十二指肠球部溃疡的症状
十二指肠球部溃疡的症状
1、龛影
龛影为诊断十二脂肠球溃疡的直接征象,多见于球部偏基底部。正位,龛影呈圆形或椭圆形,加压时周围有整齐的环状透亮带称“日晕征”。切线位,龛影为突出球内壁轮廓外的乳头状影。
2、“激惹征”
钡剂于球部不能停留,迅速排空,称为“激惹征”。
3、十二指肠球畸形
这个症状是十二指肠球部溃疡最常见的一种征象,并且其主要表现为球的一侧会出现指状切的痕迹,而且不是很恒定,并且会所在蠕动而变浅或者是消失。
4、假性憩室
其形态大小可改变,尚可见粘膜皱壁进入憩室内,而龛影形态不变。
5、粘膜皱襞改变
粘膜皱襞增粗、平坦或模糊,可呈放射状纠集到龛影边缘。
6、常伴胃窦炎
7、球后溃疡
球后溃疡较常见,大小不一,多位于肠腔内侧,外侧壁常有痉挛收缩或疤痕形成,使管腔狭窄,多呈偏心性。凡十二指肠降段上部发现痉挛收缩,应考虑球后溃疡的可能。
十二指肠炎的症状有什么
1、上腹部疼痛
患者会有上腹疼痛以及恶心呕吐的情况,患者还会伴有不少的不良症状哦。
2、十二指肠球部溃疡
有时酷似十二指肠球部溃疡,呈周期性、节律性上腹疼痛,空腹胃痛,食物或制酸药可以缓解,并反复有黑便或呕吐咖啡样液,但多自动止血。也有部分患者可无任何症状。
3、上腹部轻度压痛
另外,十二指肠球炎患者还常常具有上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等症状
4、消化不良
症状可有上腹饱胀,反酸,嗳气,恶心,呕吐等症状,部分患者可无症状及体征。
5、上消化道出血
患者会有上消化道出血的情况,这是糜烂性的十二指肠炎的一种情况哦,还会有黑便的情况。
6、常见的体征
有上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎,贫血和消瘦等。
十二指肠球炎是严重的疾病吗
由于十二指肠球部相对于胃腔而言较为狭小,当球部出现溃疡时,引起的变形常常是最不明显的征象,接下来我们就对十二指肠溃疡的诊断依据做一番详细的解读
球部变形CT表现为正常三角形消失,球部肠腔狭窄,可呈不规则形或分叶状,明显的变形可致球部呈细线状狭窄。其黏膜面多不规则,可呈锯齿状,而浆膜面相对光滑。
十二指肠球部的肠壁增厚是十二指肠球部溃疡的又一征象,多见于反复发作的陈旧性溃疡。此时球部由于壁的增厚及幽门的变形,而易被误认为是胃窦的一部分,仔细观察其走行,注意其与十二指肠降段的关系有助于鉴别。
在病变的急性期或慢性球部溃疡的发作期,球部肠壁由于水肿而表现为密度减低,肠壁增厚,外缘轮廓模糊,水肿还可表现为肠壁的分层现象。这一改变在治疗后,可看到水肿消退,肠壁轮廓清楚。这些影像学表现对于解释临床症状和评价治疗效果都有一定的帮助。
在慢性反复发作的十二指肠溃疡病例中,CT上常见十二指肠球部浆膜面的毛糙不光滑,并可看到以球部为中心周围脂肪间隙内较长的多发放射状纤维索条影,周围脂肪组织密度可有轻度升高,长的索条可延伸至结肠肝曲及胆囊区。
如上是对十二指肠溃疡的诊断依据做出的分析,专家指出溃疡时更易于出现透壁性的炎症、水肿,继而引起肠壁外的瘢痕化改变所致。所以大家必须要正确了解十二指肠溃疡的诊断依据进而开展针对性的治疗。
十二指肠球部溃疡的概述
十二指肠球部溃疡是指胃酸和胃蛋白酶接触的十二指肠粘膜,发生局限性的超过粘膜肌层的溃破。十二指肠溃疡常发生在十二指肠球腔内,所以也习惯称之为十二指肠球部溃疡。这是胃肠道疾病中最常见的器质性病变,慢性者远比急性者为多见,且易复发。
溃疡发生在十二指肠球部就叫做十二指肠球部溃疡。表现有上腹部疼痛、泛酸、嗳气,腹痛多在上午10点、下午4点、晚上10点及夜间2点前后比较明显,进食后腹痛减轻或消失。这类患者中老年人多无腹痛,但并发出血或穿孔者多见,其原因有病人不知道、未能及时治疗的缘故。
