糖尿病病人护理常规
糖尿病病人护理常规
1.生活有规律,身体情况许可,可进行适当的运动,循序渐进并长期坚持,运动方式可结合病人的爱好,老年人以散步为宜,不应超过心肺及关节的耐受能力,否则会导致并发症。
2.让病人明确饮食控制的重要性。计算标准体重,控制总热量。严格定时定量进餐,饮食搭配均匀,分配一般为1/5、2/5、2/5或1/3、l/3、l/3.
3.注射胰岛素病人的护理:
(1)胰岛素需置于0-5℃冰箱存放。
(2)抽吸胰岛素剂量必须准确,抽吸时摇匀并避免剧烈振荡。
(3)观察和预防胰岛素不良反应,如低血糖反应、胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩或增生。
(4)两种胰岛素合用时,先抽吸短效胰岛素,后抽吸中效及长效胰岛素。
4.按时测体重,必要时记录出人量。
5.每日起居应有规律,养成早睡早起的好习惯。
6.病人易产生焦虑,应鼓励病人,坚持控制血糖,可避免或延缓并发症的发生,并给予精神上的支持。
糖尿病的护理常规 并发症的护理
1、感染:糖尿病患者的免疫力差,抵抗力降低,容易并发各种感染,所以平时要注意个人卫生,勤洗澡、勤换衣、勤刷牙、漱口,预防感染,发现有感染的表现,应立即告知医生及时处理。
2、糖尿病足:足部保持清洁、经常清洗、按摩、修剪趾甲,穿宽松,柔软,舒适的鞋袜,注意观察足部的颜色、及是否有破溃等,及时处理。
3、酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷:遵医嘱,建立静脉通路,确保液体和胰岛素的输入。
肝性脑病病人护理
肝性脑病的早期表现发现下列情况者应警惕肝性脑病:病人睡眠节律的紊乱;异常行动;性格改变;智力障碍,对一些简单测试出现错误应答或反应迟钝;笔迹渐渐不整;对人、地、时的概念混乱;肝性口臭;扑翼样震颤。及时发现当病人有以上症状出现时应及时报告医生,以免延误治疗。
1.重视健康教育进行健康指导,帮助病人及家属掌握有关引起肝性脑病的基本知识,防止一切诱因。对病人饮食、休息、用药等进行引导提示性护理,减缓或消除心理压力,不能使用刺激性语言,以免加重病情。讲述情绪与疾病的内在联系,鼓励病人树立治疗信心,以促进疾病早日康复。同时做好心理护理,使病人在良好的心理状态下积极配合治疗。
2.纠正电解质紊乱本组资料中有11例因进食少、呕吐、腹泻、大量利尿、排放腹水过多而造成低钾性碱中毒,诱发肝性脑病。大量放腹水时应当天补充足量的白蛋白以维持有效血容量,防止电解质紊乱,及时检测血清电解质或血气分析,准确记录24h出入量,有低钾或碱中毒者及时纠正。
3.做好饮食护理以糖类为主,高维生素(维生素B6除外)饮食,昏迷者可用鼻饲或静脉输注25%葡萄糖。一般每天5餐,保证热量在8.4kJ/d以上。多吃蔬菜及水果,给予含优质蛋白且产氨少并富含支链氨基酸的食物,以植物蛋白为主。因含支链氨基酸较多,芳香族氨基酸较少,不会加重病情;植物蛋白含丰富的非吸收纤维可促进肠蠕动,加速毒性物质的排出;植物纤维被肠道细菌酵解后可降低结肠pH 值,减少氨的吸收。有肝性脑病倾向病人限制蛋白质在30g/d以下。肝性脑病期禁食蛋白质。本组3例病人因进高蛋白食物而诱发肝性脑病,后经积极处理病情好转。腹水者摄钠量为250mg/d,限水,禁忌温燥类食品,如公鸡、羊、狗、牛肉、鹅等。无腹水者摄钠量为3g/d~5g/d,伴有肝硬化者应避免辛辣、刺激、粗糙食物。
