肺炎支原体感染的检查项目有哪些

肺炎支原体感染的检查项目有哪些

根据流行病学史，秋季多发，儿童、青年人居多，常有小范围流行，可考虑本病。

X线胸片：为肺纹理增多，肺实质可有多形态的浸润形，以下叶多见，也可呈斑点状，斑片状或均匀模糊阴影。约1/5有少量胸腔积液。肺部病变表现多样化，早期间质性肺炎，肺部显示纹理增加及网织状阴影，后发展为斑点片状或均匀的模糊阴影，近肺门较深，下叶较多。约半数为单叶或单肺段分布，有时浸润广泛、有实变。儿童可见肺门淋巴结肿大。少数病例有少量胸腔积液。

病原学检查：肺炎支原体的分离，难以广泛应用，无助于早期诊断。痰、鼻和喉拭子培养可获肺炎支原体，但需时约3周，同时可用抗血清抑制其生长，也可借红细胞的溶血来证实阴性培养。

血清学检查：血清病原抗体效价>1：32、链球菌MG凝集试验，效价≥1：40为阳性，连续两次4倍以上增高有诊断价值。白细胞总数在早期(第 1～5日)大都减少或正常，约62%病例在10×10/L(10000/mm)以下，36%在(10～15)×10/L(10000～15000 /mm)，分类无何特殊改变，晚期白细胞数值与早期类似，唯有继发细菌感染时才升高。血涂片检查，中性粒细胞碱性磷酸酶及四唑氮蓝染色，一般较正常小儿或细菌性肺炎患儿为低，虽白细胞总数高达15000，但白细胞碱性磷酸酶指数仍明显降低。部分病儿血清冷凝集试验可为阳性。

孩子久咳不愈应警惕支原体肺炎

近年肺炎支原体感染及难治性或重症病例明显增多，严重影响儿童健康。碰到咳嗽、发热时间长治疗效果不好的患儿，应高度重视是否存在肺炎支原体感染可能。

儿童中肺炎支原体感染一年四季都会对人体的健康存在威胁，而秋冬季，发病率也会相应增高。儿童肺炎支原体感染可除引发儿童支气管肺炎外，还可引起上呼吸道感染、扁桃体炎、支气管炎、中耳炎、胸膜炎等。表现为持续性的剧烈咳嗽，可以伴随发热体温在37～41℃，大多数在39℃左右。也有低热，甚至不发热的。如出现病情发展迅速，短时间进展为肺部大面积受累，出现胸腔积液、胸膜炎、肺不张等严重病变的情况不排除“重症肺炎支原体肺炎”需紧急住院治疗。

肺炎支原体是介于细菌和细胞壁病毒之间能独立生存的最小的病原微生物。在我院可行咽试子(肺炎支原体-PCR)、肺炎支原体IgM抗体检测(急性感染应强调双份血清(间隔2周)恢复期抗体滴度上升4倍或下降原来的1/4，单份MP-IgM滴度持续1:160+)。怀疑存在肺部感染的需行X线胸片、胸部CT等影像学检查结合病史及临床体征可以确诊。

如儿童出现咳嗽、发热时间长治疗效果不好家长应带孩子前往医院就诊，排除肺炎支原体感染。

小儿得了肺炎需要到医院做哪些检查

检查项目一：血常规

其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器，当体内有病原体侵入时，白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达(15～30)×109/L，中性粒细胞在60% ～90%;病毒性肺炎时，白细胞总数多为正常或低下。

检查项目二：X线检查

通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据，并且可通过X线所示，区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎，多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。

检查项目三：痰培养及药物敏感试验

通过痰培养，可检查出致病菌的种类，从而选择适当的药物进行治疗。

检查项目四：冷凝集试验

除了以上三项常规检查外，如果在支原体肺炎流行期，要做冷凝集试验，以诊断是否支原体感染。

支原体感染检查

1.血常规:周围血白细胞计数一般正常,嗜酸性粒细胞增多.

2.x线检查:衣原体肺炎胸片无特异性,多为单侧下叶浸润,表现为节段性肺炎,严重者呈广泛双侧肺炎,沙眼衣原体肺炎胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润,过度充气征比较常见,偶见大叶实变.

