糖尿病临床表现
糖尿病临床表现
糖尿病是常见的疾病，它与人们的生活水平有很大的关系，现在生活水平提高了，涉取的食物营养含量越来越高高，含有大量热量、大量脂肪、大量蛋白质的食品被大量端上餐桌，30年前我国糖尿病的发病几率在0.7%左右，短短30年的时间，该病患病几率增长了15倍，此种状况不能不引起关注。
从医学上讲，糖尿病的致病机理是由于胰岛素不能正常的分泌或者是胰岛素的作用不能正常的发挥，作为胰岛素的分泌器官胰腺发挥着至关重要的作用。如果患者长期血糖高会破坏全身的组织器官，尤其对眼睛、肾脏和神经系统的损害是非常大的，会引起技能机能衰竭和组织功能障碍。如果症状非常严重的话，就有可能引起失水，并伴有一些并发症，如高渗昏迷。
如何识别是否患有糖尿病?该病的临床表现有哪些?糖尿病的临床表现分为四大类，下面进行逐一进行介绍。
第一类是典型性症状，此类症状通常表现为人们传统讲的“三多一少”症状。三多中的第一多是多尿，患有糖尿病的患者尿液增多，排尿次数增加，对排尿的控制能力有所减弱;第二多是多饮，糖尿病患者除了多尿外还会有多饮的症状，经常会感到口渴，需要不停的补充水分;第三多是多食，患者会经常感到饥饿，需要补充实物来满足能量需求;一少指的是患者会不断消瘦，虽然患者饮食量在增加，但是还是会不断消瘦。
第二类是指不典型性症状，此类糖尿病患者没有明显的症状，只是简单的表现为头昏、全是无力症状，有的患者甚至没有症状表现，此类患者在发病早期会出现低血糖症状。
尿床病的临床表现
尿床的病因从中医上讲，多由肾虚引起，其临床表现为：
1、睡的较沉，不易唤醒，叫醒后也是糊里糊涂。
2、小便次数多，但尿量不多。
3、睡觉姿势多是爬式或蜷式。
4、平时易出汗，尤其夜间易盗汗。
5、冬天或阴雨天较重，严重的病人不叫每晚都尿床，西医讲尿床多与遗传和大脑皮层排尿中枢神经迟钝有关。
遗尿症只有从补肾健脑，调理脾胃，促进膀胱功能恢复，疏通营养神经入手全面调理身体，缺一不可，只有全面综合治疗了，俗话说的好：肾能充盈，百病不生。中药药物中的有效成份，能够迅速补充肾脏，使肾阳充盈，坚固先天之本，从而温热膀胱，协调泌尿中枢，从根本上减少遗尿次数。
此外遗尿患者在以后生活上要注意保暖，不要多吃冰冷的瓜果和冰冻的饮料，遗尿症应选择正规专业治疗遗尿症的医疗机构就诊，科学系统治疗才能够彻底治愈
副银屑病临床表现
副银屑病的分型尚不统一，命名混乱。通常分为如下四型：
1.急性苔藓样糠疹
又称急性痘疮状苔藓样糠疹，为泛发性红色或棕色鳞屑性扁平丘疹，常有坏死、水疱和出血。皮疹成批地发生，检查时往往同时发现处于不同发展阶段的皮损。病程可突然加重。无明显自觉症状。病程数周至数月，可自然消退，后遗凹陷小瘢痕。
2.慢性苔藓样糠疹
其临床表现与急性型基本相同，但皮损炎症较轻，鳞屑较多。单个皮疹可在数周后消退，但在他处又可发生，病程可长达数年。
3.小斑块状副银屑病
皮损为紫色或黄色、卵圆形、长形(指印状)斑块，边界清楚，少许鳞屑。斑块直径1～5厘米。主要分布在躯干和四肢近侧部，两侧对称。有时指状皮疹沿皮区呈栅栏状排列(指状皮炎)。本型病程很长，可持续数年至数十年，但不会恶变。
4.大斑块状副银屑病
皮损为比正常皮肤略硬的紫红色鳞屑性斑块(直径在10厘米以上)，边界不整齐，不清楚，常有萎缩。主要发生在臀部、四肢近部或妇女的乳房部。病程很长，可达数年至数十年。部分病例(10%)可发展为皮肤淋巴瘤，如MF(蕈样肉芽肿)。网状副银屑病是本病的一个异型，表面有光泽的鳞屑性红棕色扁平丘疹，泛发全身，呈网状分布，皮肤萎缩十分显著。大部分病例日后可发展为皮肤淋巴瘤。
鼻炎疾病临床表现
鼻痒、打喷嚏和流鼻涕往往是过敏性鼻炎急性发作时的早期症状，而鼻塞则往往是过敏性鼻炎病情反复发作，病情加重的表现，往往与下鼻甲肥大、鼻息肉或鼻窦炎有关。由于鼻塞而改用口呼吸，可以使冷干空气不经鼻腔湿化、温化和过滤，从而复查容易导致咳嗽或哮喘，称为过敏性鼻支气管炎或过敏性鼻炎哮喘综合症。儿童鼻塞则可能是腺样体肥大的主要症状，经常引发咳嗽。鼻塞型为主的过敏性鼻炎可能打喷嚏、流鼻涕的症状并不明显，这是由于鼻腔不通气，过敏原不能经鼻吸入，所以也就不打喷嚏留鼻涕了。过敏性鼻炎的症状主要有以下几点：