4.并发症的护理
①消化道出血:除及时止血、补充血容量外,还应清除肠道积血,减少氨的产生。可用食醋20mL、生理盐水180mL每天保留灌肠1次,灌肠液温度适宜,选较细肛管,插入深度17ClTI左右,低压灌肠后取右侧卧位,使药液进入右半结肠,保留2h以上再排便,以利药物吸收。肠内pH值保持5~6。忌用肥皂水及碱性溶液灌肠,口服乳糖、果糖溶液,可促进双歧乳酸杆菌生长,并分解为乳酸和醋酸,也可口服或鼻饲25%硫酸镁导泻。
②脑水肿:按时使用镇静剂、脱水剂,严格控制输液滴数,观察尿量。观察瞳孑L、对光反射、血压、呼吸变化,有无恶心、头痛、意识异常现象,严格控制输入量,成人每Et输入量应小于2500mL,同时,消除引起脑水肿的因素,如体位不当(头低位)、低血氧、高碳酸血症、发热等,减少脑水肿的发生。
③肝肾综合征:发现少尿、无尿、血尿素氮升高,应按肾衰竭护理。
④感染:保持呼吸道畅通,及时吸出口腔及呼吸道痰液,防止吸人性肺炎、压疮等发生。
5.口腔护理每日用生理盐水棉球清洗口腔3次或4次,以保持口腔清洁,去除口臭、污垢,预防口腔感染。
6.皮肤护理及时更换被污物污染的被褥、衣物,及时清洁皮肤,定时翻身,保持皮肤干燥,预防压疮发生。
7.加强监护去除病房内的不必要设备和危险物品,以免伤人和自伤并及时和病人家属联系,说明病情,请家属陪护,指导病人绝对卧床休息,对基础病、合并症、并发症以及输液等各种治疗要全程掌握,有问题及时妥善解决,不良因素及时排除。
肝性脑病属于常见急危重症,预后不良,对病情的观察护理有很高的要求。及早治疗,避免或消除不利因素,细心观察及早发现先兆是降低肝性脑病发病率、提高治愈率、降低死亡率的关键。
糖尿病病人低血糖护理
1.低血糖概念 低血糖反应是血糖浓度低于正常的临床综合征,病因多种,最常见于糖尿病患者,往往是在调整血糖的过程中因胰岛素给药过量、碳水化合物摄入不足、延缓正餐或忽略了加餐、较多地运动、磺脲类降糖药过量、酗酒等原因而引起 。 虽然低血糖的量化指标是血糖值低于2.80 mmol/L ,但有些糖尿病患者因血糖长期处于较高水平,一旦血糖降至正常水平(3. 60~6. 10 mmol/L)也会出现低血糖症状。
2.原因分析 进食太少,忘记或推迟吃饭; 过量饮酒,尤其空腹饮酒; 药物过量; 运动量过大; 肾上腺、下丘脑垂体、甲状腺疾病或肝肾疾病加重。
3.低血糖症状
3.1有症状低血糖 心慌、手抖、冒冷汗、四肢无力、饥饿、心跳加快、眼前发黑、精神异常(哭闹、幻觉、幻想、狂躁、谵语)、昏迷
