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腱鞘炎如何按摩 肱二头肌长头腱鞘炎按摩法

腱鞘炎如何按摩 肱二头肌长头腱鞘炎按摩法

操作:先用手触摸到压痛点,并细辛触摸到结节间沟部位,有时触及索状物,沿其肌腱顺向左右轻轻分拨理顺,从上而下反复3-5次,此时患者感觉剧本轻松且患者肩部活动范围可增大即可。

治疗目的:通经活络,松解粘连,适用于肱二头肌长头腱鞘炎患者。

注意:在施手法时,力量不宜太猛,以免使剧本毛细血管破裂,出血机化、加重腱鞘管腔狭窄。

肱二头肌发炎怎么办

非手术疗法治疗肱二头肌长头腱鞘炎多可奏效,如减少手部活动外涂中药红花油等活血消肿药物,贴敷膏药,口服非甾体消炎药。必要时可做局部封闭治疗,将0.5~1ml利多卡因与醋酸曲安奈德的混悬液注射于腱鞘之内,早期者1针即可见效,对顽固者可每周1次,不超过4次。

(1)局部制动疼痛较重者可用三角巾悬吊前臂;避免过度使用肩关节。

(2)局部封闭在肱二头肌间沟压痛最明显处,先注入1%普鲁卡因5ml,然后将醋酸氢化可的松或强的松龙1ml(25mg)行鞘内注射,每周一次,可用1~3次。须严格无菌操作。多数疗效显著。有的患者注射3日内可因药物反应症状稍有加重。

(3)体育锻炼疼痛缓解后,即行体育锻炼,防止发生冻结肩。①肩部主动活动:弯腰使患肢放松下垂,作肩部摆动运动,一日多次。②爬墙运动:患手顺墙向上活动,逐渐恢复肩部外展和上举。③滑车带臂上举法:两手分别拉住装在墙上的滑轮绳子两端,上下来回滑动,以恢复肩部外展活动。

(4)推拿按摩采用揉、拿、捏、滚、颤抖等手法和其他手法,被动活动肩关节,改善局部血供,促进功能恢复。

(5)局部理疗或热敷局部理疗或热敷有助于炎症消退。

(6)服用消炎止痛药物服用消炎止痛药物可减轻疼痛。新一类的消炎止痛药效果较好,副作用较小。

以上我们带大家了解了一下,得了肱二头肌炎应该怎么办,对于特别难以治疗的肱二头肌炎,如果以上方法都不能有效的治疗,就应该选用手术的方式治疗了,所以说我们应该在日常的生活当以预防为主,避免肱二头肌炎疾病的发生。

非手术疗法治疗肱二头肌长头腱鞘炎多可奏效,如减少手部活动外涂中药红花油等活血消肿药物,贴敷膏药,口服非甾体消炎药。必要时可做局部封闭治疗,将0.5~1ml利多卡因与醋酸曲安奈德的混悬液注射于腱鞘之内,早期者1针即可见效,对顽固者可每周1次,不超过4次。

(1)局部制动疼痛较重者可用三角巾悬吊前臂;避免过度使用肩关节。

(2)局部封闭在肱二头肌间沟压痛最明显处,先注入1%普鲁卡因5ml,然后将醋酸氢化可的松或强的松龙1ml(25mg)行鞘内注射,每周一次,可用1~3次。须严格无菌操作。多数疗效显著。有的患者注射3日内可因药物反应症状稍有加重。

(3)体育锻炼疼痛缓解后,即行体育锻炼,防止发生冻结肩。①肩部主动活动:弯腰使患肢放松下垂,作肩部摆动运动,一日多次。②爬墙运动:患手顺墙向上活动,逐渐恢复肩部外展和上举。③滑车带臂上举法:两手分别拉住装在墙上的滑轮绳子两端,上下来回滑动,以恢复肩部外展活动。

