白塞病应该如何治疗

白塞病应该如何治疗

1.口腔溃疡+阴部溃疡

杨岫岩教授介绍，白塞病最常见的症状是口腔溃疡和外阴溃疡。外阴溃疡包括生殖器溃疡和肛门周围溃疡。男性的生殖器溃疡如果发生在龟头和阴茎，症状会比较明显，而阴囊溃疡的症状则较轻微。女性生殖器溃疡可发生在大小阴唇或阴道壁，症状轻重不一，有些甚至没有症状，需妇科检查才能发现。临床上，不少白塞病的生殖器溃疡常被误诊为性病，久治不愈。这类病人如果伴有常发的口腔溃疡，很可能不是性病，而是白塞病。

2.口腔溃疡+眼睛毛病

白塞病还常常侵犯眼睛，早年人们还曾经将白塞病称为“眼、口、生殖器综合征”。杨岫岩介绍，眼部的症状多样，早期常常累及葡萄膜，以虹膜睫状体炎为突出表现;累及后葡萄膜者常常只是出现视力下降，而没有其他的眼睛症状，只有通过眼科检查才能判断;白塞病也可以是结膜炎、巩膜炎、角膜炎等，严重的可继发青光眼、玻璃体混浊、眼底视网膜炎、视神经炎等。临床症状主要是眼红眼痛、视力减退、畏光流泪、异物感、飞蚊症和头痛等，通常表现为慢性、复发性、进行性病程，致盲率可达25%。如果有眼科疾病，而久看眼科不愈或反复发作，又伴有常发的口腔溃疡(每年3次以上)者，需要警惕白塞病，建议到风湿免疫科会诊。

3.口腔溃疡+皮肤问题

杨岫岩介绍，白塞病还可能表现在皮肤上，如严重的痤疮、结节性红斑、伤口难愈合、针刺反应等。如果痤疮多，且多数痤疮都出现红肿和脓疱，持续时间较长，又伴有常发的口腔溃疡，就要高度警惕白塞病。结节性红斑多发生在下肢，也可出现在全身其他部位。如果结节性红斑伴有常发的口腔溃疡，要注意白塞病。即使不伴口腔溃疡，也要注意其他风湿免疫科疾病所致。

白塞病有个特点，就是伤口难愈合。临床上常见这类病人，伤口化脓难愈合，医生按照常规思路以为是感染，使用大量抗生素无效，后追问病史发现病人有常发的口腔溃疡的历史，诊断为白塞病，重新调整治疗方向才使伤口愈合。同样，白塞病病人在打针或抽血时，针口会出现持续两天以上的小红肿或小脓点，这种现象称为“针刺反应”，是白塞病的重要特征。

4.口腔溃疡+关节疼痛

有些白塞病病人口腔溃疡比较轻，每年只发作3~5次，不会成为就医的理由，而关节疼痛则比较困扰病人的生活。如果关节疼痛又有常发性口腔溃疡，要警惕白塞病。

5.口腔溃疡+血管问题

白塞病本身就是一种血管炎，其口腔溃疡就是由于口腔黏膜下的小血管炎症所致。虽然多数病人只是损害黏膜，也有一些病人会出现全身其他部位的血管炎。白塞病的血管病主要是动脉炎和静脉炎，会导致动脉狭窄和梗死、动脉瘤、静脉血栓等。所以，不幸患上血管炎的病人，需要回忆一下自己是否有常发性的口腔溃疡，如果有的话要及时告诉你的医生，以便在诊治过程中少走弯路。

6.口腔溃疡+心脏瓣膜病

大多数的心脏瓣膜病是由于在儿童少年期咽喉部感染了链球菌而引发的风湿热所致，称为“风湿性心脏病”。杨岫岩介绍，白塞病也可引起严重的心脏瓣膜病，多是青壮年以后起病，而且病情发展迅速，数月内就出现顽固性心功能衰竭，心脏外科医生不得不给病人施行手术，更换人工心脏瓣膜。但由于白塞病本身容易出现无菌性脓肿和伤口不易愈合，常常出现“手术很成功”，但术后人工瓣膜不稳定或数月内脱落，而导致病人死亡。如果术前能正确诊断“白塞病所致的心脏瓣膜病”，邀请风湿免疫科会诊，进行抗炎与免疫治疗，控制疾病的活动，将可大大提高治疗的成功率。

