血管瘤的并发症主要有哪些

血管瘤的并发症主要有哪些

1、出血

血管瘤具有潜在的出血倾向，血管瘤最易受到创伤并导致严重出血，尤其是病变部位较浅者，经常出血会造成患者贫血，免疫力低下，抵抗能力下降。

2、溃疡

溃疡是血管瘤最常见的并发症之一，血管瘤发生溃疡的原因有两个：一是血管瘤快速增殖，使皮肤持续紧张，并达到其弹性极限，最终皮肤撕裂，形成溃疡。二是典型血管瘤为外周性供血，如果其快速增殖超过其供血能力，则远离血液供给的部分会发生坏死，形成缺血坏死性溃疡。

3、呼吸道阻塞

血管瘤很少阻塞双侧鼻道，在婴幼儿患者出生后前几周，这一问题可能会比较严重，因为婴幼儿呼吸方式为强迫鼻通气。临床主要表现为呼吸喘鸣音，在患儿进食或哭闹时更明显。

4、听力障碍

腮腺血管瘤可完全阻塞外耳道并影响听觉，但不会影响患儿发育，除非双侧外耳道同时受累。

5、视力障碍

眶周血管瘤可阻挡视线，导致废用性近视。即使视线不受影响，上睑血管瘤也可引起散光，这可能是由于血管瘤对眼球前部的持续压力所造成的。

多囊肾并发症

1.肾结石 本病腰痛一般为钝痛，发生绞痛并伴有肉眼血尿时提示并发肾结石。

2.其他器官多发性囊肿 中年发现的ADPKD病人，约半数有多囊肝，60岁以后约70%，一般认为其发展较慢，且较多囊肾晚10年左右，其囊肿是由迷路胆管扩张而成，此外，胰腺及卵巢也可并发囊肿，结肠憩室并发率也较高。

3.脑底动脉环血管瘤 并发此血管瘤者为10%～40%，常因血管瘤破裂，脑出血进一步检查被发现，此外，胸主动脉瘤及心瓣膜病(如瓣膜关闭不全及脱垂)也较常见，在婴儿型多囊肾，可伴有门脉高压和肺泡发育不良。

4.高血压或反复尿路感染等并发症。

血管瘤并发症 骨骼畸形

骨骼畸形主要发生在大面积的肢体和头面部海绵状血管瘤。由于在患肢深层组织和骨骼周围存在广泛的动-静脉吻合支，以致血流量增加，骨髓内循环丰富，血氧增加，促使患肢增粗增长。

骨骼血管瘤并可产生骨质破坏性改变，继之可产生病理性骨质性骨折。

多囊肾会引发什么疾病

1.肾结石 本病腰痛一般为钝痛，发生绞痛并伴有肉眼血尿时提示并发肾结石。

2.其他器官多发性囊肿 中年发现的ADPKD病人，约半数有多囊肝，60岁以后约70%。一般认为其发展较慢，且较多囊肾晚10年左右。其囊肿是由迷路胆管扩张而成。此外，胰腺及卵巢也可并发囊肿，结肠憩室并发率也较高。

3.脑底动脉环血管瘤 并发此血管瘤者为10%～40%，常因血管瘤破裂，脑出血进一步检查被发现。此外，胸主动脉瘤及心瓣膜病(如瓣膜关闭不全及脱垂)也较常见。在婴儿型多囊肾，可伴有门脉高压和肺泡发育不良。

4.高血压或反复尿路感染等并发症。

血管瘤并发症 出血

出血通常是因为血管瘤外受伤或溃疡而引起的，大多经局部压迫可以止血。肉芽性血管瘤出血较多，有时候难以控制。

肝脏上的血管瘤并发症

1、术后腹腔内出血

多数发生在24h以内，是术后常见且严重的并发症，需要格外重视。肝血管瘤病人多无肝硬化基础且术前肝功能良好，术后因凝血功能障碍导致出血较少，大多数是由于术中止血不彻底或血管结扎线脱落所引起的。对于血管瘤术后出血应积极剖腹探查，用血管缝线严密缝合可疑出血点，术后密切关注出血情况。

2、术后胆漏

肝血管瘤剥除术后创面较大，术中未能发现和缝扎某支细小胆管是导致术后胆漏的主要原因。肝血管瘤术后胆漏需要保持引流通畅，一般能自行愈合，必要时需要经皮穿刺置管引流。

3、术后肝功能不全或衰竭

往往与术前未能充分评估残余肝体积、伴有肝脏的其他基础性疾病，术中大出血、长时间的低血压休克，术中损伤了保留肝叶的入肝或出肝血管，术后发生门静脉主干血栓、残余肝的扭转影响肝脏血流有关。肝血管瘤病人术中使用肝门阻断的方法控制入肝血流，大多数病人术后出现转氨酶升高，术后2-3天达到高峰，一般在 1周左右降至正常范围，部分病人还可出现胆红素轻度增高，多能经护肝支持治疗逐渐好转。如果发生难以扭转的肝功能衰竭，惟一的办法就是行急诊肝脏移植。

血管瘤并发症 溃疡

血管瘤伴发溃疡的几率大约在5%左右，往往发生在血管瘤的快速生长期。口唇、肝门生殖区域的血管瘤容易形成溃疡。

溃疡的出现与外伤有关，溃疡出现后可产生明显的疼痛，常常有继发感染，或并发出血。

血管瘤并发症 呼吸系统症状

血管瘤可以阻塞鼻腔及咽喉部，大面积的颈部血管瘤可以压迫器官，从而产生严重的呼吸困难，患儿可有呼气期、吸气期喘鸣，口唇发绀、烦躁不安，严重时可导致患儿窒息。

血管瘤并发症 听觉症状

外语腮腺处的血管瘤可以阻塞外耳道，导致不同程度的传导性听力丧失。如果血管瘤不能自行退化，长期影响小儿听力，就可影响小儿语言能力的形成。

血管瘤并发症

血管瘤作为一种良性肿瘤，往往容易被患者及家属忽视。然而血管瘤的并发症却并不像人们所以为的那么轻微，事实上，血管瘤也会给患者的身体造成沉重的伤害。

1、呼吸道阻塞，这个并发症最严重的时候是在婴幼儿患者出生后的前几周，因为这时候婴幼儿是强迫鼻同气的呼吸方式。临床常见的是喉部血管瘤，会阻塞呼吸道甚至危及生命。

2、腮腺血管瘤会导致听力障碍，因为它会完全的阻塞外耳道并影响听觉，但患儿会正常的发育，不会受到影响。

3、视力障碍是血管瘤中常见的并发症，由于眶周血管瘤可阻挡视线，就会造成导致费用性弱视。即使视线不受影响，上睑血管瘤也可引起散光。眶周或眶内血管瘤可以引起眼轴破坏、散光、近视，从而导致废用性弱视。废用性弱视是失明的常见原因之一。

4、由于血管瘤的瘤体受容易在受到外界的影响而发生破裂出血，随着年龄的增长，由于患儿好动，血管瘤最容易受到创伤并导致严重出血，尤其是病变部位表浅者。血管瘤出血并不像其他创伤出血给予包扎或加压即可控制。溃疡性血管瘤具有自发出血倾向，受到轻微创伤后就会引起出血。

5、血管瘤的常见并发症有溃疡，其发病率大约为5%，处于快速增殖期或在特殊解剖部位(上唇、上胸部、肛周或会阴部)最易发生。