埃博拉病毒热病因
埃博拉病毒热病因
(一)发病原因
病毒呈长短不一的线状体,直径70~90nm,长0.5~1400nm,内1含直径40nm的内螺旋壳体,大多呈分枝形,病毒基因组为单股负链RNA,约长19kb,能编码核蛋白及VP3VP40,VP30,VP24,糖蛋白(GP)和RNA聚合酶等7个结构蛋白,其中GP基因对EBOV复制有独特的编码和转录功能,病毒在感染细胞的胞质中复制,装配,以芽生方式释放,然而该病毒复制的具体步骤尚不清楚,病毒外膜由脂蛋白组成,膜上有10nm长的呈刷状排列的突起,为病毒的糖蛋白,病毒可实验感染多种哺乳动物的细胞,在Vero-E6细胞中生长良好,且能出现致细胞病变作用,埃博拉病毒主要分为四个亚型:扎伊尔型(EBOV-Z),苏丹型(EBOV-S),科特迪瓦型(EBOV-C)及雷斯顿型(EBOV-R),不同亚型的特性不同,其中扎伊尔型毒力最强,苏丹型次之,两者对人类和非人灵长类的致死率很高,雷斯顿型和科特迪瓦型对人的毒力较低,表现为亚临床感染,但对非人灵长类具有致命性。
(二)发病机制
EBOV是一种泛嗜性的病毒,可侵犯各系统器官,尤以肝,脾损害为重,本病的发生与机体的免疫应答水平有关,患者血清中IL-2,IL-10,TNF-α,IFN-γ和IFN-α水平明显升高,单核吞噬细胞系统尤其是吞噬细胞是首先被病毒攻击的靶细胞,随后成纤维细胞和内皮细胞均被感染,血管通透性增加,纤维蛋白沉着,感染后2天病毒首先在肺中检出,4天后在肝,脾等组织中检出,6天后全身组织均可检出。
本病主要病理改变是单核吞噬细胞系统受累,血栓形成和出血,全身器官广泛性坏死,尤以肝,脾,肾,淋巴组织为甚。
揭底埃博拉病毒,增强预防病毒传染意识 埃博拉可怕在哪儿?
埃博拉病毒在常温下较稳定,对热有中等度抵抗力,可以在血液样本或病尸中可存活数周。有些患者在感染埃博拉病毒48小时后便不治身亡,而且他们都“死得很难看”,病毒在体内迅速扩散、大量繁殖,袭击多个器官,使之发生变形、坏死,并慢慢被分解。
因为埃博拉的超强致命力,加上目前尚未有任何疫苗被证实有效,埃博拉被列为生物性危害第四级病毒(艾滋病为3级,SARS为3级,级数越大防护越严格),也同时被视为是生物恐怖主义的工具之一。
埃博拉出血热疫情严重吗
埃博拉病毒是引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热的烈性病毒,其引起的埃博拉出血热(EBHF)是当今世界上最致命的病毒性出血热,感染者症状与同为纤维病毒科的马尔堡病毒极为相似,包括恶心、呕吐、腹泻、肤色改变、全身酸痛、体内出血、体外出血、发烧等。
埃博拉病毒,生物安全等级为4级(艾滋病为3级,SARS为3级,级数越大防护越严格)。病毒潜伏期可达2至21天,但通常只有5天至10天。
