老人饮食应遵循6个原则
老人饮食应遵循6个原则
1零食补充营养
老人咀嚼及吞咽能力较差,一餐吃不了多少东西,进食时间又拖得很长。所以不妨让老年人一天分成5~6餐进食,在三次正餐之间准备一些简便的零食,比如低脂牛奶燕麦片或豆花、豆浆加蛋等。
数量不宜过多。零食不能和正餐相比,因为它只是一种额外的补充。因此不可过量,否则也会影响健康。
掌握好时间。吃零食应以两餐之间或夜间工作、学习之余感到饥饿时,以补充正餐的不足,并以易于消化的零食为宜。
不吃熏烤、油炸的零食。因食品经熏烤、油炸后,极易产生有害的物质,对身体健康有害,严重的还会导致中毒或引发癌变。
不宜多食冷饮类的零食。因寒冷刺激引起胃肠道血管收缩,减弱消化功能,易诱发胃肠炎等疾患,尤其是冷饮对儿童、少年、老年人更为不利。
2限制油脂摄取量
老年人摄取油脂要以植物油为主,避免肥肉、动物油脂(猪油、牛油),而且要少用油炸的方式烹调食物。另外,糕饼类的油脂含量也很高,要尽量避开。
3主食加入蔬菜一起烹调
为了方便老年人咀嚼,尽量挑选质地比较软的蔬菜,比如大番茄、丝瓜、冬瓜、南瓜、茄子及叶菜类等,切成小丁或细丝后烹调。如果老人家平时以稀饭或汤面做主食,可以加进1~2种蔬菜一起煮,确保他们每天至少吃到3份(半斤)蔬菜。
4每天吃2份水果
水果是老年人常会忽略的食物。
台湾发布的营养调查显示,当地老年人每天吃水果不足2份。一些质地软的水果,如香蕉、西瓜、水蜜桃、木瓜、芒果、奇异果等都很适合老年人食用。如果要打成果汁,必须注意控制总量,打汁时可以多加些水稀释,以防糖分过高。
5着重补充B族维生素
粗粮及坚果中都含有丰富的B族维生素,在为老年人准备三餐时,不妨在粥饭里加一些糙米或坚果碎。
6用豆制品取代部分动物蛋白质
老年人每天需要4份蛋白质,不过肉类的摄取必须限量,所以一部分蛋白质来源应该以豆类及豆制品(如豆腐、豆浆)取代。
老人夏季养生遵循6原则
1。充分休息:
老年人必须养成午睡的习惯,以保证每天有8小时的睡眠时间。
2。避免着凉:
夏季老年人避暑时注意对腰腹部进行保暖。
夏季老年人避暑时注意对腰腹部进行保暖
3。清洁皮肤:
夏季要保持皮肤清洁,勤换衣物。
4。预防中暑:
避免长时间在烈日下或高温下活动,同时注意补水。
5。调节饮食:
老年人代谢过程比一般人低10%-15%,所以夏季饮食应该新鲜可口、清淡易消化。
老人夏季养生要调节饮食
6。防肠道病:
老年人夏季不贪食生冷食品,不吃腐败变质的食物,以免出现食物中毒和肠道疾病。
防癌饮食要遵循3个原则
第一,不要过咸。如果减少食盐、盐腌制品,多吃新鲜蔬菜、水果,那么胃癌发病率就会下降。亚硝酸盐是导致肿瘤的第一杀手。不新鲜的蔬菜、腌制的火腿、泡菜都含有这种致癌物。通常条件下膳食中的亚硝酸盐不会对人体健康造成危害,只有过量摄入亚硝酸盐,体内又缺乏维生素C的情况下,才会对人体引起危害。如果吃的过咸,会破坏胃黏膜,促使硝酸盐还原成亚硝酸盐。
第二,不要过细。现代人吃的粮食过于精细,使得纤维素的摄入量大大降低。纤维素能吸附大量水分,促进肠蠕动,加快粪便的排泄,使致癌物质在肠道内的停留时间缩短,对肠道的不良刺激减少,从而可以预防肠癌发生。粗粮、麦片、芹菜、木耳等都是富含纤维素食品。但过量摄入纤维素会影响诸多营养素的吸收,使体力下降,故每天10—30克为宜。
