糖尿病患者助孕前的注意事项

糖尿病患者助孕前的注意事项

【助孕前准备】

1. 降血糖：有生育要求的糖尿病妇女在妊娠前3个月必须严格控制血糖。血糖达到或接近正常水平、糖化血红蛋白应控制在6%以下才可以开始助孕。

2. 降低体重：肥胖者应改变生活方式，降低体重。

3. 助孕前建议做如下检查：血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压、尿蛋白、眼底、神经系统、心电图、尿常规。

【助孕禁忌】在以下几种情况糖尿病患者不宜生育：

1.血糖控制差：母亲高血糖可以导致胎儿畸形风险增加，因此糖化血红蛋白达7%以上不建议生育;

2.增殖期视网膜病变：女性妊娠后血液循环加速，眼底新生血管增加、血流增加，会使眼底增殖病变加重，严重时可导致视网膜脱离;

3.糖尿病肾脏病变严重：尿蛋白≥1g/d，肌酐清除率≤70ml/min或合并严重高血压，此类患者妊娠后易出现胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫，母亲易发生妊高征、先兆子痫，不宜生育。

糖尿病患者饮食宜忌 糖尿病患者吃了糖尿病会怎样

肉苁蓉具有较强的温阳补肾的功效，糖尿病患者服食肉苁蓉可能会使口干舌燥、尿频尿多等不适症状加重，甚至导致血糖升高，特别是对于尿浊如油脂、腰膝酸软、头晕耳鸣等肾阴亏损型糖尿病来说，不适症状可能会更加明显。

糖尿病患者宜吃食物

苦瓜：清热解毒，除烦止渴，动物实验表明苦瓜有明显降低血糖作用。中国科学院动物研究所和解放军

糖尿病人常食苦瓜有一定降低血糖作用，可用鲜苦瓜作菜食用或红烧苦瓜，每次100g。糖尿病脾胃虚寒者不宜服用。

蚌肉苦瓜汤：苦瓜250g，蚌肉100g，共煮汤，加油盐调味，熟后喝汤吃苦瓜蚌肉。适用于轻型糖尿病。

南瓜：具有降低血糖、血脂作用。国内外临床研究表明，南瓜粉对轻型糖尿病确有疗效。可将南瓜烘干研粉，每次5g，每日3次，也可用鲜南瓜250g煮熟食用，既充饥又可降低血糖。

洋葱葱头：味淡性平，具有降低血糖作用，也用洋葱50～100g水煎服，也可作菜食用。

玉米须煲瘦猪肉：玉米须30g，瘦猪肉100g，煮熟饮汤食肉，适用于一般糖尿病患者。

枸杞子蒸鸡：枸杞子15g，母鸡1只加料酒、姜、葱、调料，共煮熟食枸杞子、鸡肉，饮汤。适用于糖尿病肾气虚弱者。

苦瓜焖鸡翅：苦瓜250g，鸡翅膀1对，姜汁、黄酒、调料、植物油适量，先炒鸡翅膀，后入苦瓜、调料，熟后食肉饮汤。

糖尿病患者须知

1.每天饮食要规律

规律的饮食对控制血糖具有非常重要的作用，糖尿病患者要注意进食规律，一日至少进食三餐，而且要定时、定量，两餐之间要间隔4至5小时。易出现低血糖的人还应在三次正餐之间加餐2-3次。

2.熟记低血糖的表现，随身携带快速吸收的糖果

低血糖最常见的也是最迅速的反应主要包括饥饿、头昏、心慌、出冷汗、紧张、发抖等，一旦出现上述症状应当及时吃一些糖块、加糖的水等以缓解低血糖反应。

3.随身携带糖尿病用药卡

随身携带用药卡，以防万一突发低血糖反应自己失去知觉，救护人员第一时间能够清楚知道自己所服用的药物，使救护工作更有针对性。

4.积极进行饮食控制和规律的运动

药物治疗有利有弊，糖尿病患者不能完全依靠药物治疗，而是应该将控制饮食与体育锻炼相结合，尽可能在饭后1～2小时进行运动，尤其是早餐后是健身运动的最佳时间，因为这时可能是一天中血糖最高的时候，选择这一时间运动往往不必加餐。但不要在药物作用最强的时候运动，否则有可能导致低血糖。长时间大运动量运动后的降糖作用持久，如爬山，郊游等，应及时增加进食量，以免发生低血糖反应。