(4)推拿按摩采用揉、拿、捏、滚、颤抖等手法和其他手法,被动活动肩关节,改善局部血供,促进功能恢复。

(5)局部理疗或热敷局部理疗或热敷有助于炎症消退。

(6)服用消炎止痛药物服用消炎止痛药物可减轻疼痛。新一类的消炎止痛药效果较好,副作用较小。

以上我们带大家了解了一下,得了肱二头肌炎应该怎么办,对于特别难以治疗的肱二头肌炎,如果以上方法都不能有效的治疗,就应该选用手术的方式治疗了,所以说我们应该在日常的生活当以预防为主,避免肱二头肌炎疾病的发生。

有哪些方法可以诊断腱鞘炎

一、斯比德试验

斯比德试验为另一种肱二头肌长腱抗阻试验。是肱二头肌长头肌腱腱鞘炎的特异征象。 斯比德试验检查时医者要手法轻柔,避免肌肉紧张导致影响检查结果。斯比德试验检查时,患者前臂旋后,肩前屈90度,伸肘位,检查者用手下压前臂抗肘屈曲,出现肩痛者为阳性。

二、屈肌紧张试验

屈肌紧张试验是对内上髁部进行检查,诊断肱骨内上髁炎。检查放松心情,检查可能会有一定的疼痛,应该积极面对,并积极配合检查。

三、伸肌紧张试验

伸肌紧张试验是对肘部进行检查,检测肱骨外上髁是否发生病变。

四、雅加森试验

雅加森试验又称“肱二头肌长头紧张试验”,是肱二头肌长头肌腱腱鞘炎的特异征象。检查时医生要手法轻柔,避免肌肉紧张导致影响检查结果。检查时令患者屈时90度,前臂旋后,检查者拉前臂抗屈肘。

腱鞘炎的病发部位有哪些

腱鞘炎是一种常见的疾病。尤其是近一两年来发病率极高。其多发生在一些白领一族身上。严重的威胁着他们的健康和生活。也给工作带来了很多的不便。

骨科病的患者不仅要积极的到骨科医院来治疗,日常生活中不能放弃放松辅助性的治疗,在治疗期间各种方法都要尝试,是治疗的有效途径。当活动或触摸发炎的腱鞘时,会引起疼痛。活动邻近肌腱的关节,即便是轻微的活动,患者也会感到剧痛。腱鞘可因炎症及液体的聚积而肿胀。

(1)最常见的腱鞘炎的症状疾病部位有肩关节囊及其相关腱鞘,尺侧腕屈肌,指总屈肌,髋关节囊及其相关肌腱,腘绳肌腱和跟腱以及拇长展肌与拇短伸肌,它们共同使用一个纤维鞘。受累肌腱一般在活动时疼痛。由于渗液积聚和炎症,受累肌腱腱鞘可有明显肿胀;或者虽无渗液,但当肌腱在腱鞘内活动时出现摩擦感或听诊器能够听到摩擦音。

(2)是拇长展肌或拇短伸肌腱鞘炎。沿肌腱有局部触痛而无肿胀通常可以诊断。要求患者向心内收患侧拇指,然后握拳,迫使腕部尺偏牵拉肌腱及腱鞘,会引起桡骨茎突剧痛,即握拳尺偏试验阳性,这是腱鞘炎的症状。

(3)肱二头肌腱炎起因于包绕肱二头肌长头的肌腱炎症。它起自关节盂上结节,穿过肩关节的关节囊,沿肱二头肌沟抵止于桡骨。用拇指按压,肌沟附近或稍远的部位(旋转二头肌腱时)可以有触痛。抵抗屈曲和旋后运动会加重局部疼痛,这也是腱鞘炎的症状。

(4)股骨大转子粘液囊炎发生于股骨大转子外侧隆突部。通常与慢性加压冲击外伤或该部位的炎症有关。特征性表现为股骨大转子骨性隆突表面局部触痛,无肿胀,这也是腱鞘炎的症状。