第三,不要过油。调查显示,如果油、动物蛋白的摄入量增加,大肠癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌的发病率就会上升。高温煎炸食物会产生苯并芘、杂环胺类化合物和丙烯酰胺,与妇女肺腺癌可能相关,而水煮及微波炉蒸则不发生。
孕期用药应遵循3个原则
在孕期头3个月内应尽量避免使用任何药物。
没有任何一种药物对胎儿是绝对安全的,只有当药物对孕妈妈的益处大于对胎儿的威胁时才可以考虑用这个药。另外,怀孕头3个月是胎儿发育的敏感期,是胎儿身体各组织及器官的分化阶段,最容易受到药物的影响,因此这个时期应该尽量避免使用任何药物。
不得已必须使用药物时,应尽可能选择临床使用时间长的安全药物。
强调药物“临床使用时间长”,是因为药物对胎儿的作用可能与预期发生在孕妈妈身上的作用不同,这种不同要经过长期的临床使用才可能被发现。比如沙利度胺(俗称反应停)曾被作为孕早期止吐药使用,结果导致一批畸形婴儿出生。这些畸形婴儿没有手臂和腿,手和脚直接长在躯干上,样子像海豹,被称为“海豹儿”。至此,人们才发现这种药物的致畸作用,该事件被公认为医学史上迄今为止最大的药害事件。
“安全”,是指尽量选择使用美国食品药品监督管理局(FDA)规定的孕期安全分级为A级或者B级的药物。目前孕期用药的参考主要基于FDA制定的孕期安全药物分级。FDA规定孕期安全用药分五级:
在常用药物中X级的药物并不多,例如过去曾经广泛使用的性激素己烯雌酚,20世纪50年代初曾被用于治疗先兆流产,结果发现生出的一些女孩在随后的成长中会得阴道腺病或者阴道透明细胞癌,因此把这个药划归X 级。
从这里也可以看出,药学是不断更新、不断修正的科学,以前一直常规使用的药物,经过广泛使用后才发现它可能的危害,这个时候会结合它最新的临床发现做出修改,也会相应地修改这个药的孕期安全分级。比如最近一次FDA作的修改是关于硫酸镁针剂的,依据FDA收集到的不良反应数据,孕妈妈连续使用硫酸镁针剂超过5天,会导致正在发育的胎儿骨骼受损。据此,FDA将硫酸镁针剂的孕期安全分级由原来相当安全的A 级改为可能致畸的D级。
使用药物时选择最小有效剂量和最短疗程。
比如广泛用于孕期退烧止痛的药对乙酰氨基酚,在FDA制定的孕期安全分级中是B级,如果每次使用这个药的最小有效剂量为500毫克,同时只是有症状时才吃,没有症状就不吃的话,孕期使用是安全的。如果每次使用这个药超过1000毫克或者长期大量使用的话,就有可能会对胎儿产生影响,文献上就有孕妈妈长期大量服用对乙酰氨基酚导致新生儿肾衰竭的记载。
骨质疏松症吃什么 骨质疏松病人的饮食原则
骨质疏松症者饮食应遵循高钙、少酸的原则;多吃富含蛋白质、钙、维生素D的食物;调整饮食结构,多吃碱性的蔬菜水果,少吃酸性的肉类、糖类、酒等;不暴饮暴食,注意饮食卫生。
健康运动应遵循6大原则
1.运动时间,因时制宜
一般来说,早晨运动较好,因为早晨的空气较新鲜,而室内的氧气经过一夜的睡眠后,大部分被人吸收了,二氧化碳的浓度相对增多,到室外空气清新的地方进行运动锻炼,即可把积聚在身体内的二氧化碳排出来,吸进更多的氧气,使身体的新陈代谢增强,为一天的工作打好基础。
此外,午睡前后或晚上睡觉前也可进行运动,以消除一天的紧张,轻松地进入梦乡,但运动不要太激烈,以免引起神经系统的兴奋,影响睡眠。总之,许多健身运动,随时都可以做,多少做些,都是有益的。但稍微剧烈的运动,不要在吃饭前后进行,因为在饭前呈现饥饿状态,血液中葡萄糖含量低,易发生低血糖症;饭后剧烈运动,大部分血液到肌肉里去,胃肠的血液相对减少,不仅影响消化,还可引起胃下垂、慢性胃肠炎等疾病。
