宝宝轻微脑积水和脑萎缩，应该怎么治疗

宝宝轻微脑积水和脑萎缩，应该怎么治疗

如果发现胎儿有脑积水,就应该及时终止妊娠,因为脑积水胎儿的脑组织有实质改变,出生后病残率极高。如果Ｂ超显示只是胎头大,而无脑组织实质改变,则无需担心。目前你应该立即到大医院进行明确诊断,如果胎儿真是脑积水,就应当尽快采取措施,否则对孕妇的安全不利。

小儿脑瘫的检查

1、电生理检测：

①脑电图(EEG) ：约有 80%的脑瘫患儿有脑电波异常，其中偏瘫的脑电图异常率高，也有可能正常，也可表现异常背景活动，伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。

②脑电地形图(BEAM)：检测小儿脑发育与脑波变化。

③脑磁图。

④诱发电位：视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。

⑤肌电图：了解肌肉和神经的功能状态，小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。

⑥脑阻抗血流图(REG)：检查头部血管功能和供血情况。

2、 头颅CT，MRI，1/2-2/3的患儿可有异常，但正常者不能否定本病的诊断，大多数脑瘫患者可发现脑萎缩，外部性脑积水，脑软化或脑穿通畸形。

小儿脑瘫的检查项目有哪些

1、电生理检测：

①脑电图(EEG) ：约有 80%的脑瘫患儿有脑电波异常，其中偏瘫的脑电图异常率高。也有可能正常，也可表现异常背景活动，伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。

②脑电地形图(BEAM)：检测小儿脑发育与脑波变化。

③脑磁图;

④诱发电位; 视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。

⑤肌电图; 了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。

⑥脑阻抗血流图(REG)：检查头部血管功能和供血情况。

2、 头颅CT、MRI，1/2-2/3的患儿可有异常，但正常者不能否定本病的诊断。大多数脑瘫患者可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或脑穿通畸形。

准确判断小儿脑瘫疾病的辅助检查有哪些

(1)脑电图是准确判断小儿脑瘫的主要措施之一：约有80%的脑瘫患儿有脑电波异常，其中脑瘫的脑电图异常率高，也有可能正常，也可表现异常背景活动，伴有性放电波者应注意合并的可能性。

(2)脑电地形图是准确检测小儿脑瘫的重要标杆：检测囟门发育与脑波变化。

(3)脑磁图。

(4)诱发电位：视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。

(5)肌电图是确诊小儿脑瘫不可缺少的一项检查：了解肌肉和神经的功能状态，小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能做此检查。

(6)脑阻抗血流图。

(7)头颅CT、MR睑查是确诊小儿脑瘫是否出现其他脑部伤害的重要凭证：1/2-2/3的患儿可有异常，但CT、MR呛查结果正常者不能否定小儿脑瘫的诊断，大多数脑瘫患者在脑损伤早期可发现缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑水肿等;脑损伤急性期后可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或其他脑部损害。

(8)头颅超声波：对前囟门未闭合的脑瘫小儿，可以利用超声波检查，也可以有效发现缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑水肿、脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或其他畸形。

(9)准确判断小儿脑瘫疾病的辅助检查有哪些?智能测定是检测小儿脑瘫是否存在的主要项目：可发现脑瘫患儿是否合并智力低下。

(10)血尿氨基酸分析：尿气相色谱/质谱分析、肝肾功能、血糖、电解质、甲状腺功能等检查，可对不明原因的智力运动发育迟缓的婴幼儿进行遗传代谢病的筛查。

(11)TORCH筛查。

儿童健康知识宝宝脑积水怎么办

脑积水一直都是很多家庭非常关注的问题，因为害怕给宝宝日后造成较大的影响，很多家庭为此事夜不能寐。有很多宝宝在出生以后都会出现轻微的脑积水症状，这种情况也急坏了很多年轻的妈妈们。由于对此了解不多，并且不能及时寻找到相关诊疗方式，害怕宝宝受苦，大部分女性只会焦虑的询问，婴儿轻微脑积水怎么办?

