治疗儿童血管瘤的原则是什么

治疗儿童血管瘤的原则是什么

血管瘤的早期治疗很关键，可帮助患者降低血管瘤治疗的难度。血管瘤的预后和是否早期进行有关，而与治疗的时间长短无关，也与病人的年龄及治疗方案的设计有关。血管瘤治疗方法的设计对于制定和解释将来的结果有重要意义。已有众多研究支持这一论点。由于建立新的治疗战略，降低了并发症，提高了治愈率。

1、早期性：在血管瘤的发病初期，应积极进行治疗，先被动，后主动。

2、准确性：在进行血管瘤的诊断之前，一定要先准确的确诊血管瘤的类型，一般使后期治疗更具有针对性。

3、要综合治疗：随着医疗技术的不断进步，治疗血管瘤的水平也非常先进了，各种治疗方案也非常完美了。为了能使血管瘤患者恢复完美如初，往往需要采用综合性的治疗方案，比如生物免疫重生体系就是一种综合性治疗方案。

4、针对性：对于血管瘤的治疗，应采取个性化治疗方案，目的在于使治疗具有针对性，因为不同类型的血管瘤有更适合的治疗方案，而不是所有类型的血管瘤都采用同样的方案治疗，因为个体差异不同，对治疗的敏感程度也不尽相同

儿童血管瘤病因

原因比较复杂，目前也没有一个准确的说法，普遍被认可的原因的还分为两类如下：

一、目前大多数学者认为人体胚胎发育过程中特别是在早期血管性组织分化阶段，由于其控制基因段出现小范围错构而导致其特定部位组织分化异常，并发展成血管瘤。

二、 也有学者认为在胚胎早期(8～12月)胚胎组织遭受机械性损伤，局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其它胚胎特性细胞中，其中一部分分化成为血管样组织并最终形成血管瘤。

血管瘤会影响患儿生长发育吗

儿童血管瘤属于良性肿瘤，生长缓慢，很少恶变，但由于治疗不当及部分儿童血管瘤呈恶性生长趋势等原因，会影响患儿的生长和发育，应引起家长的重视。

1、滥用激素。

有很多海绵状血管瘤的孩子因为没有得到及时有效的治疗，血管瘤面积扩大，压迫神经引起疼痛，而非专业的医生往往给予激素治疗，结果当时效果很好，疼痛缓解了，但是维持时间不长，停药不久后，又开始疼痛，这样长期服用激素养成药物的依赖性。而患儿家长并不了解激素的特点，不知道长期服用激素致使孩子的骨骼停止生长发育，孩子不长个，家长也找不到原因，误以为是遗传原因等造成孩子个子娇小。

2、呈恶性生长趋势的血管瘤。

(1)海绵状血管瘤长在肢体上，随着血管瘤的面积扩大，病情的发展，会侵犯到肌肉、骨质甚至关节，血管瘤长期生长在肌肉层，早期患侧肢体比正常肢体粗，以后慢慢发展有的可引起肌肉萎缩，造成患肢比正常肢体细。一但侵犯到关节，造成关节僵直，不能正常活动，血管瘤侵犯到骨质，容易引起骨折。很多病人，因为血管瘤的症状不明显，等到孩子骨折后去医院检查才发现有血管瘤，有的病人还误以为是因为骨折引起的血管瘤，其实血管瘤大部分是先天性的，因为外伤引起的血管瘤很少见。

(2)蔓状血管瘤常见于面部和肢端，蔓状血管瘤因为是动静脉畸形引起。长在四肢的蔓状血管瘤非常常见，由于供血不足，末梢血液循环不良，引起手指或脚趾明显发育不良而显细小甚至肤色暗淡

儿童血管瘤危害有哪些

危害一、影响美观：儿童血管瘤多生长与头面部等暴露部位，如鲜红斑痣，严重影响孩子的外观。有的血管瘤患儿因为护理不当，造成血管瘤破溃出血感染溃疡等，或由于治疗不当等，都易留下疤痕，影响美观。造成儿童在其性格形成的重要时期，因为外貌而形成内向、自闭、自卑，甚至孤僻、冷漠的性格，造成患儿和家长的终身遗憾。

