颅骨骨折发生的原因是什么

颅骨骨折发生的原因是什么

颅骨骨折的发生是因为暴力作用于头颅所产生的反作用力的结果，如果头颅随暴力作用的方向移动，没有形成反作用力，则不致引起骨折。颅骨具有一定的弹性，在准静态下，成人颅骨承受压缩时最大的应力松弛量为12%,最大的应变蠕变量为11.5%左右。同时，颅骨的内、外板拉伸弹性模量、破坏应力和破坏应力对应变率的敏感性亦有一定限度，其抗牵张强度恒小于抗压缩强度，故当暴力作用于其上时，总是在承受牵张力的部分先破裂。如果打击的强度大、面积小，多以颅骨的局部变形为主，常致凹陷性骨折，伴发的脑损伤也较局限；若着力的面积大而强度较小时，则易引起颅骨的整体变形，而发生多发线形骨折或粉碎性骨折，伴发的脑损伤亦较广泛。

颅底骨折的病因

颅盖骨折延伸而来(30%)：

按骨折形状分类为：线形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、儿童生长性骨折。凹陷或粉碎骨折的骨折片，既可损伤脑膜及脑又可损伤脑血管和颅神经。颅骨骨折约占颅脑损伤的15—20%，可发生于颅骨任何部位，以顶骨最多，额骨次之，颞骨和枕骨又次之。一般骨折线不跨过颅缝，如暴力过大，亦可波及邻骨。头颅正侧位可确诊。由于骨折形态不同，其治疗及预后亦各不相同。

头部挤压伤(20%)：

暴力使颅骨普遍弯曲变形所致。轻者一般有明显压迫感，眼睛有点往外突出的感觉，无呕吐等反应。但严重可引起颅底骨折。

暴力作用于附近的颅底平面(10%)：

一般不多见。

个别情况(3%)：

垂直方向冲击头顶部或从高处坠落时，臀部着地。按其解剖部位分为：颅前窝骨折;颅中窝骨折;颅后窝骨折。颅底骨折一般为闭合性损伤，骨折本身无需特殊处理，主要针对颅内、颅底严重的并发伤及预防感染。一般预后较佳。

关于新生儿产伤性疾病

一、头皮产伤

头皮产伤包括产瘤、头皮血肿、腱膜下出血。

1、产瘤：通常发生于头位自然产，由于头皮的外伤造成表浅部位的出血性水肿，它的位置不局限在一头骨缝内，临床上不需要任何治疗，通常3天会消失。

2、头皮血肿：发生原因不明，较常发生于产钳生产婴儿，它可以发生于颅骨任何部位，但只局限于单一骨缝内，不会超越头骨中线，大部分血肿在几周内自然消失，少部分会有钙化情形发生。

3、腱膜下出血：发生原因是由于胎头在通过骨盆腔时，外力的压迫和拖拉造成。它可能合并大量出血造成休克死亡。触诊时有波动感，临床上需注意大量失血、黄疸等并发症。

二、颅骨骨折

颅骨骨折包括线性骨折、凹陷骨折、枕骨分离。

1、线性骨折：最常见的颅骨骨折，因生产时头骨受到压迫引起。单纯的线性骨折大部分不会合并其它伤害，除非合并颅内出血。大部分的单纯性线性骨折不需要治疗，会自行愈合。

2、颅骨凹陷性骨折：头部膜性骨凹陷造成，又称为乒乓球骨折。发生原因有可能是不正常的产道挤压、产钳使用不当，出生后头部外伤所造成，治疗以保守观察，真空吸引，手术矫正为主。

头部受到撞击后遗症

治疗方法：

1.由于头皮中富含丰富的痛觉感受器，当头皮软组织受到外力作用引起损伤时，多损及分布于头皮上的血管、神经，引起血管神经的直接受损及继发性损害。例如血管继发性痉挛，血管收缩扩张功能障碍，神经的断裂，局部皮肤的损坏，局部的水肿，炎症的刺激等等，上述因素均可导致头痛的发生。这种头痛呈剧烈的刺痛和灼痛性质，持续时间很长，如不处理可持续一天到数天。定位相对明确，以受伤部位最明显，受伤部位及其周围区域有明显的压痛，相应的局部皮肤也有潮红、水肿等炎性反应。