腱鞘炎症状的四个方面要注意,在平时的生活中注意自我调理!尽量做到早发现,早治疗!让患者不但减少疾病的折磨,还可以节省大量的治疗费用,而且延缓了疾病对身体的损伤。

肩周炎是怎样分类的

狭义的肩周炎是指发生在肩肱关节及其周围软组织的慢性无菌性炎症,因为临床表现以肩部疼痛僵硬、活动受限为特征,故又称冻结肩。广义的肩周炎是指发生于肩关节复合体的多关节、多部位的病证,其分类方法很多,且诊断名称混乱,现分述如下。

(1)根据病变部位及诊断意义上的相似性分为四大类:

①肩关节腔病变:冻结肩、疼痛性肩挛缩症、粘连性关节囊炎、疼痛肩及肩关节周围粘连症等。

②滑液囊病变:粘连性肩峰下滑囊炎、粘连性滑液囊炎、钙化性滑囊炎、闭塞性滑囊炎、三角肌下滑囊炎、腱滑液鞘炎等。

③肌腱炎及腱鞘炎:肱二头肌长头腱炎、粘连性腱鞘炎、冈上肌腱炎、疼痛弧综合征、钙化性肌腱炎、退行性肌腱炎、肩袖炎等。

④其他肩周病变:肩纤维组织炎、喙突炎、退行性肩关节炎、骨性关节炎、类风湿性关节炎等。

(2)安达长夫根据病变部位将肩周炎分为三类:

①肩关节滑动机构的损害:肩袖的肌腱炎、肩袖的断裂、肩袖的钙沉着等。

②肱二头肌机构的损害:肱二头肌长头腱鞘炎等。

③冻结肩。

(3)信原氏根据病变部位、性质和临床特点,将肩周炎分为九类:

①肱二头肌长头腱炎及腱鞘炎。

②喙突炎。

③冈上肌腱炎,包括退行性和损伤性两种。

④钙化性冈上肌腱炎。

⑤肩峰下滑囊炎。

⑥冻结肩,又称疼痛性关节挛缩症。

⑦继发性肩关节挛缩,多因肩外伤、手术或长时间固定引起的继发性肩关节挛缩。

⑧肩部纤维组织炎。

⑨肩关节不稳定或肩松弛症,包括因外伤或病变引起的韧带、关节囊松弛,盂唇病变等引起的关节不稳定和半脱位。

(4)我国专家学者在参考国外分类方法的基础上,根据国内病例的实际情况,按病变部位、疾病性质和临床表现分类如下:

①冻结肩。

②喙突炎。

③肩袖病变:包括冈上肌腱病变(冈上肌腱炎、钙化性冈上肌腱炎、冈上肌腱断裂),冈下肌腱炎,小圆肌腱炎。

④肱二头肌长头腱炎及腱鞘炎。

⑤肩峰下滑囊炎(又称三角肌下滑囊炎)。

⑥肩锁关节病变。

⑦胸锁关节炎。

⑧肩关节不稳定(包括发育或损伤所致的骨结构缺损、盂唇病变、关节囊或韧带过度松弛以及肩周围肌肉麻痹等原因导致的肩关节不稳定。

肩关节周围炎的病因有哪些

肩关节周围炎是一种常见的疾病,这种疾病主要以肩部疼痛为表现特征,一旦病发时,患者们会感到疼痛不已,下面就为大家详细介绍肩关节周围炎的病因,希望大家能够细心阅读并从中加深对肩关节周围炎的认识。

一发病原因

肩关节周围炎病因至今不清,一般认为与下列因素有关:

①由于肩关节以外的疾病,如冠心病,肺炎,胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛,使肩关节活动受限;

②因上肢骨折,颈椎病等使上肢固定于身旁过久;

