白内障如何诊断检查呢
白内障如何诊断检查呢
1、晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。分先天性和后天性。白内障的主要症状是视力障碍,它与晶状体浑浊程度和部位有关。
2、白内障术前应了解玻璃体、视网膜、视乳头、黄斑区是否正常及脉络膜有无病变,对白内障术后视力恢复会有正确的估计。可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物,亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置。
3、视网膜电图ERG对评价视网膜功能有重要价值,单眼白内障患者为排除黄斑病变、视路疾患所致的视力障碍,术前可作诱发电位VEP检查。此外,亦可应用视力干涉仪检查未成熟白内障的黄斑功能。
4、白内障术前应了解玻璃体视网膜视乳头黄斑区是否正常及脉络膜有无病变,对白内障术后视力恢复会有正确的估计。可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变视网膜脱离或眼内肿物,亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置视网膜电图ERG对评价视网膜功能有重要价值。
简单的解读白内障的诊断
一般来说,初步诊断白内障是根据白内障患者的症状表现来判断的,白内障的主要症状是视力减退,视物模糊。当然因为白内障发生的部位及程度不同,对视力的影响也不同,一般的,若是白内障长在晶状体的周边部,则视力可以不受影响。
若是混浊位于晶状体的中央,轻者视力减退,重者视力可能只看见手动或光感。而且,多数的白内障的患者眼睛没有红痛等症状,老年性白内障从初起到完全成熟的时间长短是不一样的,一般为2~5年,少则数月,长者可达十数年,临床上也有停止在某一个阶段、静止不变的病例出现。
总的来说,白内障的诊断并不困难,若是朋友们发现自己有上述体征和症状,再通过医生散瞳检查基本就可以确诊,但是需要注意的是:白内障有时伴有眼科其它方面的疾病、同时可能会引起其它并发症、所以必须由眼科医生诊治,而一旦被确诊为白内障、就必须定期检查,随时注意白内障的进展。
老年性白内障如何鉴别诊断
诊断标准
根据病史,临床表现及临床检查体征可以明确诊断,在有关白内障的流行病学调查中,由于诊断标准不同,研究结果将有很大差异,各研究资料之间难于进行相互比较,因此必须制定出明确的诊断标准和规范的调查方法,目前,我国采用的白内障流行病学调查,主要参照如下3个标准来进行。
1.世界卫生组织(WHO)盲与低视力标准 矫正视力<0.05为盲;≥0.05~<0.3为低视力;
2.WH0与美国国家眼科研究所诊断标准 1982年WHO与美国国家眼科研究所提出,视力<0.7,晶状体混浊,而无其他导致视力下降的眼病作为白内障诊断标准。
3.特定年龄段标准 专为调查某一年龄段的白内障患病情况而制定的标准,如年龄≥50岁,晶状体混浊,而无其他导致视力下降的眼病等,采用这种方法调查的结果仅说明特定年龄段白内障患病状况。
除了以上所述流行病学调查标准以外,在临床上还有其他几种有关白内障的诊断标准,比如Chylack等的晶状体混浊分级记录方法,即LOCS系统(1ens opacity classification system,LOCS),这一系统是将晶状体混浊的部位,范围,颜色,密度同标准照片进行比较,划分不同等级,以确定晶状体混浊的程度,此种诊断标准操作比较复杂,大多用于白内障的实验研究,不适于在流行病学调查中应用。
鉴别诊断
与并发性白内障的鉴别点在于后者是由全身或眼局部病变引起的,且年龄相关性白内障的发病人群年龄普遍较大。
白内障的诊断标准是什么
白内障是最常见的致盲和视力残疾的一个重要的原因,是发生在眼球里面晶体上的一种疾病。但是很多人都不清楚白内障的诊断标准。那么白内障的诊断标准有哪些?
