甲减病人性功能有什么改变
甲减病人性功能有什么改变
1性生活不和谐甲亢患者随着病情的不断发展常发生性功能紊乱,据统计,百分之八十男性患者性欲减退,百分之五十男性可出现有不同程度的阳痿严重地影响了夫妻之间的性和谐,不能进行正常的性生活。
2影响生育女性甲亢患者长期服用他巴唑、β体阻滞剂,利血平、胍乙啶等药物,虽然可以控制病情,但这些药物常有致畸作用,可引起胎儿畸形。
3加重病情甲亢患者可出现激动、多疑、过敏、恐惧、焦虑、心慌、心律失常等症状,兴奋时常常可以诱发或加重以上症状。
甲亢或甲减患者能否过正常性生活须依病情况而定。一般而言,轻症患者或中、重型患者经治疗后病变得到控制、症状消失、患者各种生命活动功能趋于正常者,停药半年以上,可以有节制地过性生活,女性患者恢复性生活后是否可以怀孕,也要接受医师的指导。
甲减的检查指标是多少
1.甲状腺功能正常的病态综合征
一些急性或慢性非甲状腺疾病临床表现代谢低减和交感神经反应低下,如怕冷、乏力、浮肿、纳差、便秘等表现,测定血清T3和/或T4低下,容易误诊为甲减。单纯T3低下称为低T3综合征,严重者还可以表现T4低下,称为低T4综合征。血清T3、T4下降是一种机体的保护性措施,人为的加服甲状腺激素制剂以提高机体的代谢率,必然会加剧原发疾病的病情。北京协和医院内分泌科戴为信
2.慢性肾炎
甲减病人因水钠潴留表现为皮肤苍白、水肿、贫血、高血压和血胆固醇升高。肾炎慢性肾功能不全的病人,常常会表现甲状腺激素测定异常,主要是血清T3下降,但TSH是正常的。而甲减病人的血清TSH是明显升高的。
3.贫血
约有百分之25~百分之30的甲减患者表现贫血,贫血原因是多种的,甲减病人多见于女性,常伴月经量多、经期长,导致失血过多,同时食欲减低、营养不足和胃酸缺乏更加重了贫血。原发甲减的甲状腺激素是低下的,TSH是升高的,鉴别诊断并不困难。
4.浆膜腔积液
甲减发生浆膜腔积液的原因是由于淋巴回流缓慢、毛细血管通透性增加、淋巴细胞分泌高亲水性的粘蛋白和粘多糖,引起腹水、心包积液、胸腔积液和关节腔积液。
5.特发性浮肿
甲减病人的纤维母细胞分泌透明质酸和粘多糖,具有亲水性,阻塞淋巴管,引起粘液性水肿,多数表现为非可凹性浮肿,被误诊为特发性浮肿。
6.垂体瘤
长期甲减病人,尤其是儿童患者,垂体可以表现增大,有时会被误诊为垂体瘤。原发甲减长期血T4下降,垂体TSH细胞增生肥大,致蝶鞍增大,一些女性病人由于月经紊乱和泌乳,实验室检查发现催乳素轻度升高,被误诊为垂体催乳素分泌瘤。有些甲减病人由于手足肿胀、唇厚舌大,声音嘶哑、手足增大,又有蝶鞍增大,会被误诊为垂体生长激素分泌瘤,甲状腺激素测定可以进行鉴别诊断。
以上所述就是甲减的诊断方法,及时的诊断出疾病能够缩短治疗时间,控制病情的发展,有效的减少疾病带来的痛苦,给患者带来很大的帮助。
甲减怎样鉴别诊断
1.甲状腺功能正常的病态综合征
一些急性或慢性非甲状腺疾病临床表现代谢低减和交感神经反应低下,如怕冷、乏力、浮肿、纳差、便秘等表现,测定血清T3和/或T4低下,容易误诊为甲减。单纯T3低下称为低T3综合征,严重者还可以表现T4低下,称为低T4综合征。血清T3、T4下降是一种机体的保护性措施,人为的加服甲状腺激素制剂以提高机体的代谢率,必然会加剧原发疾病的病情。 北京协和医院内分泌科戴为信
2.慢性肾炎
甲减病人因水钠潴留表现为皮肤苍白、水肿、贫血、高血压和血胆固醇升高。肾炎慢性肾功能不全的病人,常常会表现甲状腺激素测定异常,主要是血清T3下降,但TSH是正常的。而甲减病人的血清TSH是明显升高的。
3.贫血
约有25%~30%的甲减患者表现贫血,贫血原因是多种的,甲减病人多见于女性,常伴月经量多、经期长,导致失血过多,同时食欲减低、营养不足和胃酸缺乏更加重了贫血。原发甲减的甲状腺激素是低下的,TSH是升高的,鉴别诊断并不困难。
4.浆膜腔积液
甲减发生浆膜腔积液的原因是由于淋巴回流缓慢、毛细血管通透性增加、淋巴细胞分泌高亲水性的粘蛋白和粘多糖,引起腹水、心包积液、胸腔积液和关节腔积液。
5.特发性浮肿
甲减病人的纤维母细胞分泌透明质酸和粘多糖,具有亲水性,阻塞淋巴管,引起粘液性水肿,多数表现为非可凹性浮肿,被误诊为特发性浮肿。
6.垂体瘤
长期甲减病人,尤其是儿童患者,垂体可以表现增大,有时会被误诊为垂体瘤。原发甲减长期血T4下降,垂体TSH细胞增生肥大,致蝶鞍增大,一些女性病人由于月经紊乱和泌乳,实验室检查发现催乳素轻度升高,被误诊为垂体催乳素分泌瘤。有些甲减病人由于手足肿胀、唇厚舌大,声音嘶哑、手足增大,又有蝶鞍增大,会被误诊为垂体生长激素分泌瘤,甲状腺激素测定可以进行鉴别诊断。