③肩关节周围软组织的退变,如肩峰下滑囊炎,冈上肌腱炎,肱二头肌长头腱鞘炎等。

二发病机制

Depalma1983将冻结肩病理过程分为3期:早期为凝结期,此期病变主要位于肩关节囊,肩关节造影显示关节囊紧缩,关节囊下皱褶互相粘连而消失,肱二头肌长头腱与腱鞘间有薄的粘连,以后随着病变程度加剧,进入冻结期,此期除关节囊严重挛缩外,关节周围软组织均受累,退行性变加剧,滑膜充血,组织缺乏弹性,喙肱韧带挛缩限制了肱骨头外旋,冈上肌,冈下肌,肩胛下肌挛缩,肱二头肌长头腱鞘炎,使肩关节活动明显受限,经7~12个月后炎症逐渐消退,疼痛消失,肩关节活动功能逐渐恢复,称解冻期,Depalma在1例15年前患双侧冻结肩而自愈病人,尸体解剖中发现两侧肱二头肌长头腱在肱骨结节间沟均获得新的骨附着点,而肌腱关节囊内部分均已消失,作者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起冻结肩的主要原因,一旦长头腱黏附于结节间沟获得新的骨附着点,而肌腱关节囊内部分发生病理性撕裂,则肩关节功能改善,冻结肩趋向好转,也有人发现长时间侧卧抱肩,喙突和肱骨头挤压关节囊出现肿胀或坏死是冻结肩病因。

通过上述文章的介绍,相信大家对肩关节周围炎的病因有了一定的了解,对于这种疾病,我们不能忽视,肩关节周围炎的治疗有一定的难度,因此希望大家可以在了解病因的前提下针对病因,时刻远离诱发肩关节周围炎的因素。

肩周炎有哪些别称



肩周炎是一种常见病,在病变过程中,累及了较多的组织结构,并且发病初期和后期表现出不同的临床特点,所以诊断命名比较复杂。有人根据其病因命名,有人根据其病理变化命名,有人根据发病特点命名,有人又根据不同病程的临床表现命名。

最早以“肩关节周围炎”命名本病的是法国医生杜坡莱Duplay。1872年,法国医生杜坡莱通过临床观察发现,肩痛及关节运动受限的病理变化主要是肩峰下滑囊的炎症、变性、粘连等,是盂肱关节以外的组织的炎症,因此提出以“肩关节周围炎”命名本病。1934年,美国著名肩关节外科专家考德曼Codman把非损伤性肩痛症伴肩关节功能障碍者命名为“冻结肩”,并认为其病理变化包括①冈上肌腱炎、肌腱袖炎、伴有或不伴有钙盐沉着;②肱二头肌长头腱滑液鞘的变化;③肩峰下滑囊的炎症及粘连等,从而更加完善了肩周炎的诊断和分类。

此外,有人根据病变关节腔亦受累缩小及粘连等命名为“肩关节周围粘连症”、“粘连性关节囊炎”、“疼痛性肩挛缩症”等。有人根据其病变与肩关节周围滑液囊有关而命名为“粘连性 滑囊炎 ”、“闭塞性滑囊炎”、“腱滑液鞘炎”等。有人根据其病变主要与肩周肌腱及腱鞘炎症有关而命名为“肱二头肌长头腱炎”、“粘连性腱鞘炎”、“冈上肌腱炎”、“钙化性肌腱炎”、“退行性肌腱炎”、“肩袖炎”、“疼痛弧综合征”等。因为其发病高峰以50岁左右的人数最多,所以也有人命名为“五十肩”。

中医认为肩周炎属于痹症范畴,其致病因素与风寒湿有关,主要表现为“肩痛累月,肩节如胶连接不能举”故命名为“漏肩风”、“锁肩风”和“肩凝症”等。

肱二头肌长头肌腱炎怎么办

1.非手术疗法

非手术疗法治疗肱二头肌长头腱鞘炎多可奏效,如减少手部活动外涂中药红花油等活血消肿药物,贴敷膏药,口服非甾体消炎药。必要时可做局部封闭治疗,将0.5~1ml利多卡因与醋酸曲安奈德的混悬液注射于腱鞘之内,早期者1针即可见效,对顽固者可每周1次,不超过4次。

