脑血栓的检查

脑血栓的检查

1.实验室检查

(1)腰椎穿刺检查脑脊液：脑脊液是流通于大脑和脊髓表面的一种清亮液体。只是在不能做CT检查临床又难以区别脑梗死与脑出血时进行，通常脑压及脑脊液常规正常。

(2)生化检查主要是查找脑血管病危险因素，如脂代谢紊乱、高血糖、高同型半胱氨酸血症等。

2.辅助检查

(1)神经影像学检查

①头部CT多数病例发病24h后头部CT逐渐显示低密度梗死灶。发病后2～15天可见均匀片状或楔形的明显低密度灶，大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应出血性梗死呈混杂密度。但有时CT不能显示脑干、小脑较小梗死灶。

②头部MRIMRI可清晰显示早期缺血性梗死脑干及小脑梗死静脉窦血栓形成等。梗死后数小时即出现T1低信号T2高信号病灶，出血性梗死显示其中混杂T1高信号。功能性MRI弥散加权成像(DWI)可早期诊断缺血性卒中，发病2h内即显示缺血病变为早期治疗提供重要信息。

③脑血管造影(DSA)可发现血管狭窄及闭塞部位，显示动脉炎、烟雾病(也称Moyamoya病)、动脉瘤和动静脉畸形等。

(2)经颅多普勒(TCD)可发现颈动脉及颈内动脉狭窄、动脉粥样硬化斑或血栓形成。超声心动图检查可发现心脏附壁血栓、心房黏液瘤和二尖瓣脱垂。

(3)颈动脉及锁骨下动脉彩超可发现局部的斑块及狭窄。强回声及等回声斑块为不稳定斑块，低回声及混合回声斑块为不稳定斑块。不稳定斑块容易导致脑梗死。斑块的性质比斑块的大小及管腔狭窄程度更重要。斑块的厚度比斑块的长度更重要。斑块越厚对血流的影响越大

脑血栓检查磁共振能检查出来吗

这脑血栓在中医看来也是 脑中风的，一般可考虑吃中草药补阳还五汤来调理的，中成药也可考虑使用，可选择步长脑心通胶囊或偏瘫复原丸等，

脑血栓应该做哪些检查

1、血尿常规、血沉、血糖、血脂及心电图应列为常规检查项目。

2、脑脊液无色透明，压力、细胞数和蛋白多正常。

3、脑血管造影。

4、头颅CT扫描。

5、磁共振(MRI)。

6、正电子发射计算机断层扫描(PET)。

盘点脑血栓的五大治疗误区

一、脑血栓根本不能预防

常见的脑血栓的治疗误区是，脑血栓根本不能预防，据调查，很多人都认为脑血栓是不能预防的，这种认为是极为错误的，在此可以告诉大家，脑血栓是可以预防，只要做好预防措施，那么就能很好的防止脑血栓病发生。

由于很多人认为脑血栓不能预防的，因此，相关人员对此做了调查。调查表明，那些长年坚持吃素、运动、靠深海鱼油代替药物却仍然遭遇脑梗的人，认 为所谓的“预防”似乎没有用处。实际上，大量国际临床研究显示，与脑血栓密切相关的是胆固醇水平，而LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)每降低10%，脑血 栓风险就降低15.6%，因此，如果没有得到有效的证明，就不要认为预防无效，如做了预防措施还是被脑血栓找上，只能证明您做的预防措施不全、不好。

对于伴有高血压、糖尿病、冠心病或代谢综合征等脑血栓危险因素的动脉粥样硬化人群，在低胆固醇膳食治疗的基础上，联合他汀类药物治疗，可以显著降低脑梗风险。

二、素食、多运动能预防脑血栓

胆固醇异常不是一个简单的生活方式病。在导致脑血栓的危险因素中，年龄、性别、家族史等危险因素不可改变。

而在可以改变的因素中，引起严重危害的主要是胆固醇异常，尤其是LDL-C过高。此外，高血压、糖尿病以及有吸烟习惯，很多体重较轻的瘦人与严格素食者也遇到发生血脂偏高、胆固醇异常问题。只要有上述危险因素，都可能出现脑血栓。

三、保健品可以预防脑血栓

采用保健品预防脑血栓的作用还不明确。目前医学界公认“他汀”类药物是降胆固醇的主要药物，而且全球20年左右的用药经验已验证了“他汀”类药物的疗效和安全性。

四、定期输液稀释血管能预防脑血栓

每年秋冬季一到，不少老年人到医院输液，认为能降低血液黏稠度，降低脑血栓、心梗风险。这个观念危害很大。

首先，单一血黏度化验作为脑血栓检测指标缺乏依据，如今在很多大医院已经被废弃。其次，低密度脂蛋白胆固醇在动脉血管内壁是慢慢沉积形成动脉粥 样硬化斑块，使血管变窄、被阻塞住。这些斑块随时可能破裂，导致急性脑梗、心梗。控制动脉粥样硬化与预防脑血栓进程密不可分，这是一个长期过程，而定期输 液只是突击行为。

