骨盆狭小更会导致难产吗
骨盆狭小更会导致难产吗
1、骨盆入口平面狭窄
测量骶耻外径18CM,骨盆入口前后径10CM,对角径11.5CM。常见以下两种:
(1)单纯扁平骨盆。
(2)佝偻病性扁平骨盆
由于童年患佝偻病骨骼软化使骨盆变形,骶岬被压向前,骨盆入口前后径明显缩短。由于髂骨外展,使髂棘间径等于或大于髂嵴间径;由于坐骨结节外翻,使耻骨弓角度增大,骨盆出口横径变宽。
2、中骨盆及骨盆出口平面狭窄
(1)漏斗骨盆
骨盆入口各径线值正常。由于两侧骨盆壁向内倾斜,状似漏斗,故称漏斗骨盆
(2)横径狭窄骨盆
与类人猿型骨盆类似。测量骶耻外径值正常,但髂棘间径及髂嵴间径均缩短。
3、骨盆三个平面狭窄
骨盆外形属女型骨盆,但骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄,每个平面径线均小于正常值2CM或更多,称为均小骨盆,多见于身材矮小、体型匀称的妇女。
难产的定义 难产怎么办
难产,医学术语叫做“异常分娩”,一般是指产道、胎儿、产力等任一因素的异常而导致的分娩困难,同时产妇的心理因素也对生产有很大影响。异常分娩一般会使生产时间延长,同时对胎儿和产妇造成危害,危急时甚至会影响母子二人的生命安全。常见的异常分娩案例有胎位不正、产妇骨盆狭窄、脐带绕颈等情况。
1.若不幸真的遭过难产的准妈妈,应该要有正确的认知,务必了解每一次难产都是个案,并不代表曾经难产即会再度难产。其次,定期产检有助于降低或消弭难产的情形,是最有效且最积极的作法。而家人如孕妇的丈夫、公婆或爸妈等,也应当负起协助的责任,与医师帮忙曾经有难产经验的妇女重建自信心。
2.均衡营养,避免进食太多造成胎儿肥胖。胎儿太大,是现在导致难产的最主要原因。现在人们生活水平提高,再加上都是独生子,家里都很宝贝。于是拼命给孕妇补充营养,导致孕妇胖胎儿也胖,给生产带来很大困难。
温馨提示:怀孕期间,孕妇的体重增加宜控制在10~14公斤的合理范围内。如果婴儿头部太大,生产将很困难,一旦bpd超过10.5公分,顺产将不可能。所以,在孕期只要能均衡营养,保障胎儿发育所需的养份就够了,以免遭遇难产的威胁。
3.历经过难产痛苦的妇女,可多给自己一些时间平抚身心,再以一个健康及平和的心态来面对怀孕、生产这自然且宝贵的人生经验,如此一来,怀孕与生产将不再是一件害怕的事了。
导致难产的原因有哪些
导致难产的因素主要有以下四种,出现任何一种都可能会干扰正常分娩。
1.产力
产力主要指分娩时宫缩力大小,其最大的作用就是把胎儿和胎盘逼出。一般来说,子宫的收缩都有规律性,但是在生子时子宫收缩力过大或者过小,都容易造成难产。
2.产道
产道其实是指生产婴儿的通道,取决于产妇骨盆的大小和形状。而准妈妈的软产道也非常关键,这两者有一者异常,很可能会导致难产。
3.胎儿
胎儿的大小和胎位都会对是否生产有着重要影响。胎儿发育过大,可能会导致其在产道中无法出来;胎位异常,臀位或者横位都可能会导致难产,因此一旦发现胎位异常要及时配合医生处理;胎儿异常,如胎儿患有先天性肿瘤,连体婴儿等,也会影响生产,不过这一般是可以在产前查出。
4.产妇心理
产妇的心理准备也很重要,只有在分娩前做好情绪铺垫和知识扩充,才能在面临难产时很好地配合医生。如果没有做好心理准备,或者过度恐惧,就难以配合治疗,导致难产。
胎位不正的介绍
胎儿在子宫内的位置叫胎位。正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行,胎头在骨盆入口处,并俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,整个胎体呈椭圆形,称为枕前位。除此外,其余的胎位均为异常胎位。在妊娠中期,胎位可异常,以后多会自动转为枕前位。如在妊娠后期,仍为异常胎位,则称为胎位异常,亦叫“胎位不正”。常见的胎位不正有胎儿臀部在骨盆入口处的臂位,胎体纵轴与母体纵轴垂直的横位,或斜位等。引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩时可引起难产,多需手术助产。如处理不当,甚至会危及母亲及胎儿生命。
产道损伤的原因
顺利生产与子宫收缩力量、胎儿大小、产道的空间三大因素有关,这就是所谓3P(power、passenger、passage)。如果这三大因素无法妥当地配合,例如胎儿过大、骨盆狭窄等,容易导致难产或造成产道的裂伤。另一方面,急产和使用器械协助生产(产钳或真空吸引器),都是引起产道裂伤常见的原因。
男性和女性的臀部为什么不一样
一个很简单的问题:臀部的形状,决定骨盆。男性的骨盆呈“V”型,女性的呈“o”型,后者的形状表现在耻骨联合处,也就是小腹下的骨头突起处,女性的角度大且松散,在生崽时会松动,利于胎儿娩出。当然,某些男性的骨盆也很大,象妇女。也有的妇女骨盆狭小似男人,因而会难产。
剖腹产是难产吗
它只是一种手术,难产不一定要做剖腹产术,做剖腹产也不都是因为难产,助产的方试有很多
难产是指分娩时胎儿不易产出。难产的原因主要是产妇的骨盆狭小、胎儿过大、位置不正或产妇的子宫收缩力不正常。 祝你健康