2.运动适度,不宜过量
若运动后食欲减退,头昏头痛,自觉劳累汗多,精神倦怠,说明运动量过大,超过了机体耐受的限度,会使身体因过劳而受损。孙思邈在《千金要方》中就告诫人们:“养性之道,常欲小劳,但莫大疲及强所不能堪有。”那么,运动量怎样掌握才算合适呢?一般来说,以每次锻炼后感觉不到过度疲劳为适宜;也有人以脉搏及心跳频率作为运动量的指标,若运动量大,心率及脉率就快。
对于正常成年人的运动量,以每分钟心率增加至140次为宜;而对于老年人的运动量,以每分钟增加至120次为宜。
3.运动项目,因人制宜
对于老年人来说,由于肌肉力量减退,神经系统反应较慢,协调能力差,宜选择动作缓慢柔和、肌肉协调放松、全身能得到活动的运动,像步行、太极拳、慢跑等。而对于年轻力壮、身体又好的人,可选择运动量大的锻炼项目,如长跑、打篮球、踢足球等。
此外,每个人工作性质不同,所选择的运动项目亦应有差别,如售货员、理发员、厨师要长时间站立,易发生下肢静脉曲张,在运动时不要多跑多跳,应仰卧抬腿;经常伏案工作者,要选择一些扩胸、伸腰、仰头的运动项目,又由于用眼较多,还应开展望远活动。总之,体育项目的选择,既要符合自己的兴趣爱好,又要适合身体条件,对脑力劳动者来说,宜少参加一些使精神紧张的活动,而体力劳动者则应多运动那些在职业劳动中很少活动的部位。
4.强调动静结合
不能因为强调动而忘了静,要动静兼修,动静适宜。运动时,一切顺乎自然,进行自然调息、调心,神态从容,摒弃杂念,神形兼顾,内外俱练,动于外而静于内,动主练而静主养神。这样,在锻炼过程中内练精神、外练形体,使内外合谐,体现出“由动入静”、“静中有动”、“以静制动”、“动静结合”的整体思想。
5.提倡持之以恒
人贵有志,学贵有恒,做任何事情,要想取得成效,没有恒心是不行的。古人云:“冰冻三尺,非一日之寒”,说的就是这个道理。这就说明,锻炼身体非一朝一夕之事,要经常而不间断,三天打鱼两天晒网是不会达到锻炼目的的。运动养生不仅是身体的锻炼,也是意志和毅力的锻炼。
如果因为工作忙,难以按原计划时间坚持,每天挤出10分钟,8分钟进行短时间的锻炼也可以。若因病或因其他原因不能到野外或操场锻炼,在院内、室内、楼道内做做原地跑、原地跳、广播操、太极拳也可以。无论如何不能高兴时练的累死累活,兴奋过去多少天都不练。
6.舒适自然,循序渐进
为健康而进行的锻炼,应当是轻松愉快的,容易做到的,充满乐趣和丰富多彩的,人们才愿意坚持实行。即“运动应当在顺乎自然和圆形平面的方式下进行。”这是美国运动生理学家莫尔豪斯的结论。在健身方面,疲劳和痛苦都是不必要的,要轻轻松松地渐次增加活动量,“不能一口吃个胖子”。
冬季饮食需遵循6大原则
1、少吃,吃七成饱
吃的太多会产生代谢障碍,没有消化的东西会形成毒素,污染血液,堵塞血管。
这一点你可能很难相信,吃的少不是热量供应就少了吗?我过去也这样认为,但日本的少食主义者改变了我现在的看法。有些日本人一天只吃两餐,甚至一餐,每日热量摄入可以低至500千卡;而他们的耐寒能力却比普通人大为提高,在冬天可以只穿短袖衫和短裤。
2、吃肉,特别是羊肉
羊肉中含有丰富的左旋肉碱,可以帮助燃烧脂肪,产生大量热量。
你可能担心吃肉会产生肥胖和“三高”。放心吧,我常说,狼吃羊,羊吃草,狼瘦羊肥。事实上,你吃的肉越多,特别是羊肉,你就越身轻如燕,血脂正常。