五、体检化验单在指标范围内就是正常

脑血栓病多发于中老人年 身上，因此，40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤，有血脂异常及心脑血管病家族史者的胆固醇指标，不能仅仅参考化验单上“不高于3mmol/L”这 一指标。在有条件的情况下，此类人群应每年检测一次血脂，做身体检查时最好到大点的、正规点的医院去做，这样才有保障。

查脑血栓要做哪些检查

脑血栓的检查主要包括影像学的检查，比如头颅的CT或MRI，就是我们说的核磁共振，可以发现明确它的病变部位及梗死灶的具体情况，有没有合并出血型的梗死。

也可以早期进行一个血管造影，也可以发现脑动脉闭塞的情况。第二个是心脏或颈动脉超声检查，可以发现心源性栓子的部位，以及评价颈动脉狭窄和动脉斑块情况。

第三个是腰穿，有一些血性脑积液或脑脊液中白细胞明显增多，有助于出血性脑梗死或感染性栓塞的诊断。

脑血栓需要做哪些检查

1.实验室检查

(1)腰椎穿刺检查脑脊液：脑脊液是流通于大脑和脊髓表面的一种清亮液体。只是在不能做CT检查临床又难以区别脑梗死与脑出血时进行，通常脑压及脑脊液常规正常。

(2)生化检查主要是查找脑血管病危险因素，如脂代谢紊乱、高血糖、高同型半胱氨酸血症等。

2.辅助检查

(1)神经影像学检查①头部CT多数病例发病24h后头部CT逐渐显示低密度梗死灶。发病后2～15天可见均匀片状或楔形的明显低密度灶，大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应出血性梗死呈混杂密度。但有时CT不能显示脑干、小脑较小梗死灶。②头部MRIMRI可清晰显示早期缺血性梗死脑干及小脑梗死静脉窦血栓形成等。梗死后数小时即出现T1低信号T2高信号病灶，出血性梗死显示其中混杂T1高信号。功能性MRI弥散加权成像(DWI)可早期诊断缺血性卒中，发病2h内即显示缺血病变为早期治疗提供重要信息。③脑血管造影(DSA)可发现血管狭窄及闭塞部位，显示动脉炎、烟雾病(也称Moyamoya病)、动脉瘤和动静脉畸形等。

(2)经颅多普勒(TCD)可发现颈动脉及颈内动脉狭窄、动脉粥样硬化斑或血栓形成。超声心动图检查可发现心脏附壁血栓、心房黏液瘤和二尖瓣脱垂。

(3)颈动脉及锁骨下动脉彩超可发现局部的斑块及狭窄。强回声及等回声斑块为不稳定斑块，低回声及混合回声斑块为不稳定斑块。不稳定斑块容易导致脑梗死。斑块的性质比斑块的大小及管腔狭窄程度更重要。斑块的厚度比斑块的长度更重要。斑块越厚对血流的影响越大。

产后检查正常值

1、胃肠道检查没有出现肠麻痹，发生腹胀、恶心、呕吐等症状。

2、切口检查术后肠道无粘连，子宫裂伤，大血管无破裂。

3、子宫内膜检查无子宫增大，外阴、阴道、宫颈无异常外、无病毒感染(如尖锐湿疣)、无宫颈炎、无子宫肌瘤、无卵巢囊肿、无子宫脱垂等常见的疾病。

4、静脉血栓检查没有静脉血栓形成。

5、泌尿系统检查无尿路感染。

6、心脏检查在产后24～28小时内产妇感到心慌、胸闷、不能平卧、气急等不正常现象，有可能患了产后心脏病。

脑血栓检查项目

血脂四项：总胆固醇(TCHO)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-G) 。

血常规：脑血栓发病初期，一般无特殊变化。白细胞不高，这一点就与脑出血不同。当合并感染时，如呼吸系统或泌尿系统感染，则白细胞增高。

尿常规：脑血栓对尿常规并无影响。当病人有肾小动脉硬化并存时，尿常规可有异常。有慢性前列腺炎的男病人，尿中可有脓球、蛋白。尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者。

