胃扭转如何鉴别？

胃扭转如何鉴别？

胃扭转鉴别

一、鉴别：

1.急性胃扩张：本病腹痛不严重，而以上腹胀为主，有恶心及频繁无力的呕吐，呕吐物含有胆汁，呕吐量大;可插入胃管并抽出大量的气体及液体，病人常有脱水及碱中毒征象。

2.食管裂孔疝：主要症状为胸骨后灼痛或烧灼感，伴有嗳气或呃逆，此病多发生于饭后1h内，可产生压迫症状如气急，心悸，咳嗽等，但有时可合并有疝胃扭转，X线钡餐检查有助于鉴别。

3.心肌梗死：多发生老年病人，伴严重的心律失常，发作前有心悸，心绞痛等先兆，有特征性的心电图表现可与胃扭转相鉴别。

4.胃癌：上腹部疼痛较轻，腹部肿块多在上腹偏右近幽门处，呈结节状，通过X线征象或内镜检查可与胃扭转鉴别。

5.幽门梗阻：多有消化性溃疡病史，可呕吐宿食，呕吐物量较多，X线检查发现幽门梗阻，内镜检查可见溃疡及幽门梗阻。

6.慢性胆囊炎：非急性发作时，病人表现为上腹部隐痛及消化不良的症状，进油腻食物诱发，右季肋部有压痛，向右肩部放射，但无剧烈腹痛及恶心，干呕，可以顺利插入胃管，十二指肠引流及胆囊造影可有阳性发现。

7.粘连性肠梗阻：病人多有腹部手术史，表现为突然阵发性腹痛，排气排便停止，呕吐物有粪臭味，全腹均有胀痛;可见肠型，肠鸣音早期亢进，晚期减弱，胃管能顺利插入，X线腹部透视可见肠腔呈梯形的液平。

引起腹痛的原因是什么

(一)消化系统疾病 如急性胃炎、消化性溃疡穿孔、急性胃扩张、急性胃扭转、急性胃潞留、胃痉挛、急性肠梗阻、急性胆囊炎、胆石症、胆管蛔虫症、急性胰腺炎等。

(二)泌尿生殖系统疾病 急性肾盂肾炎、肾石病、肾下垂、急性盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿扭转、卵巢破裂、痛经等。

(三)内分泌及代谢障碍疾病 糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、甲状腺功能亢进症、腹型嗜馅细胞瘤、急性肾上腺皮质功能不全、低血糖症、血叶啉病、高脂血症。

胃病有哪些症状

1)急性胃粘膜病变：是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变。

2)胃、十二指肠溃疡出血：是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。

3)胃、十二指肠溃疡急性穿孔：是胃、十二指肠溃疡的常见严重并发症，大多数患者有溃疡病史。

4)胃扭转：取决于其急慢性及扭转的范围和程度。急性胃扭转表现为上腹部或左胸部疼痛。慢性胃扭转病人常有非特异性症状如胃部不适等。

5)胃损伤：无全层破裂的胃壁损伤，可无明显的临床症状，或仅有上腹部的轻度疼痛，经临床观察后逐渐好转。

急性附睾炎和睾丸扭转症状相似，如何区别

急性附睾炎最容易与睾丸扭转相混淆，两者均属于阴囊内急症，临床表现类似，但治疗方法却截然不同。急性附睾炎主要表现为阴囊肿胀、疼痛，阴囊皮肤发红，有的出现尿频、尿急，体温升高等症状。睾丸扭转多见于青少年，睾丸扭转 2 小时睾丸生精功能受损，6 小时后睾丸便会坏死。睾丸扭转的主要临床表现为阴囊疼痛和阴囊肿大，但体温一般不会升高。

两者的区别主要在于体格检查进行鉴别，附睾炎在体格检查时会发现明显肿大的附睾，并有触痛，睾丸有时也有肿大。将阴囊托起抬高时疼痛感减轻。提睾反射存在。而睾丸扭转在检查时睾丸位置异常，压痛明显，提睾反射消失，托起抬高阴囊时疼痛不会减轻。当两者难以区分时可以做阴囊彩超检查进行鉴别。

