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了解肩周炎的鉴别诊断方法

了解肩周炎的鉴别诊断方法

生活中往往会有很多疾病相伴,有的复杂有的简单,有的治疗起来是一个漫长的过程,肩周炎就是属于那一类治疗复杂,治疗时间较长的疾病,这种疾病为我们说带来的伤害自然是不必多说,了解一些关于肩周炎的保健和治疗方法对我们来说是非常重要的。

一、肩关节结核的鉴别:

肩关节结核分为滑膜型及骨型结核,单纯滑膜型结核非常少见。右肩关节结核较左侧多见。骨型关节结核,又可分为菌型及干型两种,按病型不同,症状亦异。其病程进展较缓慢,逐渐现出症状。常以疼痛,功能障碍为初发症状。疼痛常出现在三角肌下方,当外展及外旋时痛甚。三角肌部位肿胀最为明显。

窦道形成为晚期表现,常于关节囊最弱部位穿破,即易于腋窝或三角肌前缘附近穿破。骨萎缩为初期肩关节结核X线征像,尤其是滑膜型结核的骨萎缩可持续相当长时间。肩关节结核以全关节结核最多见。单纯骨结核很少会造成骨关节运动障碍或只有轻度受限。

二、肩部周围肿瘤的鉴别:

肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。其与肩周炎的区别是:患部肩痛逐渐加重,疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大。良性肿瘤形状多规则,质软而活动度好;恶性肿瘤多形状不规则,质硬而固定不移。

由于肿物的压迫,可出现功能受限,部分病人伴肩臂及手指的麻痛。X线片表现因肿瘤的性质、生长部位和病程长短而不尽相同。一般软组织肿瘤在X线片不显影或仅见轮廓,若肿瘤侵蚀了骨组织,X线片可见不同程度的骨破坏甚至可见到病理性骨折。

上述就是常见的针对肩周炎的诊断方法,肩周炎在症状上有时候会和其他的一些疾病相似,所以诊断起来有一定的难度。这就需要我们在生活中多做一些观察,发现不适的时候可以第一时间去医院接受诊断,最后再确诊一下,这样才不容易和其他疾病相混淆。

肩周炎需要做什么检查 X线检查

诊断肩周炎时摄X线片的目的之一,是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎,风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。但临床发现大约有1/3的病人,在肩周炎的不同病程期X线片上显示不同的特征性改变。

肩周炎的诊断鉴别

肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。其与肩周炎的区别是:患部肩痛逐渐加重,疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大。良性肿瘤形状多规则,质软而活动度好;恶性肿瘤多形状不规则,质硬而固定不移。

由于肿物的压迫,可出现功能受限,部分病人伴肩臂及手指的麻痛。X线片表现因肿瘤的性质、生长部位和病程长短而不尽相同。一般软组织肿瘤在X线片不显影或仅见轮廓,若肿瘤侵蚀了骨组织,X线片可见不同程度的骨破坏甚至可见到病理性骨折。

鼻炎鉴别诊断

1.肥厚性鼻炎

持续性鼻塞常较重,鼻涕不多,呈黏液性或黏脓性,一般有不同程度的头痛、头晕和嗅觉减退。

2.过敏性鼻炎

鼻塞程度轻重不一,多突发性出现。鼻涕清稀,量多,常伴有鼻痒、喷嚏频发等症。

3.血管运动性鼻炎

症状与变异性鼻炎相似,发作突然,消退迅速。有明显的诱发因素。

4.流感

全身症状重,如高热、寒颤、头痛、全身关节及肌肉酸痛等。上呼吸道症状反而不明显。

5.急性传染病

一些呼吸道急性传染病,如麻疹、猩红热、百日咳等早期可出现急性鼻炎症状。这些疾病除有急性鼻炎表现外,尚有其本身疾病的表现,且全身症状重,如高热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛等。通过详细的体格检查和对病程的严密观察可鉴别之。

6.鼻白喉

儿童患者要注意鉴别本病。鼻白喉有血涕、全身症状重,常并发咽白喉。

怎么缓解肩周炎疼痛

肩周炎对很多朋友来说想必不再陌生,作为日常生活中的常见疾病,肩周炎不仅造成肢体受限,而且还有钝痛、酸痛、刺痛等症状,特备是在急性肩周炎发展疼痛更为明显。另外,肩周炎在外力或者是在晚上睡觉等特定时期也往往会让疼痛症状加剧,所以要引起足够重视。

肩周炎疼痛的原因

怎么缓解肩周炎有必要对肩周炎疼痛的原因有了解,肩周炎疼痛发生主要是组织胺、5-羟色胺、激肽类、钾离子、氢离子等物质本身即有较强的刺激痛觉神经的效应。另外方面无菌性炎症的充血和水肿压迫和牵张末梢神经引起。炎性产物使血管壁通透性升高进而造成多出疼痛。

