手指肌腱断裂术后应该怎样恢复啊

手指肌腱断裂术后应该怎样恢复啊

热敷：由于手术以后，处于对手的保护，就会不经常动作，手部血液循环就会不畅，所以应每天坚持屡次少时热敷手指，促进手指的血液循环。热敷时间不易过长，普通感到手指烫就中止，然后做些简单手指按摩。

2运动：因为术后需要固定恢复，除此之外心理作用也会影响手部的锻炼，容易造成肌肉萎缩，所以需要每天坚持握拳运动，以恢复手指的力气和功用。但是握拳动作不易过快，过猛，要渐渐的来，防止形成二度伤害。

3按摩：手术后，容易造成肌肉萎缩，血液流通不畅顺等各种问题，这个时候就需要对受伤的手进行按摩，按摩的力度一定要根据自己的伤势掌握好，对于术后的恢复会有很大的帮助。

手指头筋断了应该怎么办？

小腿肌腱断裂是一个比较常见的症状，是因为小腿受到外伤引起的一种症状，小腿肌腱断裂会导致小腿的关节出现弯曲的现象，如果是没有治好护理好的话，是会导致关节炎的发生，所以是一定要注意的，小腿肌腱断裂治疗最好的方法是通过中西结合的方法进行治疗，中西结合治疗比较没有副作用，而且治疗的效果也是比较明显，在治疗期间是一定要注意休息，不能够有过激德尔行为，要经常给患处按摩按摩，可以促进血液循环。一般来说手指筋断裂，大多数是肌腱断裂，肌腱断裂以后，会影响手指灵活的。只要在手术的时候，肌腱能吻合在一起，如果出现肌腱黏连现象的话，应该做第二次手术。如果手上的神经系统受到伤害的话，恢复是比较慢的，可以采用针灸的方法。另外，在平时也要自己多活动活动手指，自己多锻炼锻炼，可以多按摩按摩。在手指受伤期间，最好不要着凉，不要干太劳累的体力活，不要搬太重的东西。手指筋断了需要很长时间才能恢复。

肌腱断裂症状请问怎么样

针对肌腱断裂症状这个问题一定要得到重视，关于肌腱断裂症状为你解答如下：现在也是可以进行手术的，但是比较麻烦，因为局部已形成粘连，分离比较困难，建议让专业医生做手术，如果能吻合肌腱，还是可以恢复的。

跟腱断裂恢复要多久

术后的恢复是分阶段性的，最开始要面对就是肌肉的萎缩，手术后要进行较长时间的外固定，基本的运动都不能做，腿部肌肉的萎缩是一定的，那么怎么样才能减慢萎缩的速度呢，要知道肌力的保存是后期恢复的基础。很多朋友开始都以为都固定了还能进行什么锻炼呀，医生不是也说要静养嘛。其实固定也有固定的锻炼方法，很简单的哦。康复训练应从术后首日即可开始，足趾运动是必须的，这不仅可以防止足内肌的萎缩，还有一定的消肿功效。带石膏期间应强化静力收缩锻炼，另外如果打的是短石膏可以做高抬腿，加强股四头肌的练习，锻炼时要注意不要滑倒，要避免伤脚的前脚掌着地。一般外固定的时间是4-6周，有很多朋友开始是跖屈位长石膏固定，3-4周后改短石膏接近功能位固定。跟腱的上端连接小腿比目鱼肌和腓肠肌，下端连接跟骨，是一种致密的结缔组织，结缔组织是有着很强的再生能力的。大部分伤友都是呈马尾状撕裂，如果手术中缝合强度足够，也就是说修复后的跟腱强度足够稳固的话，3周结缔组织即可愈合，为了保险起见，要多固定一段时间。还有就是二次断裂或陈旧性断裂的伤者会相对的延长固定的时间。

6-8周时是二次断裂的第一个危险时间窗，此时刚拆除外固定，如有意外的前脚掌突然的负重，引起快速的跖屈反应，是比较容易发生二次断裂的，10-12周是第二个危险时间窗，此时跟腱在生理上正在开始健康的肌腱组织移行替代原有的纤维瘢痕，因此仍不应进行剧烈的运动，尤其避免快速的前足着地负重。不过缓慢行走从时间来看，应问题不大。第三个时间窗就是早期练习跳跃的时候，跳跃练习也应从模拟跳跃，小跳，大跳，这样的循序渐进。总的来说，避免前脚掌的突然发力，是防止二次受伤的关键。)刚刚拆除外固定时大部分朋友会发现自己的伤脚很肿，跟腱处粗且硬，这种现象是很正常的，不要紧张，这时的跟腱愈合了，但还不是正常的组织结构，是纤维化的瘢痕组织，弹性比较差，所以粗、硬，跟腱粗硬在半年到一年的时间内是正常的。