怎样防范甲减病
目前高发的疾病很多,甲状腺疾病也越来越普遍了,但很多人不想患上这类的病,那么就需要好好的预防。甲减病人注意事项该在预防中有哪些,预防成人甲减还有在预防复发问题上,同样有很多需要进行注意的,也防止出现甲减治愈后再次复发的情况,这对于甲减患者也是相当需要重视的,下面我们就来学习下其中的方法。
1、成人甲减的预防,成人甲状腺功能减退主要是由于手术治疗甲状腺疾病为彻底引起复发或放射性131碘治疗甲亢引起的。
2、防止甲减愈后复发,甲减病愈后机体尚处于调理阴阳,以“平”为期的阶段,此时的精神因素,饮食环境,药膳等综合调理非常重要,增强机体的抗病能力,是预防甲减复发的重要措施之一。
3、积极防止甲减病情恶化,甲减病情隐匿,若能在早期诊断,进行及早的治疗,对防止甲减病情恶化非常重要,在生活中注意调理,避免一些对病情有刺激的饮食等。
甲减病人注意事项该如何进行的更加好一些,在预防和防止出现甲减病情恶化的问题上,同样会给我们很多的提示和提醒,相比较而言更是会加大我们学习好相关的甲减事项,注意事项也自从这里开始就会变得更为重要。
甲减的检查项目
1、血红蛋白
甲减病人常有贫血,故需常规检查血红蛋白,同时也查红细胞计数。
2、血脂
甲减病人常有高脂血症,故需查血胆固醇和首油三酯。
3、血清T3、T4
甲减病人需常规检查血清T3、T4,以进一步从实验室方面证明血甲状腺激素减少,而且查血清T3、T4可以帮助了解甲减的病情程度。
4、血清促甲状腺激素
甲减病人应常规检查血清促甲状腺激素,如果血清促甲状腺激素增高,说明是原发性甲减,病变部位在甲状腺;如果血清促甲状腺激素减低,说明是继发性甲减,病变部位在下丘脑或垂体。
5、血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体
慢性淋巴性甲状腺炎是甲减的常见原因之一,患有慢性淋巴性甲状腺炎的病人血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体往往增高。因此查血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体可以了解甲减的原因是不是慢性淋巴性甲状腺炎。
6、甲状腺同位素扫描
甲减病人常常需做甲状腺同位素扫描。扫描可以帮助判断甲状腺的病变情况。
甲状腺肿大甲减
甲减可以导致眉毛脱落面积达到三分之一。此病还能够使得人记忆力以及治理减退。另外,甲减对心脏有影响,可以导致窦性心动过缓。患有甲减病过后病人往往厌食,并且经常感觉到肚子胀不舒服。
不管是hi男性还是女性,患有甲减病过后性欲都会减退,男性可以表现为阳痿,女性则可以表现为性冷淡。甲减病对人的面容有影响。得了此病后病人的面色蜡黄,面部会有明显浮肿现象,目光看起来呆滞没有神采。
甲减可以导致眼睑松肿,还能使得病人说话吐词的时候含混不清。患有甲减病过后有可能会心音低弱,会导致心脏扩大,还能诱发心包积液。甲减病迁延不愈则可能会导致心肌纤维肿胀粘连。
注意事项:
甲减可以导致非常明显的脂代谢紊乱现象,会使得病人超炫胆固醇血症,并且会使得身体甘油三酯含量偏高,还有可能诱发脂蛋白血症。
甲减病人的饮食日常注意事项
生活中,甲减已经在影响着很多患者朋友及家庭的正常生活。大家都有必要多了解下甲减的相关知识。下面,就让专家们来为大家介绍下,甲减病人饮食注意事项到底有哪些。希望能够帮助大家更多更好地了解甲减病人饮食的注意事项。
1、保证蛋白质供给:甲减病人饮食每日每千克体重供应蛋白质1.5克,但应限制动物性蛋白。
2、甲减病人饮食每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗。每日能量供给12 540~14 630千焦(3 000~3500千卡),比正常人增加 50%~75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。
3、适当钙、磷供给:为预防骨质疏松、病理性骨折,甲减病人饮食应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。
4、甲减病人饮食要注意维生素供给:直供给丰富的多种维生素。广州空军后勤医院专家指出,甲减因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素,应保证供给,同时补充维生素A和维生素C.