缓解肩周炎疼方法

怎么缓解肩周炎的疼痛离不开具体的止痛方法,结合肩周炎的原因特点,可采用口服镇痛药、药浴浸泡、仰泳法、热敷法、拔罐火、涂抹镇痛药膏等。由于不同的缓解肩周炎疼痛方法有不同特点,而肩周炎患者在不同阶段疼痛的情形也有所不同,所以选择合适的止痛的方法。

肩周炎只占肩膀疼痛的30%

肩膀疼痛 关节镜“治愈”

上周,42岁的杨先生右胳膊突然剧痛,他刚开始以为肩周炎,活动了半天也没好转。

疼痛难忍的杨先生在家硬撑了一晚上,第二天早晨整个胳膊已严重到无法挪动。

杨先生及时赶到医院急救,专家帮其找到了病根儿。原来,杨先生患的是肩关节冈上肌肌腱钙化性肌腱炎。

专家为其进行了肩关节镜手术治疗,通过微创手术,取出肩关节里面的病灶,杨先生的肩关节疼痛也随之消失。杨先生开心道:“在省内能做关节镜手术的医院没有几家,真庆幸自己来对了医院。”

据悉,关节镜是一种可以观察关节内部结构,用于诊治关节疾患的内窥镜。关节镜微创技术是近年来骨科领域的重大进展,是治疗关节伤病的有效手段。在关节镜引导下手术,使得关节伤病的诊疗实现了微创操作下诊断治疗一体化,既缩短了诊治时间、减少了治疗费用,又使诊断更加明确、疗效更加可靠。

肩周炎只占肩痛的30%

专家提醒,目前,在骨科门诊患者中,很多人一出现肩痛就会提前“自行诊断”为肩周炎。“这是一个认识误区。”专家说,长期以来,由于对肩关节病的认识存在误区,人们习惯把很多和肩部疼痛有关的疾病,归类为“肩周炎”。

据了解,肩周炎一般好发于50岁以上的老年人,临床发病率并不高,只占肩痛的30%,所以并不是所有的肩痛都是由肩周炎引起的。

“很多肩关节疼痛的原因是:肩袖损伤、肩峰撞击综合征、肩峰下滑囊炎、冈上肌肌腱钙化性肌腱炎等。若肩关节久痛不愈,建议找专业的医师诊治。”专家提醒,鉴别肩关节病的诱因很重要。

关节镜的出现改变了肩关节病诊断和治疗的现状。通过电视摄像系统,将关节病变在电视上成像放大,能诊断、治疗大部分关节疾病。另外,关节镜以不可比拟的精确性、微创性以及可视性,规避了难以直接针对病因治疗或者笼统地被误诊为肩周炎不加区别的治疗,使得肩关节病的治疗变得不再盲目。

肩周炎看什么科室 肩周炎做什么检查

肩周炎去骨科看病时,还可能需要做一些检查才能确诊,例如:

X线检查:诊断肩周炎时摄X线片的目的之一,是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎,风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。

肩关节造影:肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片,以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。

肩周炎会引起后背痛吗

会,后背部的背阔肌、岗上肌、岗下肌、大圆机、小圆肌等等肌肉都止于肩部。

肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

要使肩周炎的疗效好,首先要明确诊断,使治疗能有的放矢,取得良效。要详细地鉴别诊断,以除外肩袖的不全断裂、钙化性肌腱炎及肱二头肌长头肌腱炎,因为这些疾病都可产生盂肱关节的疼痛与活动限制,最易误诊。其次要增强患者战胜疾病的自信心,因为肩周炎是可以自愈的,如果治疗得当,完全可以在开始期或在冻结期的开始阶段使病程停止发展而得到治愈。肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩,同时可辅以药物及理疗和局部封闭疗法

以上就是为大家带来的关于肩周炎的相关文章了,希望大家在看了以上文章之后都能对肩周炎会引起后背痛吗有一个很全面的了解,当发现疾病之后就要尽早治疗,这样就能防止越来越严重。

肩周炎应该如何鉴别诊断

肩周炎鉴别

肩周炎是发生在肩关节囊及其周围肌肉、肌腱、韧带、滑囊的退行性变及慢性无菌性炎症,表现特征是肩关节及其周围的疼痛和活动受限,甚则僵硬强直。由于肩关节的解剖和功能的特点,在关节内外还常发生一些其他性质不同的肩痛症,需要与肩周炎相互鉴别,以免失治和误治,导致不良后果。

