如何预防耳部恶性肿瘤

如何预防耳部恶性肿瘤

外耳道鳞癌和外耳道腺样囊性癌都是常见的耳部恶性肿瘤，常呈浸润性生长，可很快侵及其下的骨组织，并可累及面神经，可引起耳鸣、传导性听力减退。病程较长者，可伴有继发感染及耳漏，如伴发外耳道炎、中耳炎等。那么，怎样预防耳部恶性肿瘤?

耳廓鳞状细胞癌可能与紫外线照射有关，如在强烈阳光下曝晒。外耳道鳞状细胞癌则可能与慢性外耳道炎或慢性中耳炎的炎性刺激有关。预防耳部恶性肿瘤关键是保养好你的耳朵。耳朵保养方法如下：

1.洗澡时，用棉花球轻轻堵住耳朵，防止水流入。

2.感冒时不要老吸鼻涕。

3.用耳机听音乐，不要把音量调得太大。

4.听到巨响，要迅速张开口，捂住耳朵。

5.不要随便掏耳朵。

6.经常捏耳垂，促进内耳血液循环

7、 正确的清洁耳朵的方法是用蘸了医用酒精的棉棒轻轻地掏，如果用金属的挖耳勺来进行清洁，会和中耳的皮肤摩擦，容易引起中耳炎。

8、 儿童时期，是耳朵的发育期。在这个过程中，生病后如果用药不当，会引起药源性耳聋。

9、 小孩的耳朵在发育过程中，里面的神经非常脆弱，所以大人如果拉他们的耳朵，会影响其内耳的发育。

10、 耳朵的护养方法：护耳操，即揪耳朵。第一要轻揪，第二要搓，第三要转。

口腔颌面肿瘤的分类

口腔颌面部肿瘤是按其生长部位、组织来源和生物学特性进行分类和命名。通常分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。需掌握的几个基本概念;

1.瘤

一般指良性肿瘤。如牙龈瘤、牙瘤、腺淋巴瘤等。个别以瘤命名的恶性肿瘤在前面均加“恶性”的定语，如恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤、恶性多形性腺瘤等等。

2.癌

来自上皮组织的恶性肿瘤通常称为癌。如舌鳞状细胞癌、腺样囊性癌、下颌骨中枢性鳞癌等等。

3.肉瘤

来源于间叶组织的恶性肿瘤通常称为肉瘤。如骨肉瘤、横纹肌肉瘤、尤文肉瘤等等。

4.临界瘤

某些良性肿瘤形态上属良性，病程较长，但常浸润生长，切除后易复发。生物学行为介于良、恶性之间医学教|育网搜集整理，具有恶性倾向而可能转变为恶性肿瘤的这类肿瘤。如成釉细胞瘤、乳头状瘤、多形性腺瘤等等。

5.囊肿和瘤样病变

虽不是真性肿瘤，但常具有肿瘤的某些生物学特性和临床表现。

口腔颌面部良性肿瘤以牙源性及上皮源性肿瘤为多见，如成釉细胞瘤、多形性腺瘤等;其次为间叶组织肿瘤如管型瘤，纤维瘤等。口腔颌面部恶性肿瘤以上皮组织来源最多，尤其是鳞状上皮细胞癌最为常见，约占口腔颌面部恶性肿瘤80%(口腔恶性肿瘤约90%)以上;其次为腺源性上皮癌及未分化癌;肉瘤发生于口腔颌面部者较少，主要为纤维肉瘤、骨肉瘤等。淋巴和造血组织来源的恶性肿瘤，如恶性淋巴瘤、白血病等也可苜发于口腔颌面部，前者近年来增长趋势迅速。根据国际抗癌联盟(UICC)建议应用于临床的分类中，头颈部癌瘤正式分为七大解剖部位，即唇、口腔、上颌窦、咽(鼻咽、口咽、喉咽)、唾液腺、喉和甲状腺，其中大多部位均位于口腔颌面部。

耳部恶性肿瘤的治疗

1.鳞状细胞癌

以手术切除为主。耳郭鳞癌视其发生部位及大小，可采用不同的手术法。位于耳轮处较小的肿瘤，可采用楔形或星形切口，一期切除缝合。肿瘤较大者，可采用耳后移行皮瓣，分两期修复切除后的耳郭缺损。如肿瘤累及大部分耳郭，则需行耳郭全切除及断层皮瓣移植术。范围局限肿瘤较小的外耳道鳞癌，可采用整块外耳道切除术。切除范围应包括外耳道皮肤及四周骨壁、鼓膜及锤骨。肿瘤范围广泛，侵及邻近组织并有颈部淋巴转移者，则需行改良颞骨切除术及颈部解剖术。必要时尚需切除腮腺及下颌关节。放疗对于外耳鳞癌效果较差，不宜单独采用，可与手术治疗结合使用。

