孕妈妈应该如何应对妊娠反应

孕妈妈应该如何应对妊娠反应

保证营养充足

从孕前6个月起，即在三餐食谱上下工夫，注重蛋白质等养分，尤其是叶酸等维生素的摄取，在体内作好一定量的营养储备，可以弥补早孕反应带来的营养亏空。

主动克制早孕

为了孩子的健康，孕妈咪应尽量发挥主观能动性克服早孕反应。如采取少吃多餐、吐了再吃的办法，经常变换烹调花样，多选择智力食品，以尽量保持正常的营养摄取量。

小心妊娠反应造成营养不良

孕妈咪怀孕早期，即3个月到6个月的这段时期，是胎宝宝智力发展的关键时期，而且心、脑、口、牙、耳、腭等器官的分化，均在3个月内形成，因此，妊娠前3个月是胎宝宝的营养关键期。然而，有半数以上的孕妈咪在妊娠6?12周时，会出现程度不等的妊娠反应，如食欲不振、挑食、恶心、呕吐等。在妊娠反应的影响下，一些孕妈咪常出现机体营养失衡，面黄肌瘦，体重急剧下降等营养不良症状，以至影响到胎宝宝的营养状况。

妊娠反应是正常的妊娠生理现象，一般孕妈咪往往不需治疗而自愈。但从优生角度说，妊娠反应会对优生存在潜在危害。因此，要尽量减免妊娠反应对优生造成的不良影响。

具体来说，孕妈咪要放松心情，不要过多考虑妊娠反应问题。白天多做户外活动，分散自己的注意力，有助于减轻妊娠反应的严重程度;日常饮食可采用少吃多餐的办法，吃了吐、吐了还要吃。注意多吃一些对胎宝宝发育特别是大脑发育有益的食物，如蛋、鱼、肉、牛奶、动物肝脏、豆制品、核桃、开心果、海带、牡蛎以及蔬菜水果等，以确保胎宝宝对蛋白质、维生素、无机盐等各种营养素的充分摄入;如妊娠反应严重可考虑就医。

轻松渡过早孕关

孕妈咪在孕早期应多食用以下食物如：健脾开胃，增进食欲的香椿，补钙，健脑，预防心血管疾病的豆腐，帮助消化，止渴润肠的菠菜，收缩血管，止血的莲藕，润肺生津，健脾和胃的草莓，补充营养，清热解毒的丝瓜，清肺益气，补血活血，镇静止痛的木耳，预防便秘和糖尿病、降低胆固醇的口蘑，缓解便秘症状的萝卜，缓解早孕反应，预防感冒的生姜，润肠通便，预防和治疗孕期便秘的芝麻，清肺解热，滋阴补血，消水肿的鸭肉，健脾养胃，补肾强筋，消除疲劳的栗子，生津止渴，滋润肠道的牛奶，预防妊娠高血压和产后缺乳的花生。上述食物都可以帮助孕妈咪轻松渡过早孕关。

最佳孕期防吐食物大集会

对于孕妈咪在孕吐期的饮食调治方面，一般以易于消化的食品为主，以多样性为原则。如面包、饼干、果汁、蜂蜜、果酱、点心等，也可适当吃些鸡蛋、动物肝脏、瘦肉、鱼虾和乳制品、豆制品等蛋白质食物。怀孕后，孕妈咪的嗅觉和味觉变得非常敏感，在孕妈咪的食物上一定要坚持多样化，争取做到三餐的饮食不重样，尽量减少准妈咪对呕吐条件反射般的回忆。

