你知道什么是子宫肌瘤的变性吗

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你知道什么是子宫肌瘤的变性吗

当肌瘤的血液供给发生障碍时，由于营养缺乏，肌瘤可发生各种继发变性。北京五洲女子医院专家指出，变性多从肌瘤中央开始，常见的肌瘤变性有：

萎缩：自然或人工绝经后，由于体内雌激素迟落，子宫血供减少，肌瘤内的肌纤维逐渐被胶原组织代替，肌瘤缩小、变硬。

坏死：由于瘤蒂扭转或重度感染而形成，肌瘤中央部位距供血较远，最易发生坏死。组织呈灰黄色，柔软而脆，也可形成小腔隙。

感染：多见于粘膜下肌瘤突入阴道者，供血受阻，发生坏死，继以感染;也有少数患者因盆腔有感染病灶，多累及子宫肌瘤。

透明变性：因肌瘤生长迅速，造成相对供血不足，使部分组织水肿变软，旋涡状结构消失，代之以均匀的玻璃状透明样物质，称为“透明变性”，又叫“玻璃样变”。巨检时易与肉瘤变性相混淆，光镜下看不到细胞结构，病变部分为无结构的均匀伊红色区域。直径大于4厘米的肌瘤都有不同程度的透明变性，肌瘤越大，变性也越广泛。这种变性，不引起特殊的临床症状。

液化或囊性变：为透明变性进一步发展所致，在透明变性的基础上供血不足，使变性区域内组织液化，形成内含胶冻样或透明液体之囊腔，整个肌瘤质软如囊肿。

子宫肌瘤手术有什么后遗症吗

1、失血过多：女性在得了子宫肌瘤之后，就可能会引起经期延长、出血量增多，尤其是短期内大量出血，造成严重贫血，直接危害身体机能健康。

2、破坏肾脏功能：子宫疾病的危害是很大的，如果不及时治疗，肌瘤增大时出现尿频、便秘、输尿管积水、肾盂积水等。肌瘤发生蒂扭转时引起急性腹疼;刺激宫缩，发生痉挛性疼痛，肌瘤红色变性时，可引起剧烈疼痛。

3、导致不孕：让女性最难承受的就是子宫肌瘤还会引起不孕，子宫肌瘤合并不孕的机率高达27%。肌瘤改变宫腔形态及肿瘤妨碍孕卵着床，影响精子运动;引起子宫内分泌功能失调、子宫内膜组织和功能学紊乱。

4、导致癌变：子宫肌瘤最严重的情况就是会出现癌变，如果发生肉瘤变性，瘤体突然发展较快，生长迅速，则有恶变可能。临床调查0.5～1%;患者可发生恶变，目前临床上子宫肉瘤的5年生存率仅为20～30%。

子宫肌瘤变大恶性几率

一、子宫肌瘤良性变

1、玻璃样变：又称为透明样变性，是指由于子宫肌瘤生长过快，供血相对不足，部分组织水肿变软，旋涡状结构消失，代之以均匀的透明状物质。

2、囊性变：透明变性进一步发展可成为囊性变。在透明变形的基础上出现供血不足，变形区域内的组织液化，形成含胶冻样或透明液体之囊腔，整个肌瘤质软如囊肿。

3、坏死：由于蒂扭转或重度感染等原因可导致子宫肌瘤坏死，其组织呈灰黄色，柔软而脆，也可形成小腔隙。除以上情况外，子宫肌瘤的良性变还包括脂肪变性、红色变性、感染等等。

二、子宫肌瘤的恶性变

肉瘤变性：其发病机制尚不清楚。约有0.5%~1%的子宫肌瘤恶变为肉瘤，年龄大、肌瘤较大且生长较快者，特别是绝经后肌瘤生长过快或绝境后再出现肌瘤的女性患者多发，其变性区域组织呈灰黄色，质软如生鱼肉样。

子宫肌瘤合并妊辰的治疗方法

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，其又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤、子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤患者如果妊娠，由于妊娠后体内激素变化，将刺激子宫肌瘤，使其在孕期体积增大，易于发生肌瘤变性，并增加流产、早产、剖宫产、产后出血等风险。子宫肌瘤对妊娠的危害主要取决于子宫肌瘤的大小、位置和数量。

子宫肌瘤合并妊辰的治疗方法

1.孕前咨询及治疗

如果子宫肌瘤为非黏膜下，肌瘤直径4厘米，易于在妊娠期诱发变性和流产(早产)，建议在妊娠前行子宫肌瘤剔除术后再怀孕。

2.孕期监测

孕期定期复查B超，了解肌瘤变化情况。一般肌瘤会在妊娠期明显增大。如果没有症状，无需处理。

3.妊娠期子宫肌瘤变性的处理

如果患者在妊娠期间发生肌瘤变性，导致子宫收缩，需住院治疗，可给予抗生素，宫缩明显时可给予抑制宫缩药物。

4.分娩

如果子宫肌瘤未阻塞产道，可以阴道分娩。但产程中要监测宫缩和进展，如出现不协调宫缩或宫缩乏力，治疗无效，需剖宫产。要警惕分娩后胎盘粘连以及由宫缩不良引起的产后大出血。

