性兴奋障碍与哪些疾病相鉴别
性兴奋障碍与哪些疾病相鉴别
性兴奋障碍和性欲障碍,性高潮障碍、性交疼痛障碍要进行鉴别。四种疾病都是属于性功能障碍,但是症状有所区别。
1、性欲障碍和性兴奋障碍区别是前者性欲降低低下产生性厌恶,很少有性幻想或手淫,而性兴奋障碍患者有性欲和性幻想,性冲动,是想要进行性交的。
2、性高潮障碍是包括早泄、女性高潮障碍和男性高潮障碍,不存在性器官兴奋不足问题,是高潮阶段的障碍,性兴奋障碍是性活动开始阶段的困难表现。
3、性交疼痛是指男性女性性交过程中产生疼痛感,但是并没有性兴奋障碍的勃起不足症状。
哪些疾病和情感障碍相鉴别呢
1、继发性情感性精神障碍
脑器质性疾病、躯体疾病、某些药物和精神活性物质等均可引起继发性心境障碍,与原发性心境障碍的鉴别要点:
①前者有明确的器质性疾病、或有服用某种药物或使用精神活性物质史,体格检查有阳性体征,实验室及其他辅助检查有相应指标的改变;
②前者可出现意识障碍、遗忘综合征及智能障碍,后者除谵妄性躁狂发作外,无意识障碍、记忆障碍及智能障碍。
③器质性和药源性心境障碍的症状随原发疾病的病情消长而波动,原发疾病好转,或在有关药物停用后,情感症状相应好转或消失。
④某些器质性疾病所致躁狂发作,其心境高涨的症状不明显,而表现为易激惹、焦虑和紧张,如甲状腺功能亢进;或表现为欣快、易激惹、情绪不稳,如脑动脉硬化,均与躁狂症有别。
⑤前者既往无心境障碍的发作史,而后者可有类似的发作史。
2、精神分裂症
精神分裂症的早期常出现精神运动性兴奋,或出现抑郁症状,或在精神分裂正恢复期出现抑郁,类似于躁狂或抑郁发作,其鉴别要点为:
①精神分裂症出新的精神运动兴奋或抑郁症状,其情感症状并非是原发症状,而是以思维障碍和情感淡漠为原发症状;心境障碍以心境高涨或低落为原发症状。
②精神分裂症患者的思维、情感和意志行为等精神活动是不协调的,常表现言语零乱、思维不连贯、情感不协调,行为怪异;急性躁狂发作可表现为易激惹,精神病型症状,亦可出现不协调的精神运动性兴奋,但是情感症状的背景中出现,若患者过去有类似的发作而缓解良好,或用情绪稳定剂治疗有效,应考虑诊断为躁狂发作。
③精神分裂症的病程多数发作进展或持续进展,缓解期常有残留精神症状或人格的缺损;而心境障碍是间歇发作性病程,间歇期基本正常。
④病前性格、家族遗传史、预后和药物治疗的反应等均可有助于鉴别。
3、心因性精神障碍
心因性精神障碍中创伤后应激障碍常伴有抑郁,应与抑郁症状鉴别,鉴别要点是:
①前者常在严重的、灾难性的、对生命有威胁的创伤性事件如被强奸、地震、被虐待后出现,以焦虑、痛苦、易激惹为主,情绪波动性大,无晨重夕轻的节律改变。
②前者精神运用性迟缓不明显,睡眠障碍多为入睡困难,有与创伤有关的恶梦、梦魇,特别是从睡梦中蒙来尖叫;而抑郁症有明显的精神运动性迟缓,睡眠障碍多为早醒。
③前者常重新体验到创伤事件,有反复闯入性回忆,易惊。
如何检查诊断神经衰弱
神经衰弱的病症表现有很多种,但也不是出现了一些类似神经衰弱的症状表现就是患了神经衰弱,因此说神经衰弱的检查环节是非常有必要的。
●神经衰弱诊断标准
我国的诊断标准有如下几种,至少具备下列四组症状中的三项,方可诊断为神经衰弱。
情绪症状:紧张、易激动、烦恼。
衰弱症状:精神疲乏、脑力迟钝、注意力难集中、记忆困难、工作学习不能持久。
兴奋症状:工作学习、用脑均可引起兴奋,回忆及联想增多,自己控制不住,可对声光敏感,并且语言增多。
心理症状:紧张性疼痛(头痛、腰背或肢体痛),睡眠障碍(如入睡困难、多梦、易醒、醒后乏力),植物神经功能障碍(如心悸、多汗)。另外,在诊断时还应注意与其它疾病的鉴别,应排除疲劳综合征、应激综合征、躯体疼痛、药物中毒、抑郁症、精神分裂症、心理障碍等类似疾病。
●神经衰弱的检查鉴别
为了排除可能的器质性病变,需作心电图、脑电图、脑电地形图、经颅多普勒、CT头颅扫描等检查。排除其它病因引起的神经衰弱样表现,应予以鉴别的有:神经衰弱综合征、焦虑症和轻抑郁症、精神分裂症。