1、白内障的发病原因很多、最常见的为老年性白内障、是随着年龄的增加而出现的正常生理现象。其年龄增长而发病比例增加,60岁以上的人群更为明显。
2、白内障也可以由其它因素引起、年轻人、婴幼儿也可患病。出生后即已存在或幼年时发生的白内障称为先天性白内障;眼睛受外伤引起晶体破裂导致混浊称之为外伤性白内障。
3、另外糖尿病、眼内炎症、出血性疾病也可导致白内障。白内障是眼科常见病,也是致盲的主要原因之一。
4、白内障最主要的症状是视物模糊,可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视(双影)及看物体变形等症状。
白内障有时伴有眼科其它方面的疾病、同时可能会引起其它并发症、所以必须由眼科医生为你诊治。一旦被确诊为白内障、就必须定期检查,随时注意白内障的进展。
以上就是白内障的诊断标准的全部介绍,希望对您有所帮助。我们要保护我们的眼睛,眼睛明亮我们才能看见更美好的世界。
患白内障的诊断标准是什么
一、范围本标准规定了职业性白内障诊断标准及处理原则。本标准适用于职业性白内障的诊断及处理。
二、诊断原则有明确的化学、物理等职业性有害因素接触史,以眼晶状体混浊为主要临床表现,参考作业环境调查和空气中化学物质浓度测定及辐射剂量的测量资料,综合分析,排除其他非职业因素所致眼晶状体改变,方可诊断。
三、观察对象具有下列一项表现者:a)彻照法检查,晶状体周边或后极部有点状暗影;b)裂隙灯显微镜检查,晶状体周边或后极部有点状混浊,皮质尚透明;或晶状体后极出现水疤样改变。一般无视力障碍。
职业性白内障诊断标准
根据眼晶状体混浊形态、特征、分布及职业因素的判断。在职业接触史方面,化学因素所致白内障应注意作业环境毒物的浓度;物理因素所致白内障则要注意各种辐射因素的辐射剂量,必要时要模拟现场进行测量。
A.3 目前最常见的为三硝基甲苯中毒性白内障。其特点是在晶状体前后皮质内有多数大小不等的灰黄色细小点状混浊,重者在中央部出现与瞳孔直径大小相等的环形或盘状混浊,彻照法检查时可见晶状体周边部由多数楔状混浊连接而成的环状暗影。
A.4 电离辐射所致白内障在防护、诊断与处理上有特殊性,单独设立诊断标准。
A.5 非电离辐射所致白内障问题,有待进一步总结经验。
眼科检查要求与临床观察
B.1 彻照法检查:在除外青光眼的条件下,以5%新福林或复方托品酸胺充分散大瞳孔后,用直接检眼镜进行彻照法检查。重点观察晶状体,同时注意玻璃体及眼底病变。
B.2 裂隙灯检查:在彻照法检查之后,用裂隙灯显微镜对晶状体改变进行详细观察记录(弥散光及光切面检查),并按下列格式标示病变部位及范围。
B.3 眼科一般要求:详细询问病史,常规外眼检查。视力检查包括远、近视力以及矫正视力。
B.4 晶状体周边部混浊(以三硝基甲苯白内障为例)。
B.4.1晶状体周边部环状暗影为多数楔形混浊连接而成,楔底向周边,尖端指向中心。周边部与环形暗影间有一透明带。裂隙灯检查周边部混浊位于前后皮质和成人核内。
B.4.2 中央部环状混浊和盘状混浊为晶状体前皮质内的细小灰黄色颗粒状混浊,位瞳孔区,其直径可与瞳孔大小相等。
B.4.3 随着晶状体周边部混浊的加重,晶状体皮质的透明度可降低。
B.5 晶状体后囊下皮质混浊(以放射性白内障为例)。
B.5.1晶状体后囊下皮质混浊为细点状混浊,排列成环形,并逐渐形成盘状。也可向皮质深层扩展,形成宝塔状外观。重者呈蜂窝状混浊。
B.5.2 在盘状混浊的周围可出现不规则的条纹状混浊,向赤道部伸延。前、后囊下皮质混浊常伴有空泡。
B.6 视力障碍
B.6.1 晶状体周边部混浊对视力一般无明显影响。
B.6.2 晶状体前中央环或盘状混浊,后极部盘状混浊或蜂窝状混浊,随着混浊致密度的增加及范围的扩大,可导致不同程度的视力障碍。
中毒性白内障
C.1 职业性中毒性白内障主要是由于长期接触三硝基甲苯、萘、铊、二硝基酚等所引起的以眼晶状体混浊改变为主要表现的眼部疾病。以三硝基甲苯白内障最为常见。晶状体混浊程度与接触时间及接触量有相关关系。
C.2 三硝基甲苯中毒性白内障晶状体混浊形态、分布具有明显的特征,参照本标准4.1.a、4.2.a、4.3等条款及附录B(规范性附录)。
白内障的危害
白内障的危害,相信白内障大家都不陌生了,很多患者往往忽视白内障早期的治疗。经过拖延,给后期的治疗带来了很大的难度,所以对于白内障不能懈怠,出现病状就应该及时去往专业医院接受治疗,抓住最好的治疗时间,才能取得最佳的治疗效果。
白内障的危害
凡是各种原因引起的晶状体混浊,都称为白内障,此时,光线被混浊的晶状体阻挡无法投射到视网膜上,使人不能清晰看见物体。世界卫生组织从防盲、治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊、矫正视力在0.7或以下者,才纳入白内障诊断范围。对于矫正视力在0.3及以下者,建议手术治疗。
