如何护理脑外伤病人

如何护理脑外伤病人

脑外伤的一般护理

大部分轻微头部损伤的患者都可以回家，并且应按医嘱观察顽固的呕吐或嗜睡加深的情况。假如回家是晚上，让患者在夜晚处于醒觉状态是不必要的;只需定时地(每2～4小时，像医生示范的那样)唤醒患者。如果患者昏昏欲睡，甚至出现暂时的意识丧失，感觉(麻痹)或肌力异常，并且有严重恶化的可能性，应留在医院观察。

注意居室的安静、光线宜较暗、减少对病人的一切干扰。对慢性期病人，尽量鼓励个人生活自理和做自己喜欢的事。增强病人的责任心，使其对生活保持信心。保持生活起居、饮食、睡眠的规律性。逐渐培养良好生活习惯。对有精神症状的病人应注意避免激发精神症状的各种因素。按病情需要给予充足营养和水份，必要时鼻饲或静脉高营养。

脑外伤的康复护理

1、脑外伤病人较易发生智能障碍后遗症。要加强日常生活，个人卫生，饮食，睡眠等基础护理和培训。尤其对生活不能自理者，要进行生活习惯训练，防止精神状态继续衰退。病人只要不是严重痴呆应定时引导排便，养成规律解便的习惯。

2、肢体按摩应从远端关节开始，应按肢体正常功能方向开始，先行被动运动。一开始因疼痛病人不愿活动，此时应安慰鼓励并稍加强制。活动从短时间小运动开始，逐步增量。应鼓励尽早恢复自主活动。

3、对失语病人，坚持由易到难，循序渐进，反复练习，持之以恒的原则。先从病人受损最轻的言语功能着手，如运用姿势性言语，眼神，手势等进行交流。然后再用具体物品，单字，单词，短句进行训练。言语训练时，发音练习要尽早开始。智能训练过程，作业训练应尽早进行。

脑外伤的中医食疗方法

脑外伤的食疗原则初期以后血化瘀为主，佐以升清降浊，芳香开窍的食物，如三七、山楂、藿香、佩兰、养菜等品;后期宜食补益气血，滋补肝肾等富有营养的食物，如葡萄、黑豆、枸杞子、桂圆肉、龟肉等。

此外，由于脑外伤的主要症状是眩晕，重者可出现恶心、呕吐、头痛甚至昏迷等症状，因此在食疗中宜多食新鲜蔬菜、水果、豆类，切忌麻辣、腥腻等厚味及烟酒刺激之品，避免一切助火生痰之物。

脑外伤癫痫病的护理有什么不同

脑外伤癫痫与一般癫痫护理有什么区别吗?癫痫病专业医院主任说不同的脑外伤癫痫发作的时候，不同的阶段应该采用不同的脑外伤癫痫护理措施。

1、首先扶脑外伤癫痫患者平卧，立即用手帕或小毛巾包裹金属匙柄，放在病者上下牙之间，以免抽搐时咬伤舌头，如果病者牙关紧闭，除舌头已被咬住的紧急情况下外，一般不要用暴力勉强放置包好的匙柚。

2、脑外伤癫痫强直--痉挛发作期间，癫痫护理措施一般注意保持病者自然位置，不宜强力按压，以免造成骨折。

3、让患者头偏向一侧，让呕吐物和粘液等流出，避免脑外伤癫痫患者吸入气管发生堵塞而引起窒息，以及发生继发性吸入性肺炎。

4、脑外伤癫痫呼吸暂停期间，如患者已停止抽搐，可先清洁口腔分泌物后(切勿用手清洁，以免咬伤手)，再作人工呼吸，避免脑外伤癫痫患者缺氧。

5、即电120急救中心，送医院作进一步诊治。特别是病因末明的首次发作，寻找病因，进行病因治疗最为重要。

脑外伤癫痫发作时，家属们一定要进行正确的脑外伤癫痫护理措施，才能帮患者减轻痛苦。

患上癫痫病的原因

癫痫的得病原因①、脑外伤：包括开放性脑外伤和闭合性脑外伤，据统计，癫痫病人大约三分之一有过头部外伤病史。毫无疑问脑外伤确实是引起癫痫发病的主要原因之一。病人在脑外伤后发生癫痫的仍是少数，脑外伤后大约有5%的病人会出现癫痫发作，但脑外伤后，早期出现癫痫发作的病人中，可能为晚期出现癫痫的四分之一。分娩时造成的脑外损伤，是儿童时期的癫痫发作的重要原因。