孕妈咪妊娠反应的十大对策

孕妈要面对各种各样身体和心理的变化，身体的不适反应让人无所适从，为了对抗妊娠反应，建议准妈咪们可以试试以下的方法。

反应一：恶心呕吐吃不下

对策：

1、少量多餐，但要避免空腹。

2、食物清淡，尽量不吃太咸、油膩或有特殊气味的食物;饼干、面包以及苏打饼等食物可降低孕吐的不适。吃完干点心后，应该过一个小时再喝水。

3、补充水份，避免脱水，香蕉、运动饮料可帮助补充体内电解质。

4、保持室内空气清新，经常开窗透气，少去有异味的地方。

反应二：四肢无力易疲倦

对策：

1、少吃或不吃冰冷、不易消化的食物。

2、适当减少运动量和工作量，怀孕初期应该充分休息。

3、多补充电解质可减轻头晕及四肢无力的症状。

反应三：胃中食物回流至食道的、胸口灼热

对策：

1、饭后三小时內忌躺卧及弯腰。

2、睡前三小时忌食白开水以外的饮料、食物。

3、少吃或不吃酒、巧克力、油膩食物、胡椒等刺激性食物，不抽烟。

4、睡觉时将床头垫高2-3寸。

反应四：晚上容易失眠

对策：

1、睡眠要定时定量。

2、采用左侧卧的睡姿为好，以防下肢静脉回流受阻。

3、可用泡温水澡和喝热牛奶的方式催眠。在泡澡时水温不要超过40度，在浴水中放少许薰衣草浴盐会对入睡更有帮助。

4、心态放松，睡不着时闭目养神，在心里和宝宝说说话。

反应五：睡觉时有时会抽筋

对策：

1、晚上睡觉时尽量穿长裤，把脚垫高。

2、做一些柔软体操，还可以轻微运动一下如散步、爬楼梯等。

3、饮食上多摄取一些含钙的食物或补充钙片。

4、抽筋时请家人按摩腿部、热敷，或伸直腿，用手将脚底板朝自己身体的方向拉，可以舒缓抽筋带来的不适。

反应六：便秘

对策：

1、多吃纤维素含量高的食物，如莴苣、芹菜。

2、避免喝茶过量，少吃或不吃巧克力、马铃薯。

3、每天做一些轻微的运动，比如广播体操。

4、养成有规律的生活作息习惯。

5、早餐前喝杯开水。每天至少摄取1500CC的水份。

反应七：足部水肿

对策：

1、限制盐分的摄取，但不必限制水分。

2、避免久站、久坐，要经常把脚抬高了休息一下。

反应八：头晕

对策：

1、避免久站，不要过度劳累。

2、身体变换姿势时动作要慢。

3、避免到人多、拥挤及空气混浊的地方去。

反应九：背痛

对策：

1、捡东西时不要弯腰，改用蹲下的姿势。

2、使用托腹带。避免穿高跟鞋、举重物。

3、避免疲劳，最好每工作1小时休息10-5分钟。

5、按照医生的嘱咐做产前运动操。

反应十：鼻塞

对策：

1、避免接触到污浊的空气，室内有人吸烟事请立即离开。

2、多喝水。

3、每天用淡盐水清洗鼻腔数次。

4、吸入温热的蒸汽。可以利用热毛巾敷鼻或吸入大量的浴室蒸汽。还可以在脸盆中倒入开水，放入少许的迷迭香浴盐，将头、面靠近脸盆，用浴巾将头、盆蒙住，利用开水的蒸汽薰一薰，效果也不错。

小提醒：由于香薰油的浓度太高，可能会造成流产，所以孕妈咪请慎用，习惯用香薰油的你可以用相同成分的浴盐来替代，而且，请减少用量。

准妈妈如何应对妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发生或首次诊断的糖耐量减低或糖尿病，约占妊娠妇女的2%-8%。很多准妈妈认为妊娠期血糖高不用担心，生完孩子血糖就正常了，其实不然，妊娠期糖尿病属于高危妊娠，血糖控制不当会给母婴双方都带来很大的影响，应尽早对GDM进行诊断和必要治疗，准妈妈也应学会如何自我管理。

一、GDM对母婴危害都大

妊娠期间，母体会发生一系列有利于母胎交换和胎儿生长发育的代谢变化。孕妇体内的胎盘泌乳素、孕酮、雌激素、肾上腺皮质激素和胎盘胰岛素酶等抗胰岛素物质增加，使孕妇对胰岛素的敏感性下降，为了维持正常糖代谢，胰岛素分泌量的反应性增高，孕晚期母体胰岛素的分泌量是孕前的3-4倍，而胰岛β细胞储备不足的孕妇则因不能代偿这种生理变化而可能发生糖耐量异常。未能得到及时诊断和妥善处理的GDM可引起多种不良妊娠结局，严重危害母婴健康。对胎儿而言，孕妇高血糖可以透过胎盘，导致胎儿高血糖，继发高胰岛素血症，增加巨大儿和新生儿低血糖的发生风险;同时，影响胎儿肺表面活性物质的合成与释放，导致胎儿肺成熟延迟;另外，胎儿畸形、胎死宫内、胎盘早剥等发生率均增加。对孕妇而言，GDM增加先兆子痫、难产及以后发展为2型糖尿病的风险。

