产后妈妈子宫复旧不全的病因和防治
产后妈妈子宫复旧不全的病因和防治
病因
子宫复旧不全时，新妈妈会感到下腹坠胀、腰痛，血性恶露持续时间延长，血量明显增多，甚至会出现子宫大量出血，恶露浑浊伴臭味，血性恶露停止后会有脓性分泌物流出，也有恶露极少而腹痛剧烈者，子宫增大，质地柔软，有压痛感觉。子宫复旧不全的原因有：胎膜或胎盘的一部分滞留在子宫内，羊水早期破水，双胞胎、多胞胎妊娠，因排尿、排便不畅而导致膀胱或直肠内充满排泄物。另外，子宫肌瘤也是子宫复旧不全的原因之一。
防治
新妈妈一定要多多留意产后身体的每一个变化。产后及时排尿，防止膀胱过度充盈。应采取侧卧位，避免长时间仰卧位，子宫后位者要做胸膝卧位每日2次，每次15分钟，以纠正子宫位置。患者可口服益母草膏或益母草冲剂、生化汤，以促进子宫的收缩。产后出血时间长而且量多，经B超检查子宫内膜有残留时，应刮宫清理官腔，并进行抗感染治疗。
产后恶露不尽警惕子宫复旧不良
一般正常产妇宫底每日下降约1.5厘米，产后4～5天达脐耻间中点，10～14天降入盆腔，在腹部已不易触及，6～8周后子宫将恢复到未孕时大小。子宫复旧速度与产妇身体及精神状况、胎产次、分娩过程是否顺利、产后是否授乳、子宫有无感染及有无胎盘组织残留等有一定关系。子宫复旧不全临床多见于胎盘或胎膜残留，其次是子宫内膜炎、盆腔炎、子宫后屈、子宫肌瘤，子宫过度后倾、后屈等情况。
正常恶露也会出现阴道流血，但恶露多由产后子宫内膜组织的脱落和修复引起，故含血液、坏死脱膜组织等。一般产后第1～4天内排出的恶露，呈鲜红色，含较多血液，量也多，称为血性恶露;产后4～6天左右排出的，呈淡红色，含少量血液、黏液和较多阴道分泌物，称为浆液性恶露;产后一周以后排出的，多呈白色或淡黄色，状如白带，称为白色恶露。恶露停止在正常产妇一般需要2～4周。
对子宫复旧不良，医生会注意分娩过程中有无宫腔内操作，胎盘、胎膜是否经过检查，子宫复旧如何等情况。必要时可做诊断性刮宫，刮出物送病理检查，并使用子宫收缩剂如麦角新碱、益母膏等促进子宫收缩，合并炎症时需同时应用抗生素药物。
为预防产后子宫复旧不全，孕妇产前就要积极去除各种诱因。如加强生殖健康和避孕知识的学习，育龄妇女平时要加强身体锻炼，注意外阴清洁、卫生。不准备要小孩的，须采取积极的避孕措施，减少人流次数，从而有效降低子宫内膜炎、盆腔炎的发生，流产、分娩必须到正规医院。怀孕前积极预防、治疗各种妇科疾病;产后及时按摩子宫，促进子宫收缩;对有子宫后屈、子宫肌瘤、羊水过多、胎盘过大等情况的，更要引起足够重视;产后早开奶，坚持母乳喂养(因为宝宝的吸吮可刺激乳头，反射性引起子宫收缩，促进恶露尽快排出，有利于子宫复旧)。产褥期要注意休息和调养，保持心情愉快，可适当在床上做做产后体操，或动作简单、舒缓的瑜伽等，尽量避免过早、过累的劳动。
输卵管炎症的症状 月经不调
月经异常以月经过频、月经周期不规律、月经量过多为常见。慢性炎症导致的子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等，均可引起月经过多。
子宫复旧不全怎样治疗
一、西医
1、治疗：
1.子宫复旧不全时，均应给予子宫收缩剂。最常用的药物有：麦角新碱(ergometrine)O.2～O.4mg，2次/d肌注;缩宫素(oxytocin)10～20U，2次/d，肌注;麦角流浸膏2ml，3次/d，口服;益母草颗粒剂2g，3次/d，冲服;生化汤25ml，2～3次/d，口服;产复康冲剂20g，3次/d，冲服。以上各药至少应连续用2～3天。
