几种饮食妙招帮你击退脊柱退行性变
几种饮食妙招帮你击退脊柱退行性变
由于脊柱退行性变是椎体增生、骨质退化疏松等引起的,所以脊柱退行性变患者应以富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的饮食为主。其中钙是骨的主要成分,以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多,蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素,维生素B、E则可缓解疼痛,解除疲劳。如脊柱退行性变属湿热阻滞经络者,应多吃些葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌通络的果菜;如属寒湿阻滞经络者,应多吃些狗肉、羊肉等温经散寒之食物;如属血虚气滞者,应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。
饮食要合理搭配,不可单一偏食。脊柱退行性变饮食一般分两大类,一类是主食,主要是提供热能,如米、面,都属于这类食物;另一种食物,可以调节生理机能,称为副食,如豆类、水果和蔬菜等。主食中所含的营养是不同的,粗细要同时吃,不可单一偏食。粗细、干稀、主副搭配的全面营养可满足人体需要,促进患者的康复和维持正常人体的需要。如果脊柱退行性变出现视力模糊、流泪的现象,应多食含钙、硒、锌类食物。如豆制品,动物肝、蛋鱼、蘑菇、芦笋、胡萝卜、颈椎病伴高血压者,多吃新鲜蔬菜和水果,如豆芽、海带、木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、绿豆等。
脊柱退行性变要用手术治疗吗
手术治疗主要用于严重影响生活、工作和休息的脊柱退行性变患者,经非手术疗法无效者。手术改变了人体原有的组织结构,属于创伤性疗法。脊柱退行性变要用手术治疗吗?脊柱退行性变患者比较痛苦,手术破坏人体组织,造成人体组织结构的改变,容易增加其它组织的病变。所以手术疗法只能在不得已时采用,应尽量选用保守疗法。
手术法的原理主要是减轻压迫,消除刺激、增进稳定,防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多, 危险高,痛苦大,全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大、身体欠佳者,合并心脑血管病变或糖尿病,或者有麻醉禁忌症的脊柱退行性变患者不宜手术治疗。
如果是腰椎脊柱退行性变,各种形式的腰椎不稳都可导致腰背痛和神经卡压。退变导致的不稳大多都是自限性的,可进行非手术治疗,当然,有时也会出现进行性的相对严重的症状,必须通过手术才能缓解。 一旦符合手术指征而标准的保守治疗无效,就应该尽早接受手术治疗。过度推迟手术时机,意味着康复期更长,最终恢复效果会变受到影响。
脊柱退行性变要用手术治疗吗?对于部分年龄偏大、症状严重、合并有严重椎管狭窄、侧隐窝狭窄失去微创手术机会的脊柱退行性变患者,可选用小切口手术、或经肌间隙入路手术(减少肌肉剥离)、或非融合手术—动态固定(保留腰椎活动度)。
脊柱退行性变病情轻的患者可以选择保守治疗,口服药物治疗主要用于缓解疼痛、局部消炎、放松肌肉治疗,对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损等疗效较明确,但不能从根本上治疗脊柱退行性变。对于伴有四肢无力或麻木的脊柱退行性变患者来说,还可以使用神经营养药物辅助康复,促进受压神经的恢复。