3.直接涂片镜检:取咽分泌物,痰,呼吸道教膜或其他部位标本做涂片,进行GZmesa染色,原体染成红色,始体染成深蓝色,沙眼衣原体包涵体因含有糖原,801染色染成褐色.

4.快速抗原检测:多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体,还可应用2I-IsA法加入抗衣原体抗体,酶标抗体18G及底物进行比色定量检测,这两种方法简便敏感.

5.衣原体分离:肺炎衣原体培养最好用Hela细胞或Hep一2细胞,一般取气管或鼻咽吸取物作为临床标本,及时接种,目前衣原体鉴定多采用Hela细胞或Hep一2细胞培养后通过特异性单克隆荧光抗体法(MFA),该技术敏感性高,特异性强,如能早期采集标本,可在48h内获得阳性结果.

6.血清学检全:采用补体结合试验,着恢复期血清抗体效价比急性期血清效价增高 4倍或4倍以上,即有诊断意义,但无早期诊断意义,微量免疫荧光法(MrF)适用于沙眼衣原体.

7.PcR技术:普通PcR技术检测肺炎衣原体特异性DNA,具有快速,简便,特异的优点,敏感性高于细胞分离技术,但在检测咽拭于标本中效果不够理想,用套式PcR(nPcR)检测可显著提高其敏感性.

抽血前可以喝水吗 抽血前能喝水吗

抽血前能不能喝水，与所检查的项目有很大关系。

1、如果是血常规，便常规，乙肝五项，肺炎支原体这些检查，喝水是没有影响的。

2、如果是尿常规、肝功能、肾功能、血脂、心肌酶检查是不允许喝水的。

建议在不清楚检查项目能不能喝水的情况下，抽血前不要喝水。

肺炎支原体阳性

肺炎支原体的游走性很强，除了呼吸道炎症外，还可能引起全身多脏器的损伤，如胸膜、脑膜、关节、心脏、肝脏、肾脏等。因此，有些患儿在咳嗽、发热的同时，出现胸闷、胸痛、头痛、关节痛、早搏、血尿、肝脏增大等表现，经检查证实可能是肺炎支原体感染所致。

近几年来，国内外诸多学者还发现，肺炎支原体与哮喘发病有着密切的关系，反复感染肺炎支原体可引起喘息发作，少数过敏体质患儿甚至第一次感染肺炎支原体就喘了出来。因肺炎支原体不仅是病原体，还是一个致敏原，侵入呼吸道后，可引起Ⅰ型超敏反应，主要表现为气道慢性过敏性炎症，气道反应性增高。科研工作者发现，肺炎支原体感染容易发生在过敏体质和抵抗力较差的孩子身上，尤其是哮喘患儿，感染该病原体后哮喘症状会加重，而且反复发作、不易控制。由此看来，彻底治疗肺炎支原体感染是非常重要的。

宝宝反复咳嗽须查支原体

肺炎支原体感染症状与感冒类似，容易造成漏诊和误诊。不过，由于支原体感染后一般表现为刺激性干咳，后转为顽固性剧烈咳嗽，无痰或伴有少量黏痰，夜间咳嗽较为明显，家长可以多留意。支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物，人们往往对细菌感染、病毒感染较熟悉，对支原体感染却感到陌生。支原体肺炎在儿童中较多发，占儿童肺炎的20%左右。由于它可以通过飞沫传播，所以在学校、幼儿园这类人口密集的地方极易引起小流行，高发季节时甚至占到了所有儿童肺炎的三至五成。肺炎支原体感染往往体征轻，看上去像普通感冒，但胸片检查表现重。由于其症状表现为咳嗽、发热，肺部症状不典型，大多数患儿常被当作一般的感冒、咳嗽治，如果未能及时诊治，往往会贻误病情。肺炎支原体感染症状与感冒类似，容易造成漏诊和误诊。不过，由于支原体感染后一般表现为刺激性干咳，后转为顽固性剧烈咳嗽，无痰或伴有少量黏痰，夜间咳嗽较为明显，家长可以多留意。

肺炎支原体抗体阳性都需要用药吗

不少患儿家长都存在疑问：是不是只要抽血查肺炎支原体抗体阳性就表示有支原体感染，都要用药物抗支原体治疗?