3、生吃,特别是蔬菜
生食充满酵素和其他营养物质,蕴含的能量是熟食的2-3倍以上。
你一定要问,冬天不是要吃热的吗?吃生的怎么可能御寒?没错,吃熟的而且是热的,可以立刻提升体温。但是,两个小时以后,熟食的消化吸收会浪费大量的能量。西方人喜欢吃生菜沙拉和带血丝的牛排、喝生水,可以在冬天穿短袖衫或短裤。中国人喜欢吃熟食、喝开水,一到冬天就要穿棉袄棉裤。
4、少喝,特别是在冬天
在冬天,喝水太多会多尿,而每次排尿会引起热量流失。在特别寒冷的时候,你可能在小便时发抖,就是因为热量随尿散发的结果。这一点你也可能怀疑,因为在寒冷时,不是应该多喝热的保暖吗?没错,吃热水、热饮或热汤可以保暖一时,但两个小时以后,你通过排尿失去的热量一般会更多,尤其是当你喝刺激性饮料(如咖啡、浓茶或可乐)以后,因为它们是利尿剂,实属得不偿失。
5、少调味,但葱、姜、蒜例外
过多的调味品,特别是含人工色素、味素和防腐剂的调味品,可能损伤胃肠粘膜,污染身体内环境。不过,天然的香辛科调味品例外,包括中国菜谱里常用的葱、姜、蒜,以及西方菜谱里常用的胡椒。这些香辛科植物,特别是生姜和大蒜,富含抗氧化物质,可以提高人体免疫力。
6、补充营养素
特别是维生素B3、维生素E、碘、铁、左旋肉碱、辅酶Q10、深海鱼油、氮氧产品(NO)。
女性经期饮食应遵循这5个原则
女性来月经期间可以喝牛奶吗1、清淡易消化是首选
经期女士感到特别疲劳,消化功能减弱,胃口欠佳,因此,饮食上应注意食物的清淡及选用营养丰富、健脾开胃、易消化的食品,避免食用过酸和刺激性较大的食品,如山楂、苹果汁(现榨)、食醋等,宜选用如大枣、粗粮面条、(炒)薏苡仁粥等食品。
为保持营养平衡,应同时食用新鲜蔬菜和水果。食物以新鲜为主,不仅味道鲜美,易于吸收,且营养破坏较少。
2、“经水之行”,温补为主,兼顾健运脾胃
在经期,还应补充一些有利于经水之行的食品,血得热则行,得寒则滞。月经期食生冷,一则有碍消化,二则易伤人体阳气,导致内寒产生,寒性凝滞,可使经血运行不畅,造成经血过少,甚至痛经。即使在酷暑盛夏季节,经期也不宜吃冷饮,而以温补为宜,如选用羊肉、鸡肉、红枣、豆腐皮、苹果、薏苡仁、牛奶、红糖、益母草、当归、桂圆等食品。
3、多吃黑色食物
黑米,黑豆,黑芝麻,粳米糙米,燕麦米,这些粗粮是非常好的食物,可以做成米糊吃,也可以打成豆浆喝,补肾又营养。
4、水果的选择有讲究
月经期间经常食用水果,可以防治发生便秘,避免盆腔充血,一些属性偏冷的水果却不宜在月经期间食用。月经期间适宜吃的水果有平性的苹果、无花果、草莓、西红柿等,而橘子、桃子、樱桃、枣、荔枝、龙眼、菠萝、石榴、葡萄属于温性也适宜经期食用,需要注意的是不要一次吃得过多。月经期间避免食用的水果有梨、香蕉、柿子、芒果、西瓜、猕猴桃等寒性食品。
5、防止缺铁,荤素搭配
铁是人体必需的微量元素。铁不仅参与血红蛋白及许多重要的酶的合成,而且对免疫、智力、衰老及能量代谢等都有重要作用。月经期由于铁的丢失较多,进补含铁丰富的食物非常重要。鱼、瘦肉、动物肝、动物血等含铁丰富,而且生物活性较大,容易被人体吸收利用;而大豆、菠菜中富含的植物铁,吸收率较低。所以,月经期膳食中应注意荤素搭配,适当多吃些动物类食品,以满足月经期对铁的特殊需要。
遵循八大饮食原则