脊柱退行性变表现为颈项强直、头晕、头痛、耳鸣、面色苍白无华、少气懒言、肢体倦怠等。形寒肢冷要注意保暖,可予热毛巾或热水袋局部热敷,最好用中药熏洗外敷可改善血液循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀,减轻症状。针刺太溪、肾俞、大椎、气海、关元穴等。
瑜伽帮你击退浮肿腿
拉提法
促进下肢血液循环,改善浮肿现象。
1仰躺,双手平摆。背部及腰部贴著地板,膝盖弯曲立起,脚的内侧并拢,脚跟贴近臀部。
●双手平摆
●膝盖弯曲立起
2两膝倒向右边,将位于上方的左脚拇趾顶住地板。右手抓住左腹侧。
●右手抓住左腹侧
●倒向右方
●左脚拇趾顶住地板
3将放在左腹侧的右手往右拉。当身体习惯了拉动的刺激后,可用顶住地板的左脚拇趾和右手手掌摇动身体。
●向右拉
4慢慢的松开手,恢复平摆。
●松开手
5立起膝盖,重新调整脚和身体的中心。
●再次立起膝盖
骨质增生的常见症状有哪些
1.疲乏
疲乏是骨质增生常见的症状之一。疲乏又称疲劳,是一种主观不适感觉。但客观上会在同等条件下,失去其完成原来所从事的正常活动或工作能力。凡是疾病发展到一定阶段都可出现疲乏,故可以引起疲乏的疾病很多。
当人们用脑过度精神疲惫的时候,往往会不由自主地按揉前额,或者用拳头轻轻地敲打,其实,这就是刺激头部的两个重要的养生穴位:印堂和神庭。另外,头痛头昏,按摩这两大养生穴位,疗效显著。
2.脊柱退变
脊柱退变是骨质增生常见的症状之一。近百年的医学研究发现表明,当椎间盘的发育完成后,人体的退行性变就开始了。脊柱是人体的纵轴,它支持体重,主导躯干的生理性活动——包括伸屈、侧屈和转体。正常的情况下,脊柱是人体中最易发生慢性劳损的部位。脊柱退变除了年龄的因素外,与先天发育、工作性质、劳动强度尤其是外伤都有一定的关系。急性外伤,受伤的脊椎将提前或加速退变。年龄越大,颈椎骨质增生,椎间盘变性和韧带钙化发生也增多。脊椎的急性损伤和慢性劳损能导致其局部提前或加速退行性变。
3.颈背疼痛
颈背疼痛是骨质增生常见的症状之一。颈背疼痛、上肢无力、手指发麻等等都是骨质增生症的临床症状。骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。
4.关节疼痛
关节疼痛是骨质增生常见的症状之一。关节疼痛主要是由于关节炎或关节病引起。关节疼痛牵涉范围非常广泛并且种类繁多,因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要。关节痛在中医病症中属于肢节痛、肢节肿痛、痹证、痛风等病症范畴。另关节疼痛见《灵枢·百病始生》:“六经不通四肢,则肢节痛,腰脊乃强。”
教你几种治疗脊柱退行性变的常用方法
保守治疗方式:脊柱退行性变患者要适当休息、加强腰背肌锻炼、理疗、牵引、消炎止痛药、肌松剂、中药、静脉应用脱水药物、骶管封闭、硬膜外封闭等。
药物疗法:吃药、打针、贴膏药都属于药物疗法,药物疗法主要有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用。西医药物疗法并非治本之法,只能缓解症状,暂时减轻脊柱退行性变病人的痛苦,在病早期或急性期,效果必较明显。但药物均有不同程度的毒副作用,不宜长期服用。只能起到辅助作用,而中医可以标本兼治。
封闭疗法:将药物注射于脊柱退行性变患者痛点和神经根周围称为封闭疗法。主要起到消炎止痛、改善血液循环的作用。