躁狂症的鉴别诊断是什么
1.精神分裂症青春型
临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为躁狂症,相反的情况也时有发生,这是因为精神分裂症也可有循环病程,临床表现也可有运动性兴奋,但精神分裂症经过几次发病后,循环病程渐不明显,而呈慢性进行性病程,临床相虽有兴奋躁动,但情感不是轻松,愉快,而是喜怒无常,行为也多具冲动性,临床上确有一些躁抑症病人具有与心境不协调的精神病性特征,但历时短暂,随病程而长。
2.中毒性精神病
某些药物如皮质激素,异烟肼,阿的平等中毒可引起躁狂状态,根据用药史,用药时间,剂量与发病关系,停药或减药后渐趋好转可资鉴别,中毒性精神病往往伴有不同程度的意识障碍。
3.脑器质性精神病
如麻痹性痴呆,老年性精神病可出现躁狂状态,但往往有智能障碍,情感并非高涨,而是以欣快为主,详细的病史,躯体和神经系统检查有助鉴别。
4.躯体疾病所致的精神障碍
甲状腺机能亢进可出现轻躁狂状态,但情感并非真正高涨,而以焦虑,情绪不稳为主,伴有原发躯体病症状和体征。
性兴奋障碍的治疗方法
本病治疗原则应以病因治疗为主,同时配合必要的心理治疗及药物治疗。
(1)病因治疗 由泌尿生殖系统、内分泌系统、药物及神经系统疾患所致者,应积极治疗原发病。
(2)心理治疗 治疗时应在夫妻双方同意下进行性感集中训练及系统脱敏方法,以消除患者的焦虑情绪,逐渐恢复正常的性反应机能。
(3)药物治疗 阳萎者可给予强壮剂及男性激素,以增强体质,消除疲劳。值得注意的是,大量长期使用该类药物有害无益。近年来刚刚应用于临床的西多芬对不同发病原因的勃起功能障碍都有效,总有效率为40%~80%,对心因性的勃起功能障碍有效率为80%。其副作用包括恶心、鼻塞、皮疹、头痛、一过性视觉紊乱等,目前最令人恐慌的是已有69人由于服用西多芬而导致死亡。因此,必须在医生的指导下应用。
功能性消化不良容易与哪些疾病混淆
诊断功能性消化不良患者时,必须除外器质性消化不良,后者经有关检查能显示相关病因,如消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管炎及恶性疾病等。FD需与下列疾病鉴别。
1 慢性胃炎
慢性胃炎的症状与体征均很难与FD鉴别。胃镜检查发现胃黏膜明显充血、糜烂或出血,甚至萎缩性改变,则常提示慢性胃炎。
2 消化性溃疡
消化性溃疡的周期性和节律性疼痛也可见于FD患者,X线钡餐发现龛影和胃镜检查观察到溃疡病灶可明确消化性溃疡的诊断。
3 慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多与胆结石并存,也可出现上腹饱胀、恶心、嗳气等消化不良症状,腹部B超、口服胆囊造影、CT等影像学检查多能发现胆囊结石和胆囊炎征象可与FD鉴别。
4 其他
功能性消化不良还需与其他一些继发胃运动障碍疾病,如糖尿病胃轻瘫、胃肠神经肌肉病变相鉴别,通过这些疾病特征性的临床表现与体征一般可作出鉴别。
狂躁症容易与哪些疾病相混淆
1、脑器质性精神病
如麻痹性痴呆、老年性精神病可出现躁狂状态,但往往有智能障碍,情感并非高涨,而是以欣快为主。详细的病史,躯体和神经系统检查有助鉴别。
2、躯体疾病所致的精神障碍
甲状腺机能亢进可出现轻躁狂状态,但情感并非真正高涨,而以焦虑、情绪不稳为主。伴有原发躯体病症状和体征。
3、中毒性精神病某些药物如皮质激素、异烟肼、阿的平等中毒可引起躁狂状态。
根据用药史,用药时间、剂量与发病关系,停药或减药后渐趋好转可资鉴别。中毒性精神病往往伴有不同程度的意识障碍。
4、精神分裂症青春型
临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为躁狂症,相反的情况也时有发生,这是因为精神分裂症也可有循环病程,临床表现也可有运动性兴奋。但精神分裂症经过几次发病后,循环病程渐不明显,而呈慢性进行性病程。临床相虽有兴奋躁动,但情感不是轻松、愉快,而是喜怒无常,行为也多具冲动性。临床上确有一些躁抑症病人具有与心境不协调的精神病性特征,但历时短暂,随病程而长。