1、饮食宜保持清淡,多食富含纤维的食物,含粗纤维的食物能增进胃肠的活动,保持大便通畅的作用。因此,饮食中要配一定量的蔬菜,尤其是绿叶蔬菜为主。如绿叶蔬菜、萝卜、豆类、水果、粗粮,香菇、木耳等。
2、对于香蕉、苹果等易于消化的水果是可以食用。他们均含有天然抗生素,可抑制细菌繁殖,可增加大肠里的乳酸杆菌,促进肠道蠕动,有助于通便排毒。
3、多吃鸡,鱼等蛋白含量高的食物。不过建议要多喝汤,少吃肉,每天喝鱼汤和鸡汤对伤口的愈合很有好处。另外鲈鱼汤,每天喝鲈鱼汤,对伤口的愈合也很有好处,但是最好把皮去掉吃,效果会更好。
4、多食含维生素C的食物,有促进切口愈合的好处。水果如柠檬、橙子、橘子、猕猴桃、草莓等;蔬菜中绝大多数绿叶菜、甘蓝、青椒等都含有丰富的维生素C。
5、多进食一些粗纤维食品,帮助胃肠蠕动以及大便畅通。
6、不宜饮用浓咖啡和浓茶等,油炸食品尽量少吃。刺激性食物如韭菜、葱蒜等禁食。过甜以及过于生冷的食品应尽量少吃。
7、忌牛奶、豆浆,因为这些食物容易胀气,对肠胃有一定的负担。
8、忌油腻食物、发物、浓茶、咖啡、碳酸饮料等辛辣刺激性食物,尤其注意避免暴饮暴食。
老年糖尿病人的饮食应遵循如下原则
1、执行饮食专案
在食材上要注意多吃低糖、高蛋白、高纤维素、低脂的食物,并且要补充足够的水分。少吃盐,减少胆固醇和炮和脂肪酸的摄入。
2、掌握规定热量
可以吃与一般人相同的食品,但要避免偏食,不要专吃高营养的食品。饮食原则是保持健康所必需的理想饮食内容和质量,肥胖患者要保持标准体重。
3、合理节制饮食
老年糖尿病要摄取的热量范围要调节好。
在适宜的总热量范围内要调节好糖(碳水化合物)、蛋白质、脂肪三大营养素,以及维生素和无机盐的平衡。饮食中三大营养素所占全日总热量的比例为:蛋白质15%,脂肪20%-25%,碳水化合物60%-70%。
4、调整热量需要
老年人及有并发症的糖尿病患者,应根据劳动与运动的具体情况调整热量,确定饮食中对血糖变化有影响的三大营养素数量,即蛋白质每日每公斤体重1-1.2克,脂肪每日每公斤体重1克,碳水化合物需求量由全日总热量中减去蛋白质及脂肪的热量后再除以4 ,即可得出其全日需要量。
老年人想要健康饮食要遵循8个原则
1、饮水宜多:老年人本身身体水分就很少,所以对于口渴的感觉不像年轻人那样的敏感。所以,在平时一定要多注意饮水,尽量在选择一些清淡或者是白开水。也不要等到自己口渴的时候在喝。老年人缺水会导致代谢混乱,甚至便秘的产生。
2、数量宜少:若要身体安,三分饥和寒。老人要吃多种食物,但每种食物数量不宜过多,每餐七八分饱。
3、质量宜高:质量高不意味着价格高,如豆制品、蛋、奶等都是质量高的食品,老人应当经常食用。还要注意多吃鱼,少吃肉。糖的主要来源是主食和蔬果,尽量减少白糖、红糖、砂糖等精制糖的食用。
4、食物宜杂:在我们生活周围,可以说没有任何一种食物能够代替身体所需要的所有营养,所以我们在饮食方面,一定多吃谷物、果蔬、等多种食物。另外还要注意荤素搭配、谷物粗细搭配等众多方面。
5、温度宜热:食物的最佳消化吸收过程是在接近体温的温度下进行的。老人对寒冷抵抗能力较差,一旦食用生、冷、硬的食品,就会影响到消化、吸收,甚至引起肠道疾病。因此,老人的食物以温热为主。
6、饮食宜淡:菜品要清淡,口味忌重。建议每日食盐量不超过6克。建议老人一日的食物组成:谷类150-250克,鱼虾类及瘦肉100克,豆类及其制品50克,新鲜蔬菜300克左右,新鲜水果250克左右,牛奶250克,烹调用油30克,食盐6克,食糖25克,少饮酒,喝足够的水分。