十二指肠球部溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致。患者多在空腹时疼痛,进餐后缓解,也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛。疣状胃炎的病因未完全阐明,但发现症状的胃炎患者幽门螺杆菌(HP)感染率高,主要通过根除HP治疗。
十二指肠球部溃疡a1期是什么意思
十二指肠球部溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致。患者多在空腹时疼痛,进餐后缓解,也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛。疣状胃炎的病因未完全阐明,但发现症状的胃炎患者幽门螺杆菌HP感染率高,主要通过根除HP治疗。十二指肠球部溃疡的发病机制比较复杂,但可概括为两种力量之间的抗衡。
十二指肠球部溃疡的发病机制比较复杂,但可概括为两种力量之间的抗衡,一是损伤粘膜的侵袭力,二是粘膜自身的防卫力,侵袭力过强、防卫力过低或侵袭力超过防卫力时,就会产生溃疡。可以通过幽门螺杆菌感染的检查和胃酸测定、血清胃泌素测定进行确定和判断。
降低胃内酸度的药物,包括抗酸药和抗分泌药。抗分泌药有组胺H2受体拮抗药、抗胃泌素药、抗毒蕈碱药和质子泵抑制药四大类。
患者要在医生指导下进行治疗,注意平时的饮食,吸烟会加重病情,确诊患有十二指肠球部溃疡或者胃溃疡的患者是必须戒烟的,此外一定要保持充足的睡眠,饮食上少量多餐,不要吃过多的酸性食物,次级肠胃的分泌,适当进行户外运动,不要总让情绪处于焦虑的感觉中,可以多喝些粥,半夜胃痛可以适当进些流食。
为什么肚子饿了就胃疼
有些人肚子一饿就会感到胃部疼痛或灼热,此时若吃些饼干、馒头等,胃痛等不适就会马上缓解。因此,有些人就把这种饥饿性胃部不适称为“馋病”,其实,这种饥饿性胃痛往往是十二指肠球部溃疡的典型临床表现,应予以高度重视。
十二指肠球部溃疡是临床上最常见的一种溃疡病,其临床主要表现为反复发作的饥饿性胃痛,患者常在每次饭前疼痛发作,半夜里也常因胃中空虚而痛醒,不得不半夜起床吃些东西充“饥”,才能安然入睡。究其原因,人在饥饿时,空虚的胃内分泌大量胃液,因没有与食物混合而直接进入十二指肠,假如十二指肠球部存在溃疡的话,那么,这些胃酸就可刺激溃疡的创面而引起阵阵疼痛。如果此时吃一些食物或抗酸剂等,就可中和胃内大量的胃酸,减轻对溃疡面的刺激,胃痛等不适症状就会立即消失。
通过上述介绍,我们知道饿了就胃疼很有可能是由十二指肠球部溃疡引起的,而这种疾病不经治疗是不可能自己好转的,所以如果平时大家在生活中发现自己有饥饿性胃疼的毛病,那可不能掉以轻心,正确的态度应是及时去正规的医院做检查和治疗。
鸡蛋壳的药用功效
鸡蛋壳对溃疡有效
鸡蛋壳是一味中药,在《中药大辞典》里有收载。鸡蛋壳入药首见于《大明本草》,根据文献记载,它具有燥湿化饮、制酸止痛、益肾壮骨、收敛止血、消痈解毒敛疮等功效,主治饮停脘痛、反胃、软骨症、耳流脓等症。
由于鸡蛋壳粉与胃舒平取等量值时,其水溶液的PH值基本一致,均大于9,呈碱性,可以认为鸡蛋壳粉制酸的作用机制以中和胃酸为主。由此可见,鸡蛋壳治疗患者的反酸症状是有一定科学根据的。
鸡蛋壳经炒黄法炮制后制成的细粉,有缩短小鼠凝血时间的作用,这与文献记载其功能收敛止血,治各种出血的作用相似。由于在内源性凝血过程和外源性凝血过程中,钙元素均为必不可少的血液凝固因子,由此可以推测,蛋壳粉中高含量的钙是缩短凝血时间、具收敛止血作用的物质。