5.剖宫产

适用于子宫肌瘤阻塞产道，或有其他产科剖宫产指证的患者。术中可探查子宫肌瘤大小。由于妊娠期肌瘤血管丰富，边界不明显，剥离时易引起大出血，故不主张常规在剖宫产时兼作肌瘤剔除术，除非是浆膜下肌瘤或有蒂肌瘤，因其手术风险小，可在剖宫产时一并切除。

上面就是对子宫肌瘤合并妊娠的治疗方法介绍，通过了解之后我们知道这种症状对女性的身心健康的影响是特别大的，为了能够得到有效的缓解，我们通过治疗方法不难发现治疗的方法也是多种多样的，但是在选择方法的时候我们一定要结合自己的身体状况去检查，并且在整个孕期要定期的到医院进行产检。

妊娠合并子宫肌瘤怎么办

1.孕前咨询及治疗

如果子宫肌瘤为非黏膜下，肌瘤直径<4厘米，一般不影响妊娠，不需要治疗，可以直接怀孕。如果子宫肌瘤为黏膜下，可导致不孕。子宫肌瘤直径>4厘米，易于在妊娠期诱发变性和流产(早产)，建议在妊娠前行子宫肌瘤剔除术后再怀孕。

2.孕期监测

孕期定期复查B超，了解肌瘤变化情况。一般肌瘤会在妊娠期明显增大。如果没有症状，无需处理。

3.妊娠期子宫肌瘤变性的处理

如果患者在妊娠期间发生肌瘤变性，导致子宫收缩，需住院治疗，可给予抗生素，宫缩明显时可给予抑制宫缩药物。

4.分娩

5.剖宫产

什么是子宫肌瘤变性

子宫肌瘤是常见的妇科疾病，是良性的，可发生各种退行性改变，多在肌瘤生长加快而血运不足时，如妊娠期、绝经后期发生。这些变化主要是玻璃样变或透明变性、红色变性、囊性变、脂肪样变、钙化、坏死、恶性变等。下面举列几种最常见的类型：

1、囊性变：多继玻璃样变后发生，液化而形成囊腔，软如囊肿。

2、玻璃样变或透明变性：主要是肌瘤血液供给不足、水肿、液化，为玻璃样物质所替代。

3、红色变性：多在妊娠期发生，产后也可发生。主要为血管栓塞、组织坏死、出血溶血、血红蛋白渗入而将组织染成红色。此时病人多有剧烈腹痛。

4、肌瘤恶性变：发生率为0.13～1.39%，主要为肉瘤变。此时子宫变软，生长快，常伴有不规则流血或月经过多。

子宫肌瘤变性主要就是如上几个方面的内容，鉴于此，温馨提示广大患者：确诊疾病后一定要尽早治病，以便赢得一个良好的预后。在子宫肌瘤治疗方法多样化的今天，治疗子宫肌瘤建议选择高能聚焦超声刀疗法，该疗法治疗子宫肌瘤疗效显著，是将体外发射的超声波聚集于体内肿瘤组织，通过热效应、空化效应、机械效应、声化学效应等，使肿瘤组织发生不可逆的凝固性坏死，使癌组织失去增殖、浸润、转移能力，从而被机体溶解吸收。它具体实施是由人体外发射多束超声波，经过水介质进入人体并发生聚焦形成高能密度区，焦点区的癌组织吸收声能产生发热现象，温度可以达到70—100℃，从而可以在极短的时间内将聚焦区的癌细胞热死，达到抗癌目的。

子宫肌瘤影响胎儿吗

子宫肌瘤非常小的话，对怀孕没有影响，但是在妊娠期间，由于体内性激素水平变化，诱发肌瘤发生变性的机率可能增加，子宫肌瘤可能长大，出现肌瘤变性可以导致孕妇出现腹痛剧烈的症状，可影响分娩期、分娩期会使得女性子宫收缩发力，导致胎位不正，早产率，难产率增加，有的可能出现流产的危险。此外，大的子宫肌瘤会使得盆腔空间受限，影响胎儿的生长发育，造成胎儿宫内生长受限、胎位异常。

子宫瘤的早期症状

1、子宫瘤的早期症状

子宫肌瘤早期一般无明显症状,常规的妇科检查也不能检查出三公分以内的子宫肌瘤,一般都是体检的时候子宫B超发现,其症状出现与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤变性有关。如果发现自己有长期月经量增多、白带增多、腹部胀痛感,就可以到医院去看看,检查B超看是不是有子宫肌瘤。

