人流后不孕的原因 宫颈内口或宫腔粘连

人流后不孕的原因 宫颈内口或宫腔粘连

主要是由于子宫内膜损伤后并发感染所致，宫颈内口粘连，月经血补能外流，积在宫腔内，或通过输卵管流向盆腔而引起腹痛，以后可激发盆腔子宫内膜异位症，宫腔粘连程度轻可使月经减少，如果炎症粘连可造成闭经。

宫颈粘连导致不孕

正常情况下，子宫腔有一定的宫腔，大约可以注入约5ml左右的液体，子宫内膜被覆宫腔内，是胚胎着床及其进一步生长发育的场所。而宫腔粘连(Intrauterine adhesions ，IUA)系指因各种原因导致子宫内膜损伤而引起的子宫壁的相互粘连，粘连可发生于宫腔、宫颈内口、宫颈管或上述多处部位部分或全部阻塞。该病首次由Fritsch报导于1894年，1948年由Asherman系统描述，他对宫腔粘连的定义：创伤所致的宫内粘连或宫颈内口上方的狭窄。

宫腔粘连根据宫腔闭塞程度进行分度

(1)轻度

少于1/4宫腔，有致密粘连，宫底和输卵管开口仅少许粘连或未波及，月经量轻微减少或无减少，B超观察不易发现;

(2)中度

约3/4宫腔有粘连，但宫壁未黏着，宫底即双侧输卵管开口部分闭锁，月经量明显减少，B超观察部分技术娴熟的医生可确诊;

(3)重度

3/4以上宫腔的厚实粘连，宫壁粘着，输卵管开口及宫底粘连，月经量严重减少，甚至用护垫即可，部分患者表现为闭经，B超可以清楚观察。

图二：粘连的宫腔结构

轻度宫腔粘连不易被发现

正常子宫的宫腔内膜前后壁是接触合拢的，即使是在经期内膜剥脱时，也不会发生粘连，因为在子宫内膜基底层完好的状态下，基底层可以很快地修复内膜功能层。然而，如果因人流、刮宫、炎症等刺激因素，损伤了子宫内膜，造成宫腔及子宫颈管破坏时，则有可能导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，最终导致宫腔粘连。育龄女性若过早出现闭经，或有不孕、反复流产，怀疑是宫腔粘连的，结合人流的病史，一般都能及时确诊。但有一些轻度宫腔粘连的患者，可能只表现为月经量减少或痛经，没有其他的临床表现，故通常被忽略。

中、重度宫腔粘连症状明显

中重度宫腔粘连患者临床症状剖为明显，多数患者有明显月经减少的改变，部分重度宫腔粘连患者表现为闭经，甚至痛经，月经稀少且色泽暗。由于宫腔粘连的面积较大，受精卵无法着床或者即使着床也很容易就发生胎停育。粘连明显可以通过阴超诊断出来，但最终检查依据还是要以宫腔镜检查为主。宫腔镜既能诊断宫腔粘连，也能治疗宫腔粘连。在宫腔镜直视下医生可以用器械将粘连分离和打开，尽量恢复正常的宫腔结构。

轻、中、重度宫腔粘连都需要进行手术

据北京不孕不育医院专家们介绍，轻、中、重度宫腔粘连都需要进行宫腔镜手术。在宫腔镜下，我们可以观察宫腔粘连的程度、范围以及部位，同时可以利用一些特殊的器械进行治疗，如剪刀，电切等。在手术中将粘连分离后，可以根据患者的情况选择不同的治疗方法。粘连较轻的患者一般给予宫腔内放置节育环、宫内局部注入雌激素，并口服避孕药治疗1-3个月后复查取环。粘连较重的患者需要宫腔内放置气囊尿管5-7天后上环，并口服雌激素治疗3个月左右后复查。节育环和气囊尿管能起到支撑和止血作用，防止创面再次粘连，雌激素能够促进子宫内膜生长，有利于内膜的修复并防止再粘连。在大量的临床病例研究中，宫腔镜对于宫腔粘连的治疗效果得到了肯定，其手术时间短，并发症少，术后恢复快，患者痛苦小，费用较低，能被大多数患者所接受。

女性做无痛人流会导致不孕吗

妇科专家说：人流专家讲到做人流导致不孕的原因有很多，与医院，手术医师、手术环境等都是息息相关的。以下就是其原因：

1、输卵管炎症阻塞：由于受术者有较重的宫颈炎或手术时消毒不严，可将细菌带入宫腔，从而引起输卵管炎造成输卵管阻塞，阻碍卵子和精子相遇、受精。

2、宫颈和宫腔粘连：在无痛人流过程中，由于吸宫或刮宫过度，损伤了子宫颈管和子宫内膜，随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小，这样精子就不能通过子宫颈管进入宫腔，或使受精卵不能着床和发育。