首先是非手术治疗，因为孩子的病情是属于比较轻微的，所以不必要一开始就进行手术治疗，手术治疗对孩子的危害也是比较大的，患者可以应用利尿剂，并且经前囟或腰椎反复穿刺放液。其次是手术治疗，其实这种疾病的治疗大部分的时候都有采用手术治疗，很少的患者可以通过非手术治疗把自身的情况治愈。

手术治疗适用于脑室内压力较高和使用手术治疗失败的患者。最后是手术治疗方法的选择，根据患者的情况不同所进行的手术也是不同的，而主要的方法包括：解除梗阻手术、减少脑脊液形成、脑脊液分流术等，患者要根据自身的情况来进行选择。

婴儿轻微脑积水怎么办?上述三种方式希望能够引起家长的重视，除此之外也建议大家一定要对脑积水有详细的了解。脑积水相对来说是一种比较严重的疾病，如果发现孩子有轻微的脑积水以后，一定要及时接受治疗。一般情况下只要能够在发病初期就使疾病得到缓解，是不会给孩子造成任何影响的，并且也无需接受手术。这也是防止病情不断恶化的主要方式，避免情况严重以后，加大治愈难度。

小儿脑瘫应该做哪些检查

小儿脑瘫需要做以下检查：

1、电生理检测：

①脑电图(EEG) ：约有 80%的脑瘫患儿有脑电波异常，其中偏瘫的脑电图异常率高。也有可能正常，也可表现异常背景活动，伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。

②脑电地形图(BEAM)：检测小儿脑发育与脑波变化。

③脑磁图;

④诱发电位; 视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。

⑤肌电图; 了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。

⑥脑阻抗血流图(REG)：检查头部血管功能和供血情况。

2、 头颅CT、MRI，1/2-2/3的患儿可有异常，但正常者不能否定本病的诊断。大多数脑瘫患者可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或脑穿通畸形。

轻度脑萎缩的治疗费用是多少

一、治疗脑萎缩的费用与治疗周期长短有关：治疗脑萎缩的费用不仅与脑萎缩患者的病情有关，还与选择的脑萎缩治疗方式相关，许多脑萎缩患者选择了疗效不佳，治疗周期长的治疗方式进行治疗，结果治疗了很长一段时间脑萎缩病情都没有好转，这样一拖费用自然就不低了。

二、治疗脑萎缩的费用与选择的治疗方法有关：治疗脑萎缩应该选择起效迅速，恢复周期合理的脑萎缩治疗方式，这样脑萎缩治疗的费用才会比较低，这样脑萎缩患者也能够留更多的钱用于后期康复护理了。

三、治疗脑萎缩的费用与患者所选治疗单位有关：治疗脑萎缩的单位包括大型专业医院、小型地方医院、小诊所等，不同的单位所拥有的医疗条件与技术也不同，当然花费也会有所不同，同样治疗效果也有着很大差距。

四、治疗脑萎缩的费用与患者的病情情况有关：医生治疗疾病所用药物等是根据患者的病情情况而定的，病情程度严重的，就会采用一些价格相对贵的药物，而程度较轻的，一些相对低廉的药物就能控制，因此花费也会较少。

交通性脑积水脑室扩大

交通性脑积水是指由于第四脑室出口以后的正常脑脊液通路受阻或吸收障碍所致的脑积水，其病因主要有蛛网膜下腔出血、脑膜炎、颅脑损伤以及静脉栓塞。亦可见于脑膜癌病、脑脊液吸收功能障碍等。

【病理】

交通性脑积水常累及大脑底面和半球凸面之间的脑池和蛛网膜下腔，主要表现为脑室系统扩大，脑沟变浅变平或消失。此外，囚炎症造成者可表现为基底池、蛛网膜颗粒的粘连和阻塞。其他原因引起的病理改变则根据病变性质不同而异。由于粘连或脑外占位病变所致者，还可见病变邻近的脑池、脑沟扩大。

【临床表现】

交通性脑积水临床上主要为颅内高压征象，可出现头痛、呕吐、复视和视神经乳头水肿。

【CT和MRI表现】

交通性脑积水的CT和MRI典型表现为脑室系统普遍扩大，伴脑沟正常或消失。但交通性脑积水的脑室扩大与脑萎缩及其他原因所致的脑室扩大比较，有一定的特征性。在早期，交通性脑积水可仅表现为颞角扩大和钝圆，其端部的锐角变为钝角，缝隙变宽，颞角扩大明显时呈球状，而颞叶萎缩所致的颞角扩大出现相对较晚，且同时伴侧裂池的扩大和皮质萎缩。稍后，交通性脑积水出现额角扩大，在水平和冠状位上，其角顶变钝，而两侧额角内壁之间的夹角变尖锐，额角的尾状核头压迹变平，严重时额角扩大可非常明显，呈球状。随着交通性脑积水的进一步加重，出现第三脑室球形扩张和侧脑室体部明显扩张，与脑萎缩相比，脑积水的第三脑室扩大更明显，已失去正常形态;第四脑室扩大出现较晚，但一旦出现，则更利于作出交通性脑积水的诊断。