2014年西非埃博拉病毒疫情是自2014年2月开始爆发于西非的大规模病毒疫情,截至2014年12月02日,世界卫生组织关于埃博拉疫情报告称,几内亚、利比里亚、塞拉利昂、马里、美国以及已结束疫情的尼日利亚、塞内加尔与西班牙累计出现埃博拉确诊、疑似和可能感染病例17290例,其中6128人死亡。 感染人数已经超过一万,死亡人数上升趋势正在减缓。数个援助机构及国际组织,包括美国疾病控制与预防中心、欧洲联盟委员会和西非国家经济共同体等单位正投入人力试图减缓疫情,另有无国界医生、红十字与红新月会、善普施等人道机构。2014年西非埃博拉病毒疫情爆发的感染及死亡人数都达到历史最高,并仍处于恶化状态中。
2014年12月2日,世界卫生组织在日内瓦宣布,西班牙的埃博拉疫情于2日宣告结束,世卫组织对该国为防控埃博拉病毒所做的努力表示赞赏。
截至2014年12月17日,世界卫生组织(WHO)发表数据显示埃博拉出血热疫情肆虐的利比里亚、塞拉利昂和几内亚等西非三国的感染病例(包括疑似病例)已达19031人,其中死亡人数达到7373人。
埃博拉病毒是什么 名称由来
埃博拉病毒(Ebola virus)也曾译作伊波拉病毒,因为在非洲扎伊尔(现刚果民主共和国)的埃博拉河最早发现它的存在,由此得名。最近西非埃博拉病毒疫情严重,引起了全世界的关注。埃博拉病毒并非一种新型病毒,早在1976年就已被发现。
世界上最致命病毒排行榜
人类自诞生起,就一直在与病毒做斗争。对于现代人而异,某些病毒性疾病已经有了疫苗和抗病毒药物,使我们能够保持不被感染、阻碍其大肆传播,甚至还能在感染后被治好。在这场人类与病毒的斗争中,人类已经取得了阶段性的胜利,比如我们已经能彻底根除了天花病毒,数十年来再无新发案例。
但埃博拉疫情现在西非毁灭性的大传播表明,我们离战胜病毒的斗争很长的路要走。在多种类型的埃博拉病毒类型中,Ebola Zaire类型具有极高的致死率(90%),使其成为最致命的埃博拉病毒家族的新成员,而其他类型的埃博拉病毒则致死率在40-50%附近。除了埃博拉,还有很多其他的病毒同样致命,甚至更加致命。除去埃博拉,其他八种病毒也是人类的致命杀手,根据病毒的致命性、已经致死的人数以及病毒在未来是否会成为新的威胁,排序如下。
No. 9 轮状病毒
轮状病毒
现在已经有了两种疫苗现在可以保护儿童免受轮状病毒感染。研究认为,轮状病毒是导致婴儿和儿童严重腹泻病的主要原因。该病毒可以迅速传播,传播途径为粪便-口的途径。
虽然在发达国家,婴幼儿很少死于轮状病毒感染,但是在发展中国家,该病毒导致的症状仍然导致很多婴幼儿死亡。据世界卫生组织估计,全球范围内,2008 年一年就有45.3万5岁以下儿童死于轮状病毒感染。但是,因为已经有的两种疫苗,很多国家这种病毒导致的住院和死亡率已经在快速下降了。
No. 8 登革热病毒
登革热病毒
登革热病毒通过受感染的蚊子叮咬传播给人类。该病毒最早在20世纪50年代的菲律宾和泰国出现,并从此在全球各地的热带和亚热带地区蔓延。
高达40%的世界人口居住在地区登革热流行区域,随着全球变暖,这种疾病很可能会传播得更远。登革热病毒每年会感染50?100万人。虽然登革热的死亡率比一些其他病毒低仅,为2.5%。如果与埃博拉病毒同时感染,该病毒可引起类似于埃博拉样的疾病,被称为登革出血热,如果得不到及时治疗,死亡率高达 20%。所以登革热病毒排在最致命病毒排行榜的靠后位置。
