西医治疗耳膜穿孔的常规方法
西医治疗耳膜穿孔的常规方法
鼓膜修补的方法有手术及烧灼两种：手术方法是在耳内或耳后开刀，取自体组织植入鼓膜位置，此法适用于鼓膜大穿孔或听骨缺损、中断或早期胆脂瘤等病人。烧灼方法是在鼓膜穿孔边缘涂上一种特殊的药水，刺激鼓膜生长。此法无须开刀，简便易行，门诊可做。每次5～10分钟，基本不痛。但须7～10天复诊及再烧灼一次，直到鼓膜愈合为止。
鼓膜穿孔后有三种方法可以治疗：
1.中耳炎症如有外耳流脓，应予抗炎治疗，急性阶段要口服抗生素，局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴
2.若因外伤所致穿孔无感染时，可用消毒干棉球塞耳道，用抗菌素预防感染，局部不用滴耳药，有可能自行愈合。
3.用药后的保健也非常重要，如耳内不要进水等。
4.如果治疗2～3个月后，鼓膜穿孔仍未愈合者就需做专科检查，必要时行鼓膜修补术以提高听力。
5、治疗已达干耳2~3个月，鼓膜穿孔仍未愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专科检查(包括耳镜、听力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能检查)。如有条件者可作鼓室成形术，以保存或提高听力。对于中耳炎症久治不愈或有肉芽生长，或在鼓膜松弛部或紧张部边缘性穿孔者，应予X线摄片或CT扫描明确病变性质和范围、手术清除病灶先求得干耳，而后再按条件选择性地作鼓室成形术。外伤性穿孔有可能自行愈合，如1~2个月后不自愈，仍可按上述条件进行手术治疗。
中耳感染
鼓膜外伤破裂穿孔后，可自行愈合。因鼓膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管，修复能力是很强的。但必须注意以下几点，否则被细菌感染，引起化脓性中耳炎，治疗就更加困难了。
(1)保持外耳道清洁干燥。外伤后即可用酒精消毒外耳道，擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在鼓膜上的血痂，以免引起细菌感染。用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口，以防脏物进入耳内，引起感染。
(2)禁止用水冲洗外耳道，也不要用任何药物滴耳，因为这样不但无益，相反可使细菌进入中耳引起感染。
(3)不要用力擤鼻涕，如有鼻涕，可吸入口中吐出。也可服些消炎药物，以免感染。
如果发生感染，引起化脓性中耳炎，要按中耳炎进行治疗。鼓膜外伤穿孔未能愈合封闭，医生常用以下方法治疗：
(1)烧灼贴片法，用30%硝酸银或50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘使之成为新鲜创面，再贴薄片，如塑料膜或大蒜膜等，新生组织沿贴片向中心生长，一般数周可愈合。
(2)刺激疗法，在穿孔的边缘刮除上皮，促使组织新生，再滴5%尿素硼酸液，以加速修复。
(3)经以上处理失败，可采用手术方法修补穿孔，现多选用自身软骨膜、筋膜等作修复材料。治疗耳膜穿孔可以行鼓膜修补术。目前(2002年)这种手术的技术很成熟，方式也很多，一般取自身的骨膜、静脉或颞肌筋膜，而不存在排异反应。
耳膜穿孔会头晕吗
耳膜易受直接损伤或间接冲击而破裂，直接损伤多见于取外耳道异物、掏耳、 冲洗时用力过猛;间接冲击多见于爆破、跳水等。