交通性脑积水另一较为特征性的表现为脑沟变浅、变平，但灰白质界限仍清楚，常可据此帮助作出诊断。但有时交通性脑积水亦可同时发生脑沟、脑池扩大，特别是侧裂池、基底池和小脑桥脑池，这种情况多见于基底池等有关脑池的炎症或肿瘤所致的部分脑脊液循环通路受阻，以及蛛网膜颗粒的吸收功能障碍。

上述交通性脑积水的征象较为典型，但有时不全部出现，造成诊断困难，Gado等提出了一种评分方法，侧脑室扩大分为轻度(+1)、中度(+2)、和重度(+3);第三脑室正常(0)或扩大(+2)，脑沟正常或扩大(-2)。如果分数相加大于等于3，提示交通性脑积水。

交通性脑积水可由多种原因引起，而各种原因所造成的脑脊液通路受阻部位不尽相同，CT和MRI有时可帮助明确病因。脑基底池的阻塞可由炎症和肿瘤引起，颅底感染和炎性肉芽增生在增强CT上可出现强化现象，在MRI T2加权图像上有时也可出现高信号灶。在葡萄状囊尾蚴病人，可出现基底池的大囊肿样改变。

假如脑脊液可以经过基底池到达大脑半球凸面，那么病变可能是位于蛛网膜颗粒，蛛网膜颗粒位于上矢状窦中线两旁，正常情况下被吸收的脑脊液通过上矢状窦入静脉窦。蛛网膜颗粒病变的最常见原因是蛛网膜下腔出血，可由外伤、动脉瘤破裂或AVM出血所致，这种病人由于出血刺激和红细胞的机械作用，使蛛网膜颗粒受损，在CT和MRI上表现为急性脑积水，脑室系统短时间内明显扩大。此外，化脓性脑膜炎也可引起急性脑积水;肿瘤的脑膜转移则表现为隐匿性脑积水过程，在成人以颅外恶性肿瘤(如乳腺癌)转移多见，儿童则以颅内肿瘤播散为常见(如髓母细胞瘤的蛛网膜下腔播散);白血病或淋巴瘤侵犯脑膜亦可导致交通性脑积水。

皮质静脉或静脉窦血栓形成亦可阻碍蛛网膜颗粒吸收脑脊液而导致脑积水。乳突破坏性病变常导致乙状窦血栓形成引起交通性脑积水，被称为"耳源性脑积水"，静脉窦血栓形成可为静脉性血管造影、CT增强扫描和MRI所显示，但造影剂此时可能加重病情，而MRI则较为安全。

在交通性脑积水，脑室旁脑自质的间质水肿发生率约为40%，但长期存在的交通性脑积水往往不出现这种征象，这是因为脑室内高压所致的室管膜受损，可由于胶质增生，形成室管膜疤痕，阻止了脑脊液漏入脑实质。

【诊断和鉴别诊断】

CT和MRI所见脑室普遍扩大而脑沟正常或消失是交通性脑积水的典型表现，尤其是第四脑室扩大时，更易作出诊断。但有时交通性脑积水表现不典型，特别是合并脑萎缩时，诊断较为困难，必要时可结合病史、腰穿脑脊液滴注试验和脑脊液压力测定来确诊。

脑萎缩治疗要多少钱

随着生活压力的增加，各种疾病的发病率都在不断增加，脑萎缩就是其中的一种。

怎样治疗脑萎缩?治疗脑萎缩的方法主要有以下几种：

1、康复治疗：劳逸结合，适度锻炼避免过度疲劳，适当参加一些力所能及的体力劳动和体育运动，以增强体质，增强机体的抗病能力。

2、传统的中医中药治疗脑萎缩是开通经络：活血化瘀、祛除外邪、补益脾肾、调理脏腑、恢复正气，不足为用药时间长，疗效慢，不能阻止疾病的进展。

3、推拿治疗：推拿的主要作用是通过对肢体或穴位和按摩，达到疏通经络，活血化瘀的作用，从而使脑萎缩的肢体功能和其他功能的障碍得以恢复。对于脑萎缩的患者来说，假如没有肢体功能障碍，推拿部位则以头面部为主。

准备接受脑萎缩的朋友会关心治疗费用的问题，治疗脑萎缩需要多少钱呢?下面来看专家的解答。

治疗脑萎缩应该选择起效迅速，恢复周期合理的脑萎缩治疗方式，这样脑萎缩治疗的费用才会比较低，这样脑萎缩患者也能够留更多的钱用于后期康复护理了。

脑萎缩治疗的费用不仅与脑萎缩患儿的病情有关，还与选择的脑萎缩治疗方式相关，许多脑萎缩患者选择了疗效不佳，治疗周期长的治疗方式进行治疗，结果治疗了很长一段时间脑萎缩病情都没有好转，这样一拖费用自然就不低了。

