慢性咳嗽有哪些症状
慢性咳嗽有哪些症状
慢性咳嗽定义为:以咳嗽为主要或惟一症状,咳嗽时间大于或等于8周,胸部X线检查无明显病变者称为不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)。慢性咳嗽患者由于伴随症状少,X线检查无异常,误诊误治率相当高。
服药物后的咳嗽也应注意,如高血压患者服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药物的一个常见副反应便是咳嗽,临床发生率约在10%~30%,占慢性咳嗽病因的1%~3%,通常停药4周后咳嗽消失或明显减轻。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可以替代ACEIs。注意上述病史的询问,有时可直接从这些病史中得到诊断线索。对于咳嗽的性质、音色、节律和咳嗽时间、诱发或加重因素均为诊断的重要线索。
慢性咳嗽的常见病因为鼻后滴流综合征(PNDs)、咳嗽变异型哮喘(CVA)和胃-食管反流(GER)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、心理性咳嗽等等。如咳嗽以夜间为主,则要高度怀疑CVA、饭后咳嗽或咳嗽加重提示胃食管反流性咳嗽(GERC)、诱导痰嗜酸粒细胞(Eos)增高,糖皮质激素治疗效果良好可能为嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)。因此,明确咳嗽的病因,是治疗成功的关键。
过敏性哮喘变异性咳嗽的症状
我们都知道许多慢性咳嗽是由于咳嗽变异性哮喘导致的,而哮喘往往与过敏相关。有些宝宝长期慢性咳嗽,有时甚至伴有喘息,咳嗽往往在夜间和活动后加剧,多次就医,被告知宝宝有过敏性咳嗽。经过抗过敏治疗和雾化治疗,宝宝咳嗽的确有明显好转。但事实上,单纯过敏性咳嗽在幼儿中发病率很低,前述情况大多数是咳嗽变异性哮喘(发病率较高)。夜间以及活动后咳嗽加剧都是气道高反应的表现,通常是咳嗽变异性哮喘的特点。两者最大的不同在于过敏性咳嗽只是咳嗽感受器敏感性增加,病变通常不累计气管支气管,咳嗽虽剧烈,但往往不会出现气紧的表现,气道反应性不高,肺功能通常是正常的。而咳嗽变异性哮喘则不同,咳嗽变异性哮喘本质仍然是哮喘,也可认为是轻度哮喘,病变累及气管、支气管,肺功能检查会有异常,气道反应性明显升高,在咳嗽时往往有气紧的情况。
两者过敏源检测都可是阳性。都可出现抗感染治疗无效的长期慢性咳嗽。主要区别在于是否有气道高反应性,病变是否累计下呼吸影响肺功能。
在治疗上,糖皮质激素都是有效的,这也是为什么过敏性咳嗽按咳嗽变异性哮喘治疗有效。过敏性咳嗽单用抗过敏药物治疗往往就有效。咳嗽变异性哮喘虽然也与过敏有关,但是单用抗过敏药物治疗效果不好,需要使用支气管扩张药物和糖皮质激素雾化治疗,糖皮质激素雾化治疗是哮喘治疗的基石。
另外,咳嗽变异性哮喘由于是气道慢性炎症,在没有症状是也需要小剂量激素雾化治疗,而过敏性哮喘仅仅需呀对症治疗即可,症状缓解后即可停止治疗。
及时使用同样的药物,雾化治疗也有差别,过敏性咳嗽由于病变并不在下呼吸道,激素雾化颗粒可以大于5um,普通超声雾化即可,而咳嗽变异性哮喘雾化需要将颗粒打碎到5um以下。气体压缩雾化、大流量氧气雾化是必要选择。
慢性咳嗽症状
临床表现结合导致咳嗽的不同病因可见相应临床症状。
(一)发病人群:儿童发病率较高,已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中,咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。
(二)临床表现:咳嗽可能是哮喘的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。
(三)过敏病史:患者本身可有较明确的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史。
(四)体征:虽然其也可以有支气管痉挛,但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。
慢性咳嗽有什么症状特点
慢性咳嗽有什么症状特点?一般情况下,如果发现咳嗽几周甚至几个月时间,就有可能是慢性咳嗽了。那么,慢性咳嗽有什么症状特点?专科医院专家告诉我们。
由于其与典型的哮喘不同,它仅有咳嗽,而无气喘,容易为病人特别是医务人员所忽视,而往往认为是慢性支气管炎、鼻窦炎、异物等疾病,给予抗菌素、止咳化痰药等,病人多次奔波于医院,造成病人的痛苦,同时也造成经济浪费。但按哮喘治疗,则会取得意想不到的效果。