2.确诊为部分胎盘残留或大部分胎膜残留所致子宫复旧不全时，因常伴有子宫内膜和(或)子宫肌层轻度感染，故应先口服头孢氨苄1g和甲硝唑0.2g，4次/d，口服，连服2天后再行刮宫术，以免发生感染扩散。应全面彻底地刮除残留组织及子宫蜕膜，以达到止血和进行病理检查的双重目的，还应注意排除子宫绒毛膜癌。术后应给予子宫收缩剂促进子宫收缩，并继续应用广谱抗生素1～2天。
3.子宫复旧不全的病因，若为子宫肌壁间肌瘤，主要是应用子宫收缩剂。若治疗数天无显著效果，阴道仍持续较多量流血，则应考虑切除子宫。
2、预后：
经积极治疗后预后一般良好。
做了清宫手术出血几天 清宫后流血不止怎么办
清宫后如果出血时间较长、出血不止，不排除有宫内残留、子宫复旧不全、宫内感染的情况，需要及时到医院检查，让医生帮忙采取合适的针对性治疗方案，必要时可能需要运用止血及抗感染药物，平时应注意多休息，保持好个人卫生，最好是每天用温水清洗下体。
产后妈妈子宫复旧不全怎么办
1、按摩子宫
子宫恢复靠收缩，子宫收缩靠靠自然机制。也就是生产发动之后，子宫就不断的收缩，排空了再排空，让子宫腔不会有空隙产妇按摩子宫，其目的还是引导子宫不断的收缩，直到没有出血且子宫腔保持净空为止。
2、中西药子宫收缩剂
为了预防产后大量出血，医生通常会用子宫收缩剂。子宫自然会有收缩排血的机制，如果发现有产后出血过多的现象，使用子宫收缩剂是最好的选择，因为作用发挥会比较快。常用的药物有肌肉注射催产素或麦角新碱。
3、生化汤
生化汤本身的成分在中医的作用而言，有化瘀血、补血的作用，化掉的瘀血(血块)流出来之后，子宫自然会收缩，所以生化汤比较适合在产褥期的保健用。
医疗方面使用收缩剂主要是防止产后出血之用，而生化汤对于产褥期帮助子宫恢复则有显著的效果。不过，具体情况具体分析，产后子宫复旧不良是一个大问题，一定要去医院检查听取医生建议，对症下药。
4、对症治疗
(1)确诊为部分胎盘残留或大部分胎膜残留所致子宫复旧不全时，因常伴有子宫内膜和(或)子宫肌层轻度感染，故应先口服头孢氨苄1g和甲硝唑0.2g，每日4次，口服，连服2天后再行刮宫术，以免发生感染扩散。应全面彻底地刮除残留组织及子宫蜕膜，以达到止血和进行病理检查的双重目的还应注意排除子宫绒毛膜癌。术后应给予子宫收缩剂促进子宫收缩，并继续应用广谱抗生素1～2天。同样也可以促进子宫的收缩。
(2)为子宫肌壁间肌瘤，主要是应用子宫收缩剂若治疗数天无显著效果，阴道仍持续较多量流血，则应考虑切除子宫。
子宫复旧不良会自愈吗
子宫复旧不良会自愈吗
子宫复旧不良，在不严重的情况下，尽管康复时间有的稍微长一点，但是是可以自愈的。
子宫复旧不良怎么办
1、按摩子宫
子宫恢复靠收缩，子宫收缩靠靠自然机制。也就是生产发动之后，子宫就不断的收缩，排空了再排空，让子宫腔不会有空隙产妇按摩子宫，其目的还是引导子宫不断的收缩，直到没有出血且子宫腔保持净空为止。
2、中西药子宫收缩剂
为了预防产后大量出血，医生通常会用子宫收缩剂。
3、生化汤
生化汤本身的成分在中医的作用而言，有化瘀血、补血的作用，化掉的瘀血(血块)流出来之后，子宫自然会收缩，所以生化汤比较适合在产褥期的保健用。医疗方面使用收缩剂主要是防止产后出血之用，而生化汤对于产褥期帮助子宫恢复则有显著的效果。
4、对症治疗
大家看完本文对子宫复旧不良会自愈吗这个问题的回答，是不是把悬着的心都放下了一点呢？希望上文中提出的缓解子宫复旧不良的办法能够起到作用。但是孕妇在生完孩子之后，尤其要注意这个子宫复旧不良的问题，子宫复旧不良预防比治疗更重要。
产后子宫复旧不全有哪些临床表现
1 表现：是血性恶露持续时间延长，从正常的仅持续3天，延长至7～10天，甚至更长若病因为胎盘残留，则血性恶露持续时间长，而且血量也明显增多此时恶露常浑浊或伴有臭味。