(1)局部制动疼痛较重者可用三角巾悬吊前臂;避免过度使用肩关节。

(2)局部封闭在肱二头肌间沟压痛最明显处,先注入1%普鲁卡因5ml,然后将醋酸氢化可的松或强的松龙1ml(25mg)行鞘内注射,每周一次,可用1~3次。须严格无菌操作。多数疗效显著。有的患者注射3日内可因药物反应症状稍有加重。

(3)体育锻炼疼痛缓解后,即行体育锻炼,防止发生冻结肩。①肩部主动活动:弯腰使患肢放松下垂,作肩部摆动运动,一日多次。②爬墙运动:患手顺墙向上活动,逐渐恢复肩部外展和上举。③滑车带臂上举法:两手分别拉住装在墙上的滑轮绳子两端,上下来回滑动,以恢复肩部外展活动。

(4)推拿按摩采用揉、拿、捏、滚、颤抖等手法和其他手法,被动活动肩关节,改善局部血供,促进功能恢复。

(5)局部理疗或热敷局部理疗或热敷有助于炎症消退。

(6)服用消炎止痛药物服用消炎止痛药物可减轻疼痛。新一类的消炎止痛药效果较好,副作用较小。

2.手术疗法

手术疗法适用于个别顽固性肱二头肌长头肌腱炎的病例。疼痛严重、关节活动明显受限,经半年以上非手术治疗无效者,可考虑手术治疗。方法是在结节间沟下方将肱二头肌的长头肌腱切断,远侧断端与肱二头肌短头腱缝合,或固定于肱骨上,消除肌腱的摩擦,解除症状。术后,上肢贴胸包扎2周,而后开始体育锻炼。少数需手术治疗者,术后要用抗生素。根据具体情况,选择不同的抗生素。

肩周炎的分类是什么

肩周炎的分类依据不同分类依据,主要有以下几种:

【1】我国专家学者在参考国外分类方法的基础上,根据国内病例的实际情况,按病变部位、疾病性质和临床表现,将肩周炎的分类如下:①冻结肩。②喙突炎。③肩袖病变:包括冈上肌腱病变(冈上肌腱炎、钙化性冈上肌腱炎、冈上肌腱断裂),冈下肌腱炎,小圆肌腱炎。④肱二头肌长头腱炎及腱鞘炎。⑤肩峰下滑囊炎(又称三角肌下滑囊炎)。⑥肩锁关节病变。⑦胸锁关节炎。⑧肩关节不稳定。⑨肩部纤维组织炎。⑩其他肩周病变(包括肩挫伤、肩峰下撞击综合征、肩胛上神经卡压综合征、三角肌肌腱炎等)。

【2】安达长夫根据病变部位进行肩周炎的分类,有以下三总:①肩关节滑动机构的损害:肩袖的肌腱炎、肩袖的断裂、肩袖的钙沉着等。②肱二头肌机构的损害:肱二头肌长头腱鞘炎等。③冻结肩。

【3】根据病变部位及诊断意义上的相似性,进行肩周炎的分类,有四种:①肩关节腔病变:冻结肩、疼痛性肩挛缩症、粘连性关节囊炎、疼痛肩及肩关节周围粘连症等。②滑液囊病变:粘连性肩峰下滑囊炎、粘连性滑液囊炎、钙化性滑囊炎、闭塞性滑囊炎、三角肌下滑囊炎、腱滑液鞘炎等。③肌腱炎及腱鞘炎:肱二头肌长头腱炎、粘连性腱鞘炎、冈上肌腱炎、疼痛弧综合征、钙化性肌腱炎、退行性肌腱炎、肩袖炎等。④其他肩周病变:肩纤维组织炎、喙突炎、退行性肩关节炎、骨性关节炎、类风湿性关节炎等。