癫痫的得病原因②、脑部疾病：包括脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等，也是诱发癫痫病发作的常见因素，尤其是成年以后所谓的晚发性癫痫，所占比例数就相对更高些。脑瘤的生长压迫或影响周围脑组织及其血管，产生脑水肿、肿胀、缺氧、缺血、脑组织硬化或萎缩，导致这些神经细胞的代谢异常及膜电位的改变，往往在内源性或外源性因素刺激下就会产生异常放电，引发癫痫;另外的一部分幼年患者是由于血管畸形而诱发癫痫;此外还有一部分患者由于颅内细菌性、病毒性寄生的感染，引起脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎、脑脓肿等，也可能引起癫痫发作。

癫痫的得病原因③、由全身因素引起的癫痫，比如一氧化碳中毒、低血糖、急慢性肾功能衰竭、高血压脑病、胰岛腺瘤、低血钙、甲状腺功能亢进，以及各种全身感染，维生素B6缺乏等等，都可能引起癫痫发作。

脑外伤病人饮食原则

1、限制脂肪摄入量

每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，使P/S比值达到1.8以上，以减少肝脏合成内源性胆固醇。脑外伤后遗症饮食在烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25克，每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇，每日每人应在300毫克以内。

2、控制总热量

脑外伤后遗症饮食如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的，肥胖或超重患者的体重也会下降，最好能够达到或维持理想体重，这样对全身各内脏的生理功能有益。

3、适量增加蛋白质

由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。可由瘦肉，去皮禽类提供，可多用鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。

4、注意烹调方法

如果在烹调中放入盐，烹调出来的菜仍然很淡，难以入口。为了增加脑外伤后遗症饮食的食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外，还可加速脂肪的溶解，促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补充钙，钙离子可增加血管内皮的致密性，防止脑出血有一定好处。

5、病人要经常饮水

尤其在清晨和晚间，清晨饮水可冲淡胃肠道，水分入血液后，随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小，睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液。

6、限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。

7、要采用低盐饮食，每日食盐3克，可在烹调后再加入盐拌匀即可。

脑外伤癫痫病人如何进行护理

脑外伤癫痫患者要如何护理

1、让患者头偏向一侧，让呕吐物和粘液等流出，避免脑外伤癫痫患者吸入气管发生堵塞而引起窒息，以及发生继发性吸入性肺炎。脑外伤癫痫强直--痉挛发作期间的护理。癫痫护理措施一般注意保持病者自然位置，不宜强力按压，以免引起骨折。

2、脑外伤癫痫呼吸暂停期间，如患者已停止抽搐，可先清洁口腔分泌物后(切勿用手清洁，以免咬伤手)，再做人工呼吸，避免脑外伤癫痫患者缺氧。家属在脑外伤癫痫发作时，应立即拨打120急救中心，送医院作进一步诊治。特别是病因末明的首次发作，寻找病因，进行病因治疗最为重要。

3、脑外伤后癫痫的护理离不开日常护理，在日常生活中，患者应注意劳逸结合，保证睡眠，可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出，并有家属陪护，防止发生意外)加强功能锻炼，必要时可行一些辅助治疗，如高压氧等。饮食方面以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物为宜。

4、首先让脑外伤癫痫病人平卧，立即用手帕或小毛巾包裹金属匙柄，放在病者上下牙之间，以免抽搐时咬伤舌头，如果病者牙关紧闭，除舌头已被咬住的紧急情况下外，一般不要用暴力勉强放置包好的匙柚。