胎儿横位的原因有哪些
常见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。引起胎位异常的原因通常有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。
1、腹壁过于松弛:经产妇腹壁过度松弛易导致胎儿横位。
2、羊水过多:常并发胎儿畸形。羊水过多孕妇中,约20%~50%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。无脑儿、脑膨出与脊柱裂胎儿,脑脊膜裸露,脉络膜组织增殖,渗出液增加,导致羊水过多。
3、早产儿:未足月胎儿,尚未转为头朝下。
4、子宫肿瘤、盆腔肿瘤等阻碍胎体纵轴与母体平行和胎头衔接。
5、子宫畸形:胎头圆而不能固定,入盆受阻,子宫非椭圆形者,如双子宫、马鞍形子宫等,易导致胎儿横位。
6、骨盆狭小:产前骨盆测量入口径线小,或初产妇接近预产期而胎儿头部不进入骨盆。
7、其他如多胎妊娠、前置胎盘或子宫下段后壁胎盘等因素皆可以导致胎儿横位、侧位。
孕38周产检项目
怀孕38周,这周你将进行第11次产检,并且别忘了下周也要产检哦。除了常规检查项目外,有的医生会选在这个时候进行骨盆内测量,以决定分娩方式。
1、常规产检项目:
孕38周,本周你将进行第11次产检,产检的常规项目包括有血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护,同时还会有胎心监护,这些基础项目在孕晚期的每一次产检都非常重要,能让医生了解准妈妈和胎儿的基本状况。
2、重点产检项目:骨盆内测量
这周的产检项目中有骨盆内测量。胎儿能不能通过骨盆而顺利分娩,不仅与胎儿的大小相关而且与骨盆的大小和形态也密切相关。畸形或狭小的骨盆容易引起难产;头盆不对称也会发生难产。骨盆测量和分析测量结果能知道孕妇是否能自然分娩以及会否导致难产等。
都有什么因素会导致难产
一、产力
在产力中,最重要的就是子宫肌肉的收缩力量,因为子宫肌肉的收缩力量可以将胎儿和胎盘等从子宫里面逼出来。异常的宫缩是没有节律性的,在孕妇快要生产的时候宫缩不管是过弱还是过强都可能会导致难产。
二、心态
一个人要是心态好的话,很多事都会变得顺利起来。一个孕妇如果快要生产的时候还没有做好心理准备,总是担心会有各种状况出现都能话,那么她肯定没办法很多地配合医生,这也可能会导致难产。
三、产道
产道就是宝宝出生时的通道,每个孕妇的不同骨盆大小以及形状造成产道不同。孕妇的软产道同样重要,不管是产道还是软产道,任何一个不正常的话都很可能会导致难产。
四、胎儿情况
不管是宝宝在子宫中的位置异常,还是胎儿发育过大或者是胎儿联体等都可能会导致难产。这些情况都必须及早发现并及时进行处理。什么叫难产?什么原因导致难产?及早了解这些知识才能让宝宝健康出生。
什么是高危妊娠
高危妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性,可能导致难产及或危及母婴者,称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇。孕妇患有各种急慢性疾病和妊娠并发症,以及不良的环境、社会因素等,均可导致胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、早产、新生儿疾病等,构成较高的危险性,从而增加了围产期的发病率和死亡率。凡列入高危妊娠范围内的孕妇,就应接受重点监护,尽量降低围产期发病率及死亡率。
娠期,生理学名词。亦称怀孕期。从妇女受精后至胎儿娩出之间的一段时间。
为了便于计算,妊娠通常从末次月经的第一天算起,足月妊娠约为280天(40周)。高危妊娠,它直接危害着母亲及胎儿的健康和生命安全。高危妊娠的情况很多,主要有以下几种:孕妇年龄小于16岁或大于35岁;过去有习惯性流产、早产、死胎、死产与畸形等异常生育史;孕期有前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎位不正、过期妊娠、胎儿发育异常、巨大胎儿、妊娠高血压综合征、骨盆狭小或畸形等异常情况;孕妇合并心脏病、慢性肾炎、糖尿病、急性传染性肝炎、肺结核、重度贫血等妊娠合并症;孕期曾服用对胎儿有影响的药物,接触过有害物质或放射线及病毒感染等不利因素。
难产如何鉴别诊断
根据症状及体征不难诊为难产,但需鉴别头位难产,肩难产等。均小骨盆骨盆形状正常,但各径线可较正常值缩短2cm以上,因此,它的各个平面都有一定程度的缩小,多见于矮小妇女。漏斗型骨盆骨盆入口各径线尚正常,仅中段和出口径线狭小,骨盆壁向内倾斜,骨盆呈漏斗状,均可导致难产。
一般检查注意一般发育情况,身材矮小,胎位异常,初产妇临产前胎头未入盆及(或)有悬垂腹者,都表明骨盆可能狭窄,跛行者,骨盆可能倾斜。
骨盆测量 骶耻外径<17cm,应怀疑为扁平骨盆;各径小于正常值1.5cm以上者为均小骨盆;坐骨结节间径在7cm以下者,多同时存在中段狭窄,应进一步骨盆内测量。