手指肌腱粘连

手指里，屈指肌腱的外面有一层鞘，简单的打个比方，好像宝剑和宝剑鞘的关系。在正常的情况下，肌腱既能在鞘内滑动，又与鞘接触得很紧密。当肌腱断裂后，医生在缝合肌腱的时候，如果能把断端缝得很平滑，那么就不会在断裂的局部形成一个大“疙瘩”，那么，以后肌腱愈合后就会仍然接近原来的在鞘内的滑动状态，不会造成什么障碍;但是，一般来说，能够达到这样的缝合质量的医生比较少，虽然这个根本不属于什么难的技术，但确实跟医生本身的专业素质训练，及医生本人的观念要求有着很大的关系。所以说，往往都会有点疙瘩，如果“疙瘩”比较大的话，就会卡在鞘内，造成滑动困难。 另外，肌腱的两个断端在互相生长的时候，也会跟周围的组织(鞘)粘连在一起。这是不能弯曲的另一个可能的原因。

上述两点是造成活动障碍的根本原因。

为了对抗粘连，有的医院或医生会采用保护性装置来防止粘连，比如把你的手指，在手术后用皮筋牵拉在屈曲的位置(伸肌腱断裂的话相反)，在术后第二、三天即开始伸直活动，这样，稍微形成了一点粘连，就拉开它，所以，就不会形成粘连了。

如果你的“外肌腱”指的是手指背侧的肌腱，那么就不存在“疙瘩”的问题;粘连的可能性比较大。

明白这些对你还是有用的，只有明白了道理，以后的一切治疗才会自己心里有数。

下一步，你首先应该去复印一下手术记录，看一下到底是伸肌腱断裂，还是屈肌腱断裂，适当进行功能弯曲练习，一个月，伤口已经愈合了，虽然有炎症，也可以泡中药洗手，逐渐练习。最重要的记住一点，从手术算起，三个月，最晚不过四个月，如果还是没有进展或进展很小的话，应当考虑二次手术的问题了。否则，手部的关节一旦僵硬，就麻烦了。

跟腱断裂怎么办

跟腱断裂西医治疗

根据跟腱断裂的时间，可以将其分为急性断裂、亚急性断裂和陈旧性断裂。一般来说，受伤3周以内的跟腱断裂为急性断裂。受伤3-4周的跟腱断裂为亚急性断裂。而跟腱断裂后4-6周如果没有得到治疗，就可以被称为陈旧性跟腱断裂。对于初次跟腱断裂治疗后(包括保守或手术)的再次撕裂，一般也认为是陈旧性跟腱断裂。这几种跟腱断裂的治疗有很大的差异。

急性跟腱断裂

急性跟腱断裂可以有保守治疗和手术治疗两种。

一、保守治疗

保守治疗主要是让踝关节处于极度跖屈位进行石膏固定4周，使跟腱断端接触，自行愈合。在此期间，需要严格扶拐行走，患肢绝对不能负重，也不能有小腿肌肉收缩的动作，以后再用支具固定4周，以确保充分愈合。

手术治疗一般指缝合跟腱两侧断端，以缝线将跟腱断端固定使其达到充分牢固的接触，以后以石膏固定4-6周，使跟腱断端达到充分愈合。

保守治疗和手术治疗各有优缺点。保守治疗的优点在于可以避免手术。但在石膏固定期间，完全禁止小腿肌肉收缩是很难达到的。患者在扶拐行走甚至起立时均会无意中收缩肌肉，导致跟腱断端愈合不充分，从而影响疗效。保守治疗后的跟腱不愈合和再断裂几率很高，可以高达12.6%，而手术治疗的跟腱再断裂几率只有2% 左右。而一旦跟腱不愈合或再次撕裂，就将作为陈旧性撕裂来处理，治疗效果会远远不及急性撕裂，手术并发症也将成倍增加。手术治疗的优点在于疗效确切，术后基本上可以恢复正常行走和适量运动。但由于跟腱局部血供较差，术后伤口不愈合或延迟愈合、局部感染等几率可以高达7.5%，甚至有些患者可以导致跟腱感染并坏死。

