诊断炎症性肠病的方法包括哪几种

诊断炎症性肠病的方法包括哪几种

一、血小板计数：炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，这两种疾病患者复发时，血小板计数可以升高。相对轻、中型溃疡性结肠炎，重型患者的血小板计数大于400×109/L 更常见。但本指标并未广泛应用于炎性肠病的诊断。

二、病原学检查：炎症性肠病病原学检查目的在于排除感染性结肠炎，是炎症性肠病诊断的一个重要步骤。

三、白细胞计数：大多数炎症性肠病患者正常。中、重型患者可有轻度升高，少数炎症性肠病重症患者可高达30×109/L，有时以中性粒细胞增高为主，严重者可出现中性粒细胞核左移并有中毒颗粒，溃疡性结肠炎白细胞计数增多可能与炎症活动有关，全身应用糖皮质激素也可升高粒细胞。另外，治疗时应用免疫抑制剂，其淋巴细胞计数可能降低。

四、血红蛋白与血浆蛋白：炎症性肠病轻型多正常或仅轻度下降，中、炎症性肠病重型可有轻度或有中度下降，甚至有炎症性肠病重度贫血与低蛋白水肿。Hb下降可归因于慢性炎性出血与蛋白丢失，铁及其他造血物质缺乏或吸收不良，尤其克罗恩病的回肠病变易致维生素及矿物质吸收障碍与慢性炎症有关的骨髓造血抑制等。另外，尽管患者肾功能正常，红细胞生成素分泌不足在炎症性肠病贫血的形成中亦起着重要作用。

五、粪便常规检查：肉眼观以糊状黏液脓血便为最常见，重症炎症性肠病患者粪质极少，少数患者以血便为主，伴有少量黏液或无黏液。镜检可见大量红细胞、脓细胞，还可见嗜酸性粒细胞，急性发作期粪便涂片中常见有大量多核的巨噬细胞。

炎症性肠病的饮食护理

炎症性肠病，特别是溃疡性结肠炎在反复发作的过程中，发作愈合有一个阶段可能会出现假性息肉，这个息肉是炎症增生的结果。炎症性肠病要怎么护理呢?护理方法是什么?

(1)荔枝山药莲子粥：干荔枝肉50克，山药、莲子各10克，粳米50克。将前3味捣碎，加水适量煎至烂熟时，加米入锅煮成粥。经常服用，每日晚餐服食，具有补脾益肾。

(2)石榴皮蜜膏：鲜石榴皮1000克(干品500克)、蜂蜜300克。①石榴皮洗净切碎，加水煮煎;每30分钟取煎汁1次，再加水煮煎，共取2次煎汤;②合并煎汤以小火煎熬至粘稠时加蜂蜜至沸停火，冷后

荔枝山药莲子粥装瓶待用。每日2次，每次服1汤匙，用沸水冲服，连服1周。理气舒肝为主，适用于腹部胀痛、腹泻、纳差的病人

(3)枣蓉煨肘：猪肘1000克，红枣60克，豆蔻10克，冰糖180克。①猪肘刮洗干净，放入沸水锅内氽去腥味、捞出。红枣洗净。豆蔻拍破，装入干净的沙布袋内，扎紧袋口待用。②在砂锅的锅底上垫几块瓷瓦片，再放肘子，清水入锅，用武火烧沸后撇去浮沫，加冰糖、红枣、红豆蔻，烧1小时，转用文火煨约2小时，煨至蹄膀烂，取出红豆蔻不用，起锅装盆即成。经常食用，补脾和胃、益气生津，适用于腹泻后营养失调者。

凡是胃肠道有病的这些病人，其实都是大同小异，治疗原则、饮食上注意的原则都是一样的。少吃刺激性的东西、烟、酒、辛辣酸甜的东西;尽量少吃、太油、太腻的东西少吃。对于溃疡性结肠炎来说有一些感冒药(如阿斯匹林类的非甾体抗炎类的药物)都得特别小心，吃感冒药的时候要慎重，尽量不吃。因为这些药很可能会诱发病情的加重。

炎症性肠病患者一定要注意不能吃生冷的食物

不宜吃生冷食物：生冷食物指生冷瓜果、凉摸、凉饭。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。忌生食水果和蔬菜，适当减少饮食中纤维素成分，减少对炎性肠粘膜的机械性损伤，从而减轻炎症性肠病。