神经衰弱的诊断方法
神经衰弱诊断标准
我国的诊断标准有如下几种,至少具备下列四组症状中的三项,方可诊断为神经衰弱。
1、情绪症状:紧张、易激动、烦恼。
2、衰弱症状:精神疲乏、脑力迟钝、注意力难集中、记忆困难、工作学习不能持久。
3、兴奋症状:工作学习、用脑均可引起兴奋,回忆及联想增多,自己控制不住,可对声光敏感,并且语言增多。
4、心理症状:紧张性疼痛(头痛、腰背或肢体痛),睡眠障碍(如入睡困难、多梦、易醒、醒后乏力),植物神经功能障碍(如心悸、多汗)。另外,在诊断时还应注意与其它疾病的鉴别,应排除疲劳综合征、应激综合征、躯体疼痛、药物中毒、抑郁症、精神分裂症、心理障碍等类似疾病。
躁狂症诊断鉴别
诊断
一、症状标准:以情绪高涨或易激惹为主要特征,且症状持续至少一周,在心境高扬期,至少有下述症状中的三项:
1、言语比平时显著增多。
2、联想加快,或观念飘忽,或自感言语跟不上思维活动的速度。
3、注意力不集中,或者随境转移。
4、自我评价过高,可达妄想程度。
5、自我感觉良好,如感头脑特别灵活,或身体特别健康,或精力特别充沛。
6、睡眠的需要减少,且不感疲乏。
7、活动增多,或精神运动性兴奋。
8、行为轻率或追求享乐,不顾后果,或具有冒险性。
9、性欲明显亢进。
二、严重程度标准,至少有下述情况之一:
1、工作,学习和家务劳动能力受损。
2、社交能力受损。
3、给别人造成危险或不良后果。
三、排除标准:
1、不符合脑器质性精神障碍,躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍。
2、可存在某些分裂性症状,但不符合精神分裂症的诊断标准,若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
鉴别诊断
1、精神分裂症青春型
临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为躁狂症,相反的情况也时有发生,这是因为精神分裂症也可有循环病程,临床表现也可有运动性兴奋,但精神分裂症经过几次发病后,循环病程渐不明显,而呈慢性进行性病程,临床相虽有兴奋躁动,但情感不是轻松,愉快,而是喜怒无常,行为也多具冲动性,临床上确有一些躁抑症病人具有与心境不协调的精神病性特征,但历时短暂,随病程而长。
2、中毒性精神病
某些药物如皮质激素,异烟肼,阿的平等中毒可引起躁狂状态,根据用药史,用药时间,剂量与发病关系,停药或减药后渐趋好转可资鉴别,中毒性精神病往往伴有不同程度的意识障碍。
3、脑器质性精神病
如麻痹性痴呆,老年性精神病可出现躁狂状态,但往往有智能障碍,情感并非高涨,而是以欣快为主,详细的病史,躯体和神经系统检查有助鉴别。
4、躯体疾病所致的精神障碍
甲状腺机能亢进可出现轻躁狂状态,但情感并非真正高涨,而以焦虑,情绪不稳为主,伴有原发躯体病症状和体征。
急性前列腺炎会对健康产生什么影响
前列腺的充血和炎症,会刺激前列腺后尿道的神经感受器,由于神经反射而诱发频繁遗精。
前列腺充血会使性器官神经敏感性增强,性兴奋性增高,性交时容易出现早泄。
前列腺长期充血,会使性器官和性神经中枢兴奋性增高,继而由过度兴奋转为抑制,使性兴奋性降低,加上局部的不适和心理障碍,容易导致阳痿的发生。
前列腺严重充血,毛细血管中的血液渗入前列腺液中,造成血精。由于前列腺的炎症在射精的时候,前列腺收缩可产生剧痛。
因此,当男性诊断出患有急性慢性前列腺炎之后就要及时就医,急性慢性前列腺炎如果长期得不到有效的控制,就会可能导致多种性功能障碍疾病的发生,此时患者如果结婚后进行房事,会严重影响患者性生活的质量,而且勉强性生活还会给患者前列腺造成过度的负担,进而加重病情。