2.基底细胞癌

以手术切除为主，亦可配合放疗。肿瘤累及范围较广，如侵及软骨、外耳道或中耳，则需施行广泛颞骨切除术。

3.外耳道腺样囊性癌

该肿瘤在病理上常为低度恶性，但无包膜，呈浸润性生长，术后极易局部复发，预后较差。手术宜行早期广泛切除。发病时间短、肿瘤范围较局限者，可行外耳道全切除术。切除范围应包括软骨、骨性外耳道、鼓环、鼓膜、锤骨、乳突气房、颧弓根，如有必要，还可行腮腺切除术。病变范围较广泛者，应行颞骨次全或全切除，包括切除下颌骨髁状突，并行颈上淋巴结清扫。放疗对某些患者可能有帮助，但一般来说该肿瘤对放疗敏感性较差。

4.黑色素瘤

应以早期手术切除为主。发生于耳轮部小的浅表黑色素瘤，可行楔形切除术。浸润性生长且肿瘤较大者，应视其范围，分别采用耳郭切除、腮腺切除和颈淋巴廓清术。黑色素瘤对放射线不敏感。

肺部肿瘤与肺癌的区别是什么

肺部肿瘤的含义是很广泛的，肺癌并不等于肺部肿瘤，肺癌只是肺部肿瘤的一部分，但是肺癌是肺部肿瘤中很重的一部分，肺癌是肺泡和各级支气管内的上皮细胞所形成的恶性肿瘤，其他部位的肿瘤不属于肺癌，肺部肿瘤包括肺癌但是不一定是肺癌。 肺部肿瘤包括肺部良性肿瘤，和肺部恶性肿瘤，其中肺癌就是肺部恶性肿瘤，良性肿瘤是构成肿瘤的细胞与正常细胞相似，但其组织结构与正常组织结构不同，没有正常组织的功能，细胞异常增殖积聚成块，形成肿瘤样畸形;但这种细胞增殖较慢，不向全身扩散，不会转移。 肺部恶性肿瘤除肺癌以外还有恶性淋巴瘤、肺癌肉瘤等，相对于良性的肿瘤，恶性肿瘤是与正常细胞结构不相似，也没有正常细胞的功能，恶性肿瘤细胞是无限增殖的，会随着血液在全身转移和扩散等。

耳部恶性肿瘤应该注意些什么

耳廓鳞癌早期表现为屑状斑丘疹，有痒感，搔抓易引起出血，逐步发展为硬结，之后表面糜烂、溃烂或形成菜花样肿物。初期无疼痛，晚期侵及软骨膜时疼痛较明显。

外耳道鳞癌早期常被诊为慢性外耳道炎或外耳道胆脂瘤，患者常有血性耳漏，检查可见外耳道局部皮肤糜烂，有肉芽样组织生长，取组织送检，常可明确诊断。耳廓鳞癌发展缓慢，发生转移亦较晚，最常发生转移的部位为腮腺淋巴结，其次为颈静脉二腹肌淋巴结及颈后上淋巴结。外耳道鳞癌常呈浸润性生长，可很快侵及其下的骨组织，并可累及面神经。 耳部恶性肿瘤生活起居护理