2 症状：有时能见到坏死的残留胎盘组织和(或)胎膜组织随恶露一起排出。在血性恶露停止后，若有脓性分泌物流出提示伴有子宫内膜炎症。病人在这段期间常有腰痛及下腹部坠胀感但也有少数病人血性恶露量极少，而主要是下腹部出现剧烈疼痛。
3 检查：若行双合诊检查，常发现宫颈较软，宫颈外口至少能通过1指子宫较同时期正常产褥子宫稍大稍软多数子宫呈后倾后屈位并有轻微压痛。若因子宫内膜炎、子宫肌炎或盆腔感染所致的子宫复旧不全时子宫压痛更明显，甚至附件区也有不同程度的压痛。
做什么检查可以诊断产后子宫复旧不全
1、B超：子宫三径值大于同期产褥期子宫，宫腔内可见强光团、点。产后子宫复旧不全，轻者症状不明显，若出血过多，需与产后出血相鉴别。B超检查有助于查找子宫复旧不全的原因，如胎盘或胎膜残留、子宫肌瘤等。
2、血尿常规：进行血尿常规的化验以了解有无感染存在。
3、妇科检查：子宫大而软，可有轻度压痛。
哪些情况下容易导致恶露不尽
子宫复旧不全是恶露不尽最大的原因，即由于各种原因，子宫不能自动恢复至孕前状态，凡是影响子宫收缩复旧的因素都会导致恶露不尽：
（1）生产时胎盘、胎膜有残留；
（2）有盆腔感染；
（3）合并子宫肌瘤；
（4）子宫过度后屈或侧屈，影响恶露排出；
（5）多次分娩使子宫肌纤维相对增多影响宫缩；
（6）产后尿潴留、膀胱过度膨胀影响宫缩。
哺乳期怀孕喂奶的危害 哺乳期怀孕有什么危害
哺乳期怀孕对妈妈的危害很大，因为哺乳期怀孕会造成子宫复旧不良，受孕的胚囊着床在未复旧的子宫粘膜上，易出现胎盘粘连、前置胎盘等并发症，在产前、产中、产后都可能出现危险，此外，怀孕还易造成贫血、机体抵抗力下降，增加产后出血和感染的风险，造成机体康复延缓，甚至埋下疾病的隐患，且还会增加胎儿出生的危险。
阴道出血的常见疾病
1.儿童时期阴道出血
应考虑有性早熟或生殖道恶性肿瘤的可能。
2.青春期阴道出血伴疼痛
阴道及外阴部疼痛，并伴有多少不等的鲜血流出，可能是创伤引起的。
3.生育期妇女在两次月经中阴道少量出血
有可能是排卵期阴道出血，这是正常现象。
4.停经后阴道出血
宫外孕的妇女也是多在停经后发生阴道出血，而且往往伴有下腹部隐痛，出血时间也长，因而不能在未确定怀孕的情况下都简单地认为是排卵出血。流产也有阴道出血。
5.避孕药引起出血
在服用避孕药后引起出血，称为突破性出血。
6.绝经后阴道出血
绝经2年后阴道出血。应注意排除恶性病变，如子宫颈癌、子宫内膜癌等，其次考虑炎症、息肉、内分泌因素等。
7.子宫复旧不全和产褥感染
子宫胎盘附着面复旧不全可引起血栓脱落、血窦重新开放，导致子宫出血。产褥感染，多以子宫内膜炎多见，其可引起子宫胎盘附着面复旧不良和子宫收缩欠佳，血窦关闭不全导致子宫出血。
8.子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、盆腔蜂窝组织炎等引起子宫出血
9.生殖器肿瘤
子宫肌瘤、子宫颈癌和子宫内膜癌、卵巢癌等
产后子宫恢复好的标志 子宫养护+母乳喂养
分娩可能造成子宫易位甚至脱垂，这种更常见在少运动、体能较弱的妈妈身上。子宫复旧不良的产后妈妈，容易导致恶露不绝，甚至引发一些妇科疾病。子宫没恢复好的妈妈们，一定要抓紧时间做子宫养护。
另外，让宝宝尽早吃母乳也会刺激子宫收缩。频繁地吮吸、产生生理反射，也能加速子宫的恢复。
哺乳期怀孕对胎儿有影响吗 哺乳期怀孕对妈妈的危害
哺乳期怀孕对妈妈的危害非常大，因为哺乳期怀孕会造成子宫复旧不良，受孕的胚囊着床在未复旧的子宫粘膜上，易出现胎盘粘连、前置胎盘等并发症，在产前、产中、产后都可能出现危险，此外，怀孕还易造成贫血、机体抵抗力下降，增加产后出血和感染的风险，造成机体康复延缓，甚至埋下疾病的隐患，且还会增加胎儿出生的危险。随意妈妈在孕期一定要定期进行孕检，有异常情况需立即就医。