二、手术治疗

尽管手术治疗存在手术并发症可能，但如果患者不能接受以后跛行的生活质量，考虑到保守治疗后跟腱不愈合和再断裂的高几率，以及由此产生的手术难度和并发症增加，目前的主流观点还是尽早进行手术缝合。

近年来，为了减少开放手术的并发症，发展了微创缝合技术。微创缝合技术一般需要通过特殊的手术器械操作，其手术切口可以小至3cm左右，进而术后的粘连和伤口问题均明显减小。但微创缝合技术的缝合强度不如开放缝合，术后的再断裂几率有相应的增加。目前，对微创缝合和开放缝合两者哪种技术更好尚未有定论。

急性跟腱断裂最好的手术时机是伤后6小时内，但这种情况在临床上很少见。以后随着时间的延长，跟腱的断裂部分会回缩变性，最终导致不能直接缝合。一般来说，伤后3周内的跟腱急性撕裂进行直接缝合均是可以的。而对于伤后3周以上的患者，可能由于跟腱组织变性和回缩而不能直接缝合，需要通过翻转肌腱来进行间接缝合或采用其它手术方式来处理。同时这部分患者术后伤口不愈合的机率和术后的功能恢复均不如前者。因此，跟腱断裂需要尽早手术缝合治疗!

专家观点：跟腱急性断裂的预后一般良好，大多数患者，特别是急性期接受手术者，在经过正规的康复训练后，都能恢复相对较好的运动功能。

陈旧性跟腱断裂

目前的学术界公认陈旧性跟腱断裂要比急性跟腱断裂难以治疗。具体表现为：1)跟腱断裂后，小腿肌肉回缩。患者的带伤行走加重了跟腱断端回缩的程度，使跟腱断端之间的距离逐渐加大;2)跟腱断裂后，由于断端缺乏正常血供，使跟腱断端两侧的腱组织和肌肉快速退变吸收，陈旧性跟腱断收受过程质地变差;3)大量积血形成的疤痕导致了局部粘连，使手术难度增大。文献显示：陈旧性跟腱断裂手术后伤口的问题是急性断裂手术的2倍之多，而术后小腿肌肉力量、耐力等功能的恢复也不如新鲜断裂。

图1 陈旧性跟腱断裂，跟腱断端缺损约6cm，中间有跖肌腱代偿增粗，可以部分代偿踝关节跖屈肌力，在体检和MRI检查时容易被误诊为跟腱部分断裂。

陈旧性跟腱断裂的诊断可以通过专科体检作出。对于部分疤痕粘连明显的病例，超声可以明确诊断。因此，为了避免误诊和漏诊，在运动医学专科医师处就诊非常重要。

一、保守治疗

陈旧性跟腱断裂的处理方法不外乎保守治疗和手术治疗两种。对于老年患者，如果能接受跛行的生活，可以进行保守治疗，佩戴支具来改善功能。但对于年轻患者而言，多不能接受终生跛行的结果，可以采用手术治疗。

二、手术治疗

陈旧性跟腱断裂的手术疗法有很多种，大致上可以分为两类：

1、利用跟腱断端组织：将小腿肌肉(跟腱断裂近端)翻转弥补断端，或劈开下拉肌肉，使断端能吻合(V-Y形修复)。但这类方法创伤大，手术难度大、手术时间延长，并发症也相应增加，且可以弥补的距离较短，可供修复缺损的组织薄且少，此外，这类方法将损伤近端的正常组织，可能导致近端的跟腱再撕裂。

2、肌腱移植：这类方法采用周围或其它位置的正常肌腱组织来替代跟腱两端之间的缺损，可以尽可能减少手术难度、手术时间和并发症。可以根据缺损的长度来选择移植物，确保缺损区域有足够的肌腱组织。文献显示：这类方法的临床疗效优于第1类方法。

这类方法中，选用的肌腱移植物可以分为4类：

(1)临近跟腱的肌腱：

1)足母长屈肌腱;