扭转痉挛与其他疾病的鉴别

1、肝豆状核变性 多发生在20～30岁，病程进展缓慢不一，继之出现肢体震颤，肌张力增高、构音困难。肝豆核变性肢体震颤多为意向性震颤，有时为粗大扑翼样。肌张力增高为逐渐加剧，起初多限一肢，以后扩散至四肢和躯干。若肌强直持续存在，可出现异常姿势。此类病人常伴有精神症状，角膜上有K-F环。

2、手足徐动症 若为先天性多伴有脑性瘫痪，主要是手足发生缓慢和不规律的扭转动作，四肢的远端较近端显著，其肌张力时高时低，变动无常。扭转痉挛主要是侵犯颈肌、躯干肌及四肢的近端肌，而面肌与手足幸免或轻度受累，其肌张力时高时低，变动无常。症状性手足徐动症，常由脑炎后、肝豆状核变性或核黄疸引起。

3、癔病 癔病性的不自主运动容易受暗示的影响，而且往往有精神因素为背景，再者症状的长期持续存在可有力地排除癔病的可能性。

宝宝吐奶后还可以喂奶吗 注意事项

如果宝宝吐奶频繁，量多，呈喷射性，奶有酸臭味或混黄绿色胆汁，甚至吐出咖啡色液，或伴有腹胀、食欲不佳、发热，排便异常、黄疸加深，以及吐奶后出现呛咳、气急、青紫、表情痛苦、使劲啼哭等异常情况，可能就预示有疾病。应及时到医院诊治，看是否有贲门松弛、胃扭转、幽门狭窄，肠道畸形等疾病，切勿耽误治疗！

新生儿胃扭转临床表现

新生儿胃扭转是特别严重的一种疾病，所以很多的家长，当自己的孩子出现了新生儿胃扭转以后，那么为了保障孩子的健康，就想全面了解一下新生儿胃扭转的临床表现，下面内容就为很多的家长详细介绍了新生儿胃扭转临床表现，你可以尽快继续了解一下。

新生儿胃扭转为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位，使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分胃异常扭转致形态发生变换。胃扭转不常见，其急性型发展迅速，诊断不易，常延误治疗;而其慢性型的症状不典型，也不易及时发现。

临床表现

急性胃扭转起病较突然，发展迅速，其临床表现与溃疡病急性穿孔、急性胰腺炎、急性肠梗阻等急腹症颇为相似，与急性胃扩张有时不易鉴别。起病时均有骤发的上腹部疼痛，程度剧烈，并牵涉至背部。常伴频繁呕吐和嗳气，呕吐物中不含胆汁。如为胃近端梗阻，则为干呕。此时拟放置胃肠减压管，常不能插入胃内。体检见上腹膨胀而下腹平胆。如扭转程度完全，梗阻部位在胃近端，则有上述上腹局限性膨胀、干呕和胃管不能插入的典型表现。如扭转程度较轻，量临床表现很不典型。腹部X线平片常可见扩大的胃阴影，内充满气体和液体。由于钡剂不能服下，胃肠X线检查在急性期一般帮助不大，急性胃扭转常在手术探查时才能明确诊断。

慢性胃扭转多系部分性质，也无梗阻，可无明显症状，或其症状较为轻微，类似溃疡病或慢性胆囊炎等慢性病变。胃肠钡餐检查是重要的诊断方法。系膜轴扭转型的X线表现为双峰形胃腔，即胃腔有两个液平面，幽门和贲门处在相近平面。器官轴扭转型的X线表现有胃大、小弯倒置和胃底液平面不与胃体相连等。

[临床与病理]

胃扭转多与周围韧带先天发育异常有关，如胃结肠韧带、肝胃韧带过长或松弛，也可继发于膈膨出、膈疝、或溃疡、肿瘤等因素的推挤牵拉，也可无任何诱因。

根据扭转方式的不同，可分为三型：1)器官轴型或纵轴型扭转，即以贲门与幽门连线为轴心，向上翻转，致小弯向下，大弯向上;2)网膜轴型或横轴型扭转，即以长轴相垂直的方向，向左或向右翻转;3)混合型扭转，兼有上述两型不同程度的扭转。三种类型中以器官轴型扭转常见，网膜轴型次之，混合型少见。

急性扭转起病急骤，持续性干呕，很少或无呕吐物，突发严重短暂的胸部或上腹部痛，胃内难以插入胃管为其特征性表现。而慢性胃扭转则症状轻重不一，或有食后胀满，上腹灼烧等非特异性症状。