【4】信原氏根据病变部位、性质和临床特点,将肩周炎分为九类:①肱二头肌长头腱炎及腱鞘炎。②喙突炎。③冈上肌腱炎,包括退行性和损伤性两种。④钙化性冈上肌腱炎。⑤肩峰下滑囊炎。⑥冻结肩,又称疼痛性关节挛缩症。⑦继发性肩关节挛缩,多因肩外伤、手术或长时间固定引起的继发性肩关节挛缩。⑧肩部纤维组织炎。⑨肩关节不稳定或肩松弛症,包括因外伤或病变引起的韧带、关节囊松弛,盂唇病变等引起的关节不稳定和半脱位。

肩周炎主要是由什么原因引起的

一、发病原因

肩关节周围炎病因至今不清,一般认为与下列因素有关:①由于肩关节以外的疾病,如冠心病、肺炎、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛,使肩关节活动受限;②因上肢骨折、颈椎病等使上肢固定于身旁过久;③肩关节周围软组织的退变,如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。

二、发病机制

Depalma(1983)将冻结肩病理过程分为3期:早期为凝结期,此期病变主要位于肩关节囊。肩关节造影显示关节囊紧缩,关节囊下皱褶互相粘连而消失,肱二头肌长头腱与腱鞘间有薄的粘连。以后随着病变程度加剧,进入冻结期。此期除关节囊严重挛缩外,关节周围软组织均受累,退行性变加剧,滑膜充血、组织缺乏弹性。喙肱韧带挛缩限制了肱骨头外旋,冈上肌、冈下肌、肩胛下肌挛缩,肱二头肌长头腱鞘炎,使肩关节活动明显受限。经7~12个月后炎症逐渐消退,疼痛消失,肩关节活动功能逐渐恢复,称解冻期。

Depalma在1例15年前患双侧冻结肩而自愈病人,尸体解剖中发现两侧肱二头肌长头腱在肱骨结节间沟均获得新的骨附着点,而肌腱关节囊内部分均已消失。作者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起冻结肩的主要原因,一旦长头腱黏附于结节间沟获得新的骨附着点,而肌腱关节囊内部分发生病理性撕裂,则肩关节功能改善,冻结肩趋向好转。也有人发现长时间侧卧抱肩,喙突和肱骨头挤压关节囊出现肿胀或坏死是冻结肩病因。

肱二头肌短头腱损伤怎么办

【临床表现】

1.外伤史:有时关节屈曲位,肩关节过度外展或后伸的损伤史。

2.肩前部疼痛:本病疼痛位置较肱二头肌长头腱腱鞘炎的疼痛位置靠近肩内侧,以喙突外最明显,其肿胀也表现于此。

3.功能受限:肩外展,后伸活动受限,肘关节屈曲位时表现更为明显。

【诊断】

1.结合外伤史,损伤时体位,可在肩胛骨喙突处找到明显压痛点。同时可发现肩外展,后伸活动受限而疼痛加重。

2.肱二头肌抗阻试验阳性,其阳性反应点在肩胛骨喙突处。

【治疗】治则:舒筋活血。

本病治疗方法同肱二头肌长头腱腱鞘炎。只是治疗部位重点放在肩胛骨喙突部。

引起肩周炎的原因有哪些

肩周炎病因至今不清,多数学者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起肩周炎的主要原因。除此以外,还认为肩周炎与下列3个因素有关:

1、由于肩关节以外的疾病,如冠心病、肺炎、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛,使肩关节活动受限。