二、孕24～28周筛查GDM

1.筛查时间

所有妊娠妇女应在孕24～28周进行75g葡萄糖OGTT筛查，以便能有充分时间对异常者进行治疗。对于有高危因素的人群应在首次产检时即进行孕前糖尿病筛查，必要时重复筛查。

2.高危人群

既往有流产、胎死宫内、畸胎、巨大儿、新生儿不明原因死亡史等;肥胖(体重指数≥24);既往有糖尿病史;糖尿病家族史;孕期反复霉菌性阴道炎史;孕期间断两次发现糖尿;年龄≥30岁;妊娠次数≥3次。

3.诊断标准

GDM的诊断标准(75gOGTT)

空腹 服糖后1h 服糖后2h

≥5.1mmol/ L≥10.0mmol/L ≥8.5mmol/L

注：1个以上时间点血糖高于标准即可诊断

三、GDM孕妇的孕期管理和治疗

对GDM的管理，原则上采用以饮食控制为主、适量运动、密切监测，必要时与药物治疗结合的综合治疗方案。

1.饮食管理

维持孕产妇体重的合理增长，保证母体的营养需要、胎儿的生长发育，用一切手段使血糖保持平稳，不出现低血糖、高血糖以及酮症，配合临床治疗防治各种糖尿病的并发症，如肾病、胃肠病变等。

2.运动管理

评估运动指证，排除不能运动的原因，运动时间宜在进餐后1小时，每次30-40分钟，防止低血糖，出现腹痛、阴道出血、头晕头痛、憋气、胸痛等症状应立即终止运动，及时就医。

3.药物治疗

传统的口服降糖药因其潜在的致畸作用，并可能引起新生儿持续性低血糖等，一般在妊娠后不宜使用。目前比较公认的可以安全用于妊娠期控制血糖的药物主要是胰岛素。如果通过生活方式干预血糖仍不能达标者，就应该考虑应用胰岛素。

孕早期妈妈如何应对妊娠反应?

首先，对于容易疲倦

很多孕妇在怀孕早期比较容易疲倦，对此，建议孕妇在饮食上尽量避免吃冰冷的且不容易消化的食物，同时注意休息，避免进行过于繁忙的工作，减少运动量等。

其次，对于恶心呕吐

一方面，建议孕妇尽量少量多餐，同时也要注意避免空腹;另一方面，孕妇在饮食上要注意清淡饮食，避免过咸、过于油腻、有特殊的气味食物等。此外，还要注意及时补充水分，保持就餐环境良好等。

最后，对于失眠

应对失眠，孕妇要注意定时休息，且尽量保持左侧卧位的睡姿，有利于防止下肢静脉回流受阻，另外，孕妇在睡眠前，可泡温水澡等，同时也要注意保持良好的睡眠环境，以及保持良好的心情，有利于帮助睡眠。

孕妈妈必看之特殊妊娠反应

1.咽喉疼痛

一些妇女从妊娠的第5个月起，咽喉部、声带和喉室带出现水肿、松弛、声音嘶哑，甚至失音，这是机体对孕激素的一种过敏反应，绝大多数不需治疗，分娩后会迅速自愈。平时应注意加强自我保护，预防感冒，少讲话，避免大声喊叫、哭闹以及躁怒、情绪抑郁等，宜多喝开水，适当含服一些清凉剂含片。

2.乳头泌乳

在正常情况下，孕中期除了可出现少量浆液性的无色液体外，不会出现乳头泌乳。常见的引起乳头泌乳的原因有体内雌孕激素下降、死胎以及乳房肿瘤。发现有乳头泌乳，应去医院检查一下有否乳房疾患，有否胎动及胎心音。