鼓摸破裂时情绪紧张，可不觉任何症状。伤后，突觉耳内轰鸣、伴有耳痛、 耳鸣、 耳聋或突然耳聋。
有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤，则有眩晕、恶心和重度耳聋。检查时可见外耳道有血迹，耳膜有不规则的穿孔。
外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右都能自行愈合，不需另外处理。因耳膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管，修复能力是很强的。但耳鼻喉专家提醒大家要注意以下几点，否则被细菌感染，引起化脓性中耳炎，治疗就更加困难了。
当发现耳膜穿孔后，应由医生进行处理。处理时着重防止感染，禁止滴耳和洗耳，以免将病菌带入中耳。为使耳膜早期愈合，应保持外耳道洁净，可每天用75%酒精棉球擦拭一次，然后用干净干棉球塞在外耳道口上不要用双氧水试耳，也不要点复方新霉素滴耳剂，以免其渗入耳膜穿孔处损伤内耳的听力。
因为耳膜有自愈的能力，所以一般的耳膜穿孔不用治疗，也可以慢慢的恢复。但是耳膜穿孔比较严重的时候，或者在耳膜穿孔后，耳膜又受到了感染，这样耳膜就不能自愈，是需要进行治疗的，可以进行耳膜修补术修复耳膜。。
耳膜穿孔手术要住院吗
耳膜修补手术如何进行
耳膜修补手术虽然是小手术，但是也应该引起足够的注意，如果是外伤性的耳膜穿孔，在一个月后不能自愈才可以进行耳膜穿孔修补，如果是由于中耳炎造成的耳膜穿孔，进行手术之前，需要积极的先将中耳炎治愈，中耳炎治愈后，保持干耳一段时间后，才可以进行手术修补治疗，需要注意的是耳膜修补手术的前后需要预防感冒的发生，保持耳道的干净清洁，不要让水进入外耳道，不要用力擤鼻涕等。耳膜修补手术要根据中耳炎的程度而定，一般情况下如果不需要治疗中耳炎，情况比较良好，可以选择在门诊进行手术，不必住院。但是如果中耳炎造成情况比较复杂就需要住院观察治疗。术后耳道内的填塞物应该保持三周左右，等到填塞物取出后，每周需要进行一至二次的耳道局部治疗，一般来说从手术到痊愈约需两个月的时间，等到弹性绷带取下后，就可以维持日常生活作息，这种手术可以消除耳漏并改善听力，手术的时候是用耳旁颞肌的筋膜来修补破掉的耳膜，这种耳膜成型手术或鼓室成型手术成功率一般都在90%以上，手术的并发症不多见，偶尔可能会出现暂时性的面神经麻痹。
耳膜修补手术要住院吗
对于情况比较复杂的由中耳炎造成的耳膜穿孔需要住院观察治疗，对于一些情况比较好，干耳很长时间的耳膜穿孔可以选择在门诊治疗，耳膜穿孔不是什么大手术，完全可以做到随治随走，不必住院治疗。但是很多患者为了保险起见还是选择住院治疗，这也不是不可以的，是否住院可以听医生的意见，也需要参考患者的病情与经济情况以及时间安排。
中耳膜穿孔的治疗方法
一、口服药物副作用大 口服药物以抗生素类为主，起到消炎作用，对于分泌性中耳炎有点效果。而耳膜穿孔是成为化脓性中耳炎的病症，需要将脓液抽出才能消除病症，药物是无法让脓液消除的。并且长期用药会对肝脏肾脏产生很大的毒副作用。
二、滴耳液造成中毒危险 普通的滴耳液产品采用消炎止痛的方式来医治，只能从表面消除症状。有的患者初期症状有所减轻，停药后又继续复发，就是因为滴耳液无法消除病灶，耳膜已经穿孔，盲目使用滴耳液，可能会导致滴耳液进入鼓室、颅内，造成一定的中毒危险。