2、因上肢骨折、颈椎病等使上肢固定于身旁过久。

3、肩关节周围软组织的退变,如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎等。

肱二头肌腱鞘炎的诊断

老年患者具有以上临床表现和体征,就不难对其作出肱二头肌长头腱鞘炎和断裂的诊断和鉴别诊断,除了体检外尚有以下检查可辅助诊断。

1.封闭试验结节间沟内浸润麻醉后,症状显著减轻。

2.x线检查肩部后前位x线经常无明显异常,但可作对其他疾患之鉴别诊断。如疑有肱二头肌长头腱鞘炎时应作肱骨结节间沟切线位x线摄片,可见结节间沟变窄、变浅、沟底或沟边有骨赘形成等。

3.肩关节造影肱二头肌长头腱鞘充盈不全或闭锁。

肩关节周围炎病因

肩关节周围炎病因至今不清,一般认为与下列因素有关:

肩关节活动受限(30%)

由于肩关节以外的疾病,如冠心病,肺炎,胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛,使肩关节活动受限,肩关节长期受限,关节腔粘液集聚,易导致炎症。

软组织退行性病变(25%)

临床统计分析,肩关节周围软组织的退变,如肩峰下滑囊炎,冈上肌腱炎,肱二头肌长头腱鞘炎等可以导致肩关节周围炎。

上肢病变(15%)

因上肢骨折,颈椎病等使上肢固定于身旁过久。

肩周炎是怎么引起的

由于一些不可避免的因素(如颈椎炎症、肩部的软组织损伤或上肢骨折等致使肩部不能够正常活动)使肩部活动减少后,常可继发肩周炎,这些问题告诉我们如果肩部的活动不畅或减少都有可能产生本病。

许多肩周炎患者发病都和风寒湿邪入侵有关系。比如住的地方通风不好,阴暗潮湿,中风冒雨,睡卧露肩等,说明风湿寒侵袭为肩周炎的外在病因之一。

发生无菌性炎症,炎症过程释放的炎症介质造成血流动力学改变及浆液性渗出,渗出物的机化使肌腱与腱鞘及关节周围组织发生粘连,组织弹性降低,并最终导致关节挛缩,形成所谓“肩凝”,现多认为肱二头肌长头肌腱鞘炎为本病的病理改变之一。

如关节软骨、滑囊、腱鞘及肱二头肌长头腱均可出现不同程度的退行性改变。

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一般,常见的肩周炎的分类有: 1、肩周滑液囊病变:是常见的肩周炎的分类,包括滑囊的渗出性炎症、粘连、闭塞及钙质沉积等病理变化。可累及肩峰下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑囊等。 2、盂肱关节腔病变:“冻结肩或继发性粘连性关节挛缩症”早期均可有腔内的纤维素样渗出,晚期出现关节腔粘连、容量缩小,也是常见的肩周炎的分类。 3、肌腱、腱鞘的退化性病变:同样是常见的肩周炎的分类,肱二头肌长头肌腱及腱鞘炎、冈上肌腱炎(疼痛弧综合征)、钙化性肌腱炎、肩袖断裂及部分断裂、撞击综合征等。 4、其他肩周围病变:肩周炎的分类还

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根据病史和临床症状多可诊断。常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影。年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。临床上常见的伴有肩周炎的疾病包括:颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤,风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤,肩袖撕裂,肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等。这些病症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限。但是由于疾病的性质各不相同,病变的部位不尽相同,所以,有不同的伴发症可供鉴别。

肩周炎有哪些分类

肩周炎按不同的发病部位及病理变化可分成四大类。 ①肩周滑液囊病变:包括滑囊的渗出性炎症、粘连、闭塞及钙质沉积等病理变化,可累及肩峰下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑囊等。 ②盂肱关节腔病变:“冻结肩或继发性粘连性关节挛缩症”早期均可有腔内的纤维素样渗出,晚期出现关节腔粘连、容量缩小。 ③肌腱、腱鞘的退化性病变:肱二头肌长头肌腱及腱鞘炎、冈上肌腱炎(疼痛弧综合征)、钙化性肌腱炎、肩袖断裂及部分断裂、撞击综合征等。 ④其他肩周围病变:如喙突炎、肩纤维组织炎、肩胛上神经卡压征、肩锁关节病变等。 分型 不同肩周炎