白塞综合症是如何检查的

一、根据临床表现

在患病的过程中，医生可以观察患者反复发作的口腔溃疡，或者是皮肤的溃烂。或者是结节性红斑，这些都是可以诊断出是白塞病的依据。

二、实验室检查

白塞病在实验室中没有特别异常的检查方法。在患病期间血沉会增快。而且血小板的凝集功能增强。一般都会根据眼和食道的病变有关。

三、特殊检查

1.患有神经性白塞病脑脊液的压力会增高，从而导致白细胞的轻度也升高。

2.MRI检查在白塞病的急性期，可以发现脑干，还有基底节处有增高的信号。所以MRI可以用于神经性的白塞病诊断还有治疗效果随时观察病情。

3.可以用内窥镜观察肠胃的影像，血管的影像。还可以观察到病变的位置还有病变的范围，可以看患者是否引起了白塞病。

为什么会得白塞病

白塞病的发病原因目前还不清楚，可能和遗传、环境、感染、免疫等因素有关系，具体如下：

（1） 遗传：如地中海地区部分白塞病患者有明显的家族遗传模式，日本 5% 白塞病患者中有明显的家族遗传史，但白塞病具体的病变基因目前还不清楚。

（2） 环境：白塞病多发生在地中海、中东、中国和日本，这些地区有较高的白塞病发病率。

（3） 感染：白塞病可能与病毒、细菌感染有关，也可能与结核感染有关。

（4） 免疫：白塞病患者的体内产生了针对口腔黏膜和一部分血管壁的抗体，也就是给口腔黏膜和血管壁贴上了「敌人」标签，使得保护机体不得病的部分警卫细胞把他们当成了敌人，并对他们展开了攻击，造成口腔黏膜和血管壁的病变。

白塞病给患者造成了哪些危害呢

白塞病是一种危害性非常大的疾病，而且白塞病的发病都是有普通的疾病开始，而且在我们的日常生活中，一般朋友对于白塞病不是太了解，因此，对于白塞病的一些常识以及白塞病的严重程度会存在着许多的疑问，那么白塞病的危害究竟会严重到什么程度呢?

专家为我们介绍说，白塞氏病是一种原因不明的风湿免疫性疾病。主要表现为口腔、外生殖器复发性溃疡，眼炎，皮肤脓疱疹和结节状白斑等，严重者累及心脏血管和肺、肝、肾等脏器。目前国内外对白塞氏病发病原因的认识主要认为与病毒和细菌感染、自身免疫、遗传及环境等因素有关。凡有家族性、遗传性、风湿类疾病病史，且有复发性口腔溃疡等表现，均应警惕白塞病的发生。

严重白塞氏病会造成的不良后果：除口腔、生殖器溃疡所造成的剧烈疼痛外，眼部损害失治误治65%的病人可致失明;血管损害，形成动脉栓塞、动脉瘤等可因动脉瘤破裂造成大出血危及生命;神经系统损害是比较严重的并发症，出现中枢神经损害者死亡率明显增高，可达死亡病例的2/3，幸存者易有神经性后遗症，且常较严重。

其他象严重消化道溃疡者可并发肠穿孔及腹膜炎;肺部损害者可因肺内小动脉瘤破裂或肺栓塞及血栓形成造成咯血等，也是较为严重的病变。

白塞病给患者造成了哪些危害呢?通过以上文章中对于白塞病的危害的介绍，相信您看完后已经有了一定的了解了，希望能够给您带来一些帮助。专家建议，发现白塞病的病情一定要及时到正规的医院进行治疗，这样才能有更好的治疗效果。如果您还有想要了解的问题，请咨询我们的专家。