5.定期监测血糖水平

血糖监测是维持良好血糖的必要程序，定期监测血糖水平除了可以避免高血糖带来的问题外，还可以预防低血糖的发生。

6.服用其他药物应告诉医生

患者如果在服用降血糖药同时服用其他药物，要及时将服药情况告知医生，因为许多药物之间有明显的相互作用，可能会增强或减弱降糖药的作用，避免出现高血升高或低血糖反应。

糖尿病患者用药误区

目前，在糖尿病患者中普遍存在一种观点，胰岛素是治疗糖尿病的终级药物，对身体无害且早晚要用，晚用不如早用。这种错误的认识神化了胰岛素的功能。

与1型糖尿病单一的胰岛素缺乏病因不同，2型糖尿病病因除了胰岛素缺乏，还有胰岛素抵抗。不论何种病因，只要被确诊为糖尿病就使用胰岛素的做法是错误的。

胰岛素不是万能药

目前，在糖尿病患者中普遍存在一种观点，胰岛素是治疗糖尿病的终级药物，对身体无害且早晚要用，晚用不如早用。这种错误的认识神化了胰岛素的功能。殊不知，胰岛素只对胰岛素缺乏的病人有效。因胰岛素抵抗导致的糖尿病，注射胰岛素不仅无法有效控制血糖，还会因此引发肥胖，增加低血糖风险。

2型糖尿病病因极复杂，不同病人存在不同程度的胰岛素缺乏或抵抗，有的病人兼有胰岛素缺乏和抵抗两种病因。为确保对症用药，在确诊糖尿病之初，医生就要先判断患者产生高血糖的原因，确为胰岛素缺乏所致再使用促进胰岛素分泌的药物，如注射胰岛素等;若病因与胰岛素抵抗有关，则要对症服用能够改善胰岛素抵抗的药物;若胰岛素缺乏和抵抗同时存在，就要联合用药。

胰岛素抵抗是指病人体内并不缺乏胰岛素，只是体内外周组织对胰岛素产生抵抗，使胰岛素不能发挥出应有的作用。

定期复查可避免并发症

糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病，本身不一定造成巨大危害，但长期血糖增高，会令大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达100多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。因糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致，10%是肾病变所致。因糖尿病截肢是非糖尿病的10～20倍。

避免并发症，血糖控制是关键。随着年龄的增加和病程的变化，病人的病情也会发生改变，一味服药而不复查就不能及时了解病情变化，使患有并发症的风险增高。因此，即使患病之初是针对病因服用了药物，也不要忽视了定期复查的重要性，应将定期复查，终身控制好血糖作为自我管理糖尿病的终极目标。

在病情稳定的情况下，建议糖尿病患者每隔三个月到医院测一次空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白指标，每隔一年做一次胰岛功能评价。平时使用家用血糖仪密切监测血糖变化，发现微小波动，先通过饮食和运动进行自我调节，调节无效立即前往医院就医。总之，糖尿病的病因不同，血糖在不同个体间的变化更是微妙，治疗时要本着个性化原则，借助检查手段，合理选用药物。

糖尿病患者保健

一.少油少脂管住嘴

有血脂偏高问题的糖尿病患者应先检查自己的一日三餐，如果常吃一些会使血脂肪上升的食物，如肥肉、五花肉、猪油、猪皮、鸡鸭皮、动物内脏、蟹黄、鱼卵、蹄膀，或者油炸、油煎食物等，务必要戒除，至少要控制。大部分的鱼肉所含脂肪量比猪、牛、羊肉少。烹调时，也应避免使用动物油、奶油、椰子油、棕榈油或含油高汤，尽量用菜油，色拉油或茶油。

日常饮食以清淡为主，少食膏粱厚味。如果糖尿病患者并发肾脏病变，出现蛋白尿、少尿、电解质不正常、高血压、水肿等症状时，饮食上应限制蛋白质的摄取，并且要注意食用蛋白质的品质，每天蛋白质的来源应至少有三分之二是来自优质动物性蛋白，如肉类、蛋、奶类，其余三分之一由黄豆制品、米饭、蔬菜供应。

若需要限磷者应避免使用各类奶制品、蛋黄、内脏、汽水、可乐、坚果类、全谷类等食物。肉食宜白水煮熟后烹饪，以帮助脱磷。

二.低盐低糖高纤维

糖尿病并肾病的患者同时应避免摄取过多的钠盐，以免造成水潴留，加重水肿，有肾病变的患者每日食盐用量应不超过五克。至于含钠盐较高的调味料，如豆瓣酱、辣椒酱、蚝油、;含钠盐高的腌制品有酱菜、酱瓜、荫菜、泡菜、榨菜、咸菜、雪里红;含钠盐高的加工食品有肉松、肉干、火腿、腊肉、咸蛋、卤味、香肠等也要当心。