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肩周炎又称冻结肩、粘连性关节炎、五十肩等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发于40岁以上病人,女性发病率多于男性(约3:1),左肩多于右肩。其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧,经数月甚至更长时间,疼痛逐渐消退,功能慢慢恢复,最后自愈。 引起肩周炎的原因有哪些 肩周炎病因至今不清,多数学者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起肩周炎的主要原因。除此以外,还认为肩周炎与下列3个因素有关: 1、由于肩关节以外的疾病,如冠心病、肺炎、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛,使肩关节活动受限。 2、因

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1、患者直坐,施术者以两手拇指对置肘部桡侧曲池穴位,自上向下推动经络至阳溪穴1-2分钟。 2、患者直坐,施术者以拇指、食指分别置于前臂屈侧内关穴剂伸侧处关穴,一起合按3-5分钟。 3、患者直坐,施术者以一手拇指、食指夹第一掌骨,另一手拇指剂食指夹持拇指近关节,用中指抵住患者第一掌故远端掌侧,用力屈曲掌指关节,病以该中指用力向尺侧推挤其腱鞘的狭窄部位2-3分钟 4、患者直坐,施术者以两手拇指、食指掐定患者手指,逐指掐揉指端1-2分钟。 5、患者直坐,施术者以一首拇指置肘部小海穴处,其余指置曲池穴按压,再以手

肩周炎分为几类

一:肩周滑液囊病变。是常见的肩周炎的分类,包括滑囊的渗出性炎症、粘连、闭塞及钙质沉积等病理变化。可累及肩峰下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑囊等。 二:盂肱关节腔病变。冻结肩或继发性粘连性关节挛缩症早期均可有腔内的纤维素样渗出,晚期出现关节腔粘连、容量缩小,也是常见的肩周炎的分类。 三:肌腱、腱鞘的退化性病变。肱二头肌长头肌腱及腱鞘炎、冈上肌腱炎(疼痛弧综合征)、钙化性肌腱炎、肩袖断裂及部分断裂、撞击综合征等是常见的肩周炎的分类。 四:其他肩周围病变。同样是常见的肩周炎的分类,如喙突炎、肩纤维组织炎、肩胛

怎么检查肩周炎呢

触诊时,医生主要用拇指仔细地按压检查,触摸三角肌隆起的形态,看三角肌是否萎缩;触摸与肩关节运动有关肌肉的起止点、肩部滑囊、骨性突起,以寻找肩部压痛点,要两侧对比排除假性压痛。常见的压痛点有: 1、喙突,在锁骨下窝,肩周炎在喙突、喙突一及喙肱间有明显压痛。 2、肱骨小结节,位于肱骨头前内侧,肩周炎患者,肱骨小结节及结节嵴多有压痛。 3、肱骨大结节,位于肱骨头前外侧,肩周炎患者多有压痛。 4、肱骨结节间沟,为大小结节之间的骨沟,肱二头肌长头腱鞘炎时,此处压痛明显。 5、肩峰下,肩胛风的外端为肩峰,滑囊有病变时

怎么诊断肩周炎呢

(1)关节囊缩小,表现为关节容量减少、腋隐窝缩小或闭塞、肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。 (2)关节囊破裂,造影剂自破裂处溢出,在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。 (3)肩胛下滑液囊破裂,溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内,不超过关节盂的外缘。 (4)肩峰下滑液囊的形态、容量,滑囊壁下冈上肌的表面形态以及肩袖损伤的情况,这些均能可靠的反映肩袖破裂情况及断端回缩等情况。 X线检查: 病变早期X线显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失,中晚期X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均

肩关节粘连的病因

肩关节周围炎(粘连性肩关节炎)的病因至今不清,一般认为与下列因素有关: 肩部原因 (1)肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生软组织退行性改变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素。如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。 (2)肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因。 (3)上肢