去年夏季在我国南方出现的登革热就导致了大量感染,虽然死亡率并不高,但是仍然存在一定危险性。目前对登革热没有合适的疫苗,但实验性疫苗已经由法国制药商赛诺菲开发,而且似乎大型临床试验已经产生了可喜的成果。
No. 7 流感病毒
流感病毒
根据世界卫生组织统计,在一个典型的流感季节,世界各地高达50万的人将死于流感。但偶尔,一个新的流感病毒出现时,疾病的传播速度更快,并经常有更高的死亡率。最致命的流感大流行,也被称为西班牙大流感,开始于1918年,当时导致了世界人口中40%的人被感染,造成大约5000万人死亡。
近年来的流感病毒开始呈现出多种类型,有时不同病毒遗传物质的重组,进而导致更具危险性的病毒。例如2009年猪流感大流行时,就导致了全球约20万人死亡。
No. 6 汉坦病毒
汉坦病毒
这种病毒引起在1993年11月才逐渐引起人们的注意。在1993年,一个美国年轻人和他的未婚妻均出现了汉坦病毒肺综合征(HPS),在发病后的短短几天内死亡。几个月后,卫生部门从受感染的人家里的鹿鼠巢穴中分离出了汉坦病毒。根据美国疾控中心数据,在美国现在有超过600人已经染上了汉坦病毒,而 36%的人死于这种病毒引起的疾病。根
据在临床微生物学评论2010年的论文,在20世纪50年代初朝鲜战争爆发期间,就已经有人感染了汉坦病毒。3000多名士兵被感染,其中约12%死亡。该病毒在美洲本土印第安人的一支纳瓦霍人中,有关于该病毒引起的疾病的记载,被认为与老鼠存在关联。
No. 5 天花病毒
电子显微镜下的天花病毒
天花病毒是一种传染性极强的病毒,有时甚至导致非常致命的疾病。有没人知道天花具体的治疗方法,唯一防治方法为接种疫苗。1980年,世界卫生大会宣布全球从此没有天花。但在此之前,人类天花作战千百年来,这种疾病在历史上的致死率高达三分之一。天花的幸存者会留下永久的疤痕,而且时常伴有失明。
世界其他地区的天花死亡率远高于欧洲人群。例如,历史学家估计90%的美洲土著人口因为欧洲探险家带来的天花而死亡。仅在20世纪,天花就杀死了3亿人。将天花病毒排在最致命病毒第五因为其曾经造成巨大的伤害,但是如今已经不足为惧了。
天花是整个人类的阴影,不仅带来死亡,还有失明。消除天花是人类打的一场漂亮的战役。
No. 4 人类免疫缺陷病毒HIV
被人类免疫缺陷病毒(HIV呈绿色)感染的细胞
在现代世界中,最致命病毒当属艾滋病病毒(HIV)了。据估计,全球有3600万人因为艾滋病毒死亡,而这种疾病在80年代初才被首次确认。该病毒导致的艾滋病,也是现代人类目前最为恐惧的疾病之一。
新的研究指出,HIV还可以存在于感染者的中枢神经系统,如存在于脑脊液和大脑中。HIV突破血脑屏障的能力,导致HIV可能导致中枢神经系统疾病的出现,而且似乎很难治疗。所以,HIV被列为最致命病毒排行第四。
强大的抗病毒药物,似乎已经使得人们多年来与HIV可以和平共处了。但该疾病仍然困扰着许多低收入和中等收入国家,其中95%的新感染艾滋病毒案例都出现在这些地区。根据世界卫生组织的数据,在撒哈拉以南的非洲地区,每20名成年男性就有1个艾滋病病毒检测为阳性。
No. 3 狂犬病
狂犬病病毒