3.关节炎

关节肿胀、酸痛，尤其是保护膝关节的脂肪垫水肿，压迫垫内敏感的神经丛，表现为关节疼痛，活动受限。局部热敷或按摩可减轻症状。是因雌激素的改变以及抗利尿激素和醛固醇的分泌不协调，水盐排出减少，关节腔内具有润滑作用的液体发生质和量的改变，致使关节肿胀、酸痛。局部按摩或热敷可减轻症状。

准妈妈如何对付妊娠反应

很多孕妇一直担心因为妊娠反应不能“大饱口福”而影响胎儿吸收营养，其实这点根本不用担心，只要孕妇平时身体健康，一般是不会在怀孕初期造成胎儿营养不良的。所以，比起怀孕早期忙着补充各种营养，还不如多吃些自己想吃的，努力把这种孕吐反应控制住。但如果妊娠反应过大，连续10天以上不能进食，身体无力，到了连喝水也会吐出胃酸的程度，那就需要到医院进行防脱水治疗了。

有人说妊娠反应与孕妇的个性有关，这是没有科学根据的。可能的原因是，孕妇在怀孕初期，因为对怀孕&分娩的不安而产生精神上的压力，会对妊娠反应产生一定影响，这一点已经得到了公认。但是，可爱的准妈妈们，为了胎教，为了宝宝的健康，一定要赶快丢掉那该死的不良情绪，调整好心情，这才是预防妊娠反应的捷径!

改善妊娠反应的食疗法

枣树皮茶：枣树叶、竹笋表皮有抑制呕吐的作用。可以从中药房买一种叫“竹茹”的中药材(枣树皮)，抓一把放入水中煮沸，煮出一种清亮的绿色汤水，代替平时的大麦茶来饮用吧。

竹笋茶：买来罐制或者新鲜的竹笋，剥下表皮洗净，倒入热水，泡2〜3个小时后饮用。或者将竹笋泡在温水中，煮沸后饮用。

生姜片和生姜茶：生姜性温，特别适合体寒的孕妇。可以将姜切成薄片，拌糖后风干，吃生姜片。也可以煮生姜水饮用。

梅子饮料：取出两三颗用蜂蜜泡过的梅子，煮水，当饮料饮用。也可用干梅子泡水做梅子茶喝。

孕妈妈应如何扼杀妊娠纹

孕晚期由于胎儿长大，子宫增大，孕妇肚子也跟着膨胀变大，皮肤下面叫做弹力纤维的这层组织断裂了，出现一条条淡红色或紫色波浪形的条纹，即妊娠纹。

正常健康女性的腹部一般是光滑、柔嫩且富有弹性。这是腹壁各层组织都很完整健康的表现。孕妇怀孕末期，或生过孩子的经产妇，肚子不但变大、变松，而且常常出现一条条的花纹，这是为什么呢?

怀孕后由于胎儿长大，子宫增大，孕妇肚子也跟着膨胀变大，皮肤下面叫做弹力纤维的这层组织断裂了，薄薄的皮肤可以透出下面的血管，所以会出现一条条淡红色或紫色波浪形的条纹，长约1寸到数寸。条纹处的皮肤看上去确实很薄，有时还能隐约见到下面的小血管。

分娩后这种条纹虽然依然存在，但颜色已从淡红色变为白色，或者有些色素沉着。妊娠时的皮肤条纹不只发生在腹部，有时乳房区及大腿的地方也可发生，也是因为妊娠后局部膨胀而形成的，这种花纹叫做"妊娠纹"，它既不产生任何症状，也不影响孕妇的健康。

妊娠纹的发生原因可能是怀孕期间内分泌的改变，这时肾上腺皮质分泌的激素增加，它抑制了纤维母细胞的功能，使构成弹力纤维的成分——弹力纤维蛋白分解、变性，弹力纤维就容易断裂。加上怀孕时增大的子宫撑的力量，腹部等处的皮肤的弹力纤维就更容易断裂，破坏了正常皮肤的完整性，所以就产生了肚子皮肤上 的花纹，妊娠纹是不必治疗的，也没有特效的疗法。