现代实验还证明,鸡蛋壳的止血、抑酸作用是治疗十二指肠球部溃疡的药理基础。因此,患者在服鸡蛋壳炒黄粉后,十二指肠球部溃疡痊愈,是有一定道理的。但十二指肠球部溃疡的致病原因有很多,并且与遗传和心理等因素有关,所以建议如果患有十二指肠球部溃疡疾病,应首先到医院进行检查,明确病因进行规范治疗。鸡蛋壳炒黄后服用,可在医生的指导下做为辅助治疗手段。
十二指肠球部溃疡是怎样形成的
一、主要是胃炎和其它刺激因素
长期的影响于胃粘膜,使胃黏膜、十二指肠黏膜产生溃疡性损坏。
1、胃酸和胃蛋白酶
这个疾病出现的一个主要原因就是由于胃酸以及胃蛋白酶的分泌过多导致的指肠溃疡。
2、胃黏膜
胃黏膜屏障被破坏;
3、幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌是胃炎的主要诱因。
4、遗传
有的人胃和十二指肠功能低下。
5、不良习惯
有的人生活习惯不正确,常常吃辛辣,生冷的食物,以及抽烟喝酒都是会导致溃疡的情况出现的。
6、精神情绪
紧张、生气、长期处于恐惧之中。
二、胃溃疡
主要是胃内缺少胃粘液。
伤胃物质和因素。造成了胃粘膜屏障被破坏。
三、发病机制
十二指肠球部溃疡的发病机制比较复杂,但可概括为两种力量之间的抗衡,一是损伤粘膜的侵袭力,二是粘膜自身的防卫力,侵袭力过强、防卫力过低或侵袭力超过防卫力时,就会产生溃疡。
所谓损伤粘膜的侵袭力,主要是指胃酸/胃蛋白酶的消化作用,特别是胃酸,其他如胆盐、胰酶、某些化学药品、乙醇等,也具有侵袭作用。
粘膜防卫因子主要包括粘膜屏障、粘液,HCO3-屏障,前列腺素的细胞保护、细胞更新、表皮生长因子和粘膜血流量等,均能促进损伤粘膜的修复。正常时胃酸并不损伤粘膜,只有在粘膜因某种情况发生病损后胃酸/胃蛋白酶才起自身消化作用,从而导致溃疡病的发生。
1、胃酸/胃蛋白酶的侵袭作用
在十二指肠球部溃疡的发生过程中,胃酸/胃蛋白酶的侵袭力起主要作用。十二指肠球部溃疡时有过多的胃酸进入十二指肠球部,不能很好地被正常生理功能所中和,导致十二指肠的过度酸负荷,这是十二指肠球部溃疡发生的重要因素。
2、粘膜防卫力量削弱
粘膜防卫力量的削弱主要是由幽门螺旋杆菌感染引起的。十二指肠球炎也可直接破坏粘膜屏障,从而导致十二指肠球部溃疡的发生。
3、血液循环
粘膜良好的血液循环,是提供丰富的营养和去除有害代谢物质的一个重要保证,对保护粘膜的完整性起重要作用。
十二指肠球部的血液供应与胃小弯一样,直接由左胃动脉分出来的终端小动脉所供应,在粘膜与相邻的血管网沟通较少,故血液供应相对较差,当粘膜有炎症水肿时更易受压迫而发生微循环障碍,助长粘膜的缺血性损伤,极易受胃酸之侵袭而发生溃疡。
老人胃溃疡的特点
1.老年性消化性溃疡以初发、急性溃疡为多,其中有相当一部分病人与服用消炎痛、激素等药物有关。
2.老年人患胃溃疡多于十二指肠球部溃疡,而中青年患十二指肠球部溃疡多于胃溃疡。
3.老年性消化性溃疡病人中以巨大溃疡较多,所谓巨大溃疡是指十二指肠球部溃疡的面积。
4.老年人患消化性溃疡,常常无典型的临床表现。所谓典型表现是具有“三性”,即慢性(病程长)、周期性(症状常在季节交替、气候转变时发作)、节律性(与饮食、饥饿等因素有关)的上腹部疼痛或不适。
5.由于老年性消化性溃疡症状不典型,不突出,故常常不引起病人的重视,当出现严重并发症时才来医院就诊。60―64岁病人中出现并发症者约占30%,而75-79岁病人出现并发症可增加到75%。其中最常见的并发症为消化道出血,大约半数病人有黑便而不伴呕血,随着年龄的增加,出血发生率增高,出血量也增大,而且出血难以控制。有40%左右的病人有反复出血。另一常见的并发症为溃疡穿孔‘其发生率比青年人高出2-3倍。老年病人由于神经反应迟钝、痛阈较高,穿孔后腹膜刺激症状仍不典型,故不能及时去医院就诊,往往发展到弥漫性腹膜炎甚至感染性休克时才去医院就诊,故死亡率较高。