临床上常见的伴有肩痛症的疾病包括:颈椎病,肩关节脱位,化脓性肩关节炎,肩关节结核,肩部肿瘤,风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤,肩袖撕裂,肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等。这些病症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限为主症。

但是由于疾病的性质各不相同,病变的部位不尽相同,所以,有不同的伴发症可供鉴别。结合其疼痛的不同性质和功能活动受限的不同特点,以及参考辅助检查,鉴别诊断并不困难。

1、肩周炎与肩关节结核的鉴别

肩关节结核分为滑膜型及骨型结核,单纯滑膜型结核非常少见。右肩关节结核较左侧多见。骨型关节结核,又可分为菌型及干型两种,按病型不同,症状亦异。其病程进展较缓慢,逐渐现出症状。常以疼痛,功能障碍为初发症状。疼痛常出现在三角肌下方,当外展及外旋时痛甚。

三角肌部位肿胀最为明显。窦道形成为晚期表现,常于关节囊最弱部位穿破,即易于腋窝或三角肌前缘附近穿破。骨萎缩为初期肩关节结核X 线征像,尤其是滑膜型结核的骨萎缩可持续相当长时间。肩关节结核以全关节结核最多见。单纯骨结核很少会造成骨关节运动障碍或只有轻度受限。

肩周炎亦称肩关节周围炎,多发生在50 岁以后,主要临床特征为肩臂疼痛,活动受限,是肩关节周围肌肉、肌腱、韧带和滑囊等软组织的慢性无菌性炎症。X 线表现主要是:肩关节骨质疏松,大结节或与肩峰端相对的部分发生囊性变、增生硬化,周围软组织钙化。

早期肩关节结核与肩周炎无论从临床表现还是X 线表现上均无特征性,容易混淆。

2、肩周炎与肩部周围肿瘤的鉴别

肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。其与肩周炎的区别是:患部肩痛逐渐加重,疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大。良性肿瘤形状多规则,质软而活动度好;恶性肿瘤多形状不规则,质硬而固定不移。

由于肿物的压迫,可出现功能受限,部分病人伴肩臂及手指的麻痛。X线片表现因肿瘤的性质、生长部位和病程长短而不尽相同。一般软组织肿瘤在X线片不显影或仅见轮廓,若肿瘤侵蚀了骨组织,X线片可见不同程度的骨破坏甚至可见到病理性骨折。

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肩周炎的检查项目有哪些

在辅助检查上,本病主要可以采用X线检查和肩关节造影: (一)X线检查 诊断肩周炎时摄X线片的目的之一,是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎,风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。但临床发现大约有1/3的病人,在肩周炎的不同病程期X线片上显示不同的特征性改变。 1、早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时,该脂肪组织恰好处于切线位,而显示线状。肩周炎早期,当肩部软组织充血水肿时,X线片

怎么检查肩周炎

一、X线检查 摄X线片是诊断肩周炎时的常见方法也是有效的方法,同时X射线还可以作为肩部骨折、脱位、骨性关节炎等相关的疾病的鉴别诊断手段。这些检查当中还发现大约有三分之一的病人,在不同病程期的肩周炎X线片上就会显示出一些不同的特征性改变。 1.、早期肩周炎,当患者的肩部已经出现了软组织充血水肿时,进行X线片上检查就会发现软组织对比度下降,同时会发现患者的肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。 2、中晚期得肩周炎会出现肩部软组织钙化,X线片可见相关位置的组织出现一些密度淡而不均的钙化斑影。晚期钙化影致密锐利,有些患者

关节炎鉴别诊断

美国风湿病学院修订的类风湿关节炎分类标准(1987年)类风湿关节炎的诊断条件: ①早晨关节僵硬至少持续1小时。(大于或等于6周) ②3个或3个以上关节肿胀。(大于或等于6周) ③对称性关节肿。(大于或等于6周) ④腕、掌指关节或近端指间关节肿。(大于等于6周) ⑤包括手部关节x线照片上的变化(表现为关节及其邻近骨质 疏松或明显的脱钙现象,关节间隙的狭窄)。 ⑥皮下结节。 ⑦类风湿因子阳性(滴度〉1:32)。其中一、二、三项应持续6周以上。应与下列疾病进行鉴别。 (一)强直性脊椎炎anky losing s