肺炎支原体是能独立存活的最小微生物，无细胞壁，可吸附于纤毛上皮细胞上，损害上皮细胞和粘膜清除功能，持续时间久，导致多系统损害。感染患儿可出现发热，咳嗽，日久有痰，可痰中带血丝，持久不愈，甚至多系统损害。抽血检查肺炎支原体抗体呈阳性，X线有多种改变但无特异性，如肺门阴影增浓、小叶性肺炎、间质性肺炎、肺实变等。

肺炎支原体感染后约1周产生抗体，在这个时间点抽血检查，肺炎支原体抗体阳性，有发热及呼吸道症状，这就叫初次、近期感染，需要规律的抗支原体治疗。随着时间进展，肺炎支原体抗体在感染后3-6周达到高峰，如果在这个时间点抽血查支原体抗体，可能显示比之前更高，但患儿已经规律抗支原体治疗4个疗程了，已经足够把支原体杀死，且患儿无症状，这种情况不需要用药治疗。

肺炎支原体抗体在感染后1-3月后慢慢下降，如果在这个时间点抽血查支原体抗体，仍然显示阳性(因为还未下降至正常)，这种情况与前一种情况相似，同样不需要用药治疗。

所以，并不是只要抽血查肺炎支原体抗体阳性都是支原体感染，都要用药物抗支原体治疗，以免重复给小孩用药。

介绍妊娠衣原体怎么检查

妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染应该做哪些检查?常用的妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染检查项目有哪些，妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染应该如何鉴别诊断?

①细胞学检查：显微镜下在上皮细胞内找到包涵体;

②沙眼衣原体培养：为诊断沙眼衣原体感染最为敏感和特异的方法;

③沙眼衣原体抗原检测：包括直接免疫荧光法和酶联免疫吸附试验;

④沙眼衣原体核酸检测：PCR技术敏感性高，细胞培养阴性时亦能检出衣原体DNA，但应防止污染而致的假阳性。

⑤血清抗体检测：衣原体IgG、IgM。

支原体、衣原体感染人体后，首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于支原体、衣原体在细胞内繁殖，导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。支原体、衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢，溶解破坏细胞并导致溶解酶释放，代谢产物的细胞毒作用，引起变态反应和自身免疫。

儿童支原体感染有哪些症状

儿童支原体感染其实指的就是肺炎支原体感染。肺炎支原体感染是由肺炎支原体引起的急性间质性肺炎。肺炎支原体感染主要通过呼吸道传播，健康人吸入患者咳嗽，打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染。

儿童支原体感染的症状

儿童支原体感染其实就是指肺炎支原体感染。宝宝如果患了肺炎支原体感染，就可能会有以下症状：

1、发烧畏寒。儿童支原体感染的症状首先表现为发烧，而且，这种发烧情况，患儿的体温一般在37～41℃，绝大多数儿童支原体感染发烧都在39℃左右，并且儿童支原体感染发烧常为持续性或弛张性。当然，还因个人体质不同，还有些儿童支原体感染仅有低烧，甚至不发烧。

2、咳嗽。多数儿童支原体感染咳嗽情况都比较严重，初期常表现为干咳，有时阵咳，有点像小儿百日咳。

3、咽喉疼痛。儿童支原体感染常常引发儿童咽喉疼痛，患儿会自我感觉疼痛继而表现出厌食、厌水的情况。

4、咳痰呕吐。儿童支原体感染最常见的症状之一是咳痰。患儿常咳白色清痰，偶尔略带血丝。当儿童咳嗽咳痰时也经常会伴随出现呕吐的症状。这可能会更加重患儿厌食不吃饭的情况。

5、头痛及胸骨下疼痛。儿童支原体感染患儿常感头痛，有时也会感觉胸骨下疼痛。患儿常会觉得“胸脯疼”。

宝宝如果支原体感染，爸爸妈妈们要记得给宝宝做好日常护理哦!