2.头痛有一种不愉快的体验，往往伴有烦躁、苦恼、焦虑等情绪反应，当剧烈头痛让患者难以忍受，出现坐卧不安，甚至挣扎、叫喊时，我们可以给予镇痛治疗。措施包括非吗啡类药物如阿斯匹林、消炎痛;吗啡类镇痛药物如杜冷丁、安依痛;镇静催眠剂如苯巴比妥、氯丙嗪;抗焦虑药物如安定;抗抑郁药物如阿米替林等。随着伤口的愈合，头皮损伤所造成的头痛会逐渐缓解以致消失。头皮血管丰富，皮肤及皮下组织致密，裂伤后不易自行止血，常常因为出血严重而发生休克。且头皮皮下组织内有导静脉与颅骨板障静脉和颅内静脉窦相通，头皮损伤后一旦发生感染容易向深部蔓延而引起脑膜炎、颅骨骨髓炎、硬脑膜外脓肿、脑脓肿等并发症。所以相对来说，头皮伤口的处理比头痛的处理更为重要，是不容忽视的。头皮损伤的处理原则是清创、止血、包扎，必要时植皮。

一般来说，正常成人颅骨能够承受280公斤的静体重量，超过这一重量时可造成骨折。骨折时有骨膜破损，在骨膜表面分布的是多型痛觉感受器，对机械、温度、化学物质等多种刺激都能起反应，分布在骨膜处负责向中枢神经系统传导痛觉冲动的纤维是AS纤维和C类纤维，以C类纤维占多数，AS纤维只占少数。C类纤维是所有纤维中最细的无髓的纤维，传导速度较慢，一般仅为1～2m/s，多传导灼痛和钝痛。AS类纤维是一种有髓纤维，传导速度为15～30m/s。一般认为刺痛是由AS类纤维传导。所以当颅骨骨折时，患者可以开始感受到剧烈的刺痛，而后逐渐转变为定位比较模糊的钝痛，当然会同时合并骨折局部的头皮肿胀和压痛。另外，颅神经和血管都从颅底骨孔通过，当神经和血管受损时，头痛会更剧烈。 在处理颅骨骨折时首先要明确诊断患者有无骨折及颅骨骨折的类型。在当今现代化诊断仪器普遍应用的情况下，对颅骨骨折的诊断是不难的。通过拍X片或CT扫描可使颅骨骨折的确诊率达95%～100%。 颅骨骨折要及时到医院请专科医生复位或手术取出骨折片，注意防止出现大出血、感染等并发症。 对颅骨骨折所引起的头痛的治疗要遵循以下原则： (1)寻找正确的药物。 (2)控制疼痛及病人的焦虑、抑郁等精神改变，纠正病人的失眠。 (3)避免药物成瘾及对药物产生依赖性。患者应该遵照医嘱，充分配合，不可擅自服药。

颅骨骨折的症状表现

颅骨骨折是指颅骨受暴力作用致颅骨结构改变。颅骨骨折的伤者，不一定都合并严重的脑损伤，没有颅骨骨折的伤者，有可能存在严重的脑损伤。颅底骨骨折绝大多数是线形，个别为凹陷骨折。

一、颅盖骨折

颅盖骨折有多种形式，除开放性及某些凹陷形颅盖骨折，在临床上可能显示骨折的直接征象外，闭合性骨折往往只显示骨折的间接征象，其确诊常有赖于X线检查。

1、闭合性颅盖骨折的临床表现：骨折处头皮肿胀，自觉疼痛，并有压痛，线形骨折的表面，常出现头皮挫伤和头皮血肿，颞肌范围的明显肿胀，张力增高和压痛，常是颞骨线形骨折合并颞肌下淤血的征象，外伤性颅缝裂开在小儿比较常见。

早期可出现沿颅缝走行的条状头皮血肿，骨膜下血肿或迅速形成巨大的帽状腱膜下血肿常暗示深面有颅盖骨折，凹陷骨折多发生于额部及顶部，受伤部位多伴有头皮挫伤和血肿，触诊时常可摸及骨质下陷，可出现骨片浮动感或骨擦音，但切忌反复，粗暴操作，不应期望获得此项体征作为诊断的依据，而增加硬脑组织损伤甚至出血的危险。

