小肠血管畸形应该怎么办
小肠血管畸形应该怎么办
现代医疗科学的发展,其实的患上小肠血管畸形,也没必要方寸大乱,先和小编一起认识一下吧。
小肠血管畸形的治疗方法有以下几种:
1、常规治疗
常规治疗包括输血、输液、保持水电解质平衡、胃肠道减压等。有休克时则行抗休克治疗。
2、内镜治疗
当明确诊断及获得定位后,可选择激光治疗、电凝治疗等方法,但仅适用于胃十二指肠或结肠的血管畸形疾患。
3、导管治疗
导管治疗有止血效果,但缺点是不能防止再次出血。
4、手术治疗
目前认为手术切除血管畸形的肠段是最有效而又确切的治疗方法。手术关键在于进行手术前及术中的准确定位,不要遗漏病变的肠段。
女人的情况有时候确实比较复杂,但是看完这篇文章的介绍。你自己千万不要盲目的下判断,要根据自己的实际情况来下结论。毕竟每个人的情况都不是太一样,小肠血管畸形确实比较难缠,坚持吃药认真治疗,一定会早日痊愈的
肠道血管畸形病因
本病的病因及发病机制尚未完全明了,好发于空肠、盲肠及右半结肠,儿童、青壮年血管畸形以空回肠多见,而中老年血管畸形以结肠、尤其以右半结肠多见。患者的主要临床表现为消化道出血和继发性贫血。
临床表现
1.血管病变的病程长短不一,多数较长,长者可达几十年。
2.出血方式多样,可急性大量出血,反复间断出血和慢性少量出血。
3.多数出血为自限性或经止血药物、输血等可暂时停止,血红蛋白也可恢复正常。
4.未出血时几无阳性症状和体征。
检查
反复间断出血和慢性少量出血者,血中红细胞总数及血红蛋白的含量均下降;大便潜血实验阳性。
常见的血管瘤有哪些
1.肠血管瘤:结直肠血管瘤是一种少见的先天性非遗传性疾病。截由于其非进行性生长的特点,一般认为结直肠血管瘤不是肿瘤新生物,而属错构瘤,但对此尚有不同意见。小肠血管瘤少见,约占小肠良性肿瘤的10%~15%。小肠血管可发生于任何年龄,生后即可出现,女性较男性多见。
2.动静脉血管瘤:动静脉血管瘤1956年首先由Biberstein和Jessner以曲张性动脉瘤Cirsoid aneurysm报告。本病为良性肿瘤,有人认为来源于皮肤动脉,有人则认为可能为血管球Sucquet-Hoyer管的错构瘤性增生。
3.丛状血管瘤:丛状血管瘤又称成血管细胞瘤。通常大小为2~5cm。本病常见于婴儿及幼儿。好发于颈及躯干上部。可用脉冲染色激光治疗或手术切除。
4.疣状血管瘤:疣状血管瘤为少见的血管畸形,出生时或儿童期发病。皮损为单侧,成群、散在或融合性角化性血管性丘疹,早期损害呈淡蓝色,界限清楚,性质柔软,并逐渐扩大,好发部位为下肢,特别是下肢远端。
5.匍行性血管瘤:匍行性血管瘤,病因不明。发病机制还不清楚。皮损特点为细小,铜色到鲜红色斑点,倾向演变为丘疹,成群发生,形成小环状或匍行性外观。
6.樱桃状血管瘤:樱桃状血管瘤又称老年性血管瘤为最常见的血管瘤。在成年早期即可开始出现,随年龄增长而增多,以躯干部为主,罕见于手、足或颜面。
7.肝血管肉瘤:肝血管肉瘤又称肝脏恶性血管瘤、肝血管内皮肉瘤、Kupffer细胞肉瘤、血管内皮细胞肉瘤或恶性血管内皮瘤,是西方发达国家肝脏原发肉瘤中最多见的一种,是由肝窦细胞异形增生所形成的原发性恶性肿瘤。
8.食管血管瘤:食管血管瘤是来源于间叶组织的肿瘤,在临床上罕见,是胃肠道血管瘤中发病率最低的一种肿瘤。食管血管瘤以食管上段最多,其次为食管下段和食管中段。
9.外阴血管瘤:外阴血管瘤为错构瘤而非真性肿瘤,是血管结构异常而形成,由无数毛细血管或海绵状血管所构成的良性肿瘤。好发于婴幼儿童,出生时或出生不久即可出现,在婴儿期生长迅速,以后生长缓慢。外阴血管瘤并不常见,但类型较多。外阴毛细血管扩张性血管瘤和海绵状血管瘤属先天性疾病。
10.小儿血管瘤:血管瘤是由胚胎期血管网增生所致。是小儿常见病,可生长于身体的任何部位,以皮肤和皮下组织多见。血管瘤是一种先天性发育异常,属于错构瘤,而非真性肿瘤,具有畸形和肿瘤的双重特性。
血管畸形检查诊断