新生儿胃扭转临床表现，很多的家长已经通过以上的检查，详细了解了新生儿胃扭转的临床表现，所以在了解以后，为了尽快让自己孩子出现胃扭转后尽快的康复，必须要选择正规医院，通过全面的治疗，才能让自己孩子的胃更健康。

胃扭转是怎么回事

一、胃扭转病因

一、病因：

1.先天性畸形(30%)：

新生儿胃扭转是一种先天性畸形，可能与小肠旋转不良有关，使脾胃韧带或胃结肠韧带松弛而致胃固定不良。多数可随婴儿生长发育而自行矫正。

2.解剖学因素(26%)：

成人胃扭转多数存在解剖学因素，在不同的诱因激发下而致病。胃的正常位置主要依靠食管下端和幽门部的固定，肝胃韧带和胃结肠韧带、脾胃韧带也对胃大、小弯起了一定的固定作用。较大的食管裂孔疝、隔疝、隔膨出以及十二指肠降段外侧腹膜过度松弛，使食管裂孔处的食管下端和幽门部不易固定。此外，胃下垂和胃大、小弯侧的韧带松弛或过长等，均是胃扭转发病的解剖学因素。

3.其他(10%)：

急性胃扩张、急性结肠胀气、暴饮暴食、剧烈呕吐和胃的逆蠕动等可以成为胃的位置突然改变的动力，故常是促发急性型胃扭转的诱因。胃周围的炎症和粘连可牵扯胃壁而使其固定于不正常位置而出现扭转，这些病变常是促发慢性型胃扭转的诱因。

养生之道网温馨提示：以上就是对于胃扭转病因，胃扭转是由什么原因引起

为什么老是肚子痛

你好以下几种情况都可能造成腹痛： 1情况可以造成腹痛，建议进一步检查治疗：炎症 急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。 2.穿孔 胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。 3.阻塞和扭转 肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。 4.破裂 异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。 5.血管病变 肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。 6.其他 肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。 你最好还是去医院做个全面检查，来确定一下到底是哪方面的原因，以便于你更好的进行治疗。

扭转痉挛做哪些鉴别诊断

(1)手足徐动症

以肢体出现缓慢的奇形怪状扭曲动作以及肌强直为临床特征。手足徐动症患者面肌受累时，常出现挤眉弄眼、歪嘴、伸舌或扮“鬼脸”状，头部向左右扭来扭去。手足不断做出缓慢的、蠕虫样或蚯蚓爬行样的强制性运动。同一时间内，有些手指伸直而另一些手指屈曲。运动的速度介于舞蹈病与扭转痉挛之间，较扭转痉挛稍快。下肢受累时，拇趾自发背屈出现假性巴彬斯基征。但手足徐动症的动作以四肢的远端较近端显著。而扭转性痉挛以近端肌受幕重于远端肌。手足徐动症发病年龄较早，通常在出生后数月逐渐发病。可伴有双侧肢体瘫痪。常见有精神障碍、智力低下，但感觉无改变。可是脑性瘫痪的一部分症状。

(2)舞蹈痛

舞蹈病是以突然发作、无任何目的、无先兆表现、无节律、不对称、爆发性的肌肉收缩。不随意动作的持续时间短、急促、无定型，动作以肢体远端明显，且动作快。小舞蹈病病程一般持续4～6周后逐渐缓解。慢性舞蹈病常伴有精神障碍，可出现记忆力减退或注意力不集中，多会出现痴呆。

(3)肝豆状核变性

是一种常染色体隐性遗传的铜代谢缺陷疾病。有家族病史。不随意运动以粗大震颤最多见。这种震颤常自腕部开始，延伸至手指、上臂、头颈部及下肢，属姿势性震颤。躯体肢体肌强直引起本病特征性的特殊面容、姿势及行动缓慢，早期可出现讲话不清、发音和吞咽困难。好发于10～25岁男性。还有肝脏病变、肾小管病变的临床表现。少数患者可发生多次骨折，或急性溶血性贫血。多出现精神障碍，易激动，时哭时傻笑，智能减退甚至痴呆。角膜色素环(Kayser-Fleischer环)是本病的特征，为铜沉积于角膜缘的弹力层所致，呈黄棕色或棕绿色，宽约2 mm，裂隙灯下明显可见。据此诊断可确定。尿铜量增高、血清总铜量降低、血清铜蓝蛋白降低、血清铜氧化酶活性降低可以明确诊断。