7、质地宜软:老人对食物的消化吸收不好,所以,饭菜质地以软烂为好,可采用蒸、煮、炖、烩等的烹调方法。选择的食物尽量避免纤维较粗、不宜咀嚼的食品,如肉类可多选择纤维短,肉质细嫩的鱼肉;牛奶、鸡蛋、豆制品都是最佳选择食物。
8、速度宜缓:细嚼慢咽有利于消化、吸收。尤其在吃鱼时更要注意。鱼肉由于肉质松软、细嫩,容易咀嚼、消化和吸收;蛋白质含量高;脂肪含量低等优点,是老人的首选食品。但由于鱼刺的问题,限制了许多老人的食用。解决好这一问题,首先要选鱼刺较少的鱼类,吃鱼时,最好不要与米饭、馒头同时吃。
颈椎病应该遵循的饮食原则
1、颈椎病患者饮食要均衡
颈椎病食物一般分两大类:一类是主食,主要是提供热能,如米、面,都属于这类食物。另一种食物,可以调节生理机能,称为副食,如豆类、水果和蔬菜等。主食中所含的营养是不同的,粗细要同时吃,不可单一偏食。粗细、干稀、主副搭配的全面营养可满足人体需要,促进患者的康复和维持正常人体的需要,帮助颈椎病患者及时恢复健康,免受颈椎病病痛的折磨。
由于颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的,所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素b 族、维生素c和维生素e的饮食为主。其中钙是骨的主要成分,以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生素b、e则可缓解疼痛,解除疲劳。
2、颈椎病患者需对症进食
(1)视力模糊、流泪者,宜多食含钙、硒、锌类食物,如豆制品,动物肝、蛋鱼、蘑菇、芦笋、胡萝卜等。
(2)颈椎病伴高血压者,多吃新鲜蔬菜和水果,如豆芽、海带、木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、绿豆。
3、颈椎病患者需对因进食
(1)如属寒湿阻滞经络者,应多吃些狗肉、羊肉等温经散寒之食物;
(2)如颈椎病属湿热阻滞经络者,应多吃些葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌通络的果菜;
(3)如属血虚气滞者,应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。
4、颈椎病患者饮食禁忌
应戒烟、酒;不要经常吃生冷和过热的食物;忌油腻厚味之品;忌辛辣刺激性食物等。
长期服药的老人应当遵循五个原则
老人用药有特殊性:
现在,人们开始关注儿童用药的剂量问题,很多人呼吁药厂生产一些专门针对儿童的小剂量药品。其实大家都忽视了老年人用药也不同于成年人。由于生理和心理上的变化,老年人用药有所不同:
①用药品种多而杂,易发生不良反应和相互作用。
②因所患多为慢性疾病,故用药时间长,易导致药物体内蓄积而中毒,并损害肝、肾和造血系统功能。所以老年慢性病患者应定期去医院检查,及时根据病情遵照医嘱调整药物和剂量。
③老年人各器官功能逐渐衰退,且由于生活环境和体质的差别,对药物用量个体差异大,耐受性低。因此,一般药物应用时,要从最小剂量开始,逐渐加量,摸索出既能控制病情,又能避免不良反应的剂量,比较适合自己的剂量。
用药五大原则:
1.受益原则
首先要有明确的用药适应症,另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时,就不应给予药物治疗。