2、开放性颅盖骨折：多发生于锐器直接损伤，少数为火器伤，受伤局部之头皮呈全层裂开，其下可有各种类型的颅骨骨折，伤口内可有各种异物如头发，碎骨片，泥土及布屑等，此种骨折硬脑膜如完整称为“开放性颅骨骨折”，当硬脑膜也有破裂时则称为“开放性颅脑损伤”，累及大静脉窦的粉碎骨折，可引起致命性大出血。

二、颅底骨折

颅底骨折依其发生部位不同，分为颅前窝骨折，颅中窝骨折和颅后窝骨折，临床表现各有特征，兹分述如下。

1、颅前窝骨折的临床征象：前额部皮肤有挫伤和肿胀，伤后常有不同程度的口鼻出血，有时因血液吞入胃中，而呕吐出黑红色或咖啡色液体，如颅前窝底部骨折撕裂颅底部脑膜及鼻腔黏膜时，即出现脑脊液鼻漏，脑脊液常与血液相混，而呈淡红色，滴在吸水纸上有浸渍圈，因含糖可用尿糖试纸测试，脑脊液漏可因呛咳，挣扎等因素而加剧，偶尔气体由鼻旁窦经骨折线进入颅腔内，气体分布于蛛网膜下腔，脑内或脑室内，称为“外伤性颅内积气”，脑脊液鼻漏一般于伤后数天常能自停。

2、颅中窝骨折的临床征象：临床上常见到颞部软组织肿胀，骨折线多限于一侧颅中窝底，亦有时经蝶骨体达到对侧颅中窝底，当骨折线累及颞骨岩部时，往往损伤面神经和听神经，出现周围性面瘫，听力丧失，眩晕或平衡障碍等。

3、颅后窝骨折的临床征象：常有枕部直接承受暴力的外伤史，除着力点的头皮伤外，数小时后可在枕下或乳突部出现皮下淤血，骨折线经过枕骨鳞部和基底部，亦可经过颞骨岩部向前达颅中窝，骨折线累及斜坡时，可于咽后壁见到黏膜下淤血，如骨折经过颈内静脉孔或舌下神经孔，可分别出现下咽困难，声音嘶哑或舌肌瘫痪，骨折累及枕骨大孔，可出现延髓损伤的症状，严重时，伤后立即出现深昏迷，四肢弛缓，呼吸困难，甚至死亡。

引起颅骨骨折的病因

闭合性颅脑损伤中宙颅骨骨折者约占15%—20%。颅骨骨折的重要性常常并不在于骨折本身，而在于可能同时并发的脑膜、脑、颅内血管和脑神经的损伤。

一、暴力作用

颅骨骨折的发生是因为暴力作用于头颅所产生的反作用力的结果，如果头颅随暴力作用的方向移动，没有形成反作用力，则不致引起骨折，颅骨具有一定的弹性，在准静态下，成人颅骨承受压缩时最大的应力松弛量为12%，最大的应变蠕变量为11.5%左右。同时，颅骨的内、外板拉伸弹性模量，破坏应力和破坏应力对应变率的敏感性亦有一定限度，其抗牵张强度恒小于抗压缩强度。

二、颅骨局部变形

颅盖(穹窿部)遭受外力打击时，着力部分即发生局部凹曲变形，而外力作用终止时，颅骨随即弹回原位，若暴力速度快，作用面积小，超过颅骨弹性限度时，着力的中心区即向颅腔内呈锥形陷入，内板受到较大的牵张力而破裂，此时如果暴力未继续作用于颅骨上，外板可以弹回而复位，故可以保持完整，造成所谓单纯的内板骨折，是为后期外伤性头疼，或慢性头疼的原因之一。

如果暴力继续作用，则外板亦将随之折裂，造成以打击点为中心的凹陷及其外周的环状与线形骨折，若致伤暴力的作用仍未耗尽或属高速强力之打击，则骨折片亦被陷入颅腔内，而形成粉碎凹陷性骨折或洞形骨折。

三、颅骨整体变形

头颅的骨质结构和形态，犹如一个具有弹性的半球体，颅盖部呈弧形，颅底部如断面，恰如弓与弦的关系，在半球体的任何一处加压，均可使弓和弦受力而变形，例如，当侧方受压，头颅的左右径即变短而前后径加大。