便常规：一般无变化，脑血栓病人检查大便的目的，是为了发现寄生虫和其他肠道疾病。大便潜血以发现胃肠道的出血。

载脂蛋白AB组合：用于筛查动脉粥样硬化性心血管疾病、冠状动脉疾病等心血管疾病的筛查。

脂蛋白a：动脉粥样硬化独立危险因素。

颈动脉彩超：检查颈总动脉、颈内动脉有无狭窄及动脉粥样硬化斑块。

同型半胱氨酸：是心脑血管的一个独立危险因素。

血流变：监测是否存在高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心肌梗塞、血栓形成等危险因素。

经颅多普勒：对脑动脉硬化、脑动脉供血不足、脑血管痉挛、脑血管狭窄、脑血管闭塞、脑出血性及缺血性中风的诊断及鉴别有重大作用。

脑血栓应该做哪些检查

脑血栓应该做哪些检查

1、血尿常规、血沉、血糖、血脂及心电图应列为常规检查项目。

2、脑脊液无色透明，压力、细胞数和蛋白多正常。

3、脑血管造影。

4、头颅ct扫描。

5、磁共振(mri)。

6、正电子发射计算机断层扫描(pet)。

脑血栓有哪些常规检查

1、血常规：

脑血栓发病初期，一般无特殊变化。白细胞不高，这一点就与脑出血不同。当合并感染时，如呼吸系统或泌尿系统感染，则白细胞增高。

2、尿常规：

脑血栓对尿常规并无影响。当病人有肾小动脉硬化并存时，尿常规可有异常。有慢性前列腺炎的男病人，尿中可有脓球、蛋白。尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者。

3、大便常规：

一般无变化，脑血栓病人检查大便的目的，是为了发现寄生虫和其他肠道疾病。大便潜血以发现胃肠道的出血。

4、血糖测定和糖耐量试验：

可发现糖尿病患者和糖耐邀低下病人。糖尿病与动脉粥样硬化关系密切，是脑血管病的危险因素。研究发现，脑血管病急性期，无论出血性或缺血性，有中数病人糖耐量低下。缺血性脑血管病不论在短暂脑缺血发作期间、急性期及恢复期均常有糖耐量低下，而且持续地存在。而在糖耐量低下的脑血管病人中，凝血因子VIII相关抗原、纤维蛋白原、甘油三酯显著高于正常，血液存在高凝状态，是促发脑血管病的原因之一。

5、脑血管造影检查可明确栓塞部位、但阴性者不能排除本病。

6、CT检查常有助于明确诊断，同时还可发现脑水肿及有无脑室受压、移位及脑疝形成等。

定期输液能预防脑血栓发生吗

一、定期输液能预防脑血栓发生吗?定期输液稀释血液并不一定能预防脑血栓。

每年秋冬季一到，不少老年人到医院输液，认为能降低血液黏稠度，降低脑血栓、心梗风险。这个观念危害很大。首先单一血黏度化验作为脑血栓检测指标缺乏依据。其次低密度脂蛋白胆固醇在动脉血管内壁是慢慢沉积形成动脉粥样硬化斑块，使血管变窄、被阻塞住。这些斑块随时可能破裂，导致急性脑梗、心梗。控制动脉粥样硬化与预防脑血栓进程密不可分，这是一个长期过程，而定期输液只是突击行为。

二、不要认为脑血栓根本不能预防

常见的脑血栓的治疗误区是，脑血栓根本不能预防，很多人都认为脑血栓是不能预防的，这种认为是极为错误的，其实脑血栓是可以预防，只要做好预防措施，那么就能很好的防止脑血栓病发生。调查表明，与脑血栓密切相关的是胆固醇水平，对于伴有高血压、糖尿病、冠心病或代谢综合征等脑血栓危险因素的动脉粥样硬化人群，在低胆固醇膳食治疗的基础上，联合他汀类药物治疗，可以显著降低脑梗风险。

三、不要认为保健品可以预防脑血栓

采用保健品预防脑血栓的作用还不明确。目前医学界公认“他汀”类药物是降胆固醇的主要药物，而且它的用药经验已验证了“他汀”类药物的疗效和安全性。

四、素食、多运动能预防脑血栓

胆固醇异常不是一个简单的生活方式病。在导致脑血栓的危险因素中，年龄、性别、家族史等危险因素不可改变。而在可以改变的因素中，引起严重危害的主要是胆固醇异常，尤其是LDL-C过高。此外，高血压、糖尿病以及有吸烟习惯，很多体重较轻的瘦人与严格素食者也遇到发生血脂偏高、胆固醇异常问题。只要有上述危险因素，都可能出现脑血栓。

五、体检化验单在指标范围内就是正常的观点是不正确的

脑血栓病多发于中老人年身上，因此40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤，有血脂异常及心脑血管病家族史者的胆固醇指标，不能仅仅参考化验单上的指标。在有条件的情况下，此类人群应每年检测一次血脂，做身体检查时最好到大点的、正规点的医院去做，这样才有保障。