危害二、影响正常组织器官的功能：儿童血管瘤的危害主要在于其占位性病变的病理特点，血管瘤可生长到很大的体积，影响器官功能的生长，造成肢体五官的畸形，如草莓状血管瘤与混合型血管瘤等。血管瘤可侵犯周围正常组织，如海绵状血管瘤、蔓状血管瘤等可深入到肌肉骨骼等部位，从而影响肢体功能的发挥，是治疗的难度也大大增加。给患儿日后的生活、学习、甚至工作都带来极大不便。严重者可引起残疾，曾经有过因为血管瘤而截肢的病例。

危害三、威胁生命：部分小儿血管瘤的危害可严重威胁患儿的生命，比如kts综合症，或者血管瘤生长在危险部位，均可引起生命危险。

儿童血管瘤诊断

1、鲜红斑痣：组织病理示真皮上、中部群集的、扩张的毛细血管及成熟的内皮细胞，但无内皮细胞增生。

2、毛细血管瘤：可见增生的毛细血管及大而多层的内皮细胞，在某些明显增生区域内，管腔小而不清楚，以后发生纤维化。

3、海绵状血管瘤：见广泛扩张的壁薄、大而不规则的血管腔，甚似静脉窦，内皮细胞很少增生，其外膜增厚，形成纤维性厚壁。

一些新生儿出生后，皮肤会出现鲜红色的印记，有人说它是"床母"留下的记号，也有人说那是胎记，但这其实是幼儿身上常见的「儿童血管瘤」。儿童血管瘤并非一定在出生时就被发现。约有一半的儿童血管瘤是在出生一周或一岁时才出现。儿童血管瘤可长在身上任何部位，于皮肤表面最常见，其中约有一半的儿童血管瘤发生在头、脸、颈部，最易造成外观上的困扰。至于发生的原因，并不太清楚，只知是胚胎期发育不正常的结果。

根据统计，平均发生率也在百分之零点八左右，国内每年有约一万六千个新生儿患有儿童血管瘤，其中男女比率为一比三。

儿童血管瘤因长在不同的部位而有不同的症状，较常发生于头、脸及颈部，影响宝宝外观，造成爸妈对宝宝外观上的担心与困扰，宝宝长大后会影响人际关系及自信心。有少数长在眼脸、鼻子及嘴巴周围甚至口腔内的儿童血管瘤，则有可能造成宝宝视力、呼吸和吸吮等功能的障碍，若长在肛门会影响排便，一旦表皮溃烂易引起细菌感染，愈合之后比较易留疤痕，尤以发生在鼻、耳、唇的儿童血管瘤，溃烂以后会造成组织变型，要特别注意。

婴儿上嘴唇血管瘤怎么办

血管瘤，是先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。

儿童血管瘤是起源于皮肤血管的良性肿瘤，多发生于婴幼儿。该病多见于头、颈部皮肤，但粘膜、肝脏、脑和肌肉等亦可发生，以枕部的鲜红斑痣最常见。

儿童血管瘤生长迅速，或累及重要器官，可服强的松。以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。此外，治疗方法还有外科切除、放射治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等，一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤可考虑暂时观察，少数能自行消失，如肿瘤生长迅速，应及时手术切除。放射治疗效果尚不能肯定，且有致癌的可能，目前已很少应用。

在选择治疗方案的时候，一定要注意，如果孩子年纪还很小的话，刚刚出生的婴幼儿不建议立即就采用手术治疗的方式，如果身体无法负荷手术带来的身体损伤，会导致孩子有大出血或致身体营养不良的情况，也是非常危险的，要注意。

新生儿血管瘤

孩子是父母爱情的结晶，是父母的手掌上明珠，是牵连着家庭幸福的纽带。孩子得了血管瘤,做父母的也非常着急，对于平时的日常饮食方面。小儿血管瘤的饮食上注意什么?