手术治疗:手术治疗主要用于严重影响生活、工作和休息的脊柱退行性变患者,经非手术疗法无效者。手术改变了人体原有的组织结构,属于创伤性疗法。脊柱退行性变患者比较痛苦,手术破坏人体组织,造成人体组织结构的改变,容易增加其它组织的病变。所以手术疗法只能在不得已时采用,应尽量选用保守疗法。
物理疗法:按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等,此类疗法主要以消炎止痛、活血化淤为主。
牵引疗法:通过力学作用力与反作用力的原理,对腰椎施加牵引力,拉宽椎间隙从而达到减轻椎间盘压力,促使椎间盘回纳,解除对神经根等组织的刺激和压迫。消除炎症,促进血液循环。解除肌痉挛,改善局部血液循环。
脊柱退行性变可以吃什么水果
石榴可谓全身是宝,果皮、根、花皆可入药。其果皮中含有苹果酸、鞣质、生物碱等成分,据有关实验表明,石榴皮有明显的抑菌和收敛功能,能使肠黏膜收敛,使肠黏腊的分泌物减少,所以能有效地治疗腹泻、痢疾等症,对痢疾杆菌、大肠杆菌有较好的抑制作用。
芒果具有健脑的功效。芒果中含有芒果苷,可以明显提高红细胞过氧化氢酶活力和降低红细胞血红蛋白,有明显的抗脂质过氧化和保护脑神经元的作用,能延缓细胞衰老、提高脑功能。
5种食物帮你击退黑眼圈
芝麻:
芝麻乌发的作用人尽皆知,但其消除黑眼圈的功效可能就鲜为人知了。芝麻富含对眼球和眼肌具有滋养作用的维生素e,从而能缓解黑眼圈的形成。既能使秀发乌黑靓丽,又能消除黑眼圈,一举两得,难怪有人将芝麻视为神奇的“魔法食物”。除了芝麻,富含维生素e的其他食物还有花生、核桃、葵花子等。
胡萝卜:
除了维生素e能对眼球和眼肌有滋养作用外,维生素a也有此般功效。胡萝卜就是增加维生素a摄入量的不二选择,它能维持上皮组织正常机能,改善黑眼圈。此外,胡萝卜中所含的维生素a还有助于增进视力,尤其是在黑暗中的视力。其他蕴含维生素a的食物还有动物肝脏、奶油、禽蛋、苜蓿、杏等。
鸡蛋:
由于鸡蛋中富含优质蛋白质,而蛋白质又能促进细胞再生,因此经常食用鸡蛋,增加蛋白质的摄入,对于缓解黑眼圈的形成是有一定功效的。但因人体每日最多只能吸收两个鸡蛋所含的营养,因此食用鸡蛋不宜超过两个。有些人习惯食用生鸡蛋,事实上,生鸡蛋既不易消化,还含有细菌,因此建议大家食用白煮蛋为最佳。此外,瘦肉、禽蛋、水产等也富含优质蛋白质,经常食用此类食物也有助于减少黑眼圈的形成,但由于鸡蛋的蛋白质组成和人体的最接近,所以吸收效果最好。
海带:
由于铁质是构成血红蛋白的核心成分。因此,补充适量的铁质能够促使血红蛋白增加,从而增强其输送氧分和营养成分的能力。而海带富含铁质,所以经常服用海带,也能缓解黑眼圈的困扰。其他含铁质丰富的食物还有动物肝、瘦肉等。
绿茶:
经常使用电脑者可饮用绿茶,补充特异性植物营养素,消除因电脑辐射引起的黑眼圈。绿茶所含有的浓缩多酚,能抑制自由基对皮肤支持纤维造成破坏,是今日一致公认最有效的抗自由基因子。多喝低咖啡因的绿茶不仅能消除黑眼圈,其含有的儿茶素,既能帮助身体脂肪代谢,而且对睡眠也有帮助,不仅可以安定睡眠,也让人不容易有疲劳感觉。此外,外敷绿茶包也能起到缓解黑眼圈的作用。只需将饮用后的绿茶包放在冰箱里冰镇一会儿,拿出来敷在眼睛上20分钟,黑眼圈即可得到一定的缓解。
谈谈关于脊柱退行性病变的相关研究
大家都知道,在脊神经疾病中,脊柱退行性病变是比较常见的一种,也是比较复杂的一种。很多专家都致力于对脊柱退行性病变的研究。关于这方面的知识,我们来看看脊梁网专家是如何介绍脊柱退行性病变的。
随着年龄的增加脊柱也开始衰老这是很多中老年人的体会。脊柱的衰老需要一个过程,在这期间能够采取预防措施,脊椎病是可以得到有效控制的。脊椎退行性病变也称为骨性关节炎。主要特征为骨质增生,椎间盘变薄。