对于长期咳嗽,尤其是超过3个星期的病人,如果有个人或家庭过敏病史,经检查没有发现有其它疾病者,要高度怀疑咳嗽型哮喘的可能,对于这类病人建议到正规医院就诊就医,以免影响你的生活。
胃食管反流病是比较常见的消化系统疾病,指胃内容物易反流至食管而引起了慢性症状和(或)组织损伤,在我国胃食管反流病的发病率呈上升趋势,且有低龄化趋向,但是在我国的发病率较西方国家低。
胃食管反流病患者出现慢性咳嗽主要是胃内容物反流误吸入呼吸道,使呼吸道产生痉挛而导致咳嗽。这种现象多出现于中老年人、肥胖者、吸烟者、饮酒者、精神压力大的人。所以这类人群要提起警惕了。
由于胃食管反流病是一种慢性且易复发的疾病,所以患者的咳嗽症状也是容易反复发作的,但是前期一般不容易引起人们的重视,也会经常被当做呼吸系统疾病来治疗,被诊断为慢性咽炎、气管炎,这是人们就会更加忽视胃食管反流病的治疗,导致药不对症,这样不但会使病情加重,还会给身体增加不必要的负担。
慢性咳嗽有哪些症状
慢性咳嗽症状:
慢性咳嗽以咳嗽变异性哮喘最为常见,该病以咳嗽为唯一症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病,约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘,许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现,因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。主要有以下临床特点:
一、发病人群:儿童发病率较高,已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中,咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。
二、临床表现:咳嗽可能是哮喘的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。
三、过敏病史:患者本身可有较明确的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史。
四、体征:虽然其也可以有支气管痉挛,但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。
咳嗽是怎么引起的
1、骤然发生的咳嗽,有可能是急性上呼吸道炎症及气管或支气管有异物等疾病的信号。
2、长期的慢性咳嗽是慢性呼吸道疾病的信号,如慢性支气管炎、支气管扩张;发作性咳嗽可见于百日咳、支气管淋巴结结核等情况。
3、有可能是喉炎、喉结核等信号。
4、咳嗽伴发热者是呼吸道感染、支气管扩张并发感染、胸膜炎等的信号。
慢性咳嗽有哪些症状
慢性咳嗽以咳嗽变异性哮喘最为常见,该病以咳嗽为唯一症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病,约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘,许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现,因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。主要有以下临床特点:
一、发病人群:儿童发病率较高,已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中,咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。
二、临床表现:咳嗽可能是哮喘的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。
三、过敏病史:患者本身可有较明确的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史。
四、体征:虽然其也可以有支气管痉挛,但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。
大蒜加冰糖煮水去鼻涕吗 金桔冰糖水止咳管用吗
金桔冰糖水对于寒性咳嗽有辅助治疗的作用,但是对热性咳嗽、过敏性咳嗽等无用。
金桔性温,味甘、微酸、辛,归肝、脾、胃经;冰糖性平,味甘,归脾、肺经。将二者制成金桔冰糖水,有理气、解郁、止咳、健脾、和胃的功效,适合有咳嗽声重、咽痒、恶寒无汗、头痛或发热、甚则喘急等寒性咳嗽症状人群服用。
砂糖橘烤热吃会上火吗 砂糖橘烤一下止咳吗
对热性咳嗽有一定的作用。