3.2无症状低血糖 诊断标准: 血糖<2.8 mmol/ L 时缺乏自主神经警告症状,如出汗、饥饿感、心悸、颤抖、面色苍白等; 有脑功能障碍的低血糖症状如嗜睡、谵妄、视力障碍、精神异常、昏迷等,出现前缺乏自主神经症状。
4.低血糖的预防 按时进食,生活规律; 不可随便增加药量; 每次用胰岛素均应仔细核对剂量; 运动量恒定; 常测血糖; 随身带糖果、饼干以备用; 随身携带病人急救卡。
5.低血糖的处理 症状轻者—水果糖或巧克力等 症状重者—喝“糖” (记得半小时后复测) 昏迷患者——静脉推注葡萄糖
6.低血糖护理 病情观察年龄大、病程长、存在微血管病变、尿微量白蛋白明显增高或神经病变的患者,易出现无症状低血糖 ;
对夜间易发生无症状低血糖的患者,密切观察患者的神志、意识、行为等;
监测血糖除3餐前后的6次血糖测定外,还增加睡前22:00、凌晨0:00、2:00、4:00 的4次血糖监测,以及时发现血糖的动态变化,防止低血糖的发生;
饮食指导根据每日总热量适当搭配主副食。每餐确保碳水化合物、蛋白质、脂肪和纤维素按比例供应,既有利于减缓葡萄糖的吸收,促进胰岛素的分泌,又符合营养配餐的要求;
运动指导根据患者体质、年龄、耐受强度、血糖情况、个体差异安排运动时段、运动量,要求患者每天坚持运动30 min ,于早餐、午饭后1 h 进行,睡前不安排运动锻炼;
心理护理向患者耐心解释无症状低血糖是低血糖的一种特殊形式,只要治疗方案合理、配合治疗,可以避免和及时纠正。另外鼓励患者参加有益的文体活动,以保持良好心态;
健康指导向患者及家属讲解低血糖发生的原因、表现、危害及处理方法。鼓励患者家中自备血糖仪,加强血糖自测及时发现低血糖的发生并能进行自救。嘱患者自备急救盒,内放含糖食物,随身携带。
糖尿病的护理方法有哪些呢
一、护理评估和观察要点
1、我们首先就要观察糖尿病患者的生命体征的情况。以为之后的治疗以及护理做好准备。
2、血糖、尿糖、动脉血气分析、电解质。
二、护理措施
1. 执行内分泌系统疾病病人一般护理常规。
2.患者的病室内部要整洁,干净,患者要在一个比较适宜的温度下疗养。
3. 保持适当的运动量,以减轻体重,提高胰岛素的敏感性,避免过度疲劳和精神紧张。
4. 饮食
(1)进行卫生宣教,使病人和家属了解饮食治疗是各种类型糖尿病的基本治疗措施,以取得配合。
(2)每餐前查对饮食,严格分配饮食,定时定量进餐。
(3)患者要严格的控制各种的甜味食品,在这类食品中常常含有大量的糖分,这对患者的疗养是没有好处的,患者还要多吃一下含有纤维素的食物。
对心力衰謁病人如何实施等级护理
心力衰竭病人的护理等级,主要依据病人心功能状况,一般 情况下出现心力衰竭的病人护理等级为一级护理和二级护理。(1)一级护理•护理对象:病情危重,有IV级心功能不全,即:心力衰竭DI度, 也称重度心力衰竭,生活不能自理者。•护理要求:可分散在重症病房或入监护室集中护理,必要时给予心电图监护;严格卧床休息,局限在床上活动,生活上给以照顾;每日测量4次体温、脉搏、呼吸(高热者按髙热病人护理常 规),血压的测量根据需要进行;15〜30分钟巡视观察病人病情、治疗及给予必要的护理一 次...
