鼻出血临床检查手段
鼻出血临床检查手段
鼻出血的检查包括血常规检查、鼻镜及影像学检查,其具体检查方法如下所述。
1、确定出血部位,结合前鼻镜、鼻内镜及/或CT、MRI检查,判断出血部位。
2、血常规检查,对于出血量较大及怀疑为血液病的患者必不可少。对应用抗凝药物及怀疑凝血功能异常的患者,需要检查出凝血功能。
3、估计出血量,评估患者当前循环系统状况,有无出血性休克,必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ml时,可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状;失血量达500ml~1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力;若收缩压低于80mmHg,则提示血容量已损失约1/4。
4、排查全身性疾患。
老年便秘的临床检查手段
一、实验室检查
1、粪便检查:观察粪便的形状、大小、坚度、有无脓血和黏液等。在直肠便秘时,由于直肠平滑肌弛缓,排出的粪便多呈块状;而痉挛性结肠便秘时,粪便呈羊粪状。粪便常规及隐血试验是常规检查的内容。
2、直肠指检:有助于发现直肠癌、痔疮、肛裂、炎症、狭窄、坚硬粪块堵塞及外来压迫、肛门括约肌痉挛或松弛等。当直肠便秘时,可查到直肠内有多量干燥的燥块存在。
二、其他辅助检查
1、胃肠X线检查:胃肠钡餐检查对了解胃肠运动功能有参考价值。正常时,钡剂在12~18h内可达到结肠脾区,24~72h内应全部从结肠排出。便秘时可有排空延迟。钡剂灌肠特别是近年来采用的结肠低张双重造影,对发现便秘的病因可能有帮助。
2、特殊检查:吞服一定数量不透X线的胶管碎片作为标志物,定时拍摄腹片,可了解到标志物在胃肠道内运行的速度及分布情况。如系直肠性便秘,可见标志物在结肠中运行很快,最后聚积于直肠;如为结肠性便秘,则标志物分布于空肠和直肠之间。
卵巢早衰的临床检查手段
1、性激素水平测定血清激素水平测定显示FSH水平升高,雌激素水平下降是POF患者的最主要特征和诊断依据,一般FSH>40U/L,雌二醇<73.2;2、超声检查多数POF患者盆腔超声显示卵巢和子宫缩小,卵巢中无卵泡;3、骨密度测定POF患者可有低骨量和骨质疏松症表现,其原因是低峰值骨量和骨丢失率增加;4、自身免疫指标和内分泌指标测定此法在临床意义目前尚不肯定。抗卵巢抗体与卵巢炎的严重程度并无相关性,而且并不能预示是否会发生以及何时会发生卵巢功能衰退。5、卵巢活组织检查如发现尚有卵泡存在,则可能是卵巢缺乏FSH受体,对促性腺激素缺乏反应,这种情况称为卵巢不敏感综合征。由于卵巢不敏感综合征较少见,而且妊娠的机会很少,故一般不主张进行卵巢活检。7、腹腔镜检查卵巢早衰者可见卵巢小、萎缩、卵泡不明显,镜下未见始基卵泡,卵巢间质纤维化。
脂肪肝的检查手段
1、超声检查:弥漫性脂肪肝在B超图像上有其独特的表现:
(1)肝肾对比或肝肾回声差异,肝实质回声强度>肾回声;
(2)肝前后部回声差异,近场回声密集增强而远场衰减;
(3)肝内管道结构特别是静脉变细不清;
(4)肝脏轻度或中度肿大。近来趋于把这些标准量级化,以综合积分判断脂肪肝程度。B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝,超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为,在非纤维化的肝脏中,超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法,并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。近来国外报道B超诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。