经常口腔溃疡要当心白塞病

白塞病属于自身免疫性疾病，与遗传、感染、生活环境因素导致免疫系统功能紊乱有关，从青少年到老人都可患病，中青年更多见。“白塞病的临床表现多种多样，最常见的是口腔溃疡、疼痛，多数溃疡会自行好转，但会反复发作。”

此外，生殖器溃疡、眼炎、面背部痤疮样皮疹等也是常见症状，男性及女性生殖器溃疡一般单发，不一定每个患者都有;眼睛病变，表现为眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清;有些患者面部、胸背部或其他部位现“青春痘”样皮疹，类似“疖子”;不少患者还会出现关节疼痛或肿胀。

口腔溃疡1年超3次 或为白塞病

我们身边经常有人得口腔溃疡，如果是偶尔不小心咬伤后发生的，这不是问题。假如无明显原因就出现口腔溃疡，一年超过3次，就提示存在白塞病的可能。“现代人的食物营养都比较丰富，口腔溃疡往往不是维生素B缺乏所致，所以口服维生素不会有效果。有些人不太把口腔溃疡当回事，这是不对的，经常口腔溃疡必须引起足够重视。”

由于白塞病的初发临床表现损害较轻，误诊率极高。机器是由不同的原件组合成的，机器可以某一部分的故障，修好后整体运转正常，人却不同，当出现某一部分问题时，比如出现皮肤病，往往不是单纯的皮肤问题，而是身体其他疾病的表现，所以治疗不能就事论事。

白塞病以中西医结合治疗为好，中医对白塞病认识已久，早在两千多年的《金匮要略》已有记载，称其为“狐惑”，认为是自身正气亏虚，无力抗邪，导致湿热毒瘀胶结、伏藏于内而发病。中医治疗从整体出发，攻邪与补虚相结合，调节脏腑平衡，远期效果更好，口服汤药与针灸、穴位贴敷等方法相结合，药物毒副作用更小。中西医结合治疗为好

预防白塞病要注意日常维护，建议做好以下几点:1.按时作息，避免熬夜，增强机体抵抗力;2.保持心情舒畅，及时排解不良情绪;3.注意个人卫生，保持皮肤和会阴的清洁，尽量选择棉质内衣。4.避免进食刺激性食物，控制口咽部感染;5.反复口腔溃疡，特别是伴有生殖器溃疡或者眼炎、皮肤病变时，应及时就医，尽早干预;6.伴有活动性结核患者，应彻底治愈结核。

经常口腔溃疡 当心白塞病

口腔溃疡1年超3次 或为白塞病

李东书表示，我们身边经常有人得口腔溃疡，如果是偶尔不小心咬伤后发生的，这不是问题。假如无明显原因就出现口腔溃疡，一年超过3次，就提示存在白塞病的可能。“现代人的食物营养都比较丰富，口腔溃疡往往不是维生素B缺乏所致，所以口服维生素不会有效果。有些人不太把口腔溃疡当回事，这是不对的，经常口腔溃疡必须引起足够重视。”

由于白塞病的初发临床表现损害较轻，误诊率极高。李东书指出，机器是由不同的原件组合成的，机器可以某一部分的故障，修好后整体运转正常，人却不同，当出现某一部分问题时，比如出现皮肤病，往往不是单纯的皮肤问题，而是身体其他疾病的表现，所以治疗不能就事论事。

李东书介绍，白塞病以中西医结合治疗为好，中医对白塞病认识已久，早在两千多年的《金匮要略》已有记载，称其为“狐惑”，认为是自身正气亏虚，无力抗邪，导致湿热毒瘀胶结、伏藏于内而发病。中医治疗从整体出发，攻邪与补虚相结合，调节脏腑平衡，远期效果更好，口服汤药与针灸、穴位贴敷等方法相结合，药物毒副作用更小。

白塞氏病怎么确诊

经过多年临床上对白塞病的研究，国际上得出了白塞病的诊断标准。下面为大家进行简要的介绍，希望大家能够增加对白塞病的认识，及时进行确诊。白塞病患者会出现反复性的口腔溃疡，而且能够检查到患者的口腔有癜痕。而且可以观察到生殖器部位的溃疡。眼部病变也是典型的白塞病症状。