5、甲减病人饮食忌碘食物和药物:碘是合成甲状腺激素的原料,甲状腺内有大量碘剂存在,甲状腺激素加速合成,因而碘可诱发甲亢,可使甲亢症状加剧,所以应忌用含碘的食物和含碘的 药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。
如何正确诊断鉴别甲减
甲状腺功能低减发病缓慢,症状不特异,常常被病人和家属忽视,不能早期诊断、早期治疗。甲减需要与肾病、贫血、特发性水肿、睡眠呼吸暂停综合征、肢端肥大症、忧郁症相鉴别。那么如何正确诊断鉴别甲减呢?
甲减病人多见于女性,常伴月经量多、经期长,导致失血过多,同时食欲低减营养不足更加重了贫血,而贫血在中年妇女又十分常见,不易引起重视,贫血患者常常同时伴有怕冷、纳差、乏力等症状,所以不少甲减常常被长期误诊为贫血,而得不到及时的诊断和治疗。甲减病人因水钠潴留而体重增加,反应迟钝,记忆力下降,这些都是与单纯贫血是不同的,甲状腺激素低下和促甲状腺激素(TSH)升高是原发性甲减的特征性表现。
甲减病人因水钠潴留表现为浮肿或体重增加,有些病人还伴有尿蛋白阳性,所以常常被认为是肾病或特发性浮肿而得不到正确的诊断和治疗,甲减病人除了浮肿外常常伴有怕冷、食欲低下、皮肤粗糙、心率缓慢、便秘等代谢低下的表现,临床上只要想到甲减,实验室检查不难鉴别诊断。
甲减病人因水钠潴留表现舌体增大、声音嘶哑、手足增大,有时被误认为肢端肥大症,但甲减病人血清生长激素水平正常,多数病人的垂体不大,少数长期甲减患者的垂体仅仅轻度增大。甲减病人怕冷、便秘、心率缓慢等症状是与肢端肥大症不同的,激素测定可以正确地鉴别诊断。
甲减病人因Ⅱ乎吸中枢的动力发生变化,对高碳酸血症和低氧血症的敏感性下降,可表现为睡眠呼吸暂停症。实际上睡眠呼吸暂停症是一个综合征,它由多种原因引起,包括肥胖、库欣综合征、肢端肥大症、甲减等,甲减是其中一个重要的原因,甲状腺激素治疗可以取得满意的疗效,对于每一个睡眠呼吸暂停综合征的病人都应考虑有无甲减的可能性。甲状腺功能检查是必要的。甲减病人发生在老年中较多,随着年龄的增长,甲减的发病率也随之上升,长期甲减使一些老年表现为忧郁,甲减患者以单纯抗忧郁治疗不能取得满意的疗效,对忧郁症表现的老年要考虑甲减的可能性,甲状腺激素测定可以得到满意的结果。
甲亢手术后甲减是怎么回事
一、甲亢手术后甲减:
手术治疗甲亢最理想的结果是切除足够多的甲状腺组织以治愈甲亢,还要保留足够多的甲状腺组织以预防甲减的发生。这种结果理论上是可行的,但在临床上掌握这个尺度是非常困难的,国外的一些专家认为,术后出现甲减是手术成功的标志,而不应列为并发症。
目前国内手术后甲减的发生率大约为5%~10%,多是由于切除甲状腺组织过多、残存的甲状腺组织没有充分的血液供应以及继续存在免疫损伤等原因引起的。一般多发生在术后1年内,尤其是术后3个月内,表现为疲乏无力、性情淡漠、反应迟钝、浮肿、毛发脱落等,化验检查提示T3,T4降低,TSH升高,一旦发生甲减,应用甲状腺素替代治疗即可。
二、甲减的诊断方法:
1、甲状腺功能正常的病态综合征
一些急性或慢性非甲状腺疾病临床表现代谢低减和交感神经反应低下,如怕冷、乏力、浮肿、纳差、便秘等表现,测定血清T3和/或T4低下,容易误诊为甲减。单纯T3低下称为低T3综合征,严重者还可以表现T4低下,称为低T4综合征。血清T3、T4下降是一种机体的保护性措施,人为的加服甲状腺激素制剂以提高机体的代谢率,必然会加剧原发疾病的病情。 协和医院内分泌科戴为信
2、慢性肾炎
甲减病人因水钠潴留表现为皮肤苍白、水肿、贫血、高血压和血胆固醇升高。肾炎慢性肾功能不全的病人,常常会表现甲状腺激素测定异常,主要是血清T3下降,但TSH是正常的。而甲减病人的血清TSH是明显升高的。