临床症状表现为脊椎僵硬、酸痛,活动范围缩小。有时会伴随有头晕、头痛、手臂、腿脚麻木及脊椎相关性疾病。
脊椎退化分为四个阶段:
第一阶段 椎体间存在无菌性炎症,病人会有酸痛的症状。此阶段尚无骨刺与椎间盘退化等永久改变,神经根受压的机会较少。一般始于25岁以前。
第二阶段 椎间盘开始退化,骨刺开始出现,病人会有关节僵硬,偶尔会有头晕、头痛、手脚麻木的症状。脖子痛与落枕是常发生的事。
早晨起床后会有关节不灵活的感觉,需经活动后才感到正常,坐时间长了会出现腰背酸痛。此阶段多发生在25~45岁。
第三阶段 椎间盘更薄了,但尚未“消失”;骨刺更长了,但尚未“搭桥”。上述症状更为严重,并且由间断性发作转为持续性发作。年龄多为45~65岁。
第四阶段 一个以上的椎间盘完全消失,骨刺开始搭桥。各种症状持续而严重。椎间盘在变薄的过程中,神经根受压的可能性越来越大,至椎间盘完全消失时,如果该脊椎压到了神经根,则该脊椎无法被复位,只有手术了。如果未压到神经,则该脊椎也就不会压到神经了。但是,该脊间盘的上一个或下一个椎间盘则会以更快的速度退化,更多的神经根受干扰的机会增大。一般此阶多发生在65岁以上。
脊椎退化可以控制矫正脊椎是一个复杂的过程,一般要经历症状期、矫形期与维护期。特别要重视是下面两点:
1.没有症状的人,包括儿童,都可以接受脊椎矫正,一般来说是越早越好。年龄越大,矫正的需要就越迫切。
2.定期矫正脊椎,一辈子坚持下去。坚持这两点,有助于控制脊椎退行性病变的发展。
3.调整结构,合理受力在脊椎的几亿种不同的形状中,一般认为环枢椎是起主导作用的。环枢椎的168种排列组合通过下颈部影响整个脊柱的形状。骨盆的作用其次, 它排列组合的结构在1280种以上
以上就是关于“脊柱退行性病变”的详细介绍,您现在明白了吗?专家表示,脊神经患者对脊柱退行性病变的相关知识的了解是很有必要的,祝早日康复。
诊断脊柱退行性变可以用哪些方法
CT检查:CT检查比普通X线检查具有优越性,它是现代检查脊柱退行性变的理想方法。其优点为CT可测量椎管横截面和中矢状径。通过CT测量,很容易测定并能标明其椎管的狭窄程度。
影像学检查:X线平片是脊柱退行性变最基本的检查方法,对于判断脊柱退行性变类型,提供可靠的依据。
X线检查:X线检查所见对确定脊柱退行性变部位、类型和骨折脱位现状,以及在指导治疗方面有极为重要价值。胸腰段椎骨骨折的X线所见,在侧位片上 可见到椎体前上部有楔形改变或整个椎体被压扁,椎体前方边缘骨的连续性中断,或有碎骨片;粉碎压缩骨折者,椎体后部可向呈弧形突出;骨折合并脱位者,椎体与椎体间有前后移位,关节突的解剖关系有改变,或后上方有关节突骨折。在正位片上可见椎体变扁,或一侧呈楔形,其两侧的骨连续中断或有侧方移位。还可见到椎板的、关节突的或横突的骨折等变化。
颈椎病必须先去神经外科
大部分患者在出现颈、腰疼痛时首先对应的疾病就是颈椎病、腰间盘突出,患者多选择到骨科就诊。由于颈椎病、腰脱属于高发病,使得这些患者很容易就被直接确诊为颈椎病、腰脱等这些脊柱退行性疾病,随即就开始了针对于此的治疗。这往往忽视了对其它可能疾病的排查,诸如椎管内肿瘤、寰枕畸形、先天性神经管畸形等疾病都可以引起上述的症状。 大部分患者在出现颈、腰疼痛时首先对应的疾病就是颈椎病、腰间盘突出,患者多选择到骨科就诊。由于颈椎病、腰脱属于高发病,使得这些患者很容易就被直接确诊为颈椎病、腰脱等这些脊柱退行性疾病,随即就开始了针对于此的治疗。这往往忽视了对其它可能疾病的排查,诸如椎管内肿瘤、寰枕畸形、先天性神经管畸形等疾病都可以引起上述的症状。