三、传统手术创伤大 传统的鼓膜修补术采用物理刺激的手段促使鼓膜再生，但会削弱耳部免疫力，手术时间需要1小时左右，患者术中术后都很痛苦。最重要的是，传统手术只可治愈部分炎症，无法达到清除病灶的目的，复发率相当高。 如果您还有想要了解药物或传统手术治疗耳膜穿孔的情况，可以点击免费在线咨询，在线专家会给您最专业，最详细的解答。
四、微创手术快速有效 南京正大耳鼻喉医院采用耳膜修补术在德国蔡司耳显微微创治疗耳膜穿孔，具有出血量少、微创无痛、恢复快等特点，快速恢复患者的听觉。 耳内窥镜下耳膜修补术微创治疗耳膜穿孔立竿见影 采用耳膜修补术微创治疗耳膜穿孔，利用最先进的耳内窥镜精细检查耳部病变，其中在耳内窥镜的扩大视野下，利用耳显微技术，定位耳部深处、隐蔽处的病变，可有效降低治疗的难度风险，提高治疗精确率。在耳内窥镜及耳显微镜的导引下，通过进行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术等手术可以达到彻底治疗鼓膜穿孔的目的。
“运动一族”如何保护自己的耳鼻门户
一般游泳的地方水质较差，含有大量细菌，跳水和游泳姿势不对引起呛水，水通过鼻咽腔的咽鼓管进入耳朵造成细菌感染，容易引起鼻窦炎和中耳炎，该情况多发于儿童。
症状和治疗
发生鼻窦炎，患者会出现流脓鼻涕、头晕、头疼、鼻塞等症状，早期症状与感冒类似;但感冒多能在一周以内痊愈。一般的急性鼻窦炎治疗以消炎与冲洗为主，尽早治疗能够防止发生并发症(如中耳炎)或转为慢性鼻窦炎。中耳炎则会因炎症阻塞咽鼓管，几天之内引起耳痛、听力下降等症状。耳镜检查可观察中耳炎病人有无鼓膜穿孔，听力检查可明确病人听力损失情况;一般可通过青霉素、头孢菌素类药物进行治疗(同时要用鼻腔收敛药物，使咽鼓管通畅)。
提醒
在上呼吸道发生感染，如感冒、慢性鼻炎或者本身有鼻窦炎、中耳炎的患者患病或治疗康复期间，不宜游泳和跳水。游泳的时候最好准备好鼻夹、耳塞等防护工具，能有效降低因呛水引起鼻窦炎和中耳炎的风险。
新潮运动项目一：拳击训练前需做鼻中隔矫正
拳击是近年年轻人中一种相当新潮的运动健身项目，但对此董玉礼提醒，一般拳击运动员在进行正式训练前先要检查鼻中隔，如果存在鼻中隔偏曲的情况，就要做鼻中隔矫正，防止运动过程中被撞击至鼻骨骨折时发生鼻中隔穿孔。
症状和治疗
鼻中隔穿孔，患者常感觉鼻腔干燥、头疼、鼻出血并伴有脓痂形成，必须进行抗感染治疗，并对穿孔部位进行修补。
新潮运动项目二：潜水过深缺少防护会损伤耳膜
耳膜穿孔常见于硬物损伤如掏耳、外耳道异物等，但董玉礼提醒，高台跳水或潜水至水底8-10米以下，人的耳膜会因水压太大而受到损伤。
症状和治疗
因水压引起耳膜破裂，当时会立刻产生耳痛、听力减退并伴有耳鸣等症状，严重时还会出现外耳道出血及耳内闷塞感，此时应立即到耳鼻喉科检查耳膜及听力情况，清除外耳道内存留的异物并消毒外耳道及耳廓，防止感染。
绝大多数外伤性耳膜穿孔都能在一个月左右自愈，但穿孔较大且不能自愈的情况三个月后可进行耳膜修补。
提醒
耳膜破裂以后不能进行外耳道冲洗和滴药，而且在穿孔愈合前禁止再次游泳或有水入耳。
耳膜穿孔流脓怎么办
耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理.慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了导致耳漏,听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补.破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力.建议到正规的耳鼻喉医院检查治疗。