破伤风病人护理要点
破伤风病人的基础护理:
1、病室要求遮光,安静,温度15~20℃,湿度60%左右,避免外界刺激。
2、保持呼吸道通畅,预防呼吸道并发症包括协助排痰、吸痰;给雾化吸入;给氧;做好气管切开的护理;防止受凉;防止进食时误吸等。
3、加强营养,维持体液平衡给口服、管饲或静脉营养;静脉输液、输血浆、清蛋白等。
4、预防损伤如加床防护栏,防坠床;抽搐发作时,垫牙垫,防舌咬伤。
5、加强基础护理根据病情提供相应的护理。
6、人工冬眠护理监测生命体征;调整冬眠药物滴速;观察冬眠并发症。
7、导尿及导尿管护理抽搐严重者医学教育网|整理,常规留置导尿管,并做好有关护理。
8、严格隔离消毒病人住隔离病房,专人护理,护理人员应穿隔离衣;器械物品为病人专用,敷料应焚烧,器械需经特殊处理后才能高压灭菌。
卵巢癌的日常护理
一、按妇科病人一般护理及腹部手术病人护理常规。
二、给高蛋白、高维生素饮食,或给贫血饮食,鼓励病人进食,进食不足或全身营养状况极差的病人,可用静脉补充营养。
三、腹水量多,不能平卧者,可采取半坐或或坐位。
四、明显呼吸困难者,应立即给氧。
五、长期卧床者,帮助病人翻身,注意皮肤护理预防褥疮。
六、放腹水时,要速度缓慢,密切观察病人血压、脉搏、呼吸变化、腹水性质,根据病人情况放腹水5000—8000ml,放尽后腹腔注入抗癌给常.5抬高942气管套管内用抗生素和糜蛋白。
心衰病人护理常规
1、按内科疾病一般护理常规。
心衰病人的护理常规~~2、卧床休息,限制活动量,急性左心衰时取端坐位,双下肢下垂,以利于呼吸和减少静脉回心血量。
3、给予低热量、高维生素饮食,少量多餐,禁烟酒。水肿较重患者限制钠盐和液体入量。
心衰病人的护理常规~~4、遵医嘱准确测量并记录尿量,并注意嘱咐患者不能用力排便,保持大便通畅。
5、持续吸氧3~4升/分,急性左心衰时立即予鼻异管给氧(氧流量为6~8升/分),病情特别严重可应用面罩呼吸机加压给氧,给氧的同时在氧气湿化瓶内加入50%的酒精,有助于消除肺泡内的泡沫。如患者不能耐受,可降低酒精浓度或给予间断吸入。
6、遵医嘱给予利尿、强心剂和扩血管药物,并注意药物的不良反应。
心衰病人的护理常规~~7、应用洋地黄类药物时,观察有无毒性反应,如恶心、呕吐、视力模糊,黄绿视及心律失常等。
8、控制输液速度,每分钟20~30滴。
9、严密观察病情变化,测量生命体征并记录。
10、病情稳定后可鼓励患者做下肢自主活动或下床行走,避免深静脉血栓形成。
11、出院指导:注意保暖,预防感冒,避免诱发因素,按时服药,定期复诊。
子宫肌瘤日常注意事项
(1)经阴道切除粘膜下肌瘤者,术后蒂部止血管钳留置24—48小时后取出。除按阴道手术病人护理常规外,应特别注意观察有无阴道出血。
(2)经腹行肌瘤剔除术或子宫全切、次全切术者按腹部手术护理常规,有阴道出血者应卧床休息,并按医嘱给予止血剂。
对于子宫肌瘤的患者应该如何的护理和治疗以上就给出了这么多的要素,但是子宫肌瘤这种疾病的人在日常的性生活上应该注意起来,此外还应该保持自己会阴部的清洁干燥,及时的更换内衣,只有这样才能给予子宫肌瘤患者最好的护理。
2型糖尿病的护理方法
2型糖尿病是最为普遍的一种糖尿病,患有2型糖尿病的人占糖尿病总人数的绝大部分比例。2型糖尿病是一种慢性疾病,在日常生活中的护理必不可少,糖尿病人在生活中需要注意的方面很多,一起来往下看。
饮食护理:糖尿病饮食疗法是目前糖尿病治疗的基础疗法,也是糖尿病的常规护理方法。糖尿病人日常生活中对于饮食的要求颇多,需要明确的了解糖尿病人吃什么好、糖尿病人不能吃什么,才能有效的避免由于饮食不当带来的高血糖、肥胖、低血糖等现象的产生。