血管瘤病人在饮食方法要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。

小儿血管瘤的饮食上要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。

小儿血管瘤的饮食上注意什么?不要吃辛辣食物，它会刺激肠胃，增大血管的负担，过咸的食物也是如此。在血管瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的。因此，增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。

营养是儿童血管瘤所不能忽略的，患儿家属一定要谨慎应对。根据我国营养结果表明，儿童在维生素、A、钙、铁和碘等摄入不足。主要原因是膳食结构不合理所致，所以要想营养均衡有不至于影响儿童血管瘤的治疗，要做到调配得当。儿童血管瘤患者各种膳食营养素的摄入量应选定在合理范围内，摄入量过少将产生营养素缺乏症，过高将出现副作用，对儿童健康不利。

儿童得了血管瘤该怎样注意饮食

专家介绍说,儿童患有血管瘤的话，家长们应该给予患儿多样化的膳食，要做到既有动物性食物，也有植物性食物，即儿童膳食是由谷、豆、肉、蛋、奶、蔬、水果类、油脂类以及糖类等各种调味组合而成的混合物。机体对各种营养素的需求量应当有一定的比例，由于摄入人体内的各种营养素之间存在着相互配合与相互制约的关系，如果摄入各种营养素超量，非但对儿童血管瘤患者无益，甚至有害。

除此之外，摄取均衡的营养是儿童血管瘤所不能忽略的，患儿家属一定要谨慎应对。根据我国营养结果表明，儿童在维生素、A、钙、铁和碘等摄入不足。主要原因是膳食结构不合理所致，所以要想营养均衡有不至于影响儿童血管瘤的治疗，要做到调配得当。儿童血管瘤患者各种膳食营养素的摄入量应选定在合理范围内，摄入量过少将产生营养素缺乏症，过高将出现副作用，对儿童健康不利。

颅内海绵状血管瘤的治疗方法

颅内海绵状血管瘤是一种脑血管畸形，病因尚不清楚，可能与遗传、激素、外伤、感染、血管性反应等因素有关。对于无症状或有症状但手术风险大的患者可以不予手术治疗，密切观察，用药物治疗改善症状。伴有癫痫、出血、神经功能障碍的颅内海绵状血管瘤患者，应考虑手术治疗。

大多数颅内海绵状血管瘤的患者无人和症状，临床上一般不予处理，6~12个月复查一次MRI，定期随访。一些有明显症状的患者，血管瘤位置较深或位于重要功能区，手术危险性极大或术后预期并发症严重者，应保守治疗，对症处理，定期复查随访。

如果患者反复出现癫痫发作，不能有效控制，或伴有头痛、出血、局部功能障碍进行性加重，一般需要手术治疗。儿童颅内海绵状血管瘤患者癫痫发生率较高，早期进行手术治疗，可以有效终止癫痫，有利于儿童的智力发育。手术的入路一般以最近为原则，以保证将脑部的损伤减为最少，同时要有利于暴露和操作。对于伴有癫痫的患者，手术不但要切除血管瘤，还应切除周边不正常的脑组织。

什么是儿童血管瘤

婴儿血管瘤是一种常发生在婴儿身上的一种良性肿瘤，这个病的病变是由于先天性血管网发育异常所导致的，虽然不会引起病变，但是会随着年龄的增长，肿瘤会逐渐变大，及早的治疗有助于将血管瘤控制在最小的范围内。婴幼儿血管瘤是在出生时或出生后1个月至2个月内出现，常发生于头、脸及颈部，影响宝宝外观，造成爸妈的担心。但是却有患者的父母因为不知道这个疾病的症状，所以会出现耽误病情的情况发生。

约有一半的婴儿血管瘤是在出生一周或一岁时才出现。婴儿血管瘤可长在身上任何部位，于皮肤表面最常见，其中约有一半的婴儿血管瘤发生在头、脸、颈部，最易造成外观上的困扰。至于发生的原因，并不太清楚，只知是胚胎期发育不正常的结果。

根据统计，平均发生率3%左右，国内每年有约一万六千个新生儿患有婴儿血管瘤，其中男女比率为1:3。

专家提醒家长，发现孩子有血管瘤，千万不要等，虽然有部分血管瘤有自行消退的可能性，但是这种几率不大，不要为了等渺茫的几率耽误了孩子的治疗，婴幼儿的血管瘤早发现早治疗。