对于减少妊娠纹的建议：

孕期进行适当的锻炼，增加皮肤对牵拉的抗力。对局部皮肤使用祛纹油进行适当的按摩，促进局部血液循环，增加皮下弹力纤维的弹性。怀孕中避免体重增加过快或过多，体重的增长控制在12千克左右。如能坚持孕期适宜的皮肤护理，分娩后就比较容易恢复原有美丽容颜和健美体形。

准妈妈如何应对过期妊娠

1.再一次确认预产期

如果在怀孕40周时依然没有任何临产征兆，那么应该再一次跟医生确认预产期。

(1)月经推算

根据最后一次月经日期进行推算，所以应该牢记最后一次月经日期。但如果月经周期并不规律或月经周期较长，那么就要使用下面的方法。

(2)超声波CRL值

根据怀孕初期做超声波检查的CRL值——胎儿头臀长度进行推算。因为孕初期的胎儿发育基本不会受后天因素的影响，所以以此推算较为准确。

2.孕40周未生产时去医院催产

进行催产前，应先检查胎儿和孕妇的身体健康状况。

(1)检查胎儿的健康状况

医生会先判断胎动和心率是否正常。同时，也会利用超声波对胎儿进行生理性评估，判断胎儿健康状况如何。现在一般用超声波测“脐动脉血流速度波形图”来评估胎儿目前健康状况。

(2)检查产妇的子宫颈成熟度

产妇的身体状况评估包括子宫颈成熟度和妊娠并发症。子宫成熟度越高，则表示催产的成功率越高。一般医院会使用催产剂，目的是让子宫变软，宫颈口打开，为分娩做准备。

3.判断是否终止妊娠

医生会根据产妇的情况判断是否应该终止妊娠，比如当宫颈条件成熟时、胎儿过大时、胎动数低于正常值时、胎盘功能不良时、羊水过少时、出现中高度妊高症时，就会终止妊娠。

4.进行剖宫产

终止妊娠不代表一定会剖宫产，也有顺产的情况。只有出现一些情况时， 比如引产失败、产程过长、出现胎儿窘迫征象、骨盆狭窄、高龄初产妇、破膜后羊水量少粘稠等，则应该立即进行剖宫产。否则会增加胎儿围产期死亡率和患病率。

​准妈妈应如何应对妊娠反应

少食多餐可缓解

怀孕早期反应较重的孕妇不必像常人那样强调饮食的规律性，更不可强制进食。进食的餐次、数量、种类及时间应根据孕妇的食欲和妊娠反应的轻重进行调整，宜采取少食多餐的办法，保证进食量。此外，家人应尽量顾及孕妇个人的嗜好，不要片面追求食物的营养价值，待妊娠反应停止后，再逐渐纠正。

饮食应清淡可口

清淡、适口的饮食易于消化而且能增进食欲，有利于降低怀孕早期的妊娠反应，使孕妇能够尽可能多地摄取食物，满足其对营养的需要。这些食物包括各种新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼、禽、蛋及各种谷类制品，家人可根据孕妇的喜好进行安排。

怀孕早期应尽量多摄入富含碳水化合物的谷类或水果，准妈妈应保证每天至少摄入150克碳水化合物(约合200克谷类)，以保证胎儿的能量需要，同时也可避免酮症酸中毒对胎儿早期神经系统的不良影响。富含碳水化合物的食物包括谷类、薯类和水果。谷类一般含碳水化合物约75%，薯类为15%~30%，水果约为10%。其中水果的碳水化合物多为糖类，果糖、葡萄糖和蔗糖，可直接被胎儿吸收利用。

孕妇孕早期饮食要低盐清淡

在孕早期，由于妊娠反应引发的恶心呕吐.孕妈妈会没有胃口吃饭。专家建议饮食要清淡低盐，这样可以减少孕妈妈恶心、呕吐的妊娠反应，增加进食量。此外，孕妈妈易患水肿和高血压，尤其是孕后期，所以，专家建议孕妈妈在孕后期尤其要注意低盐清淡饮食。