图片为电子显微镜拍摄的狂犬病病毒颗粒,显示病毒本身的颗粒结构,以及该圆形结构,称为内格里体,其中包含有病毒蛋白。狂犬病疫苗在20世纪20年代即推出,已经让狂犬病在发达国家极为罕见,但是该疾病在印度和非洲部分地区仍然是非常严重的问题。
该病毒如果不加干预,会破坏人体的大脑,造成人体出现狂犬病症状。有了狂犬病疫苗,很大程度上如果被感染该病毒的动物咬伤并不会有太大危险。然而,如果没有注射疫苗,该病毒潜伏一段时间后,导致出现狂犬病,死亡率为100%。
狂犬病病毒排列为最致命病毒第三位,因为其百分百的致死率,但是因为疫苗的存在,这个病毒已经不那么可怕了。
No. 2 埃博拉病毒
埃博拉病毒
本排序中最致命病毒排行第二位的是埃博拉病毒。该病毒以致死率高、传染性强和发病周期短著称。
已知的第一个在人类中的埃博拉疫情发生于1976年的苏丹和刚果民主共和国,感染途径为人接触代课被感染者或者被感染动物的体液。当时疫情爆发时,该病毒非常致命,但是不同的埃博拉病毒类型则致死率非常不同。
比如,对于Reston毒株,甚至不会让感染者产生症状。根据世界卫生组织的数据,对于Bundibugyo毒株,病毒的死率高达50%,对于Sudan毒株致死率则高达70%。更可怕的在于,埃博拉病毒据报道,可以存在于患者的眼睛中,造成眼部的疾病和二次发病。
该病毒在西非爆发于2014年初,是疾病迄今为止规模最大,最复杂的爆发,到上个月,世卫组织才宣布该病毒疫情结束。然而,似乎在WHO宣布无埃博拉疫情之后,西非地区在上月底又发现了一例新的埃博拉病例。
No. 1马尔堡病毒
马尔堡病毒的病毒粒子
上面的图像是通过透射电子显微镜观察到的若干马尔堡病毒的病毒粒。埃博拉病毒和马尔堡病毒都属于同一家族的病毒,称为纤维病毒家族。
科学家们在1967年首次确定了马尔堡病毒。当时,该病毒在接触过乌干达来的猴子的实验人员间发生了小规模爆发。马尔堡病毒会引起类似于埃博拉的出血热,这意味着感染者会逐渐发展为高烧和休克,进而器官功能衰竭而死亡体内出血。
在马尔堡病毒第一次爆发时,死亡率是25%。但是,根据世界卫生组织(WHO) 的数据,刚果民主共和国1998 - 2000年爆发的马尔堡病毒疫情以及在2005年在安哥拉的爆发疫情中,致死率高达80%。 这么高的致死率,可以说无愧于是最致命病毒的称号。
埃博拉病毒的由来 发病症状
埃博拉病毒是纤维病毒科埃博拉病毒属下面多种病毒的总称,感染的主要症状为埃博拉病毒出血热,患者会出现呕吐、恶心、腹泻、肤色产生变化,全身酸痛、体外出血、体内出血、发烧等症状。
埃博拉如何侵入人体?埃博拉侵入人体机制大揭秘 埃博拉病毒的抵抗
知道了埃博拉病毒的感染过程,就可以有效地进行治疗。埃博拉在侵入人体细胞的时候会借助组织蛋白酶B和组织蛋白酶L来破开自身的蛋白质外壳,我们就可以通过药物来抑制这两种酶的活性,自然也就避免了埃博拉病毒的侵扰了。
用广泛的酶抑制剂处理哺乳动物,可以明显降低埃博拉病毒的感染能力,如果着重抑制组织蛋白酶B,埃博拉病毒的感染能力将会接近零。
埃博拉病毒病的治疗方法
人一辈子生病的地方可能有很多,都不希望自己得埃博拉病毒病,因为这很有可能是致命的。那么,要想保持健康,我们该怎么做呢?