(1)病室环境须保持安静、清洁、整齐、空气新鲜，通风要根据四时气候和属证不同而异，切忌对流风。

(2)病室温湿度要适宜，温度以18—20C为宜，阳虚证、寒证病人应偏高些。

(3)在病情允许下应注意动静结合，以不疲劳为原则，体弱者虽以静养为主，但也应在床上或室内行养功、放松功活动。

(4)根据四时气候变化，做好气象护理。如春夏之季宜早起床，广步于庭，使阳气充沛;秋冬之季，应早卧晚起，必待日光，并随气候而增减衣被。

恶性肿瘤预防

(1)注意饮食卫生，避免多食过度刺激性饮食及熏制品。节制烟酒，定时饮食，防止暴饮暴食，以减少胃炎及胃溃疡的发生。

(2)改变传统的盐腌或烟熏等保存食物的方法，广泛应用冰冻保鲜储存法。

(3)减少食物中盐分的摄入，每天摄取量控制在6g以下。

(4)经常食用新鲜蔬菜及水果。

(5)多食牛奶及奶制品。

(6)增加食物中新鲜鱼、肉等蛋白质的含量。

(7)经常食用大蒜。

(8)根除胃内HP感染。对长期治疗无效的胃溃疡或大于2cm的胃息肉的患者均应及时手术治疗，萎缩性胃炎的患者应定期随访作胃镜检查，都具有一定的预防意义。

怎样预防恶性肿瘤

1、避免吸烟吸烟已经较明确的为人们所熟知的致癌因素，与30%的癌症有关。烟焦油中含有多种致癌物质和促癌物质，如3—4苯丙芘，多环芳香烃、酚类、亚硝胺等，当烟草燃烧的烟雾被吸入时，焦油颗料便附着在支气管粘膜上，经长期慢性刺激，可诱发癌变。吸烟主要引起肺、咽、喉及食管部癌肿，在许多其他部位也可使其发生肿瘤的危险性增高。

2、饮食结构美国饮食、营养及癌委员会(DNC)的调查表明：结肠癌、乳腺癌、食管癌、胃癌及肺癌是最有可能通过改变饮食习惯而加以预防的。事实上，合理的膳食可能对大部分癌都有预防作用，特别是植物类型的食品中存在各种各样的防癌成分，这些成分几乎对所有癌的预防均有效果。

1997年中国营养学会公布的8条膳食指南为：1)食物多样，谷物为主。多种食品应包括谷物与薯类、动物性食品、豆类及其制品、蔬菜与水果及纯热量食品等5大类。2)多吃蔬菜、水果与薯类，维护心血管健康，增加抗病能力，预防癌症，预防眼疾。3)每天吃奶类、豆类及其制品。我国膳食中钙普遍缺乏，仅为推荐供应量的一半。而奶类食品含钙量高，并与豆类食品一样，是优良的蛋白质来源。4)经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉与荤油。动物性蛋白的氨基酸组成全面，赖氨酸含量高;而鱼类的不饱和脂肪酸有降血脂、防血栓形成的作用。5)膳食与体力活动平衡，保持适当体重。早、中、晚餐的供热量分别为30%、40%及30%为宜。6)吃清淡少盐的膳食。我国居民的平均食盐摄入量约每天15克，是世界卫生组织建议值的两倍以上，故应减少食盐量的摄入。7)饮酒应节制。8)吃清洁卫生、不变质的食品。包括选购符合卫生标准的食品，尤其是绿色食品。

3、其它 如职业、环境、感染、药物等因职业和环境的原因而按触一些化学物质可导致不同部位的肿瘤。例如肺癌(石棉)、膀胱部(苯胺染料)、白血病(苯)。有些感染性疾病与某些癌症也有很密切的联系：如乙肝病毒与肝癌，人乳头瘤病毒与宫颈癌。在一些国家，血吸虫寄生感染显著增加膀胱癌的危险性。暴露于一些离子射线和大量的紫外线，尤其是来自太阳的紫外线，也可以导致某些肿瘤，特别是皮肤癌。常用的有致癌性的药物包括性激素——雌激素和雄激素、抗雌激素药三苯氧胺。绝经后妇女广泛应用的雌激素与宫内膜癌及乳腺癌有关。

二级预防

Ⅱ级预防(Primary Prevention)--第二级预防或临床前预防、“三早”预防。其目标是防止初发疾病的发展。其任务包括针对癌症症状出现以前的那些潜在或隐匿的疾患，采取“三早”(早期发现、早期诊断、早期治疗)措施。以阻止或减缓疾病的发展，尽早逆转到0期，恢复健康。

(一)重视癌症十大危险信号 1)体表或表浅可触及的肿块逐渐增大。2)持续性消化异常，或食后上腹部饱胀感。3)吞咽食物时胸骨不适感乃至梗噎感。4)持续性咳嗽，痰中带血。5)耳鸣、听力减退、鼻衄、鼻咽分泌物带血。6)月经期外或绝经期后的不规则阴道出血，特别是接触性出血。7)大便潜血、便血、血尿。8)久治不愈的溃疡。9)黑痣、疣短期内增大、色泽加深、脱毛、痒、破溃等观象。10)原因不明的体重减轻。