(4)多巴反应性肌张力障碍

此病在儿童起病的肌张力障碍中约占10%，属常染色体显性遗传。女性路多于男性。婴儿期起病者类似脑瘫，多在儿童期起病。成人起病罕见。临床表现为行动缓慢，不灵活，肢体发僵。易于疲劳，晨起轻、劳累活动后加重，症状呈波动性。开步困难，甚至小步行走。检查时发现齿轮样强直，位置感觉消失。此病品主要的临床特点是：应用小剂量多巴、多巴胺能受体激动剂、抗胆碱能药物后症状明显改善。

(5)少年型帕金森病

本病罕见。起病年龄可在8岁以前。临床表现为动作减少、震颤等帕金森病表现。肌张力障碍症状无波动性。症状呈进行性加重。大剂量多巴制剂治疗有效。多巴PET检查显示基底节区摄取量减少。

(6)僵人综合征(stiff—Person syndrome)

需与肌张力障碍区别，前者表现发作性躯干肌(颈脊旁肌和腹肌)和四肢近端肌僵硬和强直，明显限制患者主动运动，且常伴疼痛，休息和肌肉放松时肌电图检查均出现持续运动单位电活动;不累及面肌和肢体远端肌。

(7)癔症其引起的不自主运动容易受暗示的影响，而且常有精神因素为背景，而扭转痉挛引起的不自主运动可因情绪因素加重，但其症状的长期持续存在可有力地排除癔症。

胃扭转的饮食注意事项

1.少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。

2.少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。3.少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。

.规律饮食：研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。

5.定时定量：要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱。

6.温度适宜：饮食的温度应以“不烫不凉”为度。

7.细嚼慢咽：以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。

8.饮水择时：最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化。

9.注意防寒：胃部受凉后会使胃的功能受损，故要注意胃部保暖不要受寒。

10.避免刺激：不吸烟，因为吸烟使胃部血管收缩，影响胃壁细胞的血液供应，使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。

11.补充维生素c：维生素c对胃有保护作用，胃液中保持正常的维生素c的含量，能有效发挥胃的功能，保护胃部和增强胃的抗病能力。因此，要多吃富含维生素c的蔬菜和水果。

扭转痉挛的鉴别

1.肝豆状核变性 多发生在20～30岁，病程进展缓慢不一，继之出现肢体震颤，肌张力增高、构音困难。肝豆核变性肢体震颤多为意向性震颤，有时为粗大扑翼样。肌张力增高为逐渐加剧，起初多限一肢，以后扩散至四肢和躯干。若肌强直持续存在，可出现异常姿势。此类病人常伴有精神症状，角膜上有K-F环。

2.手足徐动症 若为先天性多伴有脑性瘫痪，主要是手足发生缓慢和不规律的扭转动作，四肢的远端较近端显著，其肌张力时高时低，变动无常。扭转痉挛主要是侵犯颈肌、躯干肌及四肢的近端肌，而面肌与手足幸免或轻度受累，其肌张力时高时低，变动无常。症状性手足徐动症，常由脑炎后、肝豆状核变性或核黄疸引起。

3.癔病 癔病性的不自主运动容易受暗示的影响，而且往往有精神因素为背景，再者症状的长期持续存在可有力地排除癔病的可能性。

婴儿胃扭转的治疗方法

我们作为家长，当我们的孩子出现婴儿胃扭转情况，无不牵动着我们广大父母的心，为此经常半夜三更带着孩子四处求医问诊，折磨了孩子，也折磨了很多家长，那么有什么好的方法来治疗婴儿胃扭转的情况呢?既可以解决婴儿胃扭转的问题也可以给我们的父母少些困扰，下面我们就来介绍一下婴儿胃扭转的治疗方法。

治疗方法：

1.少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。

2.少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。

3.少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。

4.规律饮食：研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。

5.定时定量：要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱。

6.温度适宜：饮食的温度应以“不烫不凉”为度。

7.细嚼慢咽：以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。

8.饮水择时：最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化。

以上内容为我们介绍了如何治疗婴儿胃扭转的情况，当我们的婴儿在出现婴儿胃扭转的情况，我们就可以更快更好的对我们的孩子进行治疗，可以更快的使孩子恢复健康，也可以使我们的家长们免去不必要的担忧，希望以上内容对大家有所帮助。