老年人羊角风病的病因是什么

1、脑血管病：如高血压动脉硬化性脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下隙出血、脑栓塞等。除血管畸形产生癫痫病发作时年龄较轻外，脑血管病癫痫多见于中、老年人。出血性及缺血性脑，血管病均可引起癫痫。病后1年左右开始发生癫痫的约有5%。脑血管病是老年人的多发病，患病要及时治疗，以免其产生更多的并发症。

2、羊角风病人中，大约三分之一有头部外伤病史：毫无疑问脑外伤确实是引起羊角风发病的主要原因之一，就脑外伤本身来说，病人在脑外伤后发生羊角风的仍是少数，脑外伤后大约有5%的病人出现羊角风发作，但脑外伤后，早期出现羊角风发作的病人中，可能为晚期出现羊角风的四分之一。

3、脑部手术后引发的羊角风，一般取决于手术创伤、局部水肿、神经细胞代谢紊乱等因素，而发生率则于手术方法的选择、病变性质、手术部位，以及患者在手术前是否发生过羊角风有关。脑部疾病是引起成年人羊角风的常见原因，尤其是成年以后的所谓晚发性羊角风，所占比例数就更高些。

4、脑瘤原因导致：压迫或影响周围脑组织及其血管，引起老年人的大脑产生脑水肿、肿胀、缺氧、缺血、脑组织硬化或萎缩，导致这些神经细胞的代谢异常及膜电位的改变，往往在内源性或外源性因素刺激下就会产生异常放电，故而引发羊角风疾病发生。

5、中毒：铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒，以及全身性疾病如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒症等，均可引起癫痫发作。

6、营养代谢疾病：低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生素B6缺乏症等均可引起癫痫病发作。

脑损伤患者营养代谢变化的特点

脑损伤可表现为急性病变如脑外伤、脑血管意外或颅内感染，或表现为慢性退行性病变如帕金森病或多发性硬化症等。

急性脑损伤时，应激造成的细胞因子和分解激素释放以及使用糖皮质激素等因素可导致高代谢和高分解代谢，使内脏蛋白和骨骼肌大量丧失。而慢性脑神经病变时是由于意识障碍或运动功能受损而导致摄入不足，两者有本质的差别。

不同类型的脑损伤和疾病的不同时期，病人的能量消耗差异巨大：未进行镇静治疗的脑外伤病人平均静息代谢能量消耗可达预测值的140~200%，而脑死亡、巴比妥类药物或神经肌肉阻断剂能降低能量消耗。医学教育网搜集整理因此，公式计算不能准确反映能量需要，应使用间接能量测定仪进行监测。

急性脑损伤病人氮的丢失量相当于烧伤面积为20%~40%的病人，平均每天丢失氮20g左右。糖皮质激素会加剧氮的丢失，丢失量与激素用量和使用时间有关。损伤早期(伤后7~10天)提高外源性氮的摄入并不能减少氮的丢失，病人往往需经过2~3周方能达到正氮平衡。

脑外伤病人不能吃什么

(1)忌盲目补充钙质：钙是构成骨骼的重要原料，有人以为脑外伤以后多补充钙质能加速断骨的愈合。

(2)忌多吃肉骨头：有些人认为，多吃肉骨头，可使骨折早期愈合，但骨头是脑外伤患者的饮食禁忌。

(3)忌偏食：病人常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，而机体修复组织顺利愈合的关键就是营养。

(4)忌不消化之物：脑外伤患者的饮食禁忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物。

(5)忌过食白糖：大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，从而产生代谢的中间物质，如丙酮酸、乳酸等，使机体呈酸性中毒状态。

颅脑损伤治疗

1.非手术治疗绝大多数轻、中型及重型颅脑损伤病人多以非手术治疗为主。非手术治疗主要包括颅内压监护、亚低温治疗、脱水治疗、营养支持疗法、呼吸道处理、脑血管痉挛防治、常见并发症的治疗、水电解质与酸碱平衡紊乱处理、抗菌药物治疗、脑神经保护药物等。

2.手术治疗颅脑损伤手术治疗原则救治病人生命，恢复神经系统重要功能，降低死亡率和伤残率。手术治疗主要针对开放性颅脑损伤、闭合性颅脑损伤伴颅内血肿或因颅脑外伤所引起的合并症或后遗症。主要手术方式有大骨瓣减压术、开颅血肿清除术、清创术、凹陷性骨折整复术和颅骨缺损修补术。