3、贫血
约有25%~30%的甲减患者表现贫血,贫血原因是多种的,甲减病人多见于女性,常伴月经量多、经期长,导致失血过多,同时食欲减低、营养不足和胃酸缺乏更加重了贫血。原发甲减的甲状腺激素是低下的,TSH是升高的,鉴别诊断并不困难。
4、浆膜腔积液
甲减发生浆膜腔积液的原因是由于淋巴回流缓慢、毛细血管通透性增加、淋巴细胞分泌高亲水性的粘蛋白和粘多糖,引起腹水、心包积液、胸腔积液和关节腔积液。
5、特发性浮肿
甲减病人的纤维母细胞分泌透明质酸和粘多糖,具有亲水性,阻塞淋巴管,引起粘液性水肿,多数表现为非可凹性浮肿,被误诊为特发性浮肿。
6、垂体瘤
长期甲减病人,尤其是儿童患者,垂体可以表现增大,有时会被误诊为垂体瘤。原发甲减长期血T4下降,垂体TSH细胞增生肥大,致蝶鞍增大,一些女性病人由于月经紊乱和泌乳,实验室检查发现催乳素轻度升高,被误诊为垂体催乳素分泌瘤。有些甲减病人由于手足肿胀、唇厚舌大,声音嘶哑、手足增大,又有蝶鞍增大,会被误诊为垂体生长激素分泌瘤,甲状腺激素测定可以进行鉴别诊断。
甲减的鉴别诊断方法是什么
1.甲状腺功能正常的病态综合征
一些急性或慢性非甲状腺疾病临床表现代谢低减和交感神经反应低下,如怕冷、乏力、浮肿、纳差、便秘等表现,测定血清T3和/或T4低下,容易误诊为甲减。单纯T3低下称为低T3综合征,严重者还可以表现T4低下,称为低T4综合征。血清T3、T4下降是一种机体的保护性措施,人为的加服甲状腺激素制剂以提高机体的代谢率,必然会加剧原发疾病的病情。
2.慢性肾炎
甲减病人因水钠潴留表现为皮肤苍白、水肿、贫血、高血压和血胆固醇升高。肾炎慢性肾功能不全的病人,常常会表现甲状腺激素测定异常,主要是血清T3下降,但TSH是正常的。而甲减病人的血清TSH是明显升高的。
3.贫血
约有百分之三十的甲减患者表现贫血,贫血原因是多种的,甲减病人多见于女性,常伴月经量多、经期长,导致失血过多,同时食欲减低、营养不足和胃酸缺乏更加重了贫血。原发甲减的甲状腺激素是低下的,TSH是升高的,鉴别诊断并不困难。
4.浆膜腔积液
甲减发生浆膜腔积液的原因是由于淋巴回流缓慢、毛细血管通透性增加、淋巴细胞分泌高亲水性的粘蛋白和粘多糖,引起腹水、心包积液、胸腔积液和关节腔积液。
5.特发性浮肿
甲减病人的纤维母细胞分泌透明质酸和粘多糖,具有亲水性,阻塞淋巴管,引起粘液性水肿,多数表现为非可凹性浮肿,被误诊为特发性浮肿。
6.垂体瘤
长期甲减病人,尤其是儿童患者,垂体可以表现增大,有时会被误诊为垂体瘤。原发甲减长期血T4下降,垂体TSH细胞增生肥大,致蝶鞍增大,一些女性病人由于月经紊乱和泌乳,实验室检查发现催乳素轻度升高,被误诊为垂体催乳素分泌瘤。有些甲减病人由于手足肿胀、唇厚舌大,声音嘶哑、手足增大,又有蝶鞍增大,会被误诊为垂体生长激素分泌瘤,甲状腺激素测定可以进行鉴别诊断。
甲减中医治疗需要注意哪些
●早期、适量服药:诊断以后尽早开始治疗,而且,一定要谨遵医嘱,切不可自行停药,导致病情再度复发。
●如果病程较长,药物应从小剂量开始逐渐加量:有一部分甲减病人,由于没做过新生儿筛查,或者是后天发病的,或者虽然是先天原因,所以,不能将较大剂量的甲状腺素给予病人,否则会发生心衰等问题,以致有生命危险。对于这类甲减病人,一般主张从较小剂量逐渐加量。
●对甲减的病人,不管是先天性的甲减,还是后天的,还是继发的,采用中药治疗才是最佳的选择,从患者的角度来讲,甲减是什么病?中医治疗甲减可针对病源,达到标本兼治的目的,避免了患者终身服药的痛苦。