如何减轻肩周炎的疼痛呢

缓解肩周炎疼痛方法一、在肩周炎疼痛剧烈时,可以用三角巾将患侧前臂悬吊起来,使患侧肩关节保持自然下垂,肘关节屈曲,腕关节处于自然位置,以限制患侧上肢的活动,待疼痛减轻后解除三角巾。 缓解肩周炎疼痛方法二、利用市场上出售的冰袋,或塑料袋,装入冰块和适量盐水,也可利用冰箱里的冰冻物品,放置在患侧肩关节疼痛部位,大约十分钟左右,可以明显减轻疼痛。 缓解肩周炎疼痛方法三、用热水将毛巾浸透后拧干,温度基本上以不烫伤皮肤为原则,放在患肩上。为保持温度较为持久,可上盖一塑料布或毛巾,以减少散热。热敷时间为10分钟左右。此

尿道炎鉴别诊断

1.急性膀胱炎 主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,但膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主,中段尿培养有细菌生长。 2.急性肾盂肾炎 主要表现为突发性尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,常伴腰痛及畏寒,发热等症状,体检有肾区叩击痛,尿液常规检查有脓细胞。 3.急性前列腺炎 表现为尿频、尿急与尿痛,但前列腺炎有会阴部不适,排尿困难及发热等;直肠指检发现前列腺增大伴压痛。 4.淋菌性尿道炎 表现为尿频、尿急与尿痛,尿道口亦有红肿,有稀薄或脓性分泌物,常有不洁夫妻生活,尿道分泌物涂片检查可见淋球菌,可明确诊断。

肩周炎影响寿命吗

肩周炎症的慢性骨科疾病一旦发生确实康复起来不容易,对于肩周炎疾病我们更加应当重视科学的做好治疗,避免带来太多的危害,很多人害怕肩周炎会影响寿命,肩周炎的危害很大,早一些远离疾病的健康很重要。那么我们就应该多去了解肩周炎疾病的相关常识,那么肩周炎疾病的具体危害性有什么? (1)主要症状为颈肩持续疼痛,患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限,遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗,拖延日久可使关节粘连,患侧上肢变细,无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50岁左右的中年人,青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛,不

肩周炎鉴别诊断方法有哪些

肩周炎是以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,致一定某种程度后逐渐缓解。然而肩周炎最突出的症状是,疼痛持续,影响睡眠。疼痛又诱发持续性肌肉痉挛。疼痛除局限于肩部外,也可扩大到枕部、腕部或手指,有的放射至后背、三角肌、三头肌、二头肌、以及前臂伸面。 诊断: 肩关节活动受限:由于关节囊及肩周软组织的粘连,肩关节各方向活动受限,以外展、上举、内外旋尤为明显,有的患者连梳头、穿衣、洗脸都困难,生活无法自理。 关节僵硬:肩关节活动受限是肩周炎早期症状之一,一般出现在疼痛症状明显后3

肾盂肾炎鉴别诊断

(1)肾、泌尿道结核是结核杆菌引起的肾脏和泌尿道感染。症状、体征、尿改变都可与慢性肾盂肾炎相似,其区别点是肾、泌尿道结核时尿路刺激症状明显,尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌(要除外尿垢杆菌污染),尿普通细菌培养阴性而结核杆菌培养阳性,尿亚硝酸还原试验阴性。X线检查有时可见肾区有结核病灶钙化影或有虫蚀样组织缺损区(干酪坏死灶)。部分肾结核患者可找到肺、肠及腹腔、骨、前列腺、副睾或盆腔结核病灶。 (2)尿道综合征(Urethral Syndrome),是女性常见的下尿路疾病,有明显的尿频、尿急、排尿困难等尿路刺激症状

肩周炎可以看好吗

许多白领人士朋友就会多了解肩周炎,因为白领人群是肩周炎的高发人群。治疗肩周炎是可以治愈的,但是治疗的难易要看患者的病情如何,如果是早期的病症,只要适当的对患处进行按摩即可。 肩周炎西医治疗 西医可以用肾上腺皮质激素药物。例如:地塞米松和强的松。这类药物能够抗炎症,能帮助缓解肩周炎的疼痛。但这些药有很大的副作用,所以不建议经常使用这类药物。 另一类是非甾体类抗炎药。例如:消炎痛、阿司匹林和炎痛喜康。这类药物能够消炎、止痛、抗过敏、退热,主要用于急性肩周炎或者在很疼痛的情况下使用。副作用是会刺激肠胃,所以不宜

肩周炎检查

1、X线检查 对于病情较长者,通过X线检查可发现肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化症状。 2.肩关节MRI检查 肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常,是否存在炎症,可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。 肩周炎的诊断标准有以下几点: 1、40~50岁以上中老年,常有风湿寒邪侵袭史或外伤史。 2、肩部疼痛及活动痛,夜间加重,可放射到手,但无感觉异常。 3、肩关节活动尤以上举、外展、内、外旋受限。 4、肩周压痛,特别是肱二头肌长头腱沟。 5、肩周肌肉痉挛或肌萎缩。 6、x线及化验检查一