砂糖橘的果皮中含有较多的挥发油成分,进入到人体之后可以扩张支气管,并能促进痰液的排出,所以是可以起到一定的止咳、化痰作用的。
但是因为从中医角度上来看,砂糖橘的性质偏凉性,食用后可以降低人体内的热气,所以主要是对治疗热性咳嗽有一定的作用,而对于一些寒性咳嗽来说,其本身体内的寒气是比较大的,此时吃烤砂糖橘的话反而有可能会加重咳嗽的症状。
咳嗽有哪些不同表现
肺气不清,失于宣肃,上逆作声而引起咳嗽为本病证的主要症状。由于感邪的性质、影响的脏腑、痰的寒热、火的虚实等方面的差别,咳嗽有不同的临床表现。咳嗽的病程,有急性咳嗽和慢性咳嗽。咳嗽的时间,有白日咳嗽甚于夜间者,有早晨、睡前咳嗽较甚者,有午后、黄昏、夜间咳嗽较甚者。咳嗽的节律,有时作咳嗽者,有时时咳嗽者,有咳逆阵作、连声不断者。咳嗽的性质,有干性咳嗽、湿性咳嗽。咳嗽的声音,有咳声洪亮有力者,有咳声低怯者,有咳声重浊者,有咳声嘶哑者。咳痰的色、质、量、味等也有不同的临床表现。痰色有白色、黄色、灰色甚至铁锈色、粉红色等。痰的质地有稀薄、粘稠等。有痰量少甚至干咳者,有痰量多者。痰有无明显气味者,也有痰带腥臭者。
气管炎发作症状有哪些
急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微,但可出现低热、畏寒、周身乏力,自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多,但痰液不易咳出,2~3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵发性,有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。
如伴有支气管痉挛,可有哮鸣和气急。一般而言,急性支气管炎的病程有一定的自限性,全身症状可在4~5天内消退,但咳嗽有时可延长数周。慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后,患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上,并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。治疗的目的是减轻症状和改善机体的功能。患者常常需要补充液体和应用退热药物。可适当应用镇咳药物。痰量较多或较黏时,可应用祛痰剂。
小儿咳嗽有哪些典型症状你知道吗
小儿咳嗽有哪些典型症状:
1,具体咳嗽
指咳嗽伴有能够提示特异性病因的其他症状或体征,这些症状或体征可表现具体原因,即咳嗽是这些诊断出的疾病的症状之一。例如咳嗽伴随呼气性呼吸困难、听诊有呼气相延长或哮鸣音者,往往提示胸内气道病变如气管支气管炎、哮喘、先天性气道发育异常(如管支气管软化)等,伴有生长和发育障碍。
2,非特异性咳嗽
指以咳嗽为主要或唯一表现,无异常胸部X线慢性咳嗽。目前临床慢性咳嗽主要指这种类型的咳嗽,也称为“狭窄的慢性咳嗽”。儿童非特异性咳嗽原因具有年龄特征,需要仔细系统评估,详细病史和体检这些儿童需要进行胸部X线检查,适当年龄应该用于肺通气功能。
当婴儿有咳嗽现象,以下方法可有效缓解婴儿咳嗽:
1,帮助宝宝咳嗽
婴儿如咳嗽,可以抓住他,触摸后面,轻轻敲击.可以抬起身体上身,用垫子或枕头放在孩子的肩垫上,使宝宝左右睡眠交替,这有利于排出呼吸道分泌物。
2,晚上托着婴儿的头
头部抬高,可以减少鼻腔分泌物的排出。可以在婴儿的床垫垫下面,提高他的头部位置。
3,给宝宝吸入温暖潮湿的空气
室温至20℃是适当的,室内湿度应保持在60%至65%。房间最好挂一个湿度计,方便观察。加湿器可加湿衣服和毛巾。
喉咙有异物痒一直咳嗽是什么原因
慢性咽炎喉咙有异物痒还一直咳嗽常见于慢性咽炎,其主要症状可表现为:咽部不适、异物感、咽部分泌物不容易咯出、咽部痒、烧灼感、干燥感或刺激性,甚至还伴有疼痛。
建议:注意清淡饮食、保持口腔清洁、避免烟酒刺激、多喝水,避免长时间接触粉尘、有害气体、刺激性其它等。
怎么办-慢性咽炎食疗方取适量茶叶置于杯中,用沸水泡茶,等凉后加适量蜂蜜搅匀饮用,每隔半小时喝1次,连用数日即可。
过敏性咳嗽喉咙痒咳嗽有异物感也可能是过敏性咳嗽引起的,过敏性咳嗽是一类与接触过敏原(花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、病毒)相关的咳嗽,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽、痰少,部分患者会有咽痒、喉咙有异物感等症状。
怎么办过敏性咳嗽的主要方法在于控制过敏原,禁止接触一切引起咳嗽的诱发因素,其次要注意及时控制和治疗,避免因过敏导致病情继续恶化。