低盐清淡饮食并不是说一点盐都不吃.而是适当少吃些盐。研究表明，正常孕妈妈每日的摄盐量以7～10克为宜。其中1/3由主食提供.1/3来自烹调 用盐，剩余1/3来自其他食物。在一般情况下，怀孕后和怀孕前在钠的摄入上差别不是很大。但患有心脏病或肾脏病的孕妈妈，以及体重增加过度。特别是同时还发现水肿、血压增高、有妊娠中毒症的孕妈妈应忌盐，即每天不得吃超过1.5～2克盐。

一些无咸味的提味精可使孕妈妈逐渐习惯低盐食品，如新鲜番茄汁、无盐醋渍小黄瓜、柠檬汁、醋、无盐芥末、香菜、大蒜、洋葱、葱、韭菜、丁香、香椿、肉豆蔻等。

准妈妈如何应对妊娠糖尿病

【定义】

妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约1%～3%。

【原因】

可能原来即有糖尿病或怀孕时所分泌的大量女性荷尔蒙，黄体素与肾上腺皮质素会加强体内对胰岛素的抵抗力，导致血糖上升。

若具下列因子者应提早检查：

(1)前胎糖尿病病史。

(2)家族有糖尿病病史。

(3)曾产下婴儿体重超过4,000公克。

(4)曾产下死胎或先天畸形婴儿。

(5)反复性流产病史。

(6)肥胖。

(7)持续性阴道念珠球菌感染。

(8)尿糖。

(9)羊水过多。

(10)预估胎儿体重过重。

孕早期头疼头晕怎么回事

【原因一：进食少，引起的低血糖】

很多孕妈妈在怀孕初期时，妊娠反应激烈，常常会吃不下东西，以至于造成血糖过低，从而出现头晕、心悸、乏力、手颤和出冷汗等症状。此外，由于孕妈妈怀孕初期血中孕酮增多，导致出现妊娠反应性呕吐，加上这时一般吃得比较少，而身体消耗大，故也可加重头晕等低血糖症状。

应对措施：注意三餐的营养，尤其是早餐，可多吃些牛奶、鸡蛋、肉粥等食物，随身携带些饼干、糖块、糖水和水果等方便食品，以便一旦出现上述低血糖症状时立即进食，使头晕等低血糖症状得以及时缓解。若经常出现这种现象，就有患贫血、低血压或高血压、营养不良或心脏病的可能性，应及时就医检查。

【原因二：早期的妊娠反应】

孕早期时，妊娠会使孕妈妈全身出现不同程度的生理变化，出现多种多样的症状，头晕眼花就是其中之一，多无不良后果。

应对措施： 如果是因为这种原因引起的头晕，大都会随着怀孕时间的延长，头晕的情况会慢慢消失，平时需要注意营养均衡，生活有规律。

应对妊娠反应的三大策略

早孕反应的难过程度不亲历者是不能体会的，所以，早孕女性要想尽招数来缓解这种不适，应对早孕反应的三大策略就是：

心理战胜

心情要保持轻松愉快;自学一些保健知识，以充分认识早孕反应，解除心理上的负担。丈夫的体贴，亲属，医务人员的关心能解除孕妇的思想顾虑，增强孕妇战胜妊娠反应的信心;另外还需要有一个舒适的环境，多可使症状减轻。

饮食对策

注意食物的形、色、味，多变换食物的大小，使其引起食欲。在能吃的时候，尽可能吃想吃的东西。要减少每次进食的量，少食多餐。多喝水，多吃些富含纤维素和维生素B1的食物可以防止便秘，以免便秘后加重早孕反应的症状。改善就餐环境可以转换情绪，激起孕妇的食欲。

适量活动

不能以为恶心呕吐就整日卧床休息，否则只能加重早孕反应，如活动太少，恶心、食欲不佳、倦怠等症状则更为严重，易生成恶性循环。适当参加一些轻缓的活动，如室外散步、做孕妇保健操等，都可改善心情，强健身体，减轻早孕反应。

