吲哚美辛栓的药理作用

吲哚美辛栓的药理作用

吲哚美辛栓的药理下作用：

1、抑菌作用：本品对白色念珠菌具有较强的杀菌作用，对大肠杆菌、β?;?;溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、滴虫等具有抑菌作用。

2、抗炎作用：本品对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀有明显抑制作用，有对抗蛋清所致大鼠足肿胀的作用，具抗炎作用。

消炎痛栓如何使用

癌症患者因为肿瘤细胞无限增值的特点，患者的身体会消瘦;因为肿瘤细胞的侵蚀以及压迫，还有牵扯，患者会感觉到难以忍受的疼痛以及一系列不适症状。吲哚美辛栓是用于肿瘤止痛的一种较为常见的止痛药，那么哚美辛栓如何使用?

吲哚美辛栓主要成分吲哚美辛，属解热镇痛抗炎类药，吲哚美辛栓的用药方法较特别，它的使用方法是直肠给药。在使用过程中最好是使用塑料手套。取塑料指套一只，套在食指上，取出栓剂，把握住栓剂的下端，轻轻塞入肛门约2厘米处，一次只需要一枚就可以了，一日换一次药则可达到正规的治疗效果。也许有些患者对该药的使用方式不习惯，导致身体排斥。

吲哚美辛栓用于肿瘤止痛的效果虽然好，但是副作用相对来说也还是有的，不过最主要是看患者的具体的身体反应，每个人的身体承受能力不同所体现的不良反应也是不同的。如果是长期服药的话，常见副作用为胃肠道反应如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、溃疡，有时并引起胃出血及穿孔，以及皮疹、哮喘等。头痛、眩晕等的发生率较高，若头痛持续不退应停药。可出现黄疸、转氨酶升高、粒细胞减少等，偶有再生障碍性贫血。

使用吲哚美辛栓应注意，丙磺舒可使吲哚美辛的血浆浓度增高，两药合用时需减少吲哚美辛的用量。不宜与阿司匹林合用，以免降低吲哚美辛的疗效。对某些患者能减弱速尿的促尿酸钠排出及降压作用，如两药同时使用，应密切注意速尿疗效。同时用抗凝血药的患者，应观察凝血酶时间的改变。

不管药效多好的药物，总是存在一些缺陷，吲哚美辛栓也是如此。但是患者朋友们切勿因噎废食，它是一味很好的镇痛药物，这是无可否认的。只要我们在医生的指导下用药，吲哚美辛栓的使用时间还是可以很长的，但是需注意的是如果使用后身体出现不舒服的感觉，请立即停药，并与医生联系。

应用吲哚美辛治疗羊水过多时需注意哪些问题

用药期间，每周做一次B型超声进行监测。妊娠晚期羊水主要 有胎尿形成，孕妇服吲哚美辛后15min即可在胎盘中检出。鉴于吲 哚美辛有动脉导管闭合的不良反应，故不宜广泛应用。

吲哚美辛主治

在治疗类风湿关节炎时，大多数学者认为本药的疗效与阿司匹林相似。本药在治疗强直性脊柱炎、痛风性关节炎、银屑病性关节炎。Reiter综合征、幼年性类风湿关节炎均有良好的镇痛、消肿作用。对骨关节炎虽也有疗效但近年来认为本药有加重软骨病变的不良反应，故长期应用时要谨慎。亦可考虑用于急性疼痛情况如术后、创伤、头痛、牙痛等。

治疗类风湿关节炎的常用药

目前常用于治疗类风湿关节炎的非甾类抗炎药，除了上期介绍的尼美舒利(怡美力)、美洛昔康(莫比可)、萘丁美酮(萘普酮)、双氯芬酸钠(扶他林)、英太青、戴芬等外，尚有以下药物：

1、塞来昔布(西乐葆)和罗非昔布(万络)

这两种药在化学结构上有一定的差异，但药理机制和药效方面大致相同。在治疗剂量或大于治疗剂量的一定范围内，它们主要抑制环氧化酶-2，而不抑制环氧化酶-1。应用时出现镇痛、抗炎疗效而少出现胃黏膜损害，体现了卓越的安全性。它们不仅镇痛与抗炎效果与目前使用的非甾类抗炎药相当，而且不良反应发生率很低，被认为是目前消炎和镇痛最安全的药物之一。西乐葆100～200毫克，一日1～2次。万络25毫克，一日1次。

2、吲哚美辛(消炎痛)

消炎、退热、止痛作用较阿司匹林强。剂量每次25毫克，一日2～3次。少数每周可增加25毫克，直到获得满意效果或每日最大量150毫克。超过该剂量一般不增加药物效果，却能增加不良反应。