脑萎缩如果没能尽早治疗，会引发各种并发症，，这些并发症只会越来越严重，从治疗脑萎缩发展到治疗各种后遗症，所花费的金钱就会多得多。因此脑萎缩患患者一旦明确诊断，就应该立即进行早期治疗，抓住最佳时期进行治疗，可以让脑萎缩患者获得最好的治疗效果，这样所花费的脑萎缩的治疗费用也是值得的。

脑积水诊断鉴别

1、未成熟儿：头颅增大较快，有些类似脑积水，但脑室不大。

2、佝偻病：头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。

3、畸形大头：头颅大，增长也快，有明显的智力不足，无眼珠下垂现象，脑室造影正常。

4、慢性硬脑膜下血肿，头颅增大较慢，硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体，眼底有出血，CT可确诊。

5、颅内占位性病变如肿瘤，脓肿等。

在老年人,脑积水还需与因脑萎缩导致的相对脑室系统扩大相鉴别，两者可以从症状，影像学检查等方面进行鉴别，单纯的脑萎缩，没有脑积水的典型症状，如痴呆，小便失禁及步态不稳，CT及MRI上看，脑萎缩者脑室系统扩大，脑沟增宽，关键是没有脑室周围水肿表现。

脑萎缩治疗要多久

专家指出：脑萎缩治疗是一个漫长的过程，每个脑萎缩患者的恢复时间要看患者的具体患病程度以及采用的方法和平时的护理等等，很多因素都影响着最终的脊髓空洞症治疗效果。治疗脑萎缩要想取得好的治疗效果，有效合理的治疗方法是必不可少的，目前临床治疗脑萎缩的方法主要有以下几种。

1、药物治疗：在较轻病情下，可以在医生的叮嘱下服用相关药物，可以对患者的病情进行有效的缓解。

2、临床康复：用护理和药物等手段，预防各种合并症发生，亦可进行一些治疗性临床处理，减轻症状，促进功能恢复。

3、物理治疗：进行针灸、按摩等手段，促进康复，另外针对合并症治疗，亦可广泛使用中药内服、外用;以及理疗：利用水疗、光疗、生物反馈等有针对性促进康复。

脑萎缩治疗需要多长时间?专家提示：根据患者的患病程度不能，治疗的时间也是不同的。脑萎缩治疗关键在于早，及早的进行脑萎缩的治疗，对患者及早的康复有着重要的意义。其实针对患者的症状做到对因治疗也有利于患者的早日康复，脊髓空洞症治疗目前最有效、最快速的疗法就是神经组织修复疗法，用这种疗法为患者治疗一定能非常快速的让患者康复。

脑积水容易与哪些疾病混淆

在婴儿，应注意与下列情况鉴别：

1.未成熟儿：头颅增大较快，有些类似脑积水，但脑室不大。

2.佝偻病：头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。

3.畸形大头：头颅大，增长也快，有明显的智力不足，无眼珠下垂现象，脑室造影正常。

4.慢性硬脑膜下血肿，头颅增大较慢，硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体，眼底有出血，CT可确诊。

5.颅内占位性病变如肿瘤，脓肿等。

在老年人,脑积水还需与因脑萎缩导致的相对脑室系统扩大相鉴别。两者可以从症状，影像学检查等方面进行鉴别。单纯的脑萎缩，没有脑积水的典型症状，如痴呆、小便失禁及步态不稳。CT及MRI上看，脑萎缩者脑室系统扩大，脑沟增宽，关键是没有脑室周围水肿表现。

症状性癫痫的病因

引起此类癫痫的疾患很多，主要分以下两类：

一是脑内疾患，各种各样脑病，如，脑血管病、颅脑损伤、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑脓肿、炎性肉芽肿、颅内肿瘤、脑寄生虫、颅脑外伤、脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩颅脑手术后遗症、脑局部疤痕、脑变性疾病等均可引起癫痫。

二是脑外疾患：如：低血糖、低血钙、窒息、休克、子痫、尿毒症、糖尿病、心源性惊厥以及金属，药物中毒等。许多中枢神经系统或全身疾病都会引起癫痫。继发性癫痫常见的原因是产伤，颅内感染，脑循环异常等，如脑炎后遗症，小儿高热惊厥等，都可造成癫痫。