2、造成子宫瘤的原因

2.1、年龄

40岁左右常被认为是子宫肌瘤发病的高危年龄,这一年龄阶段接近围绝经期,可能存在卵巢排卵功能障碍,也可能是这一时期的女性有20～30年雌、孕激素累积作用的结果。

2.2、月经初潮的年龄和分娩次数

月经初潮年龄越早,子宫肌瘤的发病率越高。

2.3、肥胖

研究显示,女性每增加10kg的体重,患子宫肌瘤的风险就会增加21%,或每增加1单位体重指数可增加6%患子宫肌瘤的风险。

子宫肌瘤变性是癌变吗子宫肌瘤变性的种类

自然或人工绝经后，由于体内雌激素下降，子宫血供减少，肌瘤内的肌纤维逐渐被胶原组织代替，肌瘤缩小变硬。

肌瘤缺乏血液供应时，在瘤组织内出现称为“透明变性”，又被称为“玻璃玻璃状半透明的蛋白物质。样变”。

直径大于4厘米的肌瘤都有不同程度的透明变性，肌瘤越大，变性也越广泛。这种变性不引起特殊的临床症状。

透明变性继续发展，逐渐由液化形成许多大小不等的小空腔，甚至融合成一个大囊腔。囊性变的肌瘤甚软，似妊娠子宫。

脂肪变性多在坏死或透明变性后发生，并常是钙化的前驱，此种变性少见，且无特殊临床表现。

往往发生于透明变性、坏死之后，由于肌瘤的血液循环障碍，钙盐被其组织成分以及其他变性物质所吸收沉积，形成“营养不良性钙化”。

又称渐进性坏死，是一种特殊型肌瘤坏死。坏死区域的血红蛋白自血管壁渗透到瘤组织内而产生红色，故有红色变性之称。主要发生于较大、单一的壁间肌瘤，多发生在妊娠期或产褥期。发生红色变性时，患者高热、剧烈腹痛并伴有呕吐及腹膜刺激症状等全身不适，应及时就医。

子宫肌瘤合并妊辰的治疗方法

1、孕前咨询及治疗。如果子宫肌瘤为非黏膜下，肌瘤直径4厘米，易于在妊娠期诱发变性和流产(早产)，建议在妊娠前行子宫肌瘤剔除术后再怀孕。

2、孕期监测。孕期定期复查B超，了解肌瘤变化情况。一般肌瘤会在妊娠期明显增大。如果没有症状，无需处理。

3、妊娠期子宫肌瘤变性的处理。如果患者在妊娠期间发生肌瘤变性，导致子宫收缩，需住院治疗，可给予抗生素，宫缩明显时可给予抑制宫缩药物。

4、分娩。如果子宫肌瘤未阻塞产道，可以阴道分娩。但产程中要监测宫缩和进展，如出现不协调宫缩或宫缩乏力，治疗无效，需剖宫产。要警惕分娩后胎盘粘连以及由宫缩不良引起的产后大出血。

5、剖宫产。适用于子宫肌瘤阻塞产道，或有其他产科剖宫产指证的患者。术中可探查子宫肌瘤大小。由于妊娠期肌瘤血管丰富，边界不明显，剥离时易引起大出血，故不主张常规在剖宫产时兼作肌瘤剔除术，除非是浆膜下肌瘤或有蒂肌瘤，因其手术风险小，可在剖宫产时一并切除。

子宫肌瘤有影响吗

1.影响生育

对于正当生育年纪的女性来说，生殖系统疾病最大的危害就是影响怀孕。肌瘤在子宫的位置如果在输卵管附近，可能对其产生压迫，阻碍正常的排卵和受精卵着床，导致长期无法怀孕。就算成功受孕，患者的流产机率也会明显偏高。

2.影响体质

子宫肌瘤引起的长期月经量过多会导致患者贫血，用中医的话来说就是血虚、气血失调。如果任由其发展，严重时可能引起贫血性心脏病。

3.并发其他妇科疾病

比如盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等。

4.癌变

虽然子宫肌瘤发展为恶性的机率非常小，但并不表示这样的事情不会落在自己的头上，尤其是年纪大的女性，良性瘤变性的机率将更大。目前比较常见的癌变种类是子宫肌瘤合并子宫体癌，约占患病比率的2%左右。

5.扭转及系列并发症

子宫肌瘤的瘤蒂部分容易扭转，患者可能会突然感到腹痛，如果不及时治疗将引起子宫轴性扭转。扭转还会导致盆腔感染、化脓，或者肌瘤游移，对子宫的伤害非常大。