3、氨糖美辛

每片含盐酸氨基葡萄糖75毫克，吲哚美辛25毫克。氨基葡萄糖是一种海洋生物制剂，是硫酸软骨素的基本成分，能促进粘多糖的合成，提高关节滑液的黏性。本品能改善关节软骨的代谢，有利于关节软骨的修复，且能缓解非甾类抗炎药对蛋白多糖化合物合成的阻滞作用， 从而降低消炎痛原有的毒副作用。每次1～2片，一日2～3次。肾功能不全及孕妇禁用，胃与十二指肠溃疡及小儿慎用。

4、舒林酸(枢力达)

在结构上是消炎痛一类吲哚乙酸的衍生物。它以前体——亚砜形式服用，然后在体内代谢为活性的硫化代谢产物和无活性的砜代谢产物。对肾脏、血压控制的影响，以及抑制血小板聚集作用，延长出血时间的作用均较其他非甾类抗炎药小，尤其适用于老年病人。每次200毫克，一日2次。

5、优妥

有效成分是阿西美辛，为吲哚美辛的前体药，口服后大部分由小肠吸收，再经肝脏代谢转变为吲哚美辛方能发挥其疗效。为吲哚衍生物中筛选出的具有强抗炎活性和低溃疡诱发率的药物。每日服一片90毫克的缓释胶囊，内含30毫克速释颗粒和60毫克缓释颗粒。

肾结石最好的治疗方法

1.急性肾绞痛的治疗

(1)对绞痛不严重的患者：可以即刻给予吲哚美辛(消炎痛)栓100mg，肛门内给药。急性梗阻时，肾盂内压力升高，刺激肾髓质合成前列腺素E2。后者使肾血流量增加并抑制抗利尿激素，产生利尿作用，进一步增加肾盂内的压力，使输尿管结石在排出的过程中引起剧烈的绞痛。吲哚美辛(消炎痛)是一种非类固醇类抗炎药物。静脉注射吲哚美辛后，一方面通过改善结石附近输尿管的尿流而降低压力;另一方面，它又是前列腺素合成的强有力的抑制剂，能抑制前列腺素E2的合成以及前列腺素E2的作用，75%的患者在用药后约20 min内肾绞痛完全缓解。吲哚美辛口服后经肝脏处理，其抑制前列腺素E2合成的作用大大减弱。由于正常人直肠齿状线以下黏膜的静脉是直接回流进入下腔静脉的，而齿状线以上黏膜的静脉是通过肠系膜下静脉回流进入门静脉的。吲哚美辛栓(消炎痛栓)在直肠内溶化并经黏膜吸收后直接进入体循环，即能发挥缓解肾绞痛的作用。

服黄体酮、硝苯地平(心痛定)等药物。黄体酮具有显著的持久止痛作用，一般用药后30 min大多数肾绞痛缓解，继续用药并能预防肾绞痛发作或明显减轻疼痛。口服硝苯地平5～10mg，每天3次，可使肾绞痛得到缓解。舌下含服作用较口服迅速，绞痛发作时立即舌下含服，5 min后即能够缓解疼痛。硝苯地平用后不良反应一般较轻，初服者常见面部潮红，心悸，窦性心动过速。孕妇忌用。还可直肠内应用双氯芬酸(双氯灭痛)胶浆。

(2)绞痛较重时：可给予肌内注射阿托品0.5mg和(或)哌替啶50mg。可用哌替啶(50～100mg)、吗啡(10～15mg)肌内注射。然而，即便是静脉注射吗啡，在30 min时也只有36%的患者有效。

(3)输液利尿：一般可给输1000～1500ml液体，必要时还可以加用利尿药物[肌内注射呋塞米(速尿)20mg或静脉输入甘露醇250m1]。

(4)对绞痛严重、药物治疗没有明显好转而诊断明确的输尿管结石患者，可急诊行体外冲击波碎石。

对口服药物后症状不能得到控制;结石引起无尿(一般见于独肾)或合并感染;直径大于6mm的结石自行排出的可能性极小，应采取积极的方法治疗。

吲哚美辛不良反应

本药不良反应较布洛芬、萘普生、双氯芬酸为多，占服用者的1/3。 1.胃肠 出现消化不良及各种胃肠道症状者约12.5%-44%。有消化道溃疡(胃、十二指肠、空肠)，合并出血者为2%-5%。这种消化性溃疡的特点是无临床症状。 2.中枢神经 约10%-25%出现晨起前额痛、头晕、忧虑、失眠等，少数有幻觉和精神症状。 3.肾 由于本药影响肾功能，尤其是老年人会出现一过性肾功能不全、高钾血症等。 4.造血系统 粒细胞缺乏症见于0.6/100万服用者，再生障碍见于10.1/100万服用者。 5.其他不良反应有肝损害、心绞痛、哮喘发作、髋关节病变、周围神经病变、皮疹等，但不多见。 6.中毒解救 急性过量服用者处理方法同舒林酸。有严重不良反应者务必立即停药。

