小儿走路经常摔跤警惕髋关节炎
小儿走路经常摔跤警惕髋关节炎
小儿走路常摔跤，家长往往不太注意，特别是蹒跚学步阶段，大人们往往认为是孩子走路一不小心所致，殊不知极有可能是小儿髋关节炎在作怪。
髋关节炎又称髋关节一过性滑膜炎，3-10岁以下的儿童易患，其中以男孩较常见。经及时治疗痊愈后，一般无后遗症。如未及时治疗贻误病情，则可导致股骨头坏死，形成残疾。
大多数患儿发病突然，发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及过敏反应有关。如果家长发现一段时间内小儿经常性摔倒、步态改变、不愿走路和大腿膝关节前面或侧方疼痛等症状时，应及时就医。经B超检查患儿可见髋关节积液，而且髋关节有触痛，活动范围受限。一旦确诊，应尽量少让孩子站立与活动，可做做患肢牵引，以缓解肌肉痉挛，减轻疼痛，一般2-5天症状即可缓解。
当孩子如果出现了呼吸道感染，伴有发热症状，白细胞增高者，应在医生指导下合理的选用抗生素。治疗期间，最好卧床休息下，减少活动才是影响治疗效果的关键。
宝宝走路三种情况需警惕
1.八字脚——可能是缺钙
宝宝的八字脚表现在腿上，也就是常说的X型腿和O型腿。X型腿的宝宝爱夹着大腿走，一般都不爱走长路，老嚷着让妈妈抱，有时候这种姿势的宝宝是缺乏肌肉负重锻炼，妈妈别老宠着，要让他多做些锻炼。O型腿的宝宝走路像骑马，不过不用担心，慢慢自己就能调整过来。这两种走态一般在2岁就能慢慢恢复正常，但如果一直这样，就有缺钙和维生素D的迹象，需要治疗。像O型腿严重的宝宝甚至要给双腿打上石膏来纠正。
2.老跌跤——小心小脑疾病
事实上，宝宝学步时的跌撞、摔跤都是正常的，在跌撞中他能很好地控制脚步。不过，如果到2岁后还是这么跌撞着走，那么就要带他去医院，一种可能是骨架结构的问题;另一种可能是小脑疾病影响平衡，也可能是脑缺氧或脑瘫。
3.鸭子步和跛行——需查髋关节
有的宝宝走起来像小鸭子，两条腿移动很慢，如果不小心摔倒了，要用手撑地、弯腰，或用手撑膝关节才能站起来。这种步态一开始学步就很明显，一种原因是因为他还是平足，走的过程中要慢慢练，不妨让他蹬小轱辘童车，一般到5岁前就会自然出现弧度;另一种原因是由于两侧先天性髋关节脱位，要赶紧去医院。走路跛行的多是得过小儿麻痹的孩子，若是一开始走就这样，那可能是单侧髋关节脱位引起的，应带宝宝及时就医。
股骨头坏死的预防
1、加强髋部的自我保护意识。走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走,以免反复损伤髋关节。对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。
2、饮食上不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。
孩子频繁出血需警惕血友病
孩子频繁出血需警惕血友病。血友病是一种x染色体连锁的遗传性出血性疾病，发病率并不算高。患者由于体内某种凝血因子的缺乏，造成血液不易凝固，通常会在肌肉、关节外伤后出血或自发出血，引起关节肿痛、关节畸形等症状。
医学专家提醒，孩子频繁出血需警惕血友病。如果你发现家中的男孩子身体经常无故出血、摔伤后又出血不止，要提防血友病。而如果有血友病亲属的人也要注意了，尤其是妇女，最好前往医院做血友病筛查，以免影响后代健康。
由于轻型血友病只有在受伤或者手术时才会出现出血不止的现象，许多人并不知道自己得了这种病。由于一些人对血友病认识不足，容易被误诊或漏诊。有些患者经济困难，无法承担昂贵的治疗费用，就干脆放弃治疗，这些都有可能使关节不断受伤、损害，最终导致残疾。
孩子频繁出血需警惕血友病。另外，由于儿童意识不到自己有病，只会感觉疼痛难受，因此家长要提高警惕。如果小孩不喜欢走路、身体经常无故出血，或是摔跤有伤口流血不止，家长最好带他去做一个凝血检查，看看是不是有血友病。
一岁半以上宝宝走路不稳当心髋关节脱位
一名快2岁的女孩走路不仅摇晃不稳，还不停摔跤，日前在重庆医科大学附属儿童医院检查后才发现患上了发育性髋关节脱位。专家指出，髋关节脱位应早发现早治疗，但许多父母由于认知不足未能及时发现，延误了最佳治疗时期。