2)腓骨短肌肌腱。

选用这些肌腱组织相容性好，愈合快。但在取肌腱时需要额外的伤口，增加额外的神经血管损伤。此外，前者将导致踝关节和大脚趾的活动，尽管活动缺失较小，但功能可以明显受限;后者将导致高速运动时肌力下降及跟腱血供影响。

(2)游离自体肌腱：主要是半腱肌腱或股薄肌腱。这两根肌腱被广泛应用于前交叉韧带重建中，可以提供足够的肌腱组织，取腱过程非常安全。但在取腱时需要额外的切口，可能损伤隐神经。在术后可以导致内旋和屈膝肌力的下降。

(3)异体肌腱：异体肌腱被广泛应用于各种韧带重建，可以提供足够的肌腱组织，不需要额外的手术创伤，愈合后将逐渐被自体细胞替代，临床疗效和自体肌腱组织相同。可能的缺点包括：

1)疾病的传播：但在现有的消毒加工条件下，这种情况目前尚未被发现;

2)组织排异：由于肌腱不存在抗原性，这种情况也很少出现，在应用更广泛的前交叉韧带重建中，文献显示排异反应基本可以排除。在应用异体肌腱的各种韧带重建和跟腱重建的病例中，均未发现存在疾病传播和组织排异的现象;

3)增加额外的费用：采用异体肌腱一般需要额外增加1万左右的费用。

(4)人工韧带：目前尚未有人工肌腱的产品，一般均用人工韧带替代。关于人工韧带重建跟腱的报道很少。其优点和异体肌腱类似，可以提供足够的肌腱组织，不需要额外的手术创伤。但该移植物的缺点也很明显：

1)该移植物永远不可能被自体细胞替代，因此以后存在再次断裂的风险。而如果再次手术，难度将非常大;

2)增加额外的费用：采用人工韧带一般需要额外增加2万左右的费用。

专家观点：陈旧性跟腱断裂的治疗相对较难。目前，采用肌腱移植来治疗陈旧性跟腱断裂是一个较好的方法。

亚急性跟腱断裂

亚急性跟腱断裂的治疗方式也可以分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗的方法和疗效和陈旧性跟腱断裂相同。手术方式需要根据跟腱质量来判断，可以直接开放缝合，也可以进行翻转移位缝合或肌腱移植。其疗效也在急性跟腱断裂和陈旧性跟腱断裂之间。

手指肌腱断裂的症状是什么

1当我们干活的时候，手指常常会不自觉的不能伸展，而且还会感觉到关节处的疼痛，这个时候我们如果停下手上的活，去检查我们的双手，就会发现手指关节处不能伸展，而且还特别的痛。

2我们的双手内部成分主要有骨头还有肌肉，如果我们的肌肉出现了损伤，就会无法贴副骨头无法和骨头还有我们的骨肉相连，起不到一个润滑的作用，失去了原有的弹性，就会造成手指无法伸展。

3如果手指受到损伤，常常会觉得疼痛难忍，尤其是手指的关节处，这个时候我们是无法做伸展运动的，所以大家就可以判断是不是肌腱断裂导致的，应该去医院进行检查，这是肌腱断裂的典型症状。

注意事项：

肌腱断裂是严重的一种疾病，使我们无法正常的工作和学习，不能完全的伸展手指，而且还会伴有疼痛，所以在工作当中尽量不要让我们的双手受伤。

手指肌腱断裂能治愈可能性大吗

手指肌腱断裂是可以完全治愈的。不过术后也有可能再次断裂，有许多因素多可以影响到愈合。一般4-6周时间。取外固定后要看你的功能锻炼情况。

需要功能锻炼，定期复查。

如果保守治疗的话严格制动即所谓的打石膏是可以自己长上的，需要3～4个月的时间。手术的话也不复杂，用根线接上，可能线的价格贵一点，然后也是需要3个多月才能肌腱完全愈合。也就是老百姓平时说的伤筋动骨一百天了。

去附近正规医院骨科咨询医生，保守治疗跟手术治疗都需要制动最少3月。

手指伸肌腱断裂怎么办

1.1、手指肌腱断裂手术治疗

如果是伸肌腱断裂的话,一般伸肌腱止点断裂多为戳伤如果是伸肌腱断裂的话,一般伸肌腱止点断裂多为戳伤,远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸腱附着点,局部切割伤亦可割断。表现为锤状指畸形,部分病人伴有撕脱骨折。如果是屈肌腱断裂的话,患者一般呈甚至状态。肌腱断裂首选手术治疗,切开将肌腱吻合,这是治疗的根本。手术后给予消炎治疗。