2.五种药物原则
老年人同时用药不能超过5种。据统计,同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%,6~10种为10%,11~15种为25%,16~20种为54%。要明确治疗目标,抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用,以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时,在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。
尽量选择一箭双雕的药物,比如应用p阻滞剂或钙拮抗剂治疗高血压和心绞痛。使用a阻滞剂治疗高血压和前列腺增生,可以减少用药数目。另外,要重视非药物疗法,这仍然是有效的基础治疗手段。如早期糖尿病可采用饮食疗法,轻型高血压可通过限钠、运动、减肥等治疗,老年人便秘可多吃粗纤维食物、加强腹肌锻炼等,病情可能得到控制而无需用药。
3.小剂量原则
老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外,其他所有药物都应低于成年人剂量。由于现在尚缺乏针对老年人剂量的调整指南。因此,应根据老年患者的年龄和健康状态、体重、肝肾功能、临床情况、治疗指数、蛋白结合率等情况具体分析,能用较小剂量达到治疗目的的,就没有必要使用大剂量。
应注意的是,也并非保持始终如一的小剂量,可以是开始时小剂量,也可以是维持治疗的小剂量,这主要与药物类型有关。对于需要使用首次负荷量的药物 (利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等),为了确保迅速起效,老年人首次可用成年人剂量的下限。小剂量原则主要体现在维持量上。而对于其他大多数药物来说,小剂量原则主要体现在开始用药阶段,即开始用药就从小剂量(成年人剂量的1/5~1/4)开始,缓慢增量。以获得更大疗效和更小副作用为准则,探索每位老年患者的最佳剂量。
4.择时原则
择时原则是根据时间生物学和时间药理学的原理,选择最合适的用药时间进行治疗。由于许多疾病的发作、加重与缓解具有昼夜节律的变化(如变异型心绞痛、脑血栓、哮喘常在夜间出现,急性心肌梗死和脑出血的发病高峰在上午);药代动力学有昼夜节律的变化(如白天肠道功能相对亢进,因此白天用药比夜间吸收快、血液浓度高);药效学也有昼夜节律变化(如胰岛素的降糖作用上午大于下午)。
举例来说,抗心绞痛药物的有效时间应能覆盖心绞痛发作的高峰时段。变异型心绞痛多在零点到六点发作,因此主张睡前用长效钙拮抗剂。而劳力型心绞痛多在上午6时到1 2时发作,应在晚上用长效硝酸盐、p阻滞剂及钙拮抗剂。
5.暂停用药原则
当怀疑药品不良反应时,要停药一段时间。在老人用药期间应密切观察,一旦发生新的症状,包括躯体、认识或情感方面的症状,都应考虑药品不良反应或病情进展。对于服药的老年人出现新症状,停药受益明显多于加药受益。所以暂停用药原则作为现代老年病学中最简单、最有效的干预措施之一,值得高度重视。
老年人服用的药物要经过医生仔细的审批的,不要盲目的吃一些药物,是药三分毒,老年人的排毒系统已经不如年轻了,所以在生活中要食补和药物治疗相结合,子女也要好好的监督父母。