3、闭经：在过度吸宫或刮宫时，将子宫内膜基底层吸净，或用刮匙过度搔刮将子宫内膜基底层刮掉，使子宫内膜不能再生，造成长期闭经，这样受精卵也就没有着床之处。

排卵日前三天同房怀孕几率大吗 排卵期同房没怀孕的原因

80%的女性不孕的原因便是因输卵管阻塞所致。当输卵管发炎的时候，粘膜分泌减少，管腔粘连，整个的输卵管蠕动减弱，不仅能够导致不孕，而且还可以诱发异位妊娠。患盆腔子宫内膜异位症时，也可使输卵管粘连扭曲而不孕。

女性卵巢有先天性无卵巢、幼稚卵巢、多囊卵巢或是卵巢功能早衰、卵巢炎等，都是影响卵巢排卵重要原因，无法顺利排卵就会导致不孕。

正常的子宫位置呈前倾前屈，子宫颈口向后。在同房后精液存留在子宫颈口浸泡，更有利于受孕。若子宫呈后倾后屈位，使得子宫颈口向前向上，能够影响精子进入子宫腔而导致不孕，患子宫内膜炎时有碍孕卵着床。

排卵期的子宫颈口由月经之后的1毫米直径开大至3毫米，宫颈黏液清亮透明，PH值7.0-8.2，中和了阴道的酸性有利于精子通过。若患慢性子宫颈炎或雌激素水平低落时，可以使宫颈黏液含有大量的白细胞或是质地粘稠而影响受孕。患子宫颈息肉时可阴挡精子通过。

有少数夫妻，经检查双方都未发现明显的不孕原因，而是由不孕女性小伙伴血清中的抗精子抗体引起的不孕。

在排卵期同房，不要太紧张，放轻松，顺其自然，不要太刻意去追求网上说的易受孕姿势之类的，总之，怎么轻松随意怎么来。

人流导致的女性不孕怎么办

不当人流引发的宫颈粘连、输卵管炎症、闭经等造成不能怀孕的结果，怀疑人流引起不孕，应到医院详细检查以确诊，然后针对人流导致的不孕原因进行治疗。

女性意外怀孕若不幸遭遇不当人流，可能因为不当人流引发的宫颈粘连、输卵管炎症、闭经等造成不能怀孕的结果。不孕是否因为人流不当引起的，建议来院检查后再确定，不要这么早下结论。若确诊为人流后导致的不能怀孕，可以选择我院的三镜一丝技术来治疗。

人流导致的不孕病因是什么?

一、宫颈和宫腔粘连：在人流中，由于吸宫或刮宫过度，损伤了子宫颈管和子宫内膜，随后引起宫颈粘连阻塞或官腔粘连缩小，这样精子就不能通过子宫颈管进入官腔，或使受精卵不能着床和发育。这种人流后不能怀孕的治疗方法就是进行宫腹腔镜下的分离手术。

二、输卵管炎症阻塞：受术者有较重的宫颈炎或手术时消毒不严，可将细菌带入官腔，从而引起输卵管炎造成输卵管阻塞，阻碍卵子和精子相遇受精。人流后不怀孕的治疗方法主要就是采用手术或是导丝技术进行治疗。

三、闭经：在过度吸宫或刮宫时，将子宫内膜基底层吸净，或用刮匙过度搔刮将子宫内膜基底层刮掉，使子宫内膜不能再生，造成长期闭经，导致不孕的发生。

宫颈粘连是什么原因造成的

宫颈粘连是什么原因造成的?女性宫腔粘连指的是由于女性子宫内膜粘连使宫腔部分或全部闭锁，或子宫颈内口闭锁，并由此引发的月经异常、不孕、习惯性流产等一系列并发症。造成宫腔粘连的原因主要有：

一、子宫内膜基底层在手术时或者一些病理变化受损伤造成的，有的时候因为吸宫或者刮宫，之后也会出现该病，如果子宫内膜结核和子宫腔感染，以及子宫肌瘤剥出术或者剖腹手术后，这些疾病都会损伤女性的子宫内膜，从而导致宫颈粘连。

二、人流手术也是导致女性宫颈粘连的重要原因之一，如果多次人流的话就会引起宫颈出现粘连;人流使用的吸刮术，钳刮术，都不能在直视下进行，只能凭手的感觉和经验操作进行，这样就会给宫颈带来创伤。

三、女性多次刮宫同样也可以引起女性宫颈粘连。宫颈糜烂导致宫颈粘连的情况也较多。

不孕不育专家提醒，很多原因都是可以造成女性宫腔粘连的，女性朋友在积极的开展治疗的同时，一定要根据实际情况，如果不能够及时治疗是会造成非常严重的后果的。

不孕是怎么导致的 常见原因有哪些

引起女性不孕的原因有：

外阴、阴道因素。

如无孔处女膜、阴道横膈、先天性无阴道等畸形可妨碍性生活；患有严重的阴道炎时，大量的病原微生物及白细胞会吞噬精子而导致不育。

子宫颈因素。

子宫颈的作用是分泌黏液使精子能在排卵期顺利进入子宫腔，从而到达输卵管。黏液的分泌受卵巢分泌的性激素影响，如果没有足够的性激素，黏液质量就受影响，夫妻在排卵期行房后，如黏液正常，而没有足量的精液或精子游动差，则提示为男性的因素；如果黏液少又黏稠，精子不易穿透就需治疗。