吲哚美辛禁忌症

1.吲哚美辛与阿司匹林有交叉过敏。由于阿司匹林过敏引起的喘息患者，应用吲哚美辛时可引起支气管痉挛。对于其他非甾体类抗炎药过敏者也可能对吲哚美辛过敏。

2.对吲哚美辛、阿司匹林或其他非甾体类抗炎药过敏者禁用。

3.因过敏性鼻炎或哮喘患者对吲哚美辛较易发生过敏，甚至可引起严重的急性周身性过敏反应，故忌用。

4.因吲哚美辛用于妊娠后期3个月时，可使胎儿动脉导管闭锁引起持续性肺动脉高血压，故孕妇禁用。

5.吲哚美辛可自乳汁排出，对婴儿可引起毒副反应，哺乳期妇女禁用。

6.溃疡病、震颤麻痹、精神病、癫痫、支气管哮喘患者，肾功能不全者禁用。

7.吲哚美辛经肝脏代谢，经肾脏排泄，对肝肾均有一定毒性，肝、肾功能不全时应慎用或禁用。

肾结石吃什么药

提起肾结石，想必大家都不陌生，肾结石是现在发病率较高的一种疾病，那么，对于这种常见的疾病有什么治疗方法呢?下面将带大家一起来了解一下肾结石的治疗方法。

1.急性肾绞痛的治疗

1 对绞痛不严重的患者：可以即刻给予吲哚美辛消炎痛栓100mg，肛门内给药。急性梗阻时，肾盂内压力升高，刺激肾髓质合成前列腺素E2。后者使肾血流量增加并抑制抗利尿激素，产生利尿作用，进一步增加肾盂内的压力，使输尿管结石在排出的过程中引起剧烈的绞痛。吲哚美辛消炎痛是一种非类固醇类抗炎药物。静脉注射吲哚美辛后，一方面通过改善结石附近输尿管的尿流而降低压力;另一方面，它又是前列腺素合成的强有力的抑制剂，能抑制前列腺素E2的合成以及前列腺素 E2的作用，75%的患者在用药后约20 min内肾绞痛完全缓解。吲哚美辛口服后经肝脏处理，其抑制前列腺素E2合成的作用大大减弱。由于正常人直肠齿状线以下黏膜的静脉是直接回流进入下腔静脉的，而齿状线以上黏膜的静脉是通过肠系膜下静脉回流进入门静脉的。吲哚美辛栓消炎痛栓在直肠内溶化并经黏膜吸收后直接进入体循环，即能发挥缓解肾绞痛的作用。

服黄体酮、硝苯地平心痛定等药物。黄体酮具有显著的持久止痛作用，一般用药后30 min大多数肾绞痛缓解，继续用药并能预防肾绞痛发作或明显减轻疼痛。口服硝苯地平5～10mg，每天3次，可使肾绞痛得到缓解。舌下含服作用较口服迅速，绞痛发作时立即舌下含服，5 min后即能够缓解疼痛。硝苯地平用后不良反应一般较轻，初服者常见面部潮红，心悸，窦性心动过速。孕妇忌用。还可直肠内应用双氯芬酸双氯灭痛胶浆。

2绞痛较重时：可给予肌内注射阿托品0.5mg和或哌替啶50mg。可用哌替啶50～100mg、吗啡10～15mg肌内注射。然而，即便是静脉注射吗啡，在30 min时也只有36%的患者有效。

3输液利尿：一般可给输1000～1500ml液体，必要时还可以加用利尿药物肌内注射呋塞米速尿20mg或静脉输入甘露醇250m1。

4对绞痛严重、药物治疗没有明显好转而诊断明确的输尿管结石患者，可急诊行体外冲击波碎石。

对口服药物后症状不能得到控制;结石引起无尿一般见于独肾或合并感染;直径大于6mm的结石自行排出的可能性极小，应采取积极的方法治疗。

2. 非手术治疗 尿石症的治疗方法很多，应根据患者的全身情况、结石部位、结石大小、结石成分、有无梗阻、感染、积水、肾实质损害程度以及结石复发趋势等来制订治疗方案。在结石比较小、没有肾积水及其他并发症，估计结石可以自行排出的情况下，常先进行中西医结合治疗。大部分患者经中西医结合治疗后，结石会自行排出。对经过一段时间治疗，结石仍未排出的患者，应采取其他治疗如体外冲击波碎石或及时进行手术治疗，以保护肾功能。对各种原因引起的代谢性结石应当根据具体情况选择相应的药物治疗如用药物降低血、尿中的钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸等。

