腰间盘突出与腰扭伤有什么区别

腰间盘突出与腰扭伤有什么区别

腰椎间盘突出是患者腰部由于外伤、长期劳累、劳损、用力不协调、姿势不当等原因致椎间盘组织退变、损伤、纤维环破裂、髓核组织被挤出，向后从破裂的纤维处突向椎管内、压迫神经所致。可引起患者腰、腿疼痛、麻木、发凉、酸困不适、抽筋、腰部侧凸、腿部肌肉萎缩、力量减弱、甚至丧失劳动能力，突出的椎间盘如果压迫到神经根，是需要治疗的!目前临床上采用微创介入治疗根治，没有风险，但是哭啼能不能做，专家需要看到片子再结合病情综合分析!

急性腰扭伤是腰部肌肉，韧带、关节囊、筋膜等的急性损伤，可为部分撕裂或完全断裂，为青壮年体力劳动者的常见损伤。肌肉，筋膜损伤常为肌肉猛烈收缩所致(如搬东西姿势不正确、负荷重)常在肌肉起点或止点处产生撕裂伤，偶可产生筋膜破裂和肌疝。治疗上为非手术疗法。

强直性脊柱炎和腰椎间盘突出 发病年龄不同

强直性脊柱炎：强直性脊柱炎多发于13-40岁，50岁后极少发病。

腰间盘突出：腰间盘突出症在50岁后发病的较多，青年发病极少。

腰间盘突出的自我诊断方法

1、轻轻咳嗽，腰部疼痛加重，这是属于腰间盘突出的诊断方式之一。

2、在急性扭伤后，是否有跛行的出现。这也是腰间盘突出的诊断标准。如走路时一手扶腰或患侧，下肢怕负重，而呈断续性的步态，或是喜爱身材前倾，臀部凸向一侧。这些都是属于患有腰间盘突出的症状表现。

3、腰间盘突出患者一般在仰卧位的时候，自行或旁人用手轻轻触后腰部、腰椎正中及两侧，反省是否有明显 的收缩。这也是属于腰间盘突出的诊断方式。

4、腰间盘突出的症状仰卧位休息后疼痛仍不能缓解;在左侧卧位、弯腰屈髋、屈膝时腰间盘突出的症状可以缓解。

5、腰间盘突出的诊断方式还可以从仰卧位的时候，然后做起，观察自己下肢是否因疼痛而使膝关节屈曲。

腰间盘突出症的临床诊断

腰间盘突出症患者主要症状是下腰痛和坐骨神经痛，由于腰部是人体活动的枢纽，承受了很大的挤压和扭转应力，故腰部的椎间盘最易发生变性破裂，在轻微的腰扭伤或感受风寒湿邪等外因的作用下，发生间盘突出，约有一半的病人表现为先腰痛后腿痛，约有1/3的病人为腰背疼和腿疼同时发生，其他一少部分病人则先出现腿疼后出现腰背疼。先有腰背痛的患者，疼痛时间短者数天，长者可达数年。部位多在下腰背和腰骶部。这类疼痛的感觉部位较深，表现为起病缓慢，且定位不准确的腰背部局限或广泛的钝痛，活动时加重，卧床休息后减轻。

约有98%的腰间盘突出症患者出现有腿疼的症状。其疼痛的部位与性质，因间盘突出的部位不同而不同。95%的腰椎间盘突出症发生在腰4、5或腰5骶1间盘，故这一类患者多主要表现为，一侧或双侧下肢的沿坐骨神经走向的放射痛，多数病人疼痛沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外侧至足跟或足趾，个别病人疼痛可始于小腿或外踝。疼痛的范围与神经根接触突出的椎间盘多少有关。

半数病人可因咳嗽、打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。病人在早期可有下肢疼痛过敏，病程较久或神经根受压较重者，有下肢麻木或感觉迟钝。对于高位的腰间盘突出症患者，其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。

中央型椎间盘巨大突出患者，可发生大小便异常或失禁、马鞍区麻木，严重者可出现足下垂。有一部分腰椎间盘突出的患者，因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉，有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。典型的腰间盘突出症患者，其体征包括腰部肌肉痉挛、保护性的腰椎侧弯、腰椎活动受限(以前屈为主)、椎旁压痛、直腿抬高受限等。当您出现以上的症状体征并想到有可能是腰椎间盘突出症时，您不必惊慌失措。

对于腰间盘突出症，只要尽早诊断并早期用正确方法治疗，一般可获得满意效果。

诱发腰间盘突出的因素有哪些

过度负重：

从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变。当脊椎负重100Kg时，正常的椎间盘隙变窄1.0mm，向侧方膨出0.5mm。而当椎间盘退变时，负同样的重量，椎间隙变窄1.5～2mm，向侧方膨出1mm。

外伤：

急性损伤如腰扭伤，并不直接引起腰椎间盘突出。但是在失去腰背部肌肉的保护情况下，极易造成椎间盘突出。

姿势不当：

诱发腰间盘突出的因素有哪些?人在完成各种工作时，需要不断更换各种体位，包括坐、站、卧及难以避免的各种非生理性姿势，这就要求脊椎及椎间盘应随时承受各种不同的外来压力。如超出其承受能力或一时未能适应外力的传导，则可遭受外伤或累积性损伤。例如抬举重物时的姿势十分重要，不良姿势常诱发本病的发生。