脑损伤后综合征

脑外伤病人在急性创伤已恢复之后，仍有许多自觉症状长期不能消除，但临床上又没有确切的神经系统阳性体征，甚至通过CT、MRI等检查亦无异常发现。这类病人往往是轻度或中度闭合性颅脑损伤，伤后一般情况恢复较好，但头昏、头痛及某些程度不一的植物神经功能失调或精神性症状却经久不愈。如果这些症状持续至伤后3个月以上仍无好转时，即称之为脑外伤后综合征。以往虽曾有脑震荡后遗症或脑外伤后神经官能症之称，但对其发病原因究竟属器质性或是功能性，至今仍无定论。不过从目前的观点看，可能是在轻微脑器质性损害的前提下，再加上病人心身因素与社会因素而促成。

在暴力打击头部之后，无论轻重都将引起一系列不同程度的脑组织病理生理改变。轻者仅有暂时的生物化学及脑血灌注方面的变化，例如，头伤后颅内循环减缓即可持续数月之久，重者不仅造成脑挫裂伤、颅内血肿、脑缺血、缺氧，也可引起蛛网膜下腔出血、轴突断裂及某些细微的损伤，其中，显著的病变在后期检查时易于发现，但也有一些难以查出的轻微病变。例如，头皮的外伤性神经瘤、颅内外小血管沟通、脑膜一脑软膜粘连、蛛网膜绒毛封闭、轴突断裂、脑白质或脑干内的微小出血、软化，以及颅颈关节韧带或肌肉的损伤波及颈神经根等等，都可引起各种症状。

必须指出，脑外伤后综合征的发生与脑组织受损的严重程度并无相应的关系，相反，脑损伤轻不伴有明显神经功能障碍的比重型脑外伤有神经功能缺损者为多。有作者认为本综合征的发生率中失业者较已就业者为多，且智商较高又拥有专业知识的人则较少。上述情况足以说明病人的身心因素、社会影响以及生活、工作是否安定均与本症的发病有密切关系。

导致脑瘫的病因有哪些呢

1、导致脑瘫的病因之出生前因素，尤其是各种的因素都是会导致胚胎在早期发育的时候出现异常，很容易导致胎儿出现感染，缺血甚至还会造成缺氧和发育几星的一个情况出现，尤其是母亲的妊娠高血压综合征，糖尿病，或者是腰部外伤的因素，又或者是接触了一些放射线的刺激，那么都是会导致小儿脑瘫的一个情况出现的。

2、导致脑瘫的病因之出生前因素，羊水或者是胎粪的吸入，又或者是脐带绕颈所致窒息，难产、产钳所致的产伤、颅内出血及缺氧。早产婴儿患本症的多，与其血管脆弱易受损害及并发的窒息或代谢障碍有关都是会引起小儿脑瘫的情况出现的。

3、导致脑瘫的病因之出生后因素，小孩子患有黄疸，尤其是出现严重感染或者是外伤的因素，那么都是会引起的，有的时候一个脑部炎症等因素，那么也是会引起脑瘫的情况出现的，所以发现后找到孩子的病因来进行治疗是很关键的。

4、导致脑瘫的病因之新生儿期各种因素中，早产和低出生体重是重要的小儿脑瘫的发病原因。体重越小，发生脑瘫的几率越高。现代约有半数的脑瘫患儿是由于早产引起。

5、导致脑瘫的病因之脑外伤，脑瘫病因多半是脑外伤后遗症。脑外伤后遗症又叫脑外伤后综合征，是指脑外伤病人在恢复期以后，长期存在的一组自主神经功能失调或精神性症状。包括头痛、神经过敏、易怒、注意力集中障碍、记忆力障碍、头晕、失眠、疲劳等症状。而神经系统检查并无异常，神经放射学检查亦无阳性发现。如果这一组症状在脑外伤后3个月以上仍持续存在而无好转时，则为脑外伤后综合征。通常这类病人多为轻度或中度闭合性颅脑外伤，没有严重的神经系统损伤。

