胆固醇高和甘油三脂高哪个危害大 胆固醇和甘油三酯的来源
胆固醇高和甘油三脂高哪个危害大 胆固醇和甘油三酯的来源
胆固醇：胆固醇主要从两方面来。一方面从膳食中来，占胆固醇总量的1/4。另一部分则是自身合成，占胆固醇总量的3/4.，除了脑组织和红细胞外，几乎全身各组织均可合成胆固醇，而肝脏是合成胆固醇的主要场所。
甘油三酯：甘油三酯主要有外源性和内源性两个来源。外源性甘油三酯是由小肠从食物中消化、吸收而来。内源性甘油三酯则是在肝脏利用葡萄糖和脂肪酸的过程中形成的。
三高症诊断鉴别
高血压的诊断标准
1999年世界卫生组织/国际高血压联盟(WHO/ISH)将高血压分期为：
理想血压120/80mmHg
正常高值130~139/85~89mmHg
1级高血压(轻度)140~159/90~99mmHg
2级高血压(中度)160~179/100~109mmHg
3级高血压(重度)≥180/110mmHg
高血糖的诊断标准
随机血糖≥11.1mmol/L，空腹血糖≥7.0mmol/L(一般至少8小时没有热量摄入时)，并结合多饮、多食、多尿、体重减轻等症状即可确诊为糖尿病。常分为1型胰岛素依赖型和2型非胰岛素依赖型两种。
高血脂症的诊断标准
血脂主要是指血清中的胆固醇和甘油三酯。无论是胆固醇含量增高，还是甘油三脂的含量增高，或是两者皆增高，统称为高脂血症。
根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果，高脂血症分为以下四种类型
(1)高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过572毫摩尔/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯<1.70毫摩尔/升。
(2)高甘油三酯血症：血清甘油三酯含量增高，超过1.70毫摩尔/升，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇<5.72毫摩尔/升。
(3)混合型高脂血症：血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过572毫摩尔/升，甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。
(4)低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低，<9.0毫摩尔/升。
鉴别诊断
高血压、高血糖(糖尿病)和高脂血三者相鉴别。
高脂血症是什么
血脂主要由胆固醇和甘油三酯构成，胆固醇又分为高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇)、低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)等。高血脂是一种全身性疾病，指血中总胆固醇和甘油三酯过高或者高密度脂蛋白胆固醇过低，又称之为血脂异常或高脂血症。
高脂血症通常分为以下四种类型：①高胆固醇血症：总胆固醇含量增高;②高甘油三脂血症：甘油三酯含量增高;③混合性高脂血症：总胆固醇和甘油三酯含量均增高;④低高密度脂蛋白胆固醇血症：高密度脂蛋白胆固醇降低。
血脂正常范围：
1、总胆固醇(TC/CHOL)<5.2mmol/L 高了就叫高胆固醇血症
2、甘油三酯(TG) <1.7mmol/L 高了就叫高甘油三酯血症，1和2都是高叫混合型高脂血症
3、高密度脂蛋白(HDL) 1.04—1.55mmol/L 低了就叫低高密度脂蛋白血症
4、低密度脂蛋白(LDL) <2.6mmol/L
高血脂有几种情况呢
无论是胆固醇含量增高，还是甘油三脂的含量增高，或是两者皆增高，统称为高脂血症。根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果，高脂血症分为以下四种类型：
(1)高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过572毫摩尔/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯<1.70毫摩尔/升。占高血脂症患者的40%，血清总胆固醇含量增高，而甘油三酯含量正常。
(2)高甘油三酯血症：血清甘油三酯含量增高，超过1.70毫摩尔/升，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇<5.72毫摩尔/升。占高血脂症患者的20%，血清甘油三酯含量增高，而总胆固醇含量正常。
(3)混合型高脂血症：血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过572毫摩尔/升，甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。占高血脂症患者的40%，同时有血清总胆固醇和甘油三酯含量的增高。
(4)低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低，<9.0毫摩尔/升。
血清高密度脂蛋白-胆固醇水平降低。这种类型的高血脂症可以单独存在，也可以伴高胆固醇血症，或伴高甘油三酯血症。
甘油三酯高就是血脂高吗
是的。
血脂检查的四项包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。理论上，高血脂主要是指血清中的胆固醇和甘油三酯高。如果胆固醇和甘油三酯及其余两项各自超过了固定正常值都可统称为高脂血症。
胆固醇高和血脂高是一回事吗 血脂高是不是胆固醇高
血脂高不一定是胆固醇高，还有可能是甘油三酯偏高。高血脂症包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症。
甘油三脂高的用药
常用的药物有贝特类药物，降血脂作用，具有明显的降低血清胆固醇，甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用，贝特类又名氯贝丁酯、安妥明、冠心平等。是这类药中应用最早的一种。它主要是通过抑制腺苷酸环化酶，使脂肪细胞内cAMP含量减少，抑制脂肪组织水解，使血中非酯化脂肪酸含量减少，导致肝脏甘油三酯合成及分泌减少。除此之外，还可遵医嘱选择他汀类：常用药有：辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀及洛伐他汀等。
调脂药物对降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇的治疗作用，贝特类、烟酸类及ω-3脂肪酸药物可有效降低甘油三酯水平。对甘油三酯>2.3mmol/L的心血管病高危患者，应及时给予药物治疗，平时也可以用决乌汤这类中医组方茶做长期调治，从而进一步降低大血管和微血管病变风险。随着应用他汀类药物降胆固醇治疗知识的普及推广，我国居民中低密度脂蛋白胆固醇的控制情况有所改善，但对甘油三酯异常增高的危害性认识与综合管理却相对滞后。关注总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的同时，应重视高甘油三酯血症的早期发现和治疗。[1]
低密度脂蛋白的病症
一般成年人空腹血清中总胆固醇超过5.72mmol/L，甘油三酯超过1.70mmol/L，可诊断为高脂血症，而总胆固醇在5.2--5.7mmol/L者称为边缘性升高。可有四种结果：
高胆固醇血症
血清总胆固醇含量增高，超过5.72mmol/L,而甘油三酯含量正常，即甘油三酯<1.70mmol/L。
高甘油三脂血症
血清中甘油三酯含量增高，超过1.70mmol/L， 而总胆固醇含量正常，既总胆固醇<5.72mmol/L。
混合型高脂血症
血清中总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过5.72mmol/L，甘油三酯超过1.70mmol/L。
低高密度脂蛋白血症
血清高密度脂蛋白--胆固醇(HDL--胆固醇)含量降低<0.90mmol/L。