除了上述症状之外，对患者皮肤进行检查的时候，还可以发现结节红斑样式的病变和脓性的丘疹症状。一般出现上述症状，就能够进行白塞病的确诊。想要进行更专业检查的患者，还可以进行针刺检查。使用20号无菌针头斜刺进患者的皮内，如果结果呈阳性则可以确诊患病。

确诊白塞病的患者，要及时进行正规的治疗。在治疗的同时，还希望患者保持良好的心理状态，积极面对疾病困扰。白塞病患者的饮食还要保证营养、高热量，并且少刺激性，以免加重口腔溃疡。为减轻溃疡造成的影响，患者要保持患处清洁，减少外界不良刺激对患处的影响。

白塞病患者吃什么好

为了不让病情更加严重，白塞病患者在日常生活中应多加注意饮食，而且不仅要对身体做好护理，在饮食方面也要多加保健，为了增加患者在这方面的知识，下面就为大家详细介绍白塞病患者的饮食保健，希望能够帮到大家。

一、白塞病的食疗秘方：

1、萝卜鲜藕汁

材料：咸鸭头

做法：用凉水浸泡干咸鸭头，洗净，放入砂罐里，加水适当，先用中火煮沸，再改用小火慢煨。

作用：清热泻火;适用于阴虚外热，或内有湿热蕴积，口腔溃疡等。

2、鸭头汤

材料：鲜莲藕，萝卜;

做法：将藕和萝卜水洗净，使用洁净器皿中捣碎烂，用消毒纱布双层绞取汁。

作用：养阴清热;适用于阴虚火旺，口腔溃疡。

二、白塞病患者的饮食原则

以清淡为宜，少量多餐，花样多变，高热量、高蛋白、高维生素易消化无渣流质饮食，少食辛辣刺激性的食物。在口腔溃疡期给予流质饮食，如牛奶、肉汤等，避免过硬、过热及刺激性食物，以免损伤或加重口腔溃疡而引起疼痛，应鼓励患者少量慢食，增加营养，增强体质，促进恢复。

通过上述文章的介绍，相信大家对白塞病的饮食保健有了一定的了解，希望大家能够记住以上的食疗方和饮食原则，在生活中注意遵守，相信只要您做到以上的饮食保健，并积极配合医生的治疗，您的身体将会逐渐康复。

反复口腔溃疡小心白塞病 与红斑狼疮类似

病理表现与红斑狼疮类似

据李天旺介绍，白塞病是一种慢性全身性血管炎症性疾病，口-眼-生殖器三联征为典型表现，表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害，从现代病理学的角度来看，白塞病属于自身免疫疾病，跟红斑狼疮有相类似的病理表现，也可累及血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾、附睾等器官。

目前，白塞病的发病原因不详，不过它在东亚、中东和地中海地区发病率较高，又被称为“丝绸之路病”，还专门好发于16~40岁的青壮年。

在治疗白塞病上，主要通过长期的药物进行控制，大部分患者预后良好，一部分眼、中枢神经系统及大血管受累者预后不佳。大部分的白塞病出现严重并发症的概率不高。

令李天旺忧心的是，由于白塞病的发病表现多样，容易出现误诊和漏诊。因为对这个病缺乏了解，常常耽误了患者最佳治疗时间，从而引发患者全身性的进一步溃疡。

经常口腔溃疡 当心白塞病

我们身边经常有人得口腔溃疡，如果是偶尔不小心咬伤后发生的，这不是问题。假如无明显原因就出现口腔溃疡，一年超过3次，就提示存在白塞病的可能。“现代人的食物营养都比较丰富，口腔溃疡往往不是维生素B缺乏所致，所以口服维生素不会有效果。有些人不太把口腔溃疡当回事，这是不对的，经常口腔溃疡必须引起足够重视。”

由于白塞病的初发临床表现损害较轻，误诊率极高。李东书指出，机器是由不同的原件组合成的，机器可以某一部分的故障，修好后整体运转正常，人却不同，当出现某一部分问题时，比如出现皮肤病，往往不是单纯的皮肤问题，而是身体其他疾病的表现，所以治疗不能就事论事。

