在日常生活中我们应该怎么做才能预防破伤风呢

在日常生活中我们应该怎么做才能预防破伤风呢

1.主动免疫

注射破伤风类毒素作为抗原，使人体产生抗体以达到免疫目的。采用类毒素基础免疫通常需注射三次。首次在皮下注射 0.5ml，间隔4～6周再注射0.5ml,第2针后6～12个月再注射0.5ml，此三次注射称为基础注射。以后每隔5～7年皮下注射类毒素 0.5ml，作为强化注射。免疫力在首次注射后10日内产生，30日后能达到有效保护的抗体浓度。

2.被动免疫

该方法适用于未接受或未完成全程主动免疫注射，而伤口污染、清创不当以及严重的开放性损伤病人。破伤风抗毒血清(TAT)是最常用的被动免疫制剂，但有抗原性可到敏。常用剂量是1500U肌注，伤口污染重或受伤超过12小时者，剂量加倍，有效作用维持10日左右。注射前应作过敏试验。TAT皮内试验过敏者，可采用脱敏法注射。

破伤风是一种极为严重的疾病，死亡率高，尤其是新生儿，为此要采取积极的综合治疗措施，包括清除毒素来源，中和游离毒素，控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅和防治并发症等。

烧烫伤后应预防破伤风

破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口后，生长繁殖、产生毒素所引起的一种急性特异性感染。

破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，它通常并不能侵入正常的皮肤和粘膜，但人体皮肤出现外伤时，如开放性损伤、开放性骨折、烧烫伤等，甚至细小的伤口如刺伤，均可能发生破伤风。

临床上，破伤风的治疗非常困难，死亡率高，而预防的效果极佳，普遍使用破伤风抗毒血清被动免疫法预防的外伤者，发生破伤风的概率只有万分之一左右。

烧烫伤属于开放性创伤，它符合破伤风发病所需的一切因素和条件，特别是严重性烧烫伤，创面愈合时间长达数月，都会给破伤风杆菌有机可乘。

所以烧烫伤后也需要常规注射破伤风抗毒血清，这样可以有效地预防破伤风的发生。有少数烧烫伤病人认为，烧烫伤只是皮伤肉不伤，加上害怕打针疼痛而拒绝注射破伤风抗毒血清，这是十分错误而且是极其危险的。

哪些情况需注射破伤风疫苗

生活中，许多人认为破伤风针用了比不用好。所以在受伤后，为了保险起见，总要打针破伤风抗毒素，其实这是非常错误的。是否要使用破伤风抗毒素应根据伤员的划伤程度、伤口的感染情况以及伤员的免疫基础，采取不同的预防措施：

1、伤口表浅，伤口清洁，受伤者接种过破伤风疫苗(或百白破疫苗)的，只要对伤口作清洁、消毒、包扎就可以了。

2、伤员虽然接种过破伤风疫苗，但时间比较久了，且伤口比较深、比较脏，对此除了清洁消毒伤口，只要注射一针破伤风类毒素(TT)疫苗即可。

3、对于从来没有接种过破伤风类毒素疫苗，伤口比较深又比较脏的伤员，可以选择注射破伤风抗毒素，同时应在不同部位注射破伤风类毒素疫苗，可以收到长期预防破伤风的效果。

4、在注射破伤风抗毒素时，必须先做过敏性实验，而且在注射前要做好抢救过敏性休克的准备工作，注射过程中要密切观察伤员的反应。注射后伤员不能马上离开现场，至少要观察三十分钟以上，无异常反应才能离开。

5、对于六岁以内的儿童只要是注射过白喉、百日咳、破伤风(百白破)三联疫苗的，其体内已有足够的抵抗破伤风毒素的抗体存在，受伤后不需要再注射破伤风抗毒素。

6、人破伤风免疫球蛋白(TIG)是一种高效安全的抗破伤风制品，价格较昂贵是唯一的缺点，可以因人而异选择使用。

如何预防破伤风

预防破伤风有自动免疫和被动免疫两种方法 自动免疫法是以破伤风杆菌经多代特殊培养所产生的类毒素(TT)为抗原，注射进入人体后，可产生相当高的抗体。TT无毒性，作用可靠，且不发生血清性过敏反应。具体方法是：前后共注射3次，每次0.5ml。第1次皮下注射吸附精制破伤风类毒素后，间隔4～8周，再进行第2次皮下注射，即可获得基础免疫力。如在半年至1年后进行第3次注射，就可获得较稳定的免疫力。这种免疫力可保持10年以上，随后(如5年)再追加注射1次(0.5ml)，便能保持稳定的免疫力。目前用于主动免疫的破伤风疫苗是由破伤风类毒素配制的，包括白喉、百日咳、破伤风三合一疫苗(DPT)，白喉、破伤风混合疫苗(DT)，破伤风、减量白喉混合疫苗(Td)，单一破伤风类毒素(TT)。 被动免疫法有破伤风抗毒素(TAT)和人破伤风免疫球蛋白(TIG)两种。

当前绝大多数医院门、急诊对开放性创伤的处理，注射TAT已成为一项常规。但是，马血清蛋白对人体有很强的过敏原性，临床报告皮试阳性率高达54.2%。无论是TAT皮试阴性直接注射或皮试阳性脱敏注射均有过敏反应，甚至因过敏性休克导致死亡的例子也屡见不鲜。有学者认为，注射TAT的危险发生率甚至比感染破伤风的危险性还要高很多。