支原体是怎么感染的

肺炎支原体感染简称MP感染，它指的是由肺炎支原体引起的急性间质性肺炎，因此，肺炎支原体感染也叫支原体肺炎。

肺炎支原体感染主要通过呼吸道传播，健康人吸入患者咳嗽，打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染。

支原体为动物多种疾病的致病体，而其中只有肺炎支原体肯定对人致病。它是由口、鼻分泌物经空气传播引起散发和小流行的呼吸道感染，主要见于儿童和青少年，不过，近几年发现，肺炎支原体感染在成人中亦非少见。呼吸道感染有咽炎和支气管炎，少数累及肺支原体肺炎约占非细菌性肺炎的1/3以上。

肺炎支原体在发病前2~3天直至病愈数周皆可在呼吸道分泌物中发现。它通过接触感染，长在纤毛上皮之间不侵入肺实质，其细胞膜上有神经氨酸受体，可吸附于宿主的呼吸道上皮细胞表面抑制纤毛活动和破坏上皮细胞，同时产生过氧化氢进一步引起局部组织损伤。

以上即是较常见的肺炎支原体感染的原因。肺炎支原体常见于儿童，尤其是免疫力低下者，因此，相关人群还应多注意预防。

肺炎支原体感染

肺炎支原体感染是由肺炎支原体引起的肺炎，曾称原发性非典型性肺炎。起病缓慢，有发热、阵发性刺激性咳嗽，少量黏液性或黏液脓性痰(偶有血痰)。本病约占非细菌性肺炎的1/3以上，或各种原因引的肺炎的10%。常于秋季发病。病人中儿童和青年人居多，婴儿有间质性肺炎时应考虑支原体肺炎的可能性。

肺炎支原体感染的临床表现

肺炎支原体感染是由肺炎支原体引起的肺炎

起病缓慢，潜伏期约2～3周，病初有全身不适，乏力、头痛。2～3天后出现发热体温常达39℃左右，可持续1～3周，可伴有咽痛和肌肉酸痛。

咳嗽为本病突出的症状，一般于病后2～3天开始，初为干咳，后转为顽固性剧咳、常有黏稠痰液偶带血丝，少数病例可类似百日咳样阵咳。

可持续1～4周。肺部体征多不明显，甚至全无。少数可听到干、湿啰音乐。但多块消失，故体征与剧咳及发热等临床表现不一致，为本病特点之一。

婴幼儿起病急，病程长，病情较重，表现为呼吸困难、喘憋、喘鸣音较为突出，肺部啰音比年长儿多。

婴幼儿起病急，病程长，病情较重

部分患儿童可患有溶血性贫血，脑膜炎、心肌炎、呻吟、格林-把利综合征等肺外表现。

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺炎，曾称原发性非典型性肺炎primary atypical pneumonia。起病缓慢，有发热、阵发性刺激性咳嗽，少量黏液性或黏液脓性痰偶有血痰。

肺部体征多不明显，但易引起肺外多系统受累，也可威胁生命或死亡。好发于儿童或青少年，约占肺炎总数的15%～30%，流行年可高达40%～60%;一般预后良好，为自限性疾病。

肺炎支原体是一种常见的疾病，在一年四季都可以发生，其发病的范围也是比较广的，青年人以及孩子都是有可能患上这种疾病的，肺炎支原体具有一定的传染性，能够通过飞沫进行传播。

1、起病较缓慢

多数为咽炎、支气管炎的表现，10%为肺炎。症状主要有寒战、发热、乏力、头痛、周身不适，刺激性干咳，伴有粘痰、脓痰，甚至血痰，重者可有气短，剧咳时有胸痛。

抽血前能喝水吗

抽血前能不能喝水，与所检查的项目有很大关系。

1、如果是血常规，便常规，乙肝五项，肺炎支原体这些检查，喝水是没有影响的。

2、如果是尿常规、肝功能、肾功能、血脂、心肌酶检查是不允许喝水的。

温馨小贴士：在不清楚检查项目能不能喝水的情况下，抽血前不要喝水。