白塞病以中西医结合治疗为好，中医对白塞病认识已久，称其为“狐惑”，认为是自身正气亏虚，无力抗邪，导致湿热毒瘀胶结、伏藏于内而发病。中医治疗从整体出发，攻邪与补虚相结合，调节脏腑平衡，远期效果更好，口服汤药与针灸、穴位贴敷等方法相结合，药物毒副作用更小。

经常口腔溃疡小心是性病

白塞病以反复发作的口腔溃疡为特征，不少白塞病的生殖器溃疡常被误诊为性病

除了常见的单纯复发性口腔溃疡外，其他疾病如口腔念珠菌病、红斑狼疮、梅毒、白血病、淋巴瘤等都有可能表现为口腔溃疡

阿俊近日发现自己患上“男炎”之隐，阴茎出现红疹溃疡。到性病科就诊多次，仍未见好转。此外，他的口腔溃疡几乎每一两个月就“找上门来”。上月，阿俊不小心碰了一下溃疡结果疼痛难耐，于是到口腔医院就诊。经检查，医生告诉阿俊，从口腔溃疡的状况来看，他患的并非性病，很可能是与风湿免疫缺陷有关的白塞病，建议他进一步复查。

专家表示，在口腔溃疡门诊中，除了单纯的口腔溃疡患者，还不时发现白塞病、性病、白血病、干燥综合征、手口足病、红斑狼疮、带状疱疹等患者。他提醒，口腔溃疡可能是发现其他全身系统疾病的一扇“窗户”，是不少全身系统疾病在口腔中的表征，因此，每年有3次以上口腔溃疡，并怀疑口腔溃疡不寻常的患者，建议到口腔科就诊，排查清楚所患疾病后及时转到专科治疗。

白塞病治疗

1.一般治疗

急性活动期，应卧床休息。发作间歇期应注意预防复发。如控制口、咽部感染、避免进刺激性食物。并发感染者给予抗生素治疗。

2.局部治疗

口腔溃疡可局部用糖皮质激素膏、冰硼散、锡类散等，生殖器溃疡用1：5000高锰酸钾清洗后加用抗生素软膏;眼结、角膜炎可应用皮质激素眼膏或滴眼液，眼色素膜炎须应用散瞳剂以防止炎症后粘连，重症眼炎者可在球结膜下注射肾上腺皮质激素。

3.全身治疗

(1)非甾类抗炎药：具消炎镇痛作用。对缓解发热、皮肤结节红斑、生殖器溃疡疼痛及关节炎症状有一定疗效，常用药物有布洛芬0.4~0.63/d;萘普生，0.2~0.42/d;双氯芬酸钠，25mg3/d等，或其他非甾体药和COX-2选择性抑制剂(见类风湿关节炎治疗)。

(2)秋水仙碱：可抑制中性粒细胞趋化，对关节病变、结节红斑、口腔和生殖器溃疡、眼色素膜炎均有一定的治疗作用，常用剂量为0.5mg，2~3/d。应注意肝肾损害、粒细胞减少等不良反应。

(3)沙利度胺：用于治疗严重的口腔、生殖器溃疡。宜从小剂量开始(50mg/d)，逐渐增加至200mg/d，分次口服。不良反应有嗜睡、口渴、血细胞下降、肝酶增高、镜下血尿和指端麻木等。服药期间禁妊娠，以免引起胎儿畸形，另外有引起神经轴索变性的副作用。好转后逐渐减量。

(4)糖皮质激素：可有效地控制急性炎症，常用量为泼尼松40~60mg/d。重症患者如严重眼炎、中枢神经系统病变、严重血管炎患者可考虑采用静脉应用大剂量甲基泼尼松龙冲击，1,000mg/d，3~5天为一疗程，与免疫抑制剂联合效果更好，单纯应用糖皮质激素不能防止复发。长期应用糖皮质激素有不良反应(见系统性红斑狼疮用药)。