●经新生儿筛查一旦确诊,马上开始足量治疗:对新生儿筛查诊断的甲减病人来说,一旦筛查确诊,应马上开始进行甲减的治疗,尽可能足量,使其甲状腺功能迅速恢复正常,以免影响孩子的脑部生长发育的情况。
甲减的诊断依据
甲减的诊断依据有:
(1)70%~80%甲减病人有心电图的改变,包括心动过缓、肢体导联低电压、P-R间期延长、T波平坦或倒置等多种甲减的诊断依据。
(2)X线示心脏有不同程度的扩大。这可能是心肌有黏液性水肿和(或)心包有积液所致。这也属于甲减的诊断依据。
(3)有甲减临床症状和体征,实验室检查符合甲减诊断。这种甲减的诊断依据比较常见。
以上所说的内容就是甲减的诊断依据,希望大家能一一了解。只要结合这些甲减的诊断依据,就可以让患者及早的发现病情,到时就能有助于患者的正规治疗。所以请大家谨记这些甲减的诊断依据,对患者绝对会有帮助。
甲减症状的注意事项是什么
甲减病人饮食的注意事项有哪些?
1、保证蛋白质供给:甲减病人饮食每日每千克体重供应蛋白质1.5克,但应限制动物性蛋白。
2、甲减病人饮食每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗。每日能量供给12 540~14 630千焦(3 000~3500千卡),比正常人增加 50%~75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。
3、适当钙、磷供给:为预防骨质疏松、病理性骨折,甲减病人饮食应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。
4、甲减病人饮食要注意维生素供给:直供给丰富的多种维生素。减因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素,应保证供给,同时补充维生素A和维生素C.
5、甲减病人饮食忌碘食物和药物:碘是合成甲状腺激素的原料,甲状腺内有大量碘剂存在,甲状腺激素加速合成,因而碘可诱发甲亢,可使甲亢症状加剧,所以应忌用含碘的食物和含碘的 药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。
以上的介绍就是关于“甲减症状的注意事项是什么”的介绍,希望对您起到帮助。甲减属于甲状腺方面的疾病,危害是患者都知道的,面对这种疾病的出现,最重要的事情就是要尽快去治疗,不能错失了治疗此病的最有效时间,以防止这种疾病的危害变得更加可怕。
桥本氏甲减治疗方法
桥本氏甲减常见于中年女性桥本氏甲状腺炎患者,是由于桥本氏甲状腺炎的发展加重,甲状腺储备功能逐渐降低,甲状腺破坏到一定程度,从而出现甲减的表现。
专家指出,桥本氏甲减的症状表现为为出汗减少,畏冷,动作迟缓,易疲劳,智力减退,食少纳差,大便秘结,体重增加等。约15%的患者会有粘液性水肿。少数病人可伴有突眼,但一般程度较轻。桥本氏甲减一般会随着桥本氏甲状腺炎的好转而有所减轻。
约50%病人甲状腺功能正常。少数患者在发病初期或病程的某个阶段可出现甲亢症状,如心悸、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦等。随着病情的进一步发展,可能最终发展为甲状腺功能减退,出现怕冷、浮肿、食欲不振、大便秘结及皮肤粗糙等。
对于桥本氏甲减的治疗,专家指出,采用中医疗法治疗是目前最好的选择!临床表明,中医治疗可以针对桥本氏甲减的病根从疏肝理气、滋阴降火、化瘀活血、益气宁心、软坚散结等多方面进行有效治疗。同时还能有效的克服抗甲状腺药物治疗所至的一系列毒副作用和不适症状,避免手术治疗所造成的不可逆的和破坏性的不良后果,治疗桥本氏甲减病疗效独特、显著、无毒副作用,给桥本氏甲减病患者在治疗上提供了非常大的方便。