子宫因素。

正常的子宫位置呈前倾前屈，子宫颈口向后，性交射精后子宫颈口浸泡在精液池中而有利于受孕。如果子宫呈后倾后屈位，使子宫颈口向前向上，会影响精子进入子宫腔而导致不孕，患子宫内膜炎时有碍孕卵着床。

输卵管因素。

输卵管阻塞一向是女性不孕的主要原因。输卵管发炎时，黏膜分泌减少，管腔粘连，整个输卵管蠕动减弱，不仅导致不孕，而且还可诱发异位妊娠。患盆腔子宫内膜异位症时，也可使输卵管粘连扭曲而不孕。

卵巢因素。

先天性无卵巢、幼稚卵巢、多囊卵巢或卵巢功能早衰、卵巢炎等，均可影响卵巢排卵而不孕。

免疫因素。

有少数夫妇，经检查双方均未发现明显的不孕原因，而是由女性血清中的抗精子抗体引起的不孕。如果是这种情况，戴避孕套性交3～6个月可望治愈。

多次人工流产的后果

1.不孕

研究表示，第一胎人流会造成以后的不孕概率高达10%。原因是术后宫颈和宫腔粘连，影响怀孕。也有术后造成输卵管堵塞的，还有因为反复吸刮，导致子宫内膜越来越薄，没有受精卵着床所需的良好“土壤”，影响胚胎发育，严重的会造成终生不孕。

2.宫外孕

人工流产后近1%伴发感染，感染将带来子宫内膜和输卵管炎症，而子宫内膜及输卵管炎症是造成异位妊娠的重要原因。

3.早产儿死亡率增高

人流直接损害的是子宫内膜基层，如果再次妊娠就会出现胎盘血液循环障碍，引起胎盘功能不全，以致胎儿缺氧，早产死胎和新生儿死亡率增高。

4.自然流产率增高

人工流产后最常见的病状为宫颈损伤，当女性在次妊娠时会由于子宫颈口功能不全而引起早产或晚期流产。

5.子宫内膜异位症

反复扩张宫颈管易致宫颈管损伤粘连，导致经血驻留，引发子宫内膜异位症，造成痛经。

人流导致的女性不孕怎么办

很多年轻的女孩子们因为一时的冲动和别人发生了关系导致了怀孕，而终止妊娠最佳的办法就是做人流，其实人流对于女性的伤害还是很大的。

不当人流引发的宫颈粘连、输卵管炎症、闭经等造成不能怀孕的结果，怀疑人流引起不孕，应到医院详细检查以确诊，然后针对人流导致的不孕原因进行治疗。

女性意外怀孕若不幸遭遇不当人流，可能因为不当人流引发的宫颈粘连、输卵管炎症、闭经等造成不能怀孕的结果。不孕是否因为人流不当引起的，建议来院检查后再确定，不要这么早下结论。

人流与宫颈宫腔粘连

人流手术造成宫颈宫腔粘连的例子也不在少数，这是因为在手术时一旦操作不当就非常容易出现吸宫或者刮宫过度，损伤子宫颈管和子宫内膜，随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小。如果宫颈粘连在一起，精子就无法穿过子宫颈管进入宫腔，造成不孕症。子宫腔粘连会导致宫腔的空间缩小，胚胎在子宫内发育到一定程度后，由于宫腔提供的生存空间太小，就非常容易造成流产，也就是我们常说的“人流后习惯性流产”。

女性多次人流后会引发怎样的危害表现

多次人流的危害

人流不仅危害女性的身体健康，多次人流严重时会引起一系列的病症。因此，人流一定要慎重对待。

1、多次人流可能导致宫颈口松弛：对生殖道的创伤，有可能造成宫颈及宫腔粘连，增加生殖道感染和子宫内膜异位症发生的机会。无痛人流次数越多，危害越大，结果会导致继发不孕或不育。所以，多次无痛人流对女性来说，可谓身心俱损，一定要加强避孕，尽量避免人流的危害。

2、多次人流很容易导致生殖系统的后遗症：多次无痛人流后，女性的抵抗免疫能力变弱，也极易产生感染。很可能引起慢性盆腔炎、月经异常、继发不孕、子宫内膜异位症等。

3、多次人流还易导致不孕：因为多次进行人为的吸、刮子宫，子宫内壁会越来越薄，受精卵就无法着床;此外，多次无痛人流容易导致子宫穿孔、输卵管堵塞、宫颈粘连等，所以，不孕的几率因而大大增加。

4、多次人流者易诱发乳腺疾病：因为妊娠被突然中断，会打乱正常女性激素的生理功能，如激素水平骤然降低，正发育着的乳腺会突然停止生长，细胞变小，腺泡消失，乳腺复原。但这种复原通常是不完全的，并且很容易造成乳腺疼痛，有的还会诱发乳腺小叶增生、乳腺炎等乳房疾病。