对于耳膜穿孔流脓一定要重视，你提到耳膜穿孔流脓为你解答如下。我是您的医学健康顾问，引起鼓膜穿孔的常见原因有中耳炎、外伤后、高强度声音震爆等。
治疗上需要根据引起鼓膜穿孔的原发病，及穿孔的大小而定，结合当地医生查耳内窥镜看看，目前注意保持耳中的干燥与洁净，小的穿孔多可以自愈。
耳膜穿孔的临床表现是，听力从正常到中度耳聋，自觉有阻塞感，甚至耳痛，数小时后由于渗出液产生，耳痛症状减轻，常伴有耳鸣。
耳膜一旦穿孔，有两方面的害处：
第一是中耳的保护作用受到了损害，耳膜是中耳的一侧门户，由它把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔。
第二是穿孔使听力下降
所以，经过上面的介绍，大家应该有了初步的了解。尤其是年轻家长，一定要密切关注自己孩子的一举一动，不可以忽视他们的健康健康威胁。耳膜穿孔有流脓的现象一定要及时就医，做出一些基础的消炎措施，避免严重的感染。
耳膜穿孔的症状都有哪些
一、耳膜穿孔常见的症状
1.耳道经常会出现脓液或者少量血水，耳膜穿孔初期血流不明显，通过设备检查才会发现穿孔边缘有很少的血迹，在外耳道可以见到血迹或者血痂。当污水，细菌从穿孔处进来使中耳感染的话，就会造成类似中毒样的症状。
2.耳膜穿孔会造成鼓膜内外耳朵的气压出现变化，外耳道的气压就会冲击鼓膜损伤部位，使得耳朵闷沉，大脑钝痛，问题严重的，还会引起耳鸣和耳痛的情况。
二、耳膜穿孔引起其他器官的症状
1.引起听力下降，病人需要侧耳才能听到别人的对话，在看电视听音乐的时候会把声音放的很大，而自己却没什么感觉，而且和人说话的时候，经常要别人重复才能听清，这都是因为音源的有效振动面积变少而造成的。
2.造成耳鸣耳聋，开始的时候感觉耳闷，之后听力会慢慢下降，伴有耳鸣，当出现穿孔以后，耳聋症状会减轻，同时伴随有眩晕。
3.耳膜穿孔病人还会感觉耳部出现刺痛或者锐痛，疼痛经常会放射到同侧的牙齿，额部、颞部等。病人若是小儿，常常会伴随有腹泻，呕吐等急性胃肠炎的症状。婴幼儿还常常会拒食，哭闹不安，当耳膜穿孔或者排出脓液以后，疼痛会骤减，全身症状也会随之改善。
耳膜穿孔是什么回事
耳膜穿孔是一种比较严重的耳部疾病，它会影响患者的听力，如果不及时治疗病情进一步恶化的话，很有可能导致耳聋。耳膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴，鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性直接或者间接外力作用鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具包括掌、拳等打击、颅底骨折，爆炸、挖耳不慎、针刺，烫伤甚至昆虫入耳均可引起，耳膜穿孔的主要原因是急性或者是慢性的中耳炎或者是通过外部受伤，比如说是被人猛扇巴掌等等，腹膜穿孔的情况会造成听力丧失或者出现下降。
耳膜穿孔是不可以预防的，如果是中耳炎引起的鼓膜穿孔在足量足疗程，的使用一些抗生素进行治疗，可以很好地控制感染，穿孔之后是可以自己修复的，如果在治疗过程中不能控制住感染反而会引起慢性的耳炎反复的发作，只能通过手术修复。
耳聋怎么护理
耳聋的治疗方法并不多，早期治疗非常重要，患者可以做鼓室成形术，也可以在中耳植入助听装置。除了这两种治疗方法外，患者还可以用中医治疗法。中医治疗法是一种传统的治疗耳聋的方法，已经经过临床验证，治疗效果较佳。