1.2、手指肌腱断裂石膏外固定

对手指远侧指间关节的指伸肌腱断裂,处于过伸,近侧指间关节屈、伸肌腱松弛,石膏或铝钢板固定4——6周。如果屈指肌腱断裂,然后手指屈曲,4-6周的石膏外固定,功能锻炼后去掉石膏。

1.3、手指肌腱断裂功能锻炼

石膏固定后肌腱的功能锻炼，屈腕关节30度,尽量握拳到位,然后在保持指间关节屈曲的情况下伸掌指关节,屈曲掌指关节,每次尽量达到正常位置,不要怕疼,实在达不到可以用另一只手帮忙,不要暴力,尽量做到柔和,持续。

手指肌腱断裂后怎么办呢

手术治疗：如果是伸肌腱断裂的话，一般伸肌腱止点断裂多为戳伤，远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸腱附着点，局部切割伤亦可割断。表现为锤状指畸形，部分病人伴有撕脱骨折。如果是屈肌腱断裂的话，患者一般呈甚至状态。肌腱断裂首选手术治疗，切开将肌腱吻合，这是治疗的根本。手术后给予消炎治疗。

2石膏外固定：手指伸肌腱断裂时手指置于远侧指间关节过伸，近侧指间关节屈曲位，使伸肌腱松弛，用石膏或铝板固定4～6周。如果是屈肌腱断裂的话，将手指屈曲，行石膏外固定4-6周，拆除石膏后行功能锻炼。

3功能锻炼：石膏固定后肌腱的功能锻炼：屈腕关节30度，尽量握拳到位，然后在保持指间关节屈曲的情况下伸掌指关节，屈曲掌指关节，每次尽量达到正常位置，不要怕疼，实在达不到可以用另一只手帮忙，不要暴力，尽量做到柔和，持续。

手指肌腱断裂术后恢复

热敷：由于手术以后，处于对手的保护，就会不经常动作，手部血液循环就会不畅，所以应每天坚持屡次少时热敷手指，促进手指的血液循环。热敷时间不易过长，普通感到手指烫就中止，然后做些简单手指按摩。

运动：因为术后需要固定恢复，除此之外心理作用也会影响手部的锻炼，容易造成肌肉萎缩，所以需要每天坚持握拳运动，以恢复手指的力气和功用。但是握拳动作不易过快，过猛，要渐渐的来，防止形成二度伤害。

按摩：手术后，容易造成肌肉萎缩，血液流通不畅顺等各种问题，这个时候就需要对受伤的手进行按摩，按摩的力度一定要根据自己的伤势掌握好，对于术后的恢复会有很大的帮助。

手指肌腱断裂术后恢复护理知识

热敷:由于手术以后,处于对手的保护,就会不经常动作,手部血液循环就会不畅,所以应每天坚持屡次少时热敷手指,促进手指的血液循环。热敷时间不易过长,普通感到手指烫就中止,然后做些简单手指按摩。

运动:因为术后需要固定恢复,除此之外心理作用也会影响手部的锻炼,容易造成肌肉萎缩,所以需要每天坚持握拳运动,以恢复手指的力气和功用。但是握拳动作不易过快,过猛,要渐渐的来,防止形成二度伤害。

按摩:手术后,容易造成肌肉萎缩,血液流通不畅顺等各种问题,这个时候就需要对受伤的手进行按摩,按摩的力度一定要根据自己的伤势掌握好,对于术后的恢复会有很大的帮助。

手指肌腱断裂必需要做手术么

一般来说手指肌腱锻炼的话最好进行手术治疗，因为如果不及时手术的话，肌腱是不能自行愈合的，而且很有可能发生肌腱的粘连，造成手指弯曲功能障碍，不能正常弯曲。

如果肌腱断裂的话一定要及时的到医院去进行治疗，一般来说手术的费用不是很高的，具体的费用还是以应该以当地医院为准。

术后固定手指保持于肌腱松弛的位置。术后2周左右拆皮肤缝线，术后3周左右开始轻度活动关节。手术后半月还要适当锻炼。