反之，若为前后方向的暴力常使矢状径缩短则横径相应变长，因此，当暴力为横向作用时骨折线往往垂直于矢状线，折向颞部和颅底。当暴力是前后方向，骨折线常平行于矢状线，向前伸至颅前窝，向后可达枕骨，严重时甚至引起矢状缝分离性骨折。

四、颅骨的拱架结构

颅盖与颅底均有一些骨质增厚的部分，作为颅腔的拱柱和梁架，能在一定程度上对抗外力的压缩或牵张，起到防护颅脑损伤的作用，颅盖的增强部分有：鼻根，额部颧突，乳突及枕外粗隆四个支柱。于其间又有眶上缘，颞嵴，上项线及矢状线四个位居前方，侧方，后方及顶部中央的骨弓，形成坚强的拱柱，颅底的增强部分有：中份的枕骨斜坡，两侧有蝶骨嵴和岩锥，形成梁架，有力地支撑颅底，承托颅脑。

并与周围的颅盖部支柱相接，结合为有相当韧性和弹性强度的颅腔，完美地保护着神经中枢，当头颅遭受打击时，暴力除了引起局部颅骨凹曲变形之外，同时也将造成不同程度的整体颅骨变形，若暴力的能量在局部全部被吸收，消耗殆尽，则仅引起凹陷性骨折或着力部的损伤。

五、颅骨骨折的规律性

暴力作用的方向，速度和着力面积等致伤因素对颅骨骨折的影响较大，具有一定的规律性，概括如下：暴力作用的力轴及其主要分力方向多与骨折线的延伸方向一致，但遇有增厚的颅骨拱梁结构时，常折向骨质薄弱部分，若折线垂直横断拱梁结构，或引起骨缝分离，则说明暴力强度甚大，暴力作用的面积小而速度快时，由于颅骨局部承受的压强较大，故具有穿入性，常致洞形骨折，骨片陷入颅腔。

各类踩踏伤有什么症状

(1) 头面部踩踏伤：可致头面部破裂、口鼻出血、颅骨骨折等甚至死亡。(2) 胸、腹部踩踏伤：可合并肋骨骨折、气胸、血胸、 心脏或肺挫伤，导致呼吸突然停止、腹部重要脏器破裂、 体腔内大出血甚至死亡。(3) 四肢踩踏伤：往往造成骨折、皮肤破损等。

颅骨骨折禁忌症

1,忌盲目补充钙质增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低.此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果.所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速断骨的愈合.尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害.2,忌多吃肉骨头有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合.其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟.3,忌偏食骨折病人,常伴有局部水肿,充血,出血,肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养.4,忌不消化之物骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘.所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,忌食山芋,芋艿,糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果,蔬菜.5,忌少喝水卧床骨折病人,尤其是脊柱,骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数6,忌过食白糖大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸,乳酸等,使机体呈酸性中毒状态.7,忌长期服三七片8,骨折禁饮果子露骨折与一般皮肉损伤不同,坚硬的骨质愈合时间比较长,短则1个月,长则半年以上.在医院对好位置,作了固定以后,常需在家继续休养,康复.做好家庭护理,促进愈合,尤其重要.

跖骨骨折是什么原因

跖骨骨折的病因分为两种：

1、较常见的是由于直接暴力所造成，多因重物打击足背辗压足内翻扭伤或误踢硬物引起的，或由火器伤、打扑伤、挤压伤、机器绞轧伤等造成的骨折。

2。间接暴力 暴力通过传导、杠杆或旋转等作用而造成骨折，因此骨折不发生在暴力接触部位。(1)传导作用：自高处跌下，因足着地，足跟受到直接暴力，可发生跟骨骨折。但躯干因受重力作用急剧向前屈曲，可发生椎体压缩骨折。(2)杠杆作用：在走路时不慎滑倒，以手掌着地，暴力可沿其肢体轴线向上传导，致使上肢任何部位发生骨折，如桡骨远端骨折等。(3)旋转作用：如旋转时身体向某一方向旋转，可引起胫腓骨骨干螺旋骨折。