2、CT:弥漫性脂肪肝表现为肝的密度(CT值)普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管,增强后肝内血管影显示得非常清楚,其形态走向均无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关,因脾脏CT值常较固定,故肝/脾CT值的比值可作为衡量脂肪肝程度的参考标准,或作为随访疗效的依据。CT对脂肪肝的诊断具有优越性,其准确性优于B超,但费用昂贵及有放射性是其不足之处。另外,磁共振及肝动脉造影主要用于超声及CT检查诊断困难者,特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。
无痛人流的临床检查手段
无痛人流术前必须由医生详细询问病史,既往患有心、肺、肝、肾脏疾病者,须告知医生。做以下方面的相关术前检查,由医生判断是否适合无痛人流术。
1、B超检查
一般B超检查可以判断胎囊的大小,以避免流产不全的发生。同时B超检查还能排除宫外孕的风险。在人流手术时是不允许女性有妇科炎症的,因此在术前一定要进行炎症检查,了解受术者是否存在妇科炎症,如果发现妇科炎症应及时进行治疗,以避免术后并发症及后遗症的发生。
2、早孕试纸检测
女性朋友在发现停经后,首先要考虑是否怀孕,可以采用早孕试纸检测,如果呈现两条红杠,就说明女性已经怀孕。为了确保检测的准确性,建议女性到正规的医院做尿HCG或血HCG。
3、阴道分泌物检测检查
该项检查主要是为了了解受术者的阴道内是否存在滴虫或霉菌,如果存在这些病菌,应及时进行治疗,以防上行感染,而影响人流手术的效果。
慢阻肺的临床检查手段
实验室检查对慢阻肺(COPD)诊断意义不大。但在并发感染时,实验室检查痰涂片可见大量中性粒细胞;痰培养可检出各种病原菌,常见者为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌、肺炎克雷伯杆菌等。COPD主要通过病史、体征和辅助检查结果进行诊断。
1、肺功能检查
肺功能检查是判断气流受限的客观指标,其重复性好,对COPD的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等均有重要意义。吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC%<70%者,可确定为不能完全可逆的气流受限。呼气峰流速(PEF)及最大呼气流量-容积曲线(MEFV)也可作为气流受限的参考指标,但COPD时PEF与FEV1的相关性不够强,PEF有可能低估气流阻塞的程度。气流受限可导致肺过度充气,使肺总量(TLC)、功能残气量 (FRC)和残气容积(RV)增高,肺活量(VC)减低。TLC增加不及RV增加的程度大,故RV/TLC增高。肺泡隔破坏及肺毛细血管床丧失可使弥散功能受损,一氧化碳弥散量(DLCO)降低,DLCO与肺泡通气量(VA)之比(DLCO/VA)比单纯DLCO更敏感。深吸气量(IC)是潮气量与补吸气量之和,IC/TLC是反映肺过度膨胀的指标,它在反映COPD呼吸困难程度甚至反映COPD生存率上具有意义。
2、胸部X线检查
X线检查对确定肺部并发症及与其他疾病(如肺间质纤维化、肺结核等)鉴别有重要意义。COPD早期X线胸片可无明显变化,以后出现肺纹理增多、紊乱等非特征性改变;主要X线征为肺过度充气:肺容积增大,胸腔前后径增长,肋骨走向变平,肺野透亮度增高,横膈位置低平,心脏悬垂狭长,肺门血管纹理呈残根状,肺野外周血管纹理纤细稀少等,有时可见肺大疱形成。并发肺动脉高压和肺原性心脏病时,除右心增大的X线征外,还可有肺动脉圆锥膨隆,肺门血管影扩大及右下肺动脉增宽等。
3、胸部CT检查
CT检查一般不作为常规检查。但是在鉴别诊断时CT检查有益,高分辨率CT(HRCT)对辨别小叶中心型或全小叶型肺气肿及确定肺大疱的大小和数量,有很高的敏感性和特异性,对预计肺大疱切除或外科减容手术等的效果有一定价值。
4、血气检查