蔬菜、水果、燕麦、豆类富含纤维、类黄酮素、抗氧化维生素等，具有保护心血管的作用，对患者有益。但当血钾过高时，为减少钾的摄取，应避免生食蔬菜;水果类方面应少吃黑枣、红枣、榴、草莓、香蕉、龙眼、哈密瓜、西红柿、水果干等;咖啡、浓茶也应避免使用。

三.适量运动益处多

现在的糖尿病患者因治疗手段的提高及健康意识的进步，消瘦的病人越来越少，相反肥胖者在增多。肥胖者应积极减肥，因为肥胖不单单只是身材的问题，还可能带来健康上的隐忧，适当的控制热量及做有氧运动，可有效化解肥胖的困扰，并且助于血脂正常化，提高胰岛素的敏感性。但运动过程中要预防低血糖，故尽量避免在胰岛素或口服降糖药作用最强时运动，选择在餐后1/2～1小时参加运动，此时血糖较高，且不易发生低血糖。有条件自我监测血糖的患者可在运动前后各测血糖一次，及时发现低血糖，并了解哪种运动形式、何种运动量可以降糖及降糖程度。

糖尿病患者的饮食

1.总热量

总热量的需要量要根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量、病情等综合因素来确定。首先要算出每个人的标准体重，可参照下述公式：标准体重(kg)=身高(cm)—105或标准体重(kg)=[身高(cm)—100]×0.9;女性的标准体重应再减去2kg。也可根据年龄、性别、身高查表获得。算出标准体重后再依据每个人日常体力活动情况来估算出每千克标准体重热量需要量。

根据标准体重计算出每日所需要热卡量后，还要根据病人的其他情况作相应调整。儿童、青春期、哺乳期、营养不良、消瘦以及有慢性消耗性疾病应酌情增加总热量。肥胖者要严格限制总热量和脂肪含量，给予低热量饮食，每天总热量不超过1500千卡，一般以每月降低0.5～1.0kg为宜，待接近标准体重时，再按前述方法计算每天总热量。另外，年龄大者较年龄小者需要热量少，成年女子比男子所需热量要少一些。

2.碳水化合物

碳水化合物每克产热4千卡，是热量的主要来源，现认为碳水化合物应占饮食总热量的55%～65%，可用下面公式计算：

根据我国人民生活习惯，可进主食(米或面)250～400g，可作如下初步估计，休息者每天主食200～250g，轻度体力劳动者250～300g，中度体力劳动者300～400g，重体力劳动者400g以上。

3.蛋白质

蛋白质每克产热量4千卡。占总热量的12%～15%。蛋白质的需要量在成人每千克体重约1g。在儿童，孕妇，哺乳期妇女，营养不良，消瘦，有消耗性疾病者宜增加至每千克体重1.5～2.0g。糖尿病肾病者应减少蛋白质摄入量，每千克体重0.8g，若已有肾功能不全，应摄入高质量蛋白质，摄入量应进一步减至每千克体重0.6g。

糖尿病患者的饮食

一、吃饭

可以一日三餐或多餐，“少吃多餐”肯定好过“暴饮暴食”，但均应总量控制!活动少

的每日主食5-6两，运动量大的可以7-8两(主食包括米饭、馒头、面条等淀粉类); 1袋牛奶或豆浆(尿酸高、痛风者切忌)。

人体一天所需要的能量中，50～60%必须由碳水化合物提供，也就是说，亚洲人主要是要靠米面来维持生命的。有些糖友认为既然吃饭可以升高血糖，那我就不吃饭!听说南瓜对糖尿病好，那就吃南瓜吧。早上南瓜炖汤，中午红烧南瓜，晚上清蒸南瓜，结果吃得一个人面黄肌瘦，差点变成一个南瓜人了，那肯定是不行的。所以，一日之中饮食尽量多样化，除了糖份极高的食物外，什么都可以吃，但什么都不能多吃，要尽量做到既享受了生活，又不会吃出高血糖、高血脂、高尿酸、高血压。

二、喝粥

很多人喜欢喝粥，尤其是潮州人和北方人，潮州人将粥做成了天下美食，如海鲜粥、皮蛋瘦肉粥、鱼片粥、猪肝粥、黄鳝粥等，甚至可以一日三餐都喝粥。但对于糖友来说，喜欢喝粥不是好事!有一句话也许有一定道理：“喝稀饭等于喝糖水”。因为稀饭消化快、吸收快，喝下去后血糖很快升高，而到了第二餐餐前，胃中有空空无物，进而容易出现低血糖，这样就人为地造成血糖的波动，有的甚至象“坐过山车”一样。而血糖的波动比血糖偏高危害还要大。因此，尽量不要喝粥，尤其是煮了很久的“糜粥”。