打喷嚏，多在接触变应原后数分钟至10余分钟开始，呈阵发性喷嚏，常常伴有眼痒、耳痒、咽喉及上腭部发痒等。在婴幼儿和年幼儿童，由于表达能力较差，主要表现为揉鼻、搓眼等症状，极易被患儿家长误认为是不良习惯而加以呵斥。随着鼻痒的出现，患者往往频频喷嚏发作，一次连续数个、十余个甚至数十个，喷嚏后患者可感到疲劳或头痛。间歇性过敏性鼻炎每次发作往往与室外接触花粉等有关，发作持续时间短者仅数分钟，长则可持续数小时甚至数天。持续性过敏性鼻炎则多以清晨起床时发作居多或与接触变应原有关，可持续数分钟至数小时不等，若持续接触变应原则可反复发作。鼻痒和喷嚏症状在间歇性过敏性鼻炎表现的更为突出。
流清涕，流清水样或浆液样鼻涕是过敏性鼻炎的另一重要症状，部分患者可有粘液样鼻涕，多发生在打喷嚏以后，患者有数量不等的清水样鼻涕从鼻孔流出。清涕的产生主要与腺体的分泌亢进和鼻粘膜血管的渗出有关。剧烈喷嚏偶然出现血性鼻涕，而合并感染时可出现黄色脓性鼻涕。部分患者由于鼻后孔较低，鼻涕流向鼻咽部而出现强制性的鼻-口倒吸样咳痰，所以可以出现流涕少而咳痰多的现象。鼻塞，53%的持续性鼻炎和30%的间歇性鼻炎患者可出现鼻塞症状。鼻塞可以是由于鼻粘膜充血、水肿而引起的，也可以是下鼻甲肥大引起的，鼻塞症状的轻重与鼻粘膜的充血和水肿严重程度有密切关系。在病程初期多为暂时性鼻塞，而病程较久时，慢性炎症导致的下鼻甲肥大以及鼻息肉也是过敏性鼻炎患者常常出现鼻塞的原因之一，这种鼻塞往往呈持续性。在某些反复接触变应原的患者可出现持续性鼻塞，而喷嚏和流清涕症状则相对较少，甚至以鼻塞为唯一症状。鼻塞是过敏性鼻炎的最主要症状之一，也是过敏性鼻炎发展为过敏性哮喘的前兆。
多数患者表现为一侧性鼻塞，也可表现为交替性鼻塞或双侧鼻塞，鼻塞症状往往在夜间表现的更为明显。鼻塞常常可以诱发嗅觉障碍、头痛不适、记忆力减退和注意力不集中等症状，特别是儿童表现为学习成绩不佳或下降。鼻塞还常常出现擤鼻涕、有意识的鼻吹气等症状，由于夜间鼻塞较重可出现鼾声或口式呼吸。在儿童，鼻炎引起的鼻塞往往和腺样体肥大引起鼻塞相互作用，导致呼吸障碍、缺氧睡眠(趴睡、睡不宁、打鼾、多汗、张口呼吸或磨牙、进食缓慢等)，常常引起家长的警觉，往往成为患儿家长主诉的主要症状，要抓紧非手术治疗，以免形成腺样体面容。
iga肾病临床表现
典型病例常在上呼吸道感染后数小时至2天内出现肉眼血尿，通常持续数小时至数天，个别可达1周。这类病人约占总数的40%～50%，儿童中略高。个别可有严重的腰痛和腹疼，可能与肠道IgA血管炎有关。IgA肾炎另一常见表现为无症状血尿和/或蛋白尿，约占总数的30%～40%。其中20%～25%病例在病程中可发生1次或数次肉眼血尿。
肾病综合征可见于5%～20%的病人中以儿童和青年病例为多常属弥漫性增生型伴或不伴肾小球硬化此外，有时系膜IgA沉积为主的现象也可以出现在以足突融合为特征的微小病变肾病中。
约不到10%患者可呈急性肾功能衰竭表现，通常能自行缓解其中20%～25%则可能需要透析，多因患有新月体肾炎在病程活动期有氮质潴留者并不少见，约占25%。起病时即有高血压约占10%，然在30岁以后起病者中显著增多;随病程延长，伴高血压者超过40%。
痨病临床表现
1.肺部结核
咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，痰内带血丝或小血块。
2.胃部结核
临床表现很不一致，有些无症状或很轻微，有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病，患者有上腹部不适或疼痛，常伴有反酸嗳气，腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重，呕吐物为所进之食物，不含胆汁，潜血可为阴性，呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状，如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块，有幽门梗阻时，在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。
3.肝结核
最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后，有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者，高热可达39～41℃。身患结核病者可长期反复发热。
4.肠结核
临床表现在早期多不明显，多数起病缓慢，病程较长，如与肠外结核并存，其临床表现可被遮盖而被忽略。因此，活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。