准妈妈如何应对妊娠期糖尿病

一、GDM对母婴危害都大

妊娠期间，母体会发生一系列有利于母胎交换和胎儿生长发育的代谢变化。孕妇体内的胎盘泌乳素、孕酮、雌激素、肾上腺皮质激素和胎盘胰岛素酶等抗胰岛素物质增加，使孕妇对胰岛素的敏感性下降，为了维持正常糖代谢，胰岛素分泌量的反应性增高，孕晚期母体胰岛素的分泌量是孕前的3-4倍，而胰岛β细胞储备不足的孕妇则因不能代偿这种生理变化而可能发生糖耐量异常。未能得到及时诊断和妥善处理的GDM可引起多种不良妊娠结局，严重危害母婴健康。对胎儿而言，孕妇高血糖可以透过胎盘，导致胎儿高血糖，继发高胰岛素血症，增加巨大儿和新生儿低血糖的发生风险;同时，影响胎儿肺表面活性物质的合成与释放，导致胎儿肺成熟延迟;另外，胎儿畸形、胎死宫内、胎盘早剥等发生率均增加。对孕妇而言，GDM增加先兆子痫、难产及以后发展为2型糖尿病的风险。

二、孕24～28周筛查GDM

1.筛查时间

所有妊娠妇女应在孕24～28周进行75g葡萄糖OGTT筛查，以便能有充分时间对异常者进行治疗。对于有高危因素的人群应在首次产检时即进行孕前糖尿病筛查，必要时重复筛查。

2.高危人群

既往有流产、胎死宫内、畸胎、巨大儿、新生儿不明原因死亡史等;肥胖(体重指数≥24);既往有糖尿病史;糖尿病家族史;孕期反复霉菌性阴道炎史;孕期间断两次发现糖尿;年龄≥30岁;妊娠次数≥3次。

3.诊断标准

GDM的诊断标准(75gOGTT)

空腹 服糖后1h 服糖后2h

≥5.1mmol/ L≥10.0mmol/L ≥8.5mmol/L

注：1个以上时间点血糖高于标准即可诊断

三、GDM孕妇的孕期管理和治疗

对GDM的管理，原则上采用以饮食控制为主、适量运动、密切监测，必要时与药物治疗结合的综合治疗方案。

1.饮食管理

维持孕产妇体重的合理增长，保证母体的营养需要、胎儿的生长发育，用一切手段使血糖保持平稳，不出现低血糖、高血糖以及酮症，配合临床治疗防治各种糖尿病的并发症，如肾病、胃肠病变等。

2.运动管理

评估运动指证，排除不能运动的原因，运动时间宜在进餐后1小时，每次30-40分钟，防止低血糖，出现腹痛、阴道出血、头晕头痛、憋气、胸痛等症状应立即终止运动，及时就医。

3.药物治疗

传统的口服降糖药因其潜在的致畸作用，并可能引起新生儿持续性低血糖等，一般在妊娠后不宜使用。目前比较公认的可以安全用于妊娠期控制血糖的药物主要是胰岛素。如果通过生活方式干预血糖仍不能达标者，就应该考虑应用胰岛素。

综上，妊娠糖尿病不容忽视，准妈妈们应及早发现高危因素，及时筛查与诊断，通过饮食、运动、监测及必要的药物治疗综合管理，从而减少并发症，保证母婴安全，获得良好的妊娠结局。

孕妈妈如何应对过期妊娠

1过期妊娠的危害

孕妇的胎盘是有“保质期”的，超过预产期胎盘的功能就会逐渐减退。不能给胎儿提供充足的氧气，胎儿有可能在子宫或出生后突然死亡。过期妊娠还会使羊水变得日益稀薄，胎儿排出的胎粪会污染羊水，增加孩子患吸人性肺炎的可能。过期妊娠不会使胎儿继续成长，反而会使胎儿皮肤出．现皱褶，外形变得瘦长、干瘪，对其健康也是一种损害。过期妊娠不仅对胎儿不利，对产妇来说也是一种伤害。过期妊娠会使胎儿出现窘迫、头盆不正等异常现象，这无疑增大了产妇分娩时的难度，如果产程过长，不仅会造成产道损伤还有可能导致孩子窒息而亡。

2怎样应对过期妊娠

想要预防过期妊娠，就要在妊娠时做好产前检查，及时在足月时做好处理工作。如果被确诊为过期妊娠，要适时结束分娩，以免对母子产生不利影响。应对的方法有以下几种。