运动护理:糖尿病运动疗法对糖尿病病情护理很有帮助,定期开展糖尿病运动治疗能够有效的帮助糖尿病人缓解并发症、促进血液循环、控制血糖等。因此,在日常生活中,糖尿病人可以定期开展糖尿病运动治疗,这对糖尿病患者是十分有利的,但是,值得注意的是在开展运动治疗期间,需要了解运动治疗方面的相关注意事项。
平时生活中有很多可以保护我们健康的方法,但是也有很多可以危害我们的因素,我们要避开这些致病因素,找出保护我们健康的方法。任何疾病都有保健的方法,能够使患者在治疗后有一个恢复的过程,患者必须知道这种方法,不然治疗效果就会打折扣。这种疾病是我们比较熟悉的疾病,对人们的健康威胁已经很大,所以我们要做好疾病的保健与治疗,帮助患者恢复健康。
糖尿病病人护理常规
1.饮食护理:
(1)定时定量进餐,避免进食时间延迟或提早,避免吃糖。
(2)避免吃浓缩的碳水化合物,避免饮用酒精饮料,避免食用高胆固醇、高脂肪食物。
2.胰岛素使用法:
(1)指导所使用胰岛素的作用时间及注意事项。
(2)指导低血糖反应的紧急处理,食用糖水、高糖等。
3.指导病人掌握正确的尿糖及血糖检查方法。
4.足部护理:
(1)定期检查足部皮肤,以早期发现病变。
(2)促进足部血液循环,以温水浸泡双脚,时间不可过长,5分钟左右,冬季应注意保暖,避免长时间暴露于冷空气中。
(3)以润滑剂按摩足部,避免穿过紧的长裤、袜、鞋医学|教育网整理。
(4)避免穿拖鞋、凉鞋、赤脚走路,禁用暖水袋,以免因感觉迟钝而造成踢伤、烫伤。
5.身体清洁:
(1)勤洗澡,不可用过热的水,以免烫伤。
(2)女病人阴部用温水清洗,以减轻不适。
(3)阴部及脚趾皮肤避免潮湿,应随时保持干燥。
6.适当的休息,睡眠时间以能够恢复精神为原则。
7.运动可减少身体对胰岛素的需要量,依病人喜好和能力,共同计划规律运动,鼓励肥胖病人多运动。
对脑梗死患者护理常规
脑梗死的护理常规分享给大家,因为脑梗死大家对这个病症的了解不是很多,脑梗死患者不能吃太油腻的东西,这点需要大家注意的了,一起来看看脑梗死患者的护理常规吧,家属需要注意了,希望大家可以从中得到帮助。
1.执行神内科病人一般护理常规。
.保持病室内清洁,空气流通及适宜的温湿度。
3.休息指导:a。急性期绝对卧床,去枕平卧,2小时翻身拍背一次,预防压疮及坠积性肺炎的发生b。意识不清,躁动者注意加强防护措施c。注意保持患侧肢体的功能锻炼d。病情稳定后及早电针治疗,瘫痪肢体给予按摩,做被动运动每日两次。
4,饮食指导:a。以低脂,低胆固醇,低盐,适量碳水化合物,丰富维生素为原则,少食肥肉,猪肉,奶油,蛋黄带鱼,动物内脏及糖果甜食等,多吃瘦肉,鱼虾,豆制品,新鲜水果和含碘食物,提倡食用植物油。b控制总热量,防止体重超标,饮食要有规律,切忌暴饮暴食或过分饥饿c适当饮茶d戒烟酒e吞咽困难者应于坐位或高侧卧位喂食为宜,应缓慢喂入,起病48小时仍不能自主进食反呛明显,吞咽困难者应予鼻饲流质,防止误吸引起窒息或肺部感染f对能咀嚼但不能用舌向口腔深处送进食物者,应鼓励经口进食,可用汤匙每次将少量食物送至舌根处让病人吞咽,偏瘫病人应向健侧送入食物,以流质或糊状物为宜g昏迷者48小时后给予鼻饲流质饮食,昏迷者执行昏迷护理常规,糖尿病病人给予糖尿病饮食。
5.密切观察意识及体温,脉搏,血压的变化。如发现意识不清,肢体瘫痪加重,呼吸循环障碍等体征应立即告知医生
上述这些脑梗死患者的护理常规,相信大家一定对这个病症有了进一步的了解,相信会对患者的身体恢复有帮助,作为家属可以在生活中照顾患者的时候常识一下,有益无害,家属一定要配合医生的治疗,相信这些会给大家带来帮助,也祝愿患者早日康复。
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