三、吃菜

每日可以吃2两左右瘦肉，尿酸和胆固醇不高者可以吃一些量海鲜，但忌生食(如生鱼片、生虾蟹，极易伤脾阳);1至2个鸡蛋(血脂、胆固醇高者不吃蛋黄);可以多吃一些淡水鱼。每天1～3斤蔬菜，如果觉得吃不饱，可以用蔬菜充饥。有几种对糖尿病患者非常有益处的蔬菜：

1、黄瓜：含糖量仅1.6%，可为糖尿病人提供维生素C、胡萝卜素、纤维素和矿物质。黄瓜中的丙醇二酸有抑制醣类转变为脂肪，是合并有肥胖或者高脂血症的糖尿病患者首选的一种食疗蔬菜。但性偏凉，脾胃虚寒者不可多食，否则易腹胀、腹泻甚至腹痛。

2、苦瓜：性寒味苦，维生素C含量居瓜类之首。它所含苦瓜皂甙，有明显降血糖作用，被称作“植物胰岛素”。胃阳素虚、或脾虚痰湿、或脾肾不足者不可多食。

3、莴笋：糖与脂肪的含量均极低，却含有胰岛素激活剂，是糖尿病患者又一种理想的食疗蔬菜。

4、竹笋：纤维素含量极高，可延缓肠道中食物的消化和葡萄糖的吸收，有助于控制餐后血糖。对大便干结者尤宜。不易空腹食用过多，否则胃胀、腹痛。

5、洋葱：所含前列腺素A和含硫氨基酸有扩张血管、降血压和调血脂作用，对糖尿病并发症的预防有益。喜欢饮酒者，可放适量于红葡萄酒中浸泡后引用，有降低血糖、血脂、软化血管的作用。

6、银耳：营养丰富，热能低，富含植物纤维和银耳多糖，食之有助延缓血糖上升。天热时食之尤宜，冬天不要多食。

7、尽量不吃油炸食品。如麦当劳、肯德基、香辣蟹等油炸香口食品，有百害而无一利。

四、零食

尽量避免吃零食。除非出现低血糖征象时可食用饼干、糖果外，平素尽量少吃甚或不吃瓜子、花生等坚果类食品，因为这些果仁类食物都含有大量脂肪，对本身已有心血管损害风险的糖友患者而言，多食此类食物无疑是火上浇油，故应节制。

五、水果

可以吃，而且应该吃。但要注意吃的时机和量的问题。如果血糖稳定了，一般餐后2小时血糖小于10 mmol/L，最好是小于8 mmol/L，就可以吃水果。水果最好在两餐之间吃，尤其是餐前1小时左右，这样既可以享受到水果的美味，又可以避免餐前低血糖，也不会使餐后血糖过高，从而让血糖更加平稳。