(二)对某些人群进行普遍检查。

(三)治疗癌前病变：如食管上皮重度增生、胃粘膜胃粘膜的不典型增生、化生和萎缩性胃炎，慢性肝炎和肝硬化，结肠息肉，支气管上皮的增生和化生等。

(四)加强对易感人群的监测：如有癌瘤遗传易感性和癌瘤家族史的人群是癌瘤易感人群。必须定期对其进行监测。

(五)肿瘤自检：对于体表可触及可看到的部位，也可定期进行自检。例如妇女的自我乳腺检查。

肿瘤化疗原则

哪种肿瘤疾病放疗后效果是最好的?在肿瘤疾病患者的治疗过程中，大约 70% 左右的病人需要用到放射治疗，据世界卫生组织统计大约有 18% 的肿瘤可以用放疗根治。放疗已经成为一个专门学科，称之为放射肿瘤治疗学，而且近 40 多年来发展很快。有些早期肿瘤单用放疗治愈率很高，如早期食管癌，宫颈癌，声带癌，霍奇金淋巴瘤，皮肤癌等。早期食管癌，前列腺癌，舌癌等 5 年生存率都与手术相似，而且美容效果较满意。

一般来医院就诊的肿瘤患者中， 70%~80% 以属中晚期患者，多数病人不能手术，或切除困难，或有手术禁忌，或不愿手术者，多数需行放射治疗，而且不少患者疗效较好。近年来，采用立体定向体部放疗，或调强治疗不能手术的早期非小细胞肺癌、肝癌、胰腺癌及转移癌等获得与外科手术相似的结果，为很多不能手术的早期肿瘤的根治开辟了新途径。

放射治疗在肿瘤综合治疗中亦占有重要的地位，如与外科配合的术前、术中和术后放疗;与化疗配合的化疗前、中及化疗后放疗;还有放疗，手术和化疗三者配合的综合治疗。总之放射治疗是大多数恶性肿瘤患者不可或缺的重要治疗手段。恶性肿瘤病人应及时到放疗科诊治。

总之，哪种肿瘤疾病放疗后效果是最好的?专家表示几乎全身各部位的恶性肿瘤都可以用放射治疗。神经系统各种良、恶性肿瘤;胶质瘤、垂体瘤等;头颈部恶性肿瘤：鼻咽癌、鼻窦癌、喉癌、口腔癌等;胸部良、恶性肿瘤：乳腺癌、肺癌、食管癌、胸腺瘤等;腹部恶性肿瘤，直肠癌、肝癌、胰腺癌等;四肢、躯干部软组织肿瘤、骨肿瘤、恶性淋巴瘤;皮肤良恶性肿瘤;泌尿系统恶性肿瘤：肾癌、膀胱癌、前列腺癌、阴茎癌等等都可以用于放疗，但是效果是根据每个患者的体质不同来决定的。

老年人如何防耳聋

1、老年人如何防耳聋:远离噪音损害

噪音会使本来开始衰退的听觉疲劳,导致内耳的微细血管一直处于痉挛状态,使内耳供血减少,导致听力下降。因此,听音乐、看电视、戴耳机听音乐的时候不宜把音量放得过大,一般放在85分贝左右即可。

老年人如何防耳聋

2、老年人如何防耳聋:合理饮食

少食过甜、过咸及膏梁厚味,防止动脉硬化产生内耳缺血,导致听力减退。

3、老年人如何防耳聋:戒烟限酒

烟酒不仅会导致老年人出现呼吸系统及心血管系统的疾病,还可能发生恶性肿瘤且直接损害听力。尼古丁中毒及慢性酒精中毒,可损害听神经及神经中枢,造成脑血管舒缩功能紊乱,尤其是内耳血液供应不足,耳蜗末梢器官衰退,使听力严重下降。

4、老年人如何防耳聋:多吃含铁食物

研究发现,人在步入花甲之年后,耳部微血管会逐渐变硬、变窄,红细胞也会逐渐变硬。变硬的红细胞容易阻塞微血管,导致耳部微循环障碍,断绝毛细胞的氧和营养供应,造成老年性耳聋。补充铁元素可以扩张微血管,软化红细胞,保证耳部的血液供应,能有效地防止听力减退。故应多吃些含铁元素丰富的食物,如瘦肉、动物肝脏、黑木耳、豆类、菠菜等。

5、老年人如何防耳聋:科学掏耳朵

掏耳朵其实是个不良习惯,易碰伤耳道,引起感染、发炎,甚至可能弄坏鼓膜,耳道奇痒时,可用小棉签浸少许甘油轻擦耳道。坚持按摩耳垂前后的翳风穴和听会穴增加内耳的血循环,有保护听力的作用。