3。肌肉牵拉暴力 在肌肉骤然张力收缩的过程中-其对抗肌未能协调，突然受到阻力，但是肌肉仍旧不自主地收缩牵拉，可造成髌骨、尺骨鹰嘴等撕脱骨折。

4。积累性暴力 无明显外伤史，多因过多的和不适应的远距离跑步或强行军，可造成第二跖骨或腓骨下端的疲劳性骨折。

5、也有些骨折是由积累性劳损所造成，如长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，如远距离行军易致第二、三跖骨骨折。

跖骨骨折的发病机制

跖骨居跗骨与趾骨之间，1～3跖骨与跟、距、舟及楔骨组成足的内纵弓，4、5跖骨、跟骨和骰骨构成外侧纵弓。5个跖骨和楔骨在外形上显示背侧宽、而腹侧窄，相互连接在一起组成了足的横弓(形似拱桥状)。诸骨之间相互有坚强的韧带连接，以维持足的形态和诸足弓的生理功能。基于这一特点，在对跖骨损伤的处理中，必须注意对足弓的维持与恢复。

造成跖骨骨折的暴力可因扭伤或传导而来的间接外力，但更多的病例系重物的直接打击或撞击所致。因此，除第一跖骨外，少有单发。且其中不少病例与脱位伴发。

距骨骨折的原因

距骨颈部及体部骨折：多是从高处落地，脚后跟叫着地，是外力炎胫骨向下，然后产生的反作用力从脚跟向上，足前部强力背屈，使胫骨下端前缘插入距骨的颈、体之间，造成距骨颈部和骨体骨折。根据临床的病例，距骨颈骨骨折的患者比较常见。如果高处落地是，叫强力向外或向内翻，就会是距骨发生骨折脱位，如果距骨颈骨骨折没有得到适当的治疗，容易造成缺血性坏死。

距骨后突骨折：足部强力跖屈被胫骨后缘或跟骨结节上缘冲击造成的距骨后突骨折。

距骨的血液供应：因为距骨周围不满有很多血管，所以距骨的血脉供应比较丰富，但距骨的表面大部分是关节软骨面覆盖，没有肌肉保护，所以血管进入距骨的部位比较集中，比较脆弱，容易受到损伤，而距骨属于松质骨，受到外力压迫的时候，骨会压缩是阻碍血管，所以距骨骨折或脱位后容易发生缺血性坏死。

如果曾经在高处坠下或受到过外力压迫脚踝处之后出现疼痛和肿胀，甚至不能站立走路，请尽快到医院接受检查，以免耽误了治疗的最佳时机。目前治疗距骨骨折是以手法复位和外科手术为主，主要有内固定术、自体骨软骨移植、开窗术和关节融合术。手术之后可以服用有舒筋活络功效的药物帮助康复。

太阳穴的日常护理

1、太阳穴是颅骨骨板最薄弱的部位太阳穴的位置是颅顶骨、额骨、蝶骨及颞骨的交汇之处，称为“翼点”或“翼缝”。此处是颅骨骨板最薄，而且是骨质脆弱的部位。颅骨为一层坚硬的骨板，对脑起着保护作用。颅骨骨板各处薄厚不一，平均厚度为5毫米，最厚处为1厘米。而太阳穴处的骨板厚度仅为1——2毫米，是颅骨最薄弱的部份，受到暴力打击，很容易形成骨折。骨折后可直接影响脑的功能。

2、太阳穴深层颅内有众多的出血来源在颅内的这一部位，血管分布相当丰富，因此构成了众多的颅内出血来源。起于颌内动脉的脑膜中动脉，在硬脑膜外沿颞骨鳞部向上行走，并在太阳穴处的颞骨鳞部分支为脑膜中动脉前、后两支。同时，脑膜中静脉也与脑膜中动脉相伴行。在颅内更深一层的硬脑膜下，还分布有大脑颞叶的皮质动、静脉。

颅骨骨折的预防措施有哪些

颅骨是容纳和保护脑组织的器官，骨质较厚，一般小的暴力不会造成颅骨骨折，较大的暴力或作用点在颅骨薄弱区才会导致颅骨的骨折。预防方面，矿业、建筑业等行业的从业人员，应佩戴安全头盔，严格遵守从业规范;在遭遇暴力时，应注意保护头部，特别是颞部。因颞部骨骼较薄，且有脑膜中动脉走行，这里骨折容易导致脑膜中动脉破裂，引起急性的硬膜外血肿，出血量大，有出现脑疝的风险。