儿童医院覃佳强教授说，幼儿通常一岁左右时能学会独立行走，但有些幼儿到一岁半还不会走路或者步态不稳。一旦孩子出现走路一跛一跛或向两侧摇摆如鸭行，臀部、大腿内侧褶皱增多、加深或不对称，会阴部加宽，蹬踩力量较弱等情况，就可能患有发育性髋关节脱位，应立即到医院检查。
覃佳强教授介绍，发育性髋关节脱位与遗传、臀位产、捆腿等因素有关，发病率为千分之一到千分之三，女孩比男孩发病率高。现实生活中，大多数家长并不了解该病。有的幼儿刚学会走路时左摇右摆，家长认为是孩子年纪小所以还未走稳，一般都不会太在意。一些“糊涂”的家长见孩子走不稳以为是因为缺钙所致，一味给孩子吃补钙产品，结果延误了最佳治疗时机。有的家长认为给刚出生的婴儿包裹下肢可以预防X形腿和O形腿，这是非常错误的，易造成髋关节脱位。
覃佳强教授说，小儿发育性髋关节脱位，如果治疗不及时可能造成残疾。1岁以内的患儿，通过正确的整复及固定及矫正，有望痊愈;1岁-2岁的患儿因脱位时间长，髋关节周围软组织有不同程度的挛缩，在复位之前要通过牵引，再用石膏固定数月;超过2岁的孩子往往需要通过手术矫正。
先天髋关节脱位怎么治疗
发育性髋关节脱位(旧称先天性髋关节脱位)，是小儿比较常见的肢体畸形之一，此病的具体治疗方法有严格的年龄依赖性，孩子已经5岁，发育潜能下降，即使复位后髋臼自我改善的程度有限，需行截骨术。患者最好尽快选择有儿童骨科专科的医院诊治，治疗的目标是复位髋关节、促髋关节的正常发育、防股骨头坏死，若治疗效果好孩子可正常走路。
发育性髋关节脱位强调早筛查、早诊断、早治疗，治疗越早，效果越佳，长期预后越好;就诊年龄越大，发生的病理改变越重，治疗越复杂，治疗创伤越大，花费越高。
如果家长发现孩子有下列体征时则应高度警惕为发育性髋关节脱位：第一，长短腿;第二，髋外展角度不相同，外展受限;第三，站立时一侧足尖着地;第四，行走时摇摆，似鸭步。双侧臀纹不对称，并不是可靠的提示髋脱位的指征——某些髋脱位的患儿，臀纹可完全正常。
宝宝学走路注意事项 注意孩子走路姿势
在学走路的时候，由于下肢尚未发育完全，所以容易出现不正确的走路姿势，随着宝宝逐渐成长，大多会慢慢自行调整；但如果孩子到了2岁，走路姿势依然不正确，应检查治疗：
宝宝的八字脚表现在腿上。x型腿的宝宝爱夹着大腿走，一般都不爱走长路，老嚷着让妈妈抱。有时候这种姿势的宝宝是缺乏肌肉负重锻炼，妈妈别老宠着，要让他多做些锻炼；o型腿的宝宝走路像骑马，不过慢慢自己就能调整过来。这两种走态一般在2岁就能慢慢恢复正常，但如果一直这样，就有缺钙和维生素的迹象，需要治疗。
宝宝学步时，跌撞、摔跤都正常。不过，如果到2岁后还是这么跌撞着走，那么就要带他去医院，一种可能是骨架结构的问题；另一种可能是小脑疾病影响平衡，也可能是脑缺氧或脑瘫。
鸭子步和跛行。这种步态一开始学步就很明显，一种原因是因为他还是平足，走的过程中要慢慢练，不妨让他蹬小轱辘童车，一般到5岁前就会自然出现弧度；另一种原因是由于两侧先天性髋关节脱位，要赶紧去医院。走路跛行的多是得过小儿麻痹的孩子，若是一开始走就这样，那可能是单侧髋关节脱位引起的。
预防股骨头坏死有什么注意事项
1.一定要加强髋部的自我保护意识。
2.走路时要注意脚下，小心摔跤，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。
3.在体育运动之前，要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。
4.在扛、背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要干过重的活。
5.髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下，过多行走，以免反复损伤髋关节。
6.在治疗某些疾病上，特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。
7.尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。