糖尿病的临床表现
1.多饮、多尿、多食和消瘦
严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状，多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。
2.疲乏无力，肥胖
多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖，若得不到及时诊断，体重会逐渐下降。
目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面：糖尿病患者的教育，自我监测血糖，运动治疗。
弓形虫病临床表现
临床表现
一般分为先天性和后天获得性两类，均以隐性感染为多见。临床症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致。
先天性弓形虫病多由孕妇于妊娠期感染急性弓形虫病(常无症状)所致。孕妇感染有无症状与胎儿感染的危险性先天相互关系。妊娠早期感染弓形虫病的孕妇，如不接受治疗则可引起10%～25%先天性感染而导致自然流产、死胎、早产和新生儿严重感染;妊娠中期与后期感染的孕妇分别可引起30%～50%和60～65%的胎儿感染。受染孕妇如能接受治疗，则可使先天性感染的发生率降低60%左右。先天性弓形虫病的临床表现不一。多数婴儿出生时可无症状，其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明等。下列不同组合的临床表现：视网膜脉络膜炎;脑积水或小并没有畸形或无脑儿、颅内钙化;肾上腺缺如、双多囊肾;联体畸胎等;抽搐、精神运动障碍;淋巴结肿大等。
后天获得性弓形虫病病情轻重不一，从亚临床性至暴发性感染不等。可为局限性或全身性：①局限性感染以淋巴结炎最为多见、约占90%。常经及颈或腋窝部。质韧，大小不一、分数无压痛、不化脓。可伴低热、头痛、咽痛等。累及腹膜后或肠系膜淋巴结时，可有腹痛。临床表现似传染性单核细胞增多症或巨细胞病毒感染，但弓形虫病引起单核细胞增多综合征者很可能不足1%。较少见者尚有心肌炎，心包炎、肝炎、多发性肌炎、肌炎等。视网膜脉络膜炎极少见。②全身性感染多见于免疫缺损者(如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤等)以及实验室工作人员等，常有显著全身症状，如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐等。
眼弓形虫病多数为先天性、后天所见者可能为先天潜在病灶活性所致。临床上有视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、中心性视力缺失等，很少有全身症状。炎症消退后视力改善，但常不完全恢复。可有玻璃体混浊。
妊娠合并糖尿病的临床表现
妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病。 妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类，同时它既包括糖尿病，又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose，IFG)。 部分患者在妊娠前即已经诊断糖尿病或糖耐量减低，妊娠后持续存在或进行性加重。
妊娠合并糖尿病的典型症状: 血糖值升高(75%) 多尿(70%) 糖尿(70%) 酮症酸中毒(70%) 多饮(70%) 流产(65%)
1、早期诊断的重要性：器官完全分化后就不再发生畸形。糖尿病妊娠的婴儿常在胚胎发育第7周之前发生先天性畸形，因此早期诊断与早期处理非常重要。
2、病史与体格检查：虽属重要，但可能是阴性的。因此有下列情况时，应注意有糖尿病的可能性。
(1)糖尿病的家族史：有血统关系的家族成员中患糖尿病的人数越多，孕妇患此病的可能性也越大。
(2)经产妇过去有反复流产、不明原因的死胎或死产史、新生儿死亡、巨大儿、羊水过多或胎儿畸形等病史，与糖尿病的存在有一定关系。对这些病人进行尿糖、血糖及糖耐量测定，以便及时确定诊断。
3、临床表现
患糖尿病的孕妇在妊娠期体重可以骤增、明显肥胖，或出现三多一少(多食、多饮、多尿和体重减轻)症状;亦可出现外阴瘙痒、阴道及外阴念珠菌感染等;重症时可出现酮症酸中毒伴昏迷，甚至危及生命。