埃博拉病毒病是由纤丝病毒科(filoviridae)的埃博拉病毒(Ebola virus,EBOV)所引起的一种急性出血性传染病。临床主要表现为急性起病,发热,肌痛,出血,皮疹和肝肾功能损害。据WHO 最新公布的数字表明,自首次发现埃博拉病毒以来,全世界已有1100 人感染这种病毒,其中793 人死于埃博拉病毒病。
目前对埃博拉病毒病尚无特效治疗方法,一些抗病毒药如干扰素和利巴韦林无效,主要是支持和对症治疗,包括注意水、电解质平衡,控制出血;肾衰竭时进行透析治疗等。同时加以一些辅助性治疗,包括使病毒入侵最小化,平衡电解质,修复损失的血小板以便防止出血,保持血液中氧元素含量,以及对并发症的治疗。排除个别病例,埃博拉康复者的血清在治疗疾病中并没有什么作用。
干扰素对埃博拉也是无效的。在猴子试验中,凝固干扰素似乎能起一些作用,使原本100%必死的感染猴中存活下33%。USAMRIID的科学家宣称,4只感染埃博 拉病毒的猕猴中有3只康复。
很多时候,面对埃博拉病毒病,我们要认真了解相关知识,否则对身体一点好处都没有,反而会给身体带来负担,引发器官的病变,严重会危及生命。
埃博拉如何侵入人体?埃博拉侵入人体机制大揭秘 蛋白酶抑制剂也用于癌症的治疗
这种蛋白酶抑制剂的做法在癌症中就处于研究阶段,现在在埃博拉病毒中又派上用场,如果能研制出有效地蛋白酶抑制剂,那么就可有效治疗埃博拉病毒引起的疾病。
探索埃博拉的感染细胞机制非常重要,如果能够成功,也将有利于癌症、艾滋病和出血热的治疗。
埃博拉病毒疫情 埃博拉病毒——刚果疫情
2014年8月,刚果民主共和国出现疑似病例36个,已造成13人死亡,这是刚果史上第六次出现埃博拉病毒疫情。根据世界卫生组织8月27日消息,此次刚果(金)的埃博拉病毒源头是一名孕妇,该孕妇在处理丈夫打回的猎物时被感染,于8月11日病故。与她接触过的医生、护士、保健人员和同病房少年在一周后出现相似症状并死亡。其余亲友中出现多名埃博拉病毒疑似病例。但与该孕妇接触过的感染者都没有去过西非疫情爆发国。由此可以断定刚果疫情出现和西非疫情爆发没有直接联系。
本站将对西非埃博拉病毒疫情给予持续关注,给大家带来最新的埃博拉病毒疫情介绍。
埃博拉病毒病的预防方法是什么
目前尚没有针对埃博拉病毒病的特异性疫苗。医学专家正在对几种疫苗进行测试,但没有任何疫苗可用于临床。埃博拉病毒的流行大都是因为医院的环境,糟糕的公共卫生、随处弃置的针头、缺乏负压病房都对医护人员造成极大威胁。因为较好的设备及卫生,在现代化的医院中,埃博拉病毒几乎不可能爆发大规模流行。如果发现埃博拉病毒病患者,需严格隔离疑诊病例和病人,应收入负压病房隔离治疗,对其排泄物及污染物品均严格消毒。
一、在卫生保健机构控制感染
埃博拉病毒的人际间传播主要与直接或者间接接触到血液和体液有关。在没有采取适当的感染控制措施时,已有卫生保健工作者受到传染的报告。
由于初期症状可能没有特异性,因此并不总是能够早期发现埃博拉病毒病人。因此,重要的是医务人员要确保针对所有病人和所有医护操作始终如一地采取标准防护措施,而无论其诊断情况如何。这些包括基本的手部卫生、呼吸卫生、使用个人防护装备(根据与感染物质存在溅污其它接触的风险情况)、安全注射做法和安全掩埋做法。
对埃博拉病毒疑似或者确诊病人进行医护的卫生保健工作者,除标准防护措施外,应采取感染控制措施,避免与病人的血液和体液发生任何接触,以及在没有防护的情况下与可能受到感染的环境发生直接接触。当与埃博拉病毒病人密切接触(一米之内)时,卫生保健工作者应当佩戴面部保护用品(面罩或者医用口罩和防护眼镜)、干净但非无菌的长袖罩衣以及手套(有些操作程序需要无菌手套)。