脑外伤后遗症的常识有哪些

脑外伤后遗症的常识有哪些

脑外伤后遗症的常识有哪些 脑外伤后遗症是指脑外伤病人在恢复期以后，长期存在的一组自主神经功能失调或 精神性症状。给很多患者带来了严重的影响，在此提醒大家了解脑外伤后遗症的常识，及时帮助患者尽早接受治疗，是患者获得康复的途径，具体脑外伤后遗症的常识有哪些?我们来看看以下相关介绍。 脑外伤后遗症的常识有哪些： 1、脑外伤失语：失语是指大脑皮质语言中枢受损后，导致的语言理解和表达能力丧失。语言障碍有多种表现形式。一个人可以仅失去理解书面语言的功能(失读)，而另一个脑外伤人可能无法回忆或说出某物体的名称(命名性失语)，有的命名性失语患者不记得物体正确的名称，而有的人知道这个词却无法表达出来。构音障碍是指不能清晰和准确地发音。

2、脑外伤失认：失认是一种少见症状，能看见或感知某物体但不能把它与该物体的作用和功能联系起来。失认患者不能辨认熟悉的面孔或一些普通的物体如勺子或铅笔，尽管他能看见也能描述这些物体。

3、脑外伤后癫痫：外伤后癫痫是指脑外伤以后发生的癫痫。癫痫发作是由于大脑神经元的异常放电引起，10 %的严重脑非贯通伤和 40 %脑贯通伤患者发生癫痫，可以在脑外伤后数年才出现。发作类型与异常放电起源的部位有关。

下面我们来认识一下脑外伤后遗症的诊断方法： 1、X线平片：判断骨折、颅缝分离、颅内积气、颅内异物。脑外伤后遗症的诊断。 2、CT扫描：十分重要的手段，可以显示血肿、挫伤、水肿的存在及范围，也可看到骨折、积气等，必要时可多次动态扫描，以追踪病情变化。但后颅窝部位常有伪影干扰，显像欠佳。 以上就是脑外伤后遗症的常识的介绍，相信大家都有了一定的了解，希望大家在生活中能够及时的做好脑外伤患者的护理。

造成轻度脑瘫的原因

主要原因1、新生儿因素：脑瘫是怎么形成的?极低体重儿、早产儿、过期产儿、新生儿窒息、新生儿惊厥、重症黄疸、呼吸暂停、青紫发作、畸形、产伤、颅内感染、低血糖、中枢神经损伤等因素可导致该病的产生。

主要原因2、遗传：脑性瘫痪在活产婴儿的发病率为0.15%～0.25%，是导致儿童时期重度躯体残疾的主要原因。最近瑞典的一项对脑瘫患儿的病例资料分析发现，遗传因素可占到脑瘫病因的40%。相关研究也表明，生过脑瘫患儿的妇女，随后所生的子女脑瘫再发风险增加。

主要原因3、孕期感染：怀孕后前三个月的发育出现上感或其他感染，导致体内短期内毒素堆积过多，胚胎组织发育就可能出现停滞或者缓慢发育状态。如果此时使用约物将更为可怕。分娩过程中出现的宫内窘迫、窒息导致脑组织缺血缺氧引发。产钳或者不正常接生导致的颅内出血，压迫脑组织引发脑坏死或者功能下降，所以这也是脑瘫病因之一。

主要原因4、脑外伤：脑瘫是怎么形成的?脑瘫病因多半是脑外伤后遗症。脑外伤后遗症又叫脑外伤后综合征，是指脑外伤病人在恢复期以后，长期存在的一组自主神经功能失调或精神性症状。包括头痛、神经过敏、易怒、注意力集中障碍、记忆力障碍、头晕、失眠、疲劳等症状。而神经系统检查并无异常，神经放射学检查亦无阳性发现。如果这一组症状在脑外伤后3个月以上仍持续存在而无好转时，则为脑外伤后综合征。通常这类病人多为轻度或中度闭合性颅脑外伤，没有严重的神经系统损伤。