烧烫伤后应如何预防破伤风

破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口后，生长繁殖、产生毒素所引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，它通常并不能侵入正常的皮肤和粘膜，但人体皮肤出现外伤时，如开放性损伤、开放性骨折、烧烫伤等，甚至细小的伤口如刺伤，均可能发生破伤风。临床上，破伤风的治疗非常困难，死亡率高，而预防的效果极佳，普遍使用破伤风抗毒血清被动免疫法预防的外伤者，发生破伤风的概率只有万分之一左右。烧烫伤属于开放性创伤，它符合破伤风发病所需的一切因素和条件，特别是严重性烧烫伤，创面愈合时间长达数月，都会给破伤风杆菌有机可乘。所以烧烫伤后也需要常规注射破伤风抗毒血清，这样可以有效地预防破伤风的发生。有少数烧烫伤病人认为，烧烫伤只是皮伤肉不伤，加上害怕打针疼痛而拒绝注射破伤风抗毒血清，这是十分错误而且是极其危险的。

滥用创可贴小心患破伤风

日常生活中，在做家务或工作当中稍有疏忽就会发生受伤，很多人一受伤就习惯用创可贴。创可贴虽然可以避免伤口被空气中的细菌感染，但是创可贴使用不当也有可能导致破伤风。

在正常情况下，破伤风杆菌广泛存在于泥土和粪便当中，不会发生感染。但是一旦有外伤出现伤口，当伤口触碰到这些环境的时候，就很容易引起破伤风，在这是使用创可贴不断不会预防破伤风，反而在其中起着催化的作用。由于创可贴的吸水性和透气性都比较差，不利于伤口内的分泌物和脓液排出，容易使细菌生长繁殖，引发或加重感染。此外，创可贴有着透气性很差，不利于脓液的吸收和引流，反而有利于细菌生长繁殖。也就是说，一旦被破伤风杆菌进入到伤口，创可贴相当于封闭了这个细菌的出口，让其肆意破坏我们的健康，这种情况下是十分危险的。因此，专家建议，大家对于小伤口最好进行其他处理。

那么小伤口应该如何处理才正确呢?一般来说，如果仅是轻微的表皮擦伤，不必使用创可贴。专家建议大家，只需用碘酒或用乙醇涂抹一下就能起到防止感染的目的。有的朋友可能对伤口并不放心，其实也可以用紫药水薄薄的涂一层。这样经过两三天左右伤口就可以结痂、干燥。如果皮肤的伤口相对较深而又无条件处理，那不妨就用洁净水冲洗一下伤口，然后再用创可贴简单地包扎一下。但包的时间不能太长，最好不要超过两天。同时抓紧时间去医院进行正规的消毒处理，以免引起不必要的感染。

可见，即使是很小的伤口也不能大意，更不能随便就贴创可贴，以免加重感染，发生破伤风的可能性加大。

儿童需慎打破伤风抗毒素

儿童生性活泼好动，因此外伤发生率相当高，为了预防破伤风的发生，就诊时家长常要求注射破伤风抗毒素，即tat。

tat是破伤风类毒素免疫马的血浆经胃酶消化后用盐析法制得的液体或冻干抗毒素球蛋白制剂，用于治疗及预防破伤风。

tat虽然有预防破伤风发生的作用，但它是一种异种蛋白的抗毒素血清，反复注射后会刺激人体对其产生相应抗体，不仅可使药效下降，还易使患儿发生过敏反应，甚至会得血清病。

事实上，只要注射过白喉、百日咳、破伤风(俗称“白、百、破”)三联疫苗的6岁以内儿童，其体内已有足够抵抗破伤风毒素的抗体存在，外伤后不需再注射tat。

孕期外伤不敢打破伤风针咋办

怀孕期间不慎遭遇外伤，又不敢打破伤风针，怎么办?答案是：可选择中药抗破伤风针剂。

29岁的张女士已怀孕4个月，前日不小心被钉子戳破了手，且伤口比较深。由于有孕在身，张女士到武汉市第一医院清理、包扎伤口后，坚持不肯注射抗破伤风药物，担心用药会对胎儿造成影响。

“孕妇使用抗破伤风药物确实应当慎重。”该院外科专家门诊主治医师曾志武介绍，破伤风是由于破伤风杆菌自伤口侵入身体后引起的一种特异性感染，夏天气温高细菌生长活跃，容易造成破伤风的发生。破伤风一旦发病，严重的会危及生命。

曾志武说，预防破伤风的常用药物有破伤风抗毒素血清、破伤风免疫球蛋白和中药针剂“防风合剂”。前两者孕妇、儿童当慎用。而纯中药抗破伤风的针剂副作用小，孕妇儿童可遵医嘱使用，但用药期间应忌食腥、辣食物。

破伤风类毒素与破伤风抗毒素区别

破伤风类毒素是用来预防破伤风的一种免疫疫苗.为了防止破伤风病的发生、医生给病人注射一定量的破伤风类毒素、从而达到预防破伤风病的目的. 而破伤风抗毒素是用对破伤风策有免疫力的人或动物血清经加工精制而成的免疫抗体、注射到人体后、可直接对破伤风起到抵抗的作用、但这种抗毒素是被动的、而且在体内只能维持很短时间、因此、最根本的还是应该注射破伤风类毒素、以使体内产生自动免疫抗体、从而达到长久的预防皮伤风的目的.

破伤风类毒素是用破伤风菌经减毒加工处理后制成的疫苗、注射到人体后需要经过一定时间后人体才会产生自动免疫力.因此、如果人体未接种过破伤风类毒素而发生外伤、或是刚刚注射破伤风类毒素而自身尚产生免疫抗体时发生外伤、为防止感染破伤风、应首先注射破伤风抗毒素、以使被动免疫和自动免疫衔接起来、从而达到预防破伤风的目的.若已经注射过破伤风类毒素的人类发生外伤后、没有必要再注射破伤风抗毒素、因为做为类毒素的抗原和抗毒素的抗体同时注射后也会发生拮抗作用而使相互作用降低、失去免疫效果.生活护理