表浅血管瘤或脉管畸形的诊断并不困难。位置较深的血管瘤或脉管畸形应行体位移动试验和靠穿刺来确定。对动静脉畸形以及深层组织内的静脉畸形、大囊性淋巴管畸形等,为了确定其部位、大小、范围及其吻合支的情况,可以采用超声、动脉造影、瘤腔造影或磁共振血管成象(MRI或MRA)来协助诊断,并为治疗作参考。
从细胞生物学分类的观点来看,成人的脉管病损基本上都应属脉管畸形。婴幼儿期的动静脉畸形、微静脉畸形、淋巴管畸形亦均属脉管畸形。高出皮肤的所谓杨梅样血管瘤自发性消退的可能性较大,一般应属血管瘤。婴幼儿期特别是一出生即发现的静脉畸形,其所属类型如何判断尚需进一步研究。有研究指出:血清中血管内皮生长因子(VEGF)和雌激素受体等在血管瘤明显升高;而细胞凋亡基因bcl-2在脉管畸形中呈高表达,但仅供参考。
动静脉畸形与动脉瘤或后天性动静脉瘘有一定区别。动脉瘤系动脉壁中层弹力纤维病变所致的一种瘤样扩张;后天动静脉瘘多系损伤后局部动脉扩张,甚至破裂通入伴行静脉所致,一般位于较深部和较局限。
颌面颈部外伤后还可发生假性动脉瘤,多见于腮腺区或上颈部,系由动脉破裂,血液储留于软组织内形成的一种搏动性病损;病理检查可见纤维壁及血凝块。动脉造影多可确诊。
血管畸形的并发症
充血性心力衰竭
血管瘤的并发症有溃疡,出血,感染,重要器官功能损害,充血性心力衰竭及骨骼肌肉损害而造成的肢畸形等,如血管瘤侵及颈椎,可发生神经根压迫症状,如疼痛,上肢感觉及运动障碍等。
血管瘤的综合症有:
1,骨肥大性静脉曲张症 。
2,血小板减少血管瘤综合症。
3,脑颜面管瘤综合症 。
4,软骨发育异常血管瘤综合症。
5,Lindon-Von-Hippel综合症。
6,Steiner-Vorner综合症。
7,血管瘤球瘤。
消化道出血的病因是什么
消化道出血可发生在任何年龄。临床表现为呕血、便血,大量的消化道出血可导致急性贫血及出血性休克。并且消化道出血可因消化道本身的炎症,机械性损伤,血管病变,肿瘤等因素引起,也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。
一、上消化道出血:
1、食管疾病:食管炎(反流性食管炎,食管憩室炎),食管癌,食管溃疡,食管贲门粘膜撕裂症,器械检查或异物引起损伤,放射性损伤,强酸和强碱引起化学性损伤。
2、胃,十二指肠疾病:消化性溃疡,急慢性胃炎(包括药物性胃炎),胃粘膜脱垂,胃癌,急性胃扩张,十二指肠炎,残胃炎,残胃溃疡或癌,还有淋巴瘤,平滑肌瘤,息肉,肉瘤,血管瘤,神经纤维瘤,膈疝,胃扭转,憩室炎,钩虫病等。
3、胃肠吻合术后的空肠溃疡和吻合口溃疡。
4、门静脉高压:食管胃底静脉曲线破裂出血,门脉高压性胃病肝硬化,门静脉炎或血栓形成的门静脉阻塞,肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征)。
5、上消化道邻近器官或组织的疾病:
(1)、胆道出血:胆管或胆囊结石,胆道蛔虫病,胆囊或胆管病,肝癌,肝脓肿或肝血管病变破裂。
(2)、胰腺疾病累及十二指肠:胰腺脓肿,胰腺炎,胰腺癌等。
(3、)胸或腹主动脉瘤破入消化道。
(4)、纵隔肿瘤或脓肿破入食管。
6、肝性胃肠功能衰竭:晚期肝硬化患者因肝功能不全引起胃肠道分泌、吸收、运动、成障和循环等力向的功能障碍,称为肝性胃肠功能不全。在严重肝病肝衰竭晚期,由于营养障碍、细菌破坏、黏膜屏障损伤、胄酸侵蚀、自身消化以及凝血功能障碍等原因,经常可见到胃肠黏膜糜烂、溃疡导致的消化道出血。
二、下消化道出血:
1、肛管疾病:痔,肛裂,肛瘘。
2、直肠疾病:直肠的损伤,非特异性直肠炎,结核性直肠炎,直肠肿瘤,直肠类癌,邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠。
3、结肠疾病:细菌性痢疾,阿米巴痢疾,慢性非特异性溃疡性结肠炎,憩室,息肉,癌肿和血管畸形。
4、小肠疾病:急性出血性坏死性肠炎,肠结核,克隆病,空肠憩室炎或溃疡,肠套叠,小肠肿瘤,胃肠息肉病,小肠血管瘤及血管畸形。
