后再查CT。

(2)血糖、尿糖测定

中风病人的治疗和预后，与其有无糖尿病关系很大。即使以前没有糖尿病病史，也应监测血糖和尿糖。血糖尿糖的高低是医生确定治疗方案的重要依据。这是因为中风以后可以出现一过性的血糖升高，况且有的病人对自己过去有无糖尿病并不清楚。

(3)血液流变学检查

血液流变学是专门研究血液及其组成成分变形规律的科学。血液流变学特征的改变与中风的发生、预后都有密切关系。大部分脑梗塞患者的全血粘度、血浆粘度、血球压积、纤维蛋白原和血小板聚集率都有不同程度的升高。用句通俗的话讲，就是血液太粘稠了，脑循环就受到影响，不利于中风病的恢复。因此中风病人定期检查血液流变学指标是必要的。

(4)嗜酸细胞计数

随着病情的不同，嗜酸细胞数目也不同。病情越重，嗜酸细胞越少;病情好转，嗜酸细胞数目则逐渐恢复。如果嗜酸细胞逐渐减少且经过1～2周仍不恢复，往往预后不良。

(5)磁共振MRI

与CT相比，MRI无X线的辐射效应，因此对人体没有明显损害，且图像层次清楚，分辨率高。其缺点，一是价格昂贵，相应的检查费用也高;二是安装心脏起搏器的病人不宜使用;三是成像时间长，危重病人粮难接受长达4O分钟的头部扫描。鉴于以上原因，我们认为，MRI对于急性中风病人并非首选的检查项目。