治疗耳聋的中药方为通窍活血汤，此汤药来源于《医林改错》，主治年久耳聋。方药成分为红花三钱、赤芍一钱、桃仁三钱、川芎一钱、鲜姜三钱、老葱白三根、红枣七个、麝香五厘。用法：黄酒半斤，将前七味要煎至一盅，去渣，然后将麝香入酒内，再煎二沸，晚间睡眠前服。
本方已经经过治疗验证，使用本方治疗耳聋症，获得了较好的疗效。例如宋先生，男，患耳聋症已经十余年。年幼时有轻微的耳聋现象，以后逐渐发展，一年比一年重。到后来发展到小声谈话完全听不清楚的程度。经各地治疗，均未好转，后根据病情，分析病因，采用通窍活血的治本办法，服用此方药数剂，耳聋程度稍微有好转。服用十五剂后，耳有蝉鸣声，或听如击鼓声，能听到较大声音的说话声。又连续服用十余剂，已痊愈。
据清代王清任氏著的《医林改错》说：耳孔内的小管与脑相通，如果管外有了淤血，就会使小管受到压抑，致令鼻塞，造成耳聋现象。此药方为通气散方，能治愈十余年的耳聋。说明王氏的经验，是值得推广的。但耳膜穿孔等生理机能的破坏，使用本方无效。
有效治疗耳膜穿孔的偏方
食疗
1.二地二冬猪脊汤：猪脊髓200克，熟地15克，生地15克，麦冬20克，天冬20克。将全部用料洗净后放人炖盅内，加清水适量，文火炖3小时调味食用。
2.枣肉圆肉枸杞粥：枣肉15克，圆肉20克，枸杞20克，粳米100克，煮粥，粥煮好后加适量白糖调味服用。每日2次。
3.熟地海参汤：熟地30克，海参60克，同放入炖盅内，加清水适量，文火炖2小时调味食用。
另一种烧灼治疗法：
烧灼方法是在鼓膜穿孔边缘涂上一种特殊的药水，刺激鼓膜生长。此法无须开刀，简便易行，门诊可做。每次5～10分钟，基本不痛。但须7～10天复诊及再烧灼一次，直到鼓膜愈合为止。
烧灼贴片法，用30%硝酸银或50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘使之成为新鲜创面，再贴薄片，如塑料膜或大蒜膜等，新生组织沿贴片向中心生长，一般数周可愈合。
儿童中耳炎吃什么好
1、如果病人有耳膜穿孔，那就需要防止耳朵进水。在洗头时用耳塞或棉球塞住耳朵。
2、游泳时要注意带耳塞以免耳朵进水。
3、应避免擤鼻涕，否则感染会经过咽鼓管由鼻腔进入中耳。可将鼻涕轻轻地吸入鼻后部，再经口腔吐出。
4、当耳流液持续存在时，需要用小棉签清理外耳道，以避免分泌物堵塞外耳道，口服抗生素对于治疗耳流液也是必须的。
鼓膜破了怎么办好呢
一、耳膜破了能治好吗
耳膜破了是可以治好的。外伤造成的耳膜破了只要没有感染，破裂的面积不大，并且调理得好的话，一般一个月左右就可以自愈了。
二、耳膜破了该怎么治疗
1.耳膜破了可采取药物疗法
耳膜破的程度不是十分严重的患者可以采用药物疗法进行治疗，一般情况下，可以采用抗生素药物进行治疗，要尽量避免耳膜受到感染，并且要避免使耳朵碰到一些药剂，切勿使用药剂冲洗耳朵。在进行药物治疗的同时，患者要保持身体其他方面的健康，尽量不要感冒，以免影响治疗的效果。
2.耳膜破了可采取手术疗法
耳膜破的程度比较严重的患者，可以采用手术疗法进行治疗。常用于治疗耳膜破了的手术疗法主要有鼓膜穿孔修补手术，这种手术的成功率比较高，比较有效，并且可能会改善听力，但是也要注意手术疗法可能会产生的副作用。
进行鼓膜穿孔修补手术后，要尽量避免耳膜受到感染，避免感冒，避免鼻涕进入耳朵内引起感染，并且在康复之前，要避免一切水上活动。