长期震动：

汽车和拖拉机驾驶员在工作中，长期处于坐位及颠状态，腰椎间盘承受的压力较大。据测定，当司机踩离合器时，其椎间盘压力增大约一倍。如此长期反复的椎间盘压力增高，可加速椎间盘的退变或突出。

突然的负重或闪腰：

这是形成纤维环破裂的主要原因，也是引起腰椎间盘突出的原因。

腰部外伤：

使已退变的髓核突出，这也属于腰椎间盘突出的原因之一。

腰椎间盘突出的症状是怎样的

1.股神经或坐骨神经部位的下肢放射痈，这是属于腰间盘突出的症状之一，压迫坐骨神经或股郁经的某一支神经根所致的腰椎间盘突出症的症状。放射痛多起于臀部，逐渐下行放射，但放射至哪一部位，就要根据突出的部位决定。

2.由于腰间盘突出的症状多在后纵韧带外侧的薄弱部发生，所以疼痛为一侧坐月科经陷。但腰椎间盘突出症的症状的髓核与纤维环，因此一侧的突出，腰椎间盘突出症的症状可以移向另一侧的薄弱环节。

3.腰痛是最常见的腰间盘突出的症状，也是最早期的腰间盘突出的症状。腰椎间盘突出症的治疗很困难，即使去掉了推向盘的压迫，也可能存留轻重不等的腰病，所幸这种不可逆的腰痛并不太多。

坐骨神经痛的认识误区是什么

许多医药说明书、广告或科普读物将坐骨神经痛作为一种病，与腰椎间盘突出 症、腰椎管狭窄症、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损等病相提并论。笔者认为，这不但 不严谨，还会对患者产生误导，因而有必要为它“正名”。坐骨神经是人体内最长的一根神经，从脊髓腰段的神经根发出，由臀部的梨状 肌下方穿出，分布于大腿后方以及小腿、足部，指挥肌肉运动，传导皮肤感觉。正 常人左、右两侧各有一根。人体五个腰椎中，以下面的第4〜5腰椎负担最重，活 动度最大，容易发生退变老化。长期劳损或突然扭伤，可使腰椎间盘向侧后方突 出。腰椎间盘突出后，压迫坐骨神经根，引起充血、水肿以致粘连等病理变化。突 出的一侧腰部疼痛，经臀部向大腿后方放射，直到小腿和足部，有时还有麻木，咳 嗽时加重。这种症状就是坐骨神经痛。它如同发热一样，只是一种症状。腰椎间盘 突出症或腰椎管狭窄症等病理变化是引起坐骨神经痛的原因。引起坐骨神经痛的原因虽多，但其中最为常见的是腰椎间盘突出症，且多为第 4/5腰椎间盘或第5腰椎至骶骨间的椎间盘突出。因而，在绝大多数情况下，坐骨神 经痛可能...

腰肌劳损的并发症有哪些

1、腰间盘突出症或者腰椎狭窄症：腰肌劳损患者如果反复发作，长此以往，可能引起较为严重的腰间盘突出症或者腰椎狭窄症，这是腰肌劳损并发症中较为严重的。

2、腰肌筋膜无菌性炎症：长期弯腰或者长期坐位工作的人，腰背肌长期处于牵拉状态，这样久了就会出现痉挛、缺血、水肿、粘连等，有人称之为无菌性炎症。

3、积累性损伤：如果腰部肌肉的韧带受到了大力的损伤，就会引起小范围的纤维断裂、出血和渗出。这些组织易受到牵拉、压迫内在神经纤维，从而产生腰痛。

4、急性腰扭伤：当出现了急性腰扭伤，并且在急性期治疗的不是很彻底，受到损伤的肌肉、筋膜、韧带修复不完全，就会产生较多瘢痕和粘连，使得腰部功能减低，并且容易出现疼痛，腰肌劳损患者因此常常会感觉到腰部没有力气，特别是在阴雨天腰酸背痛。

腰疼的发病原因有哪些

第一是急性腰扭伤。患者多为体力劳动者，青壮年。搬东西的时候用力过猛易导致腰损伤。还有的人长期坐着用电脑，腰肌没有力量，就容易疼。年轻人一般都是急性腰扭伤。扭伤后要注意休息，做理疗等，如果处理及时，可以有效稳定病情。

第二是腰肌劳损。患者没有及时或合理地治疗，受伤之后继续工作，会发展成为慢性的腰肌劳损。疼痛主要表现在腰里头一压就疼，而且发硬、发僵，在休息的时候好一些，累了以后重一点。

第三才是腰椎间盘突出。腰疼的时候如果伴随着下肢的放射疼，就要考虑有没有椎间盘突出问题。

怎样判断自己是腰椎间盘突出还是急性腰扭伤、腰肌劳损呢?患者躺下把腿伸直，往上抬到一定程度，下肢蹿着疼，就可能是腰椎间盘突出。如果不疼，就可能是急性腰扭伤、腰肌劳损。

练太极拳为什么会腰疼 患有腰椎疾病

练太极拳腰疼，也可能是因为本身患有腰椎疾病引起的。腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤等，都会导致腰疼。而太极拳对腰部动作要求较高，一切动作都是以腰为枢纽，可能在锻炼时会引发腰疼状况。