5、血管破坏:炎症溃疡恶性肿瘤等可破坏动静脉血管引起出血。
6、局部或全身的凝血障碍:胃液的酸性环境不利于血小板聚集和凝血块形成抗凝药物全身性的出血性疾病或凝血障碍疾病则易引起消化道和身体其他部位的出血。
儿童便血的原因有哪些 原因一:消化道疾病
1、肛管疾病肛裂和痔疮。
2、直肠疾病肛门、直肠损伤,直肠息肉,直肠肿瘤等。
3、结肠和小肠疾病细菌性痢疾,阿米巴痢疾,局限性肠炎,肠套叠,肠结核,肠伤寒,回肠远端憩室炎,黑色素斑-胃肠息肉病,肠重复畸形,小肠血管瘤,小肠肿瘤,肠系膜动脉栓塞等。
肠道血管畸形的发病原因有哪些
一、发病原因
本病的病因及发病机制尚未完全明了,好发于空肠、盲肠及右半结肠,儿童、青壮年血管畸形以空回肠多见,而中老年血管畸形以结肠、尤其以右半结肠多见。患者的主要临床表现为消化道出血和继发性贫血。
二、发病机制
先天性动静脉畸形,其病理变化为黏膜下动静脉间交通,静脉动脉化,静脉壁增厚、扩张、扭曲、硬化。多发生于直肠和乙状结肠,常伴有心血管疾病、周围血管疾病和主动脉狭窄;后天性为继发于某些疾病,如门静脉高压症肠病,老年黏膜下静脉壁退行性变伴慢性便秘,使穿行于肠壁肌层的黏膜下静脉因肌肉收缩反复受压迫,导致静脉内腔压力增高,静脉扩张,毛细血管前括约肌功能减退,动静脉直接沟通,形成功能性动静脉瘘。小肠血管畸形与结肠血管畸形常相伴随发生。
消化道出血是什么原因引起的 结肠疾病
除了肛管疾病会引起消化道出血外,结肠疾病也是引起消化道出血的原因,常见的结肠疾病包括:
1、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎、憩室、息肉、癌肿和血管畸形;
2、小肠疾病急性出血性坏死性肠炎、肠结核、克隆病、空肠憩室炎或溃疡、肠套叠、小肠肿瘤、胃肠息肉病、小肠血管瘤及血管畸形。
血管瘤or血管畸形
门诊中,常遇到患血管畸形的病人将病情视作血管瘤而到医院就诊。事实上,对于一般的患者而言,对于二者的确难以辨认,下面就具体介绍一下血管瘤和血管畸形的区别。
目前,医学上将根据病变组织内血管内皮细胞有无增殖特性分成两大类:血管瘤和血管畸形,其中,血管畸形又根据不同的组织结构分成毛细血管畸形或微静脉畸形,静脉畸形和动静脉畸形。
血管瘤系血管肿瘤,是以血管内皮细胞增殖为特征的胚胎良性肿瘤。新生儿发生率为3%左右,常在新生儿期出现,然后进入增生期,一般发现后需及时治疗。
血管畸形90%出生时即存在,但可无临床体征,以后随着年龄增长而成比例生长,不会自行消退。原传统分类定义为葡萄酒色斑,海绵状血管瘤和蔓状血管瘤都属于血管畸形,现分别称为毛细血管畸形,静脉畸形和动静脉畸形。
血管瘤和血管畸形的鉴别要点最主要是病史。血管瘤患儿的瘤体具有快速生长,稳定的自然病程,生长速度远超患儿的生长比例,而血管畸形患儿无此特征性的病程;另外,血管瘤患儿的血清雌二醇水平和血管内皮细胞生长因子均高于正常同龄儿。因此,诊断并不困难。
小肠毛细血管扩张后出现畸形如何医治
肠是身体非常重要的器官,按照肠的顺序可分为多种,有大肠、小肠、盲肠等,所形成的疾病类型也是不同的,并且有些疾病则与肠有关联,比如出现的小肠毛细血管扩张,扩张后不及时医治,患者将有机率出现畸形,对患者的肠道损害是极大的,患者会经常出现腹部疼痛、腹泻等,那么小肠毛细血管扩张后出现畸形如何医治呢?
1.常规治疗
包括输血、输液、保持水电解质平衡,胃肠道减压,应用止血、抗生素药物,有休克时则行抗休克治疗。
2.内镜治疗
当明确诊断及获得定位后,可选择下列治疗方法,但仅适用于胃十二指肠或结肠的血管畸形疾患。林庚全报道24例应用如下治疗均获得痊愈。
(1)硬化剂治疗:可用于治疗Ⅱ型和Ⅰa型血管畸形,硬化剂可选用Aethoxysklerol,根据病灶大小决定剂量与疗程,将硬化剂注射于病变血管及血管旁,每点1ml,每次用量5~10ml,每隔1~2周治疗1次。直至病灶完全消失。