腰椎管狭窄保守治疗
卧床休息:卧床可改善局部静脉回流、使无菌性炎症反应消退,椎管内压力降低,加上腰背肌放松。一般卧床2周主观症状即会减轻。
推拿按摩与理疗:推拿按摩可加快血液循环,减少肌肉痉挛,但手法一定要轻柔。物理治疗可消除局部炎症,解除肌肉痉挛,缓解症状。
腰背肌锻炼:脊柱的不稳定与腰背肌力、骨质疏松程度有关,腰背肌锻炼目的在于加强腰椎稳定性,有助于减缓脊柱退行性变的速度。
脊柱退行性变病理
1 引发退变的因素
1.1过度负荷过度负荷可使退变年龄相应提前。如某些项目的运动员及脊柱长期处于被压体位的劳动者。椎间盘最大承受压力为600kg~700kg如果长时间平均压力在350kg以上,即可使纤维环由中心向周围膨出,甚至断裂。
1.2不良体位人体直立位时第3腰椎间盘内压力负荷量约为70kg,如果腰椎向前屈曲,则可达120kg,在此情况下再负重20kg,间盘内压力可升至340kg。但仰卧位时其压力则是站立位的一半。由此可见体位的变化对脊柱退变有重要意义。
1.3慢性劳损某些慢性劳损及某些职业,使脊柱长期处于震动状态,使椎间盘受到持续重复的高压冲击而受到慢性损伤。同时还可使髓核、纤维环对周围韧带造成压力,致其断裂及骨膜下出血,严重者可引起髓核突出。
1.4直接损伤各种暴力均可引起骨关节、肌腱韧带的损伤,加速局部退变的进程。另外,若反复脊椎穿刺、大重量牵引、不规范的推拿按摩等,会使其脊柱结构受到损害,也具有加速退变的作用。
1.5慢性炎症脊柱周围的各种炎症,均可直接或间接的刺激周围的肌肉、韧带、骨关节,造成脊柱稳定性的改变,加剧其退行性变的进程。
2 骨关节退行性改变
2.1椎体退行性改变脊椎表面受损后,骨膜上下血肿形成,纤维母细胞即开始活跃,并逐渐长入血肿内,渐渐以肉芽组织取代血肿。如反复刺激,可在同一椎节出现新老病变并存现象。随着血肿的机化和钙盐沉积,最后形成突向椎管或突出于椎体前缘的骨赘(骨刺)。骨赘可因局部反复外伤、周围韧带持续牵拉和其它因素,通过出血、机化、骨化或钙化而不断增大质地硬度。椎体前缘的骨赘形成唇状,又称骨唇。可出现多种形态,一般分为离盘型、向盘型和平行型3种。骨赘的出现应视为机体的一种保护性措施,能起到稳定椎节、避免异常活动和增加负载平面的作用。但如果骨赘朝向椎管内或向椎弓根发展,则构成对脊神经根或硬膜囊的压迫,将产生程度不同的神经压迫症。
2.2小关节退行性改变当椎间盘和椎体间关节受到损伤后,其稳定性遭到破坏,小关节则发生改变。早期为软骨,渐而波及骨膜下,最终形成损份性关节炎。由于局部的变性,关节间隙变窄和骨赘形成,椎间孔的前后径及椎体的上下间隙变小,易刺激和压迫脊神经和血管,影响局部的血液循环和脊神经的功能。由于脊柱的小关节大多数呈垂直状排列,两侧小关节呈矢状弧形咬合状态,当椎间关节作屈伸运动时,越是下位关节,其负荷量也越大。因此,腰5、骶1与腰4、5椎的小关节最易受累,也最早发生退变。
3 韧带的退行性改变
3.1黄韧带的退行性改变黄韧带是椎管内的主要韧带,可分为椎管部和关节囊部。早期黄韧带较为松弛,有一定弹性,当发生退变时,脊柱增生肥厚,向椎管内突出,弹性也随之减低。后期则出现钙化或骨化失去弹性,脊柱的正常运动受到影响。由于黄韧带的退变,易压迫脊神经根引起临床症状,同时使椎管腔变小,影响脊神经的正常血运和功能。
3,2纵韧带的退行性改变纵韧带分为前纵韧带和后纵韧带。是人体内最长的韧带,对稳定脊柱具有极其重要的作用。韧带退变的主要表现为韧带本身的纤维增生和硬化,后期则形成钙化或骨化,与退变的椎节相一致。此种退变具有不利的一面,也有有利的一面:影响局部血运,限制脊柱的正常活动、压迫脊髓等则视为不利;限制脊柱的活动、具有稳定脊柱的作用,可减轻退变的发展,对人体具有保护作用。