当FEV1<40%预计值时或具有呼吸衰竭或右心衰竭的COPD患者均应做血气检查。血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。随疾病进展,低氧血症逐渐加重,甚至出现呼吸衰竭和高碳酸血症。
检查室壁瘤要多少钱
概需要多少钱?这些问题萦绕在患者的脑中,
事实上,专家告诉患者们,室壁瘤的治疗前提是确定治疗的方法,无论是用药治疗还是手术治疗,前期的检查都是十分重要的,而常见的检查手段为:X线透视、摄影、超声心动图、放射性核素心脏血池显像以及左心室造影可见局部心缘突出,观察室壁瘤的变化。
需要了解的是,室壁瘤的出现主要分布于左心室等部位。患者在检查时要与心室间隔缺损和二尖瓣关闭不全等相鉴别,避免出现误诊等情况发生。
想要了解检查室壁瘤要多少钱,患者们要注意以下几点:
1、选择正规医院,进行详细的临床检查。
2、不要误信偏方疗法。
3、不要忌讳就医,拖延病情,造成病情加重。
4、遵照医嘱进行日常的护理及饮食。
怀孕的临床检查手段
由于每一位怀孕的妈妈身体素质是不一样的,因此早孕反应也是不一样的,一些对怀孕常识不太了解的女性,并不知道自己已经怀孕了,这样就不能很好的做好护理措施,下面就请妇科专家为您说下确定自己是否怀孕的方法都有哪些。
1、尿液检查
尿液检测是判断是否怀孕最常用的方法。怀孕后绒毛膜促性腺激素(hCG)升高,并通过尿液排出体外,这就是早早孕试纸和医院检查的原理。它的准确性在90%以上,而且能够在受孕后2周就检查出来。如果等到妊娠4周以后再做检查,结果就更加可靠。如果在家自己测试,最好采用晨尿,这样准确率更高。
2、血常规
孕妈咪在医院建立档案册时,会进行一次全面系统的检查,其中就包括血常规。通过它,孕妈咪是否有孕期糖尿病的征兆、是否患有其他疾病,都可以有所了解。
3、妇科检查
在检查中,医生会发现子宫开始变大,宫颈及子宫下段变软,阴道黏膜颜色变深等。受孕后2周的女性做此种检查,准确性近百分之百。
4、胎心监护
怀孕36周后,孕妈咪的胎心监护也就开始了。每次最少15分钟,宝宝的活动就会记录在案哦。如果发现宝宝的活动不明显或很少,可能宝宝正处于休息状态,但也有可能是宝宝的情况不妙,医生会根据实际情况来进行判断,或对孕妈咪采取进一步的治疗措施。
5、B超检查
通常情况下,在怀孕初期进行B超检查,是为了检查有没有在宫内正常妊娠。在怀孕第四周的时候,在B超里还不能看清楚妊娠的迹象。要到怀孕第五周后,才可以看到小胎囊,而胎囊占不到子宫腔的四分之一,到了怀孕第六周之后,就可以看到胎芽以及胎心了。
6、脐血流
脐血流的检查是通过多普勒仪进行的,和B超类似哦。但是,脐血流检查的是胎儿的血供情况,借此来查看孕妈咪是否有宫内缺氧等问题。
儿童焦虑症的临床检查手段
儿童焦虑症可根据临床特点、起病形式、病程和患儿的情绪体验对以下两种疾病类型作出诊断。
一、惊恐发作的DSM-Ⅳ诊断标准
一段时间的极度害怕或不舒服,有以下4种以上症状突然发生,并在10min内达到顶峰。1、心悸、心慌或心率加快;2、出汗;3、颤抖;4、觉得气短或胸闷;5、窒息感;6、胸痛或不舒服;7、恶心或腹部不适;8、感到头晕、站不稳、头重脚轻或晕到;9、环境解体(非现实感)或人格解体(感到并非自己);10、害怕失去控制或将要发疯;11、害怕即将死亡;12、感觉异常(麻木或刺痛感);13、寒颤或潮热。
二、广泛性焦虑症的DSM-Ⅳ诊断标准
1、至少在6个月以上的多数日子里,对不少事件和活动呈现过分的焦虑和担心;
2、发现难以控制住自己不去担心;
3、这种焦虑和担心都伴有以下6种症状之1项以上:坐立不安或感到紧张、容易疲倦、思想难以集中或头脑一下子变得空白、激惹、肌肉紧张、睡眠障碍;
4、这种焦虑和担心不仅限于某种轴Ⅰ精神障碍上;
5、此障碍并非由于某种物质(如药物)或一般躯体情况(如甲状腺功能亢进所致之直接生理性效应),也排除心境障碍、精神病性障碍或广泛性发育障碍的可能。
乳腺彩超和钼靶哪个准
目前来说对于乳腺的检查,我们不能说那个检查好或者不好,因为每个检查都有不同的优势,现在目前临床上彩超和钼靶都是较常用的检查手段,都有较高的检查准确性。具体要采用哪种检查手段,应该听从你的主治医生的建议。