通过这篇文章的介绍，我们对肾结石的治疗方法有了一个全面的认识，被肾结石困扰的患者们，赶紧选择正确的治疗方法，只要积极配合治疗，并在日常生活中多加注意，肾结石将会彻底地远离你们。

吲哚美辛栓是什么

吲哚美辛栓又名消炎痛栓，本品为非甾体抗炎药，且有镇痛、解热作用，适应用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肿瘤止痛及肿瘤血液病退热。主要成份为吲哚美辛，其化学名称为：2-甲基-1-(4-氯苯甲酰基)-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸。本品的不良反应较布洛芬、萘普生及栓氯芬酸多。不宜与阿司匹林合用，以免降低吲哚美辛的疗效。吲哚美辛栓为直肠给药。取塑料指套一只，套在食指上，取出栓剂，持栓剂下端，轻轻塞入肛门约2厘米处。

吲哚美辛栓的适应症

本品为吲哚乙酸类非甾体抗炎药，适用于

①关节炎，可缓解类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱性炎及赖特(Reiter)综合症等的症状，使疼痛和肿胀减轻，及关节活动功能改善，但不能控制疾病过程的进度;

②痛风，可用于缓解急性通风性关节炎的疼痛及炎症，但不能纠正高尿酸血症，不适用于慢性痛风的长期治疗;

③滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非关节软组织炎症，在应用一般药无效时可试用

④高热的对症解热，可迅速大幅度短暂退热;

⑤偏头痛、痛经、手术后痛及创伤后痛等的镇痛对症治疗。

消炎痛栓长期使用会有副作用吗

在癌症治疗中不能缺少镇痛解热的药物，这样类型的药物有很多选择，根据相关专家推荐，吲哚美辛栓有很好的镇痛解热功效，能够用于多种癌症治疗。那么，吲哚美辛栓长期使用的话有副作用吗?华夏肿瘤康复会指导师为您做详细的解答。

吲哚美辛栓的通用名叫消炎痛栓，主要成分吲哚美辛25毫克。常用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直必脊椎炎、骨关节炎及急性痛风发作等。该药物有很好的镇痛解热功效，用于癌症治疗中有很不错的疗效。

吲哚美辛栓毕竟是一种西药，对我们人体会不会产生副作用呢?吲哚美辛栓长期服用的话有副作用吗?根据临床的使用情况总结出，吲哚美辛栓需要根据不同的患者具体病情而定，一般情况下，如果按照严格的用药标准，副作用是很少出现的。有患者使用后出现一些中枢神经系统反应，如头痛、眩晕、困倦等。或者出现造血系统反应，可以见到粒细胞减少，溶血性或再生障碍性贫血，紫癜、骨髓抑制及血小板减少等，但都很少见。另外有一些患者有出现皮肤过敏反应，出现瘙痒、荨麻疹、结节性红斑等。

吲哚美辛栓长期使用的话还是会有副作用发生，这是一种非甾体类消炎镇痛药，具有抑制前列腺素合成的作用，其消炎镇痛及解热作用均可能与抑制前列腺素的合成有关，临床仅用其消炎镇痛作用，不单一用作一般的解热镇痛药。

强直性脊柱炎特效药

糖皮质激素:临床上常简称为“激素”。少数病例即使用大剂量抗炎药也不能控制症状时,甲泼尼龙15mg·kg-1·d-1冲击治疗,连续3天,可暂时缓解疼痛。对其他治疗不能控制的下背痛,在CT指导下行糖皮质激素骶髂关节注射,部分患者可改善症状,疗效可持续3个月左右。

甲氨蝶呤:活动性AS患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现,本品仅对外周关节炎、腰背痛、发僵及虹膜炎等表现,以及ESR和CRP水平有改善作用,而对中轴关节的放射线病变无改善证据。尽管小剂量甲氨蝶呤有不良反应较少的优点,但其不良反应仍是治疗中必须注意的问题。

非甾体抗炎药:这一类药物可迅速改善患者腰髋背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期AS患者的症状治疗都是首选的。常可选用的药物有:吲哚美辛栓剂、阿西美辛、双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠、美洛昔康等。

使用消炎痛栓多长时间药效起作用

吲哚美辛栓为非甾体抗炎药，且有镇痛，解热作用，用于风湿性或类风湿性关节炎，肿瘤止痛及肿瘤血液病退热。一个疗程一般是15天，一般两个疗程疾病痊愈。疗程是针对病情经用药多长时间后所达到何种程度，然后再决定新的治疗方案。称为一个疗程。疗程的长短是根据临床经验来确定。如一个疗程7天，服用2个疗程.就是连续服用14天。一般慢性疾病或比较长时间用药的疾病就要按疗程用药，就是把一个疾病分段治疗观察，一个疗程治疗后根据情况调整药物，(因为慢性病一两天看不到效果的)但并不是说吃了一疗程就不吃了，要根据病情情况停药。