3,3其它韧带的退行性改变随着脊柱退行性改变的发展,脊柱小关节周围的许多韧带,也将发生相应的退行性改变。首先是韧带附着处的缺血、缺氧,随之发生增生、肥厚,逐渐波及到韧带的增生肥厚,严重者可发生硬化、钙化、骨化。使关节的正常运动受到限制,小关节及脊柱失去正常的生理功能。
4 椎间盘的退行性改变
4,1纤维环的改变由于纤维环无血管供应,以致该纤维环最易发生变性。一般于20岁前后开始。早期为纤维组织的透明变性、纤维增粗和排列紊乱,继而出现裂纹,甚至完全断裂。其病变程度和纤维的方向与深度常与髓核的变性程度、压力方向及强度相一致。纤维环断裂,一般在后侧的多见,其主要原因:①纤维环组织在前方较厚。②髓核位置偏后及大部分人习惯前倾屈曲位。③髓核被挤压向后移位等。纤维环的早期变性,如能及时消除病因,有可能使其停止发展及恢复。反之,一旦形成裂隙,则难以恢复。
4,2髓核的变化髓核是富有小分子弹性粘蛋白的组织,多在骨关节、纤维环发生变性的基础上。而发生变化,一般在25岁左右开始。早期为水分脱失和吸水功能减退,使其体积减少。随着病程的进展,渐渐使其正常组织结构为纤维组织所取代。在局部负荷量大、外伤多和易劳损情况下,由于椎间隙内压力增高而使变性速度加快。因此,一方面促使纤维环的裂隙加深,另一方面,变性的髓核有可能沿着纤维环所形成的裂隙而突向边缘。此时,如果纤维环完全断裂,髓核可抵达后纵韧带或前纵韧带下方,并可形成韧带下方的骨膜分离、出血等一系列变化。变性和硬化的髓核,亦可穿过后纵韧带裂隙进入椎管内,造成对脊神经及脊髓的压迫。
5 椎管狭窄
椎管狭窄症一般指椎管、神经根管及椎间孔狭窄所引起的神经根、马尾等压迫综合征,大多因骨性椎管或硬脊膜囊狭窄引起,但不包括单纯椎间盘突出、感染、新生物所致椎管内占位性病变引起的狭窄。椎间盘突出如果与其它类型的狭窄同时存在,则也被成为本病的组成部分。
5,1椎管狭窄的分类脊椎退行性改变是引起椎管狭窄最常见的原因。狭窄程序大致与脊椎关节退行性改变的程度成正比。以腰4-5平面最常见,其次为腰5-骶1和腰3~4平面。按受累的部位,椎管狭窄可分为局限性和广泛性:局限性狭窄者,仅一个节段或一个节段的一部分狭窄。广泛性则为两个节段以上的狭窄。局限性又可分为:中央管型、侧隐窝型及神经根型狭窄。按病因分类,将椎管狭窄分为先天性及继发性狭窄两种。先天性椎管狭窄。椎管前后径的狭窄比横径改变明显,椎弓根缩短,狭窄累及关节很多。继发l生椎管狭窄,常由于脊椎退行性改变、手术、外伤,脊椎脱位等引起。其它一些病变,如畸形性骨炎、氟中毒、脊柱后突畸形、脊柱侧弯畸形、后纵韧带肥厚或后纵韧带骨化及黄韧带骨化等,亦可引起。
5,2椎管狭窄的病理改变椎管狭窄由于病因不同,亦病理改变各异。但绝大多数由于退行性改变所致,现以退行性改变为例,简述其病理变化。退行性椎管狭窄,系椎间盘、纤维环、关节突和韧带退变、老化而致。它的退变起始于椎间盘,椎间盘膨出突入椎管,椎间盘高度下隆,椎间隙狭窄,相应的小关节移位,发生骨性关节炎,致使增生肥大,小关节内聚。继而脊椎退行性滑脱,脊柱不稳定。椎体前方或后方骨赘形成,造成椎管狭窄的骨性因素。由于脊柱不稳定,位于椎管内维持脊柱稳定的黄韧带和后纵韧带肥厚增生,更减少了椎管容积。在动态下的某种位置,韧带折皱突向椎管,构成椎管狭窄的软组织因素。为退行性椎管狭窄的重要特点。依据椎管狭窄的不同部位,又可分为以下三型。
5.2.1中央型狭窄:主要由于椎板和黄韧带增生肥厚及椎间盘退变或伴有椎间盘突出所致。