少吃粗纤维食物：限制过多纤维饮食，比如坚果、种子、谷类、玉米、水果以及各种各样的蔬菜。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道，并影响营养物质的吸收，而加重病情。为使炎症性肠病得到适当休息，膳食中应尽可能避免机械性刺激，采用少渣饮食。应尽量限制食物纤维，如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。炎症性肠病患者常有小肠狭窄梗阻，粗纤维不易通过，加上病损范围广，一旦过多纤维食物进入小肠会引起收缩而出现腹痛，应避免吃粗粮、玉米饼、坚果、蔬菜等高纤维食品，以免食物残渣过多加重梗阻。

不宜吃过多油腻食物：炎症性肠病不能吃油腻食物指肥肉、油炸煎炙的食品。炎症性肠病的腹泻常伴有脂肪吸收不良，严重炎症性肠病患者有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制，烤肉、熏肉、红肉(牛排等)及带皮的禽肉，黄油和其它动物油、人造奶油、面包酱、蛋黄酱等都不能多吃。

忌刺激性食物：辛辣刺激性食物如辣椒、韭菜、洋葱、芥末、酒等食品。这些食物易刺激结肠壁，使肠壁水肿、充血、平滑肌痉孪，引起本病复发。炎症性肠病患者应禁忌。禁用带刺激性的葱、姜、蒜及大料等各种浓烈刺激的调味品。啤酒、白酒、鸡尾酒等都不能饮用。以避免对肠粘膜的刺激。

以上就是炎症性肠病饮食的具体内容，相信大家已经有所了解，只要各位炎症性肠病患者积极接受治疗，坚持治疗，那么治疗炎症性肠病的效果还是比较好的。

老年人炎症性肠病吃什么好

对于老年人来说，坚持饮食原则是健康养生的最好方式。同样，饮食调养也是防治肠胃疾病或养胃不可缺少的。那么，患上老年人炎症性肠病的患者不妨去看看平时应该吃些什么食物对缓解病情有帮助吧。

老年人炎症性肠病一般指炎症性肠病患者发病时的年龄大于60或65岁，此外，还指一部分老年人炎症性肠病患者是在年轻时发病，病程延续到60或65岁以上。由于老年人所处的特殊年龄阶段，肠病的病因，鉴别诊断以及处理比年轻人会更复杂，如缺血性肠病，感染性肠病以及药物相关性肠炎等。

老年人炎症性肠病吃哪些食物对身体好：

饮食上总体应把握食物质软、易消化、高营养的原则，少食多餐、定时定量。具体有下面几方面：

1、每餐以正常食量2/3为宜，每日进餐4-5次。

2、减少油腻和油炸食物的摄入，如果有乳糖不耐受的人，应减少牛奶和奶制品的摄入。也不要吃引起肠胀气的食物如黄豆、芋头等，而鱼、虾、蟹及蚕茧等容易引起过敏的一类食物也应该少吃为宜。

3、限制高纤维食物的摄入，如坚果、玉米、一些蔬菜。高纤维食物促进肠道蠕动，如果小肠没有消化完全的话，还会导致腹泻，所以一般建议以低纤维、少渣饮食为妥。

4、膳食供应给足量的热能及优质蛋白、无机盐、维生素，忌刺激性食物，如辣椒、酒、冷饮等。

5、IBD患者多缺乏叶酸，维生素A、B6、D、K，以及钙铁等多种营养素，应进食富含以上营养素的事物。

少吃刺激性的东西、烟、酒、辛辣酸甜的东西。

引起拉肚子的原因是什么

慢性腹泻的病期在2个月以上，病因比急性的更复杂，因此诊断和治疗有时很困难。

(1)肠道感染性疾病①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。

(2)肠道非感染性炎症①炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。

(3)肿瘤①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤、胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。

(4)小肠吸收不良①原发性小肠吸收不良;②继发性小肠吸收不良。

中毒性巨结肠详述

炎症性肠病患者出现严重腹痛、便次骤增至数十次血水样便，即要警惕急症出现，若腹部X线平片示横结肠腔径大于6cm则可诊断。有人认为小肠异常积气是中毒性巨结肠的早期现象，但Caprilli认为，持续性小肠积气与严重的代谢性碱中毒使重型炎症性肠病患者容易并发中毒性巨型结肠。体温>38.6。C，心率>120次/分钟，血白细胞明显增高。贫血。同时伴有意识障碍，血压降低，脱水和电解质紊乱。因此，本症的早期诊断有赖于临床上的严密监护和腹部X线平片，以及对本`症的认识。当病史不清或以中毒性巨结肠为首发症状时，应注意与细菌性痢疾、阿米巴痢疾、伤寒、霍乱、伪膜性肠炎、缺血性结肠炎、憩室炎等导致的中毒性巨结肠相鉴别。患炎症性肠病至发生中毒性巨结肠的病程一般较短，Fazio报道小于3个月者约占24%。中毒性巨结肠亦可为炎症性肠病的首发症状，表现为高热、心动过速、血压降低、嗜睡、全身衰竭;腹部迅速膨胀，有压痛，叩诊呈鼓音，肠鸣音微弱或消失，并偶发下消化道大出血。当腹部出现压痛、反跳痛及肌紧张时，常提示急性穿孔。实验室检查示白细胞总数及中性粒细胞数显著增高，核左移并出现中毒颗粒。常有贫血，低蛋白，低血钾及低钙低镁血症，脱水等。