实验室工作人员也面临风险。从埃博拉疑似人间和动物病例身上采集到的诊断标本,应由训练有素的人员进行操作并且在有适当装备的实验室加以处理。
二、减少人感染埃博拉的风险
在非洲,发生埃博拉病毒病疫情时,应将减少风险的公共卫生宣教内容侧重在以下几个方面:
1、减少因接触受到感染的果蝠或者猴子/猩猩以及食用此类动物的生肉而带来的野生动物与人传播风险。处理动物时应当戴上手套并且穿上其他适当的防护服。这类动物产品(血和肉)应当在食用前彻底煮熟。
2、减少社会上因直接或者密切接触感染者而带来的人际间传播风险,尤其是与其体液的接触。应避免与埃博拉病人发生身体密切接触。在家照护病人时,应戴上手套和适当的个人防护装备。探视住院病人以及在家照顾病人之后,要定时洗手。
3、受到埃博拉影响的社区应使民众了解疾病本质以及疫情控制措施,包括死者的埋葬问题。死于埃博拉的病人应当立刻并且安全地加以埋葬。
在处理染病动物或其组织以及宰杀动物时,应戴上手套和其他适当的防护服。在那些已经在猪群中报告了雷斯顿埃博拉病毒的地区,所有动物产品(血、肉和奶)应在食用前彻底煮熟。
温馨提示:目前对埃博拉病毒是否能诱导感染的个体产生保护性的中和抗体尚存在争议,预防主要是隔离患者,对患者的分泌物,排泄物和使用过的物品要彻底消毒,医务人员需严格执行防护措施,埃博拉病毒由于自然选择的原因可能会出现新的,毒力更强的变种,并可能通过气溶胶传播引起全球大流行。为了获得高滴度抗病毒免疫血清,已从对埃博拉病毒不敏感的绵羊,山羊等动物中获得,对动物有保护作用。
西非埃博拉病毒肆虐,国际上主要国家出台应对措施 英国应对措施
英国政府方面宣告设立几百万英镑的埃博拉专项基金,加速研发治疗埃博拉病毒的药品。
埃博拉通过哪些途径传播 埃博拉是空气传播吗
一般人与感染埃博拉病毒的人群或牲畜接触后,就会感染疾病。现在尚没有通过空气传播埃博拉的先例,其主要是靠体液传播,只要健康的人群身上有破损的皮肤与感染人群的血液或分泌物(如,粪便、尿液、唾液和精子)相接触,就会感染埃博拉。
西非埃博拉病毒肆虐,国际上主要国家出台应对措施 美国应对措施
美国承诺至少排出50名医务人员参与西非埃博拉病毒疫情援助。据美联社报道,8月21日,美国一所大学的医院召开发布会,公布两名医务人员在利比亚感染了埃博拉病毒后,通过注射从未在人身上测试的实验性药物ZMapp后,病情得到控制,并平安出院。
埃博拉是种什么样的病毒
埃博拉是一种十分罕见的病毒,它是可以引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热的烈性病毒,由于很多非洲国家贫穷落后,公共卫生系统落后,医疗软硬件设施不全,以及当地的一些陋习,比如吃野生动物,亲属不加任何防护,清理死者体内残留的尿液粪便的尸体处理方式,导致死亡率高达50%-90%,据目前的医学研究显示,埃博拉病毒极有可能是通过与动物的接触而传染给人的,人与人之间的传播途径主要有三条:
1、 性接触传播。埃博拉出血热患者精液中也可以检测到埃博拉病毒,所以通过性接触被感染的风险是很高的。
2、注射传播。在1976年,249例感染埃博拉患者中有80多人是因为使用了未经消毒的注射器而感染上的。
3、接触传播。人体直接接触感染了埃博拉病毒的人或者动物的血、尿、体液、排泄物、分泌物、呕吐物等都有可能感染埃博拉病毒。埃博拉病毒在尸体里仍可以存活数日,所以,接触病人的尸体或血液被感染的风险也很高。
目前为止,埃博拉不存在特效的预防方法,但是,埃博拉病毒在人与人之间的传播还没有直接通过空气传播的证据,民众也不用过度的恐慌。