生长性颅骨骨折(Growing skull fracture， GSF)是颅骨骨折中较特殊的类型，常继发于婴幼儿急性分离性颅骨骨折后，发生率占婴幼儿颅脑损伤的0.05-1%。以头部囊性肿块、局部颅骨缺损、神经功能障碍和癫痫为主要临床表现，因此，早期预防非常重要。

对于急性颅脑外伤的病人，应在早期判断是否会进展为生长性颅骨骨折，如果有进展为生长性颅骨骨折的风险，应进行手术治疗。有文献报导，急性期婴幼儿分离性颅骨骨折的病人，若骨折线宽度大于3mm，同时在局部头皮中抽出血性脑脊液或破碎的脑组织，或MRI明确提示疝出物为脑组织者，说明硬脑膜已经破裂，是日后形成生长性颅骨骨折的病理基础，原则上应在生命体征平稳后，于伤后第3至5天行手术治疗，以预防生长性颅骨骨折的发生。

小儿颅脑损伤的病因是什么

(一)发病原因

1.主要原因 引起儿童颅脑损伤的主要原因是坠落、撞击，新生儿颅脑损伤主要由产伤引起。

2.分类及分型 颅脑损伤的分类及分型：

(1)分类：颅脑损伤可分为原发性和继发性两类。

①原发性脑损伤：包括脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干损伤、硬脑膜外血肿、硬膜下血肿、多发血肿或混合性血肿、脑室内出血等。

②继发性脑损伤：包括脑移位或脑疝引起的压迫性损伤、弥散性脑肿胀和脑梗死等。

(2)分型：

①根据哥拉斯格昏迷评分分型：根据伤后神经体征表现(哥拉斯格昏迷评分)可将其分为3型：轻型(13～15分);中型(9～12分);重型(3～8分)。

②按损伤的程度分型：也可将分为4型：

A.轻型：无颅骨骨折，且意识丧失不超过30min。

B.中型：颅骨骨折、轻度脑挫裂伤，或伤后意识丧失达30min至12h。

C.重型：所有颅内血肿、脑挫裂伤、脑干损伤，意识丧失12h以上或意识障碍逐渐加重者。

D.特重型：伤后深昏迷伴去大脑强直，出现双瞳散大、生命体征严重紊乱或呼吸已近停止者。

(二)发病机制

儿童颅脑损伤的特点：儿童未发育成熟的颅脑结构特征对外伤的即刻效应起重要作用。婴幼儿颅骨薄而弹性好，骨缝未闭合，在外力作用下易变形，可缓冲撞击的能量，减轻加速性损伤。幼儿前中颅窝底相对平坦光滑，对移动脑组织的摩擦抵抗力小，可减轻减速性对冲伤。另外，小儿的蛛网膜下腔较成人小，脑组织可以活动的幅度小，因此小儿颅脑外伤导致的脑表面挫伤较少。但是，小儿颅脑结构也有加重损伤效应的一面。小儿头皮各层之间连接疏松血管丰富，损伤后可引起广泛头皮下血肿且血肿不易自限，常常造成失血性休克;小儿颅骨骨折伴硬膜撕裂者，因脑搏动的冲击而使骨折线可进行性增宽，形成儿童特有的生长性骨折，可造成骨质缺损，甚至可形成局部脑膨出;小儿脑组织血流量较成人大，脑表面血管密集，外力下颅骨变形造成血管撕裂后，出血比较凶猛;小儿血脑屏障发育不完善，组织通透性高，外伤后脑组织水肿、肿胀明显，往往加重继发性脑损伤。

胸腰椎压缩性骨折病因

胸腰椎压缩性骨折的诱发因素

常见骨折原因是坐汽车时突然遇到颠簸，在自身重力作用下造成椎体压缩;行走时滑倒，臀部着地引起骨折;或被车撞后坐地造成骨折。椎体压缩后变扁，形成前窄后宽的楔状。

受伤越重，椎体压缩的程度就越明显。