可以食用的水果有：火龙果、青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、菠萝、草莓、樱桃等。

糖尿病患者食疗方

黄芪山药粥

黄芪30g，山药60g(研粉)，先将黄芪煮汁去渣，后入山药粉搅拌成粥，日1~2次，适用于糖尿病日久脾肾虚弱者。

土茯苓猪骨汤

猪脊骨500克、土茯苓50～100克，猪脊骨加水适量熬成3碗。去骨及浮油，入土茯苓，再煎至2碗即成。分2次服完。每日1服。适用于糖尿病。

萝卜粳米粥

选萝卜煮熟后绞汁，入粳米适量，同水并汁煮粥食之，主治糖尿病证见口干舌燥，小便频数为主者。

蘑菇山药白扁豆粥

蘑菇15g，山药30g，白扁豆15g，三味切碎加少许精盐，共做粥食。适用于糖尿病日久，脾虚乏力，口渴者，具有明显的改善症状的作用。

淮山苡米粥

淮山药60g，苡仁30g共煮粥食，每日2次，适用于糖尿病脾胃虚弱者。

地骨皮粥

地骨皮30克、桑白皮15克、麦冬15克、面粉100克，先煎3味药，去渣，取汁，与面粉共煮为稀粥。渴即食之，不拘时。适用于消渴(糖悄病)、多饮、身体消瘦。

猪胰海参蛋

海参、猪胰、鸡蛋各1只，海参与猪胰同炖，熟烂后将鸡蛋去壳放入，加酱油调味，每日1次。

天花粉粥

天花粉30克、粳米100克，先煎天花粉，去渣，取汁，再入米煮作粥。任意食用。功效：清肺，止渴，生津。适用于糖尿病及肺热咳嗽。

绿豆南瓜汤

绿豆30g，南瓜250g，切块加水适量煮熟食用，适于糖尿病气阴两虚者。

竹笋米粥

鲜竹笋1个、粳米100克，将鲜竹笋脱皮切片，与粳米同煮成粥。每日服2次。功效：清肺除热，兼能利湿。适用于糖尿病及久泻、久痢、脱肛等症。

葱肉煲

鲜洋葱70g，瘦猪肉50g，先将猪肉煮热，放入洋葱切片轻炒食之，每日1次，适用于糖尿病证属下消者。

三豆饮

绿豆、赤小豆、黑大豆各等份，加水煎煮，煮成烂熟，任意饮汁食豆。适用于糖尿病证属中消，善饥多食、烦渴多饮者。

糖尿病患者怎样预防糖尿病足

糖尿病足是糖尿病的一大常见并发症，对于糖尿病患者来说本身糖尿病也没多么可怕，可怕的是糖尿病的并发症，而糖尿病足就是最常见的一种，生活中糖尿病患者更应该做好预防。万一不慎患上了糖尿病足也不要紧张，要正确的护理和治疗。那么糖尿病患者怎样预防糖尿病足?

糖尿病足

糖尿病友平时预防糖尿病足，可通过按摸足部动脉拔动来感知。糖尿病患者的下肢反应很“迟钝”，不知冷热，没有痛感，不容易及早发现病变，尽管血管造影、磁共振、超声等能够发现病变的苗头，但这些检查确实要花费不少“银子”，有没有既省钱又方便的检查方法呢?今天我们教糖尿病友一招，给患者教了个窍门，摸摸足背的足背动脉，感觉搏动有无异常。这是内分泌科、神经内科等经过近几年对2型糖尿病患者经过触诊筛查总结出来的。

足背动脉的位置很好找，在内、外踝背侧连线上，两个肌腱之间，患者可以用双手食指施加相同压力，劲儿不要太大，找到后自己感觉一下脉搏跳动的强弱，如果搏动明显减弱或消失，发生足部病变的可能性较大，就要及时去医院就诊，以便发现病变。

糖尿病患者的保健

糖尿病患者需积极进行体育锻炼，肥胖者需减轻体重，以此达到防治疾病、增强机体抵抗力、减肥、改善胰岛素抵抗、防治或延缓大血管和微血管并发症的目的。运动方式可依据患者的情况、疾病特点以及兴趣爱好来制定，项目包括散步、跑步，骑脚踏车、上下楼梯、游泳、广播操、太极拳、跳舞等。体育运动必须循序渐进、持之以恒，逐渐增加运动量和时间，以适度为原则，不宜过度疲劳。

运动时间30-60 min，每天1-2次，餐后30min左右进行为宜。

病情不稳定、血糖控制不理想、有急性并发症或严重慢性并发症者不宜采用运动疗法，视情况可以在室内或户外散步。

糖尿病患者如何预防

一、糖尿病是目前危害人类健康的四大疾病之一。

二、糖尿病致病因素复杂，但多是人为的因素，如：心理紧张、情绪压抑、生活节奏紊乱、饮食过于肥甘油腻、品种单一及过于精细、酗酒暴食、运动量减少等。

三、只要注意饮食清淡、勤劳工作、心情舒畅、生活规律，是可以避免或减少糖尿病发生的。

四、目前国内外对糖尿病尚无根治药品，凡是声明根治的都是无科学根据的，是骗人的。

五、糖尿病的主要危害是并发症，因此注意并发症的早期防治是非常重要的。

六、糖尿病要注意三早，即早发现、早治疗、早期预防并发症。

七、糖尿病人只要坚持综合治疗方法，并将血糖稳定在6.1-7.2mmol/L左右，即可防止并发症的发生，能和正常人一样工作、结婚生育，也能延年益寿。

八、糖尿病人贵在坚持治疗，维持血糖在大致正常水平，不要血糖一降就停药，血糖一升再服药，这样反反复复，其危害甚大。

九、有些糖尿病人治疗后一切症状消失，就认为病已痊愈万事大吉，因而终止治疗，这种做法是很危险的。所有糖尿病人至少每隔1个月应到医院复检血糖、尿糖等，根据检查情况坚持服药治疗。