(5)免疫抑制剂：重要脏器损害时应选用此类药。常与肾上腺皮质激素联用。在疾病活动期控制后，小剂量糖皮质激素(10~15mg)隔日口服，并联合免疫抑制剂是预防复发的有效措施。此类药物副作用较大，用药时间应注意严密监测。

4.手术治疗

重症肠白塞病并发肠穿孔时可行手术治疗，但肠白塞病术后复发率可高达50%。复发与手术方式及原发部位无关，故选择手术时应慎重。血管病变手术后也可于术后吻合处再次形成动脉瘤，故一般不主张手术治疗，采用介入治疗可减少手术并发症。眼失明伴持续疼痛者可手术摘除。手术后应继续应用免疫抑制剂治疗可减少复发。

白塞病能传染么

白塞病能传染么?很多人换了白塞病都会特别的恐慌，不知道到底会不会出现别的疾病，不知道自己会不会传染给别人，想必很多人都想了解下，下面我们请专家解除大家心中的疑虑，来讲解下白塞病能传染么?

白塞病是没有传染性的，所以大家不必担心的了此病会传染给自己的家人或者是孩子。因为此病能给患者带来严重的危害，故一经发现，就该及时治疗。治疗要选择正规专业的皮肤病医院。下面，对白塞氏病相关知识作一些解释，方便大家了解白塞病。

临床上白塞病一般表现口腔溃疡、生殖溃疡、虹膜睫状体炎等三种较为常见的症状。患者眼部所表现出来的症状是多样的，通常视力模糊、眼球痛、飞蚊症等一些症状出现，白塞病病情严重患者甚至发生失明。

白塞病之所以发病，其机制为脾肾阳虚、寒凝血瘀，病变后，血管为主要的波及对象，多发于口腔、眼睛、生殖器等这些部位，不会传染，是一种自身免疫疾病。

温馨提示：通过上面对“白塞病能否传染”的介绍，您应该已经有所了解。此病对患者的影响很大，一旦发现就该及时前往正规专业的皮肤病医院接受治疗。由于不良情绪能导致患者的病情加重甚至是恶化，所以在治疗的过程中应该保持乐观的心态。这里的专家会根据您的情况制定出最合理的治疗方案。

反复口腔溃疡小心白塞病与红斑狼疮类似

目前，白塞病的发病原因不详，不过它在东亚、中东和地中海地区发病率较高，又被称为“丝绸之路病”，还专门好发于16~40岁的青壮年。

在治疗白塞病上，主要通过长期的药物进行控制，大部分患者预后良好，一部分眼、中枢神经系统及大血管受累者预后不佳。大部分的白塞病出现严重并发症的概率不高。

令李天旺忧心的是，由于白塞病的发病表现多样，容易出现误诊和漏诊。因为对这个病缺乏了解，常常耽误了患者最佳治疗时间，从而引发患者全身性的进一步溃疡。

经常口腔溃疡 当心白塞病

我们身边经常有人得口腔溃疡，如果是偶尔不小心咬伤后发生的，这不是问题。假如无明显原因就出现口腔溃疡，一年超过3次，就提示存在白塞病的可能。“现代人的食物营养都比较丰富，口腔溃疡往往不是维生素B缺乏所致，所以口服维生素不会有效果。有些人不太把口腔溃疡当回事，这是不对的，经常口腔溃疡必须引起足够重视。”

由于白塞病的初发临床表现损害较轻，误诊率极高。机器是由不同的原件组合成的，机器可以某一部分的故障，修好后整体运转正常，人却不同，当出现某一部分问题时，比如出现皮肤病，往往不是单纯的皮肤问题，而是身体其他疾病的表现，所以治疗不能就事论事。

白塞病以中西医结合治疗为好，中医对白塞病认识已久，称其为“狐惑”，认为是自身正气亏虚，无力抗邪，导致湿热毒瘀胶结、伏藏于内而发病。中医治疗从整体出发，攻邪与补虚相结合，调节脏腑平衡，远期效果更好，口服汤药与针灸、穴位贴敷等方法相结合，药物毒副作用更小。中西医结合治疗为好