腹部X线平片显示节段性或全结肠扩张， 以横结肠及脾曲最明显。Fazio报道扩张结肠的直径为5.0-16.0cm，平均9.2cm。中毒性巨结肠早期几小时内可示横结肠下缘结肠带变厚，然后消失，同时可观察到胃、小肠大量积气，可能为细胞内缺钾、低钙、低磷、低镁血症以及代谢性碱中毒导致胃肠无力所致。如果腹腔出现游离气体，证实有肠穿孔。

老年人炎症性肠病的症状

老年人炎症性肠病的病症比我们想象的要复杂的多，所以对于这种疾病的症状也要多加留心，要是家中老人有这样的症状表现，也好判断其中厉害，所以下面就一起来看看老年人炎症性肠病的症状。

老年人炎症性肠病的症状

1.溃疡性结肠炎 大多数学者认为老年人溃疡性结肠炎主要的临床表现及病程与年轻人相似，但腹泻、体重减轻较为突出，而腹痛及直肠出血少见。Zimmermann等报道51岁以上中老年患者比21～30岁患者腹泻次数多，临床症状持续时间长，而且迟发的老年人溃疡性结肠炎暴发型者发生率高，亦包括了部分60岁以前发病的病例以及延迟诊断致使治疗延缓者。老年人溃疡性结肠炎的病变分布多在远段直肠。

2.克罗恩病 老年人迟发的克罗恩病临床表现与年轻人无多大的差别。最常见的症状是腹泻、体重减轻、腹痛，其他可有直肠出血、发热、腹块、肛周疼痛，以及便秘等。Woolrich和Korelitz认为老年人克罗恩病最常见的临床症状是腹泻、腹痛和体重减轻。Harper在患者性别和病程配对的基础上，将其按年龄分组，发现老年人克罗恩病早期便血出现率高，腹块、腹痛出现率低。便血及便秘与病变位于结肠有关。Stalnikowicz发现老年人克罗恩病确诊时间延长，误诊率增高，腹泻、便血、脓肿形成及并发症出现率增高。

与年轻人相比，老年人克罗恩病结肠病变常见，且多见于女性。例如，老年人克罗恩病直肠炎在50%以上

老年人炎症性肠病的症状多了解一些终是有益的，现在的环境日益恶化，老龄化问题也日益严重，所以现在还是需要我们保护环境，对于自身而言就要锻炼身体，强身健体，不然病菌有机可乘，防范于未然，才可以更加舒适生活。

长期腹痛腹泻引起原因是什么呢

炎症性肠病，对于我国大多百姓而言非常陌生，甚至闻所未闻。然而，记者日前在广东省人民医院新近设立的"炎症性肠病专病门诊"了解到，随着饮食结构、环境因素等的改变，炎症性肠病这一欧美常见病，近年在我国的发病明显上升，但由于百姓乃至一些非专科医生对此病的知晓度很低，常常导致患者漏诊和误诊，在治疗上走很多弯路。

炎症性肠病是一组慢性非特异性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。该病在欧美国家很常见，美国有140万炎症性肠病患者，每年有3万多新发病例。近些年，这一欧美常见病在我国呈现明显增长趋势。"以广东省人民医院为例，去年就接诊400多个炎症性肠病患者。"

目前，炎症性肠病的病因还不十分明确，可能跟人们的生活习惯、感染、遗传、免疫过度应答有关。广东省人民医院消化内科副主任医师岑荣英认为，过度食用冰箱食物、饮食习惯不良、先天免疫失调等都可能导致炎症性肠病。

最有可能的原因是肠道微生物感染诱发免疫系统出现紊乱所致。免疫系统是人体重要的防御系统，可保护人体免受细菌、病毒和其他微生物的侵害。

但如果免疫系统功能异常，其攻击的对象就不是入侵身体的外来物质，而是患者自己的肠道组织，从而引起炎症性肠病。

近些年来，在普通的专家看来，对于长期腹痛腹泻的现象，首先是个个人肠胃有很大的关系，特别是平时吃的饮食方面没有注意好肠炎，肠胃消化不良等疾病，而引发种种利益发生，从而造成肠胃疾病出现问题。