白内障最常见的类型是老年性白内障,多发生在50岁以上的老年人。发生、发展程度随年龄增长而增加,晶状体所含水分逐渐减少,中央核心部渐趋硬化,加上晶状体蛋白的代谢产物增加,致使晶状体看上去呈淡黄色,透明性欠佳,这是老年人的生理现象,也称晶状体老化,它并不影响视力。鉴别白内障和晶状体老化最直接的方法就是检查视力,只要最佳矫正视力正常,则首先考虑晶状体生理性老化。
白内障的主要临床特点是无痛性视力逐渐下降。也就是说,白内障自视力下降到最后失明,整个发展过程呈缓慢进展且大多数无痛。我们也应该认识一种特殊情况,在老年性皮质性白内障发展过程中的一个阶段,医学上称为膨胀期,由于晶状体内较多水分积聚,使其急剧肿胀,体积增大,使得前房变浅,少数患者可引起眼压升高,导致青光眼发作。此时患者出现眼红、眼痛伴头痛等,视力急剧下降甚至失去光感,若得不到及时治疗,将对视神经造成永久性损害,即使再行白内障手术也无法挽救视力。
白内障手术后要注意什么
晶状体混浊影响视力者称为白内障。白内障是主要的致盲性眼病,可分为老年性白内障、糖尿病性白内障、外伤性白内障、并发性白内阵、先天性白内障等类型。晶状体轻度混浊不影响视力者,无临床愈义。世界卫生组织防盲规定:品状体混浊矫正视力下降至0.5以下者才归人白内障诊断范围。外伤性白内障是指由眼球钝挫伤、爆炸伤、穿通伤及电击伤等引起的晶体混浊。常单眼发生,多见于儿童或育年人。由于外伤的性质和程度不同,病情复杂多样,预后多不佳。并发性白内障是指由于眼部炎症或退行性病变.使晶状体营养或代谢产生降碍而导致的混浊。下面来看看。
一、饮食合理,戒烟酒。
白内障与晶体缺乏维生素C、B6、氨基酸、等微量元素有关,应多吃蔬菜、水果、鱼、肉、蛋类食物,少吃辛辣、油腻和不容易消化的食物,戒烟戒酒。饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素,多食含维生素A、B、C、D的食物。平时多食鱼类,能保持正常的视力,阻缓病情的进展。
二、避免接触辐射线。
长期接触长波紫外线辐射,可导致慢性蓄积性的晶状体损伤,从而引发白内障。
三、保持心情舒畅。
遇事泰然处之,心胸应宽广,保持情绪舒畅,要制怒。培养对养花、养鸟、养金鱼的兴趣来陶冶情操,多与年轻人交谈,能分散对不愉快事情的注意力,激起旺盛的生活热情,能起到阻止和延缓病情进展的作用。四、坚持定期按摩眼部。可做眼保健操进行眼部穴位按摩,如按摩睛明、横竹、瞳子骨、太阳、医风等穴位。通过按摩,可加速眼部血液循环,增加房水中的免疫因子,提高眼球自身免疫力,从而延缓晶体混浊的发展。
四、避免过度视力疲劳。
加强用眼卫生,平时不用手揉眼,不用不洁手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼过度后应适当放松,久坐工作者应间隔1~2小时起身活动10~15分钟,举目远眺,或做眼保健操。要有充足的睡眠,及时恢复疲劳。比较模糊,给自己的生活造成了一定的困扰,让很多患者都是苦不堪言,为了有效的改善白内障,希望患者一定要做到以上几点,争取能够早日康复,重现光明。
患白内障的诊断标准是什么
白内障的诊断标准:
一、范围本标准规定了职业性白内障诊断标准及处理原则。本标准适用于职业性白内障的诊断及处理。
二、诊断原则有明确的化学、物理等职业性有害因素接触史,以眼晶状体混浊为主要临床表现,参考作业环境调查和空气中化学物质浓度测定及辐射剂量的测量资料,综合分析,排除其他非职业因素所致眼晶状体改变,方可诊断。
三、观察对象具有下列一项表现者:a)彻照法检查,晶状体周边或后极部有点状暗影;b)裂隙灯显微镜检查,晶状体周边或后极部有点状混浊,皮质尚透明;或晶状体后极出现水疤样改变。一般无视力障碍。
白内障的诊断标准就为大家介绍到这里这里,要知道疾病的诊断是患者在治疗疾病时非常重要的一个步骤,毕竟只有正确的诊断出患者所患病症的情况,才能制定出最适合患者的治疗方案,因此,希望广大患者能够掌握上述白内障的诊断标准,及时采取治疗措施。
白内障是如何诊断的
白内障是如何形成的,患上白内障该做哪些检查?专家介绍,老年性白内障是白内障疾病中比较常见的一种,是老年人中最常见的致盲性眼病。深圳市博爱医院眼科医生指出,老年性白内障治疗前要进行严格的检查,检查需首先了解晶体全貌,充分散瞳后在暗室内进行,那么患上白内障该做哪些检查?下面我们一起来了解一下吧!
白内障是如何形成的,白内障是现在都市生活中一种常见的多发性的眼科疾病,受到白内障的困扰,很多患者出现视力问题,那么我们应该如何诊断白内障这种常见的疾病呢?
白内障的诊断:
白内障是如何形成的,1.询问白内障的起病年龄、视力及屈光状态变化,发病及治疗经过。过去眼病史,全身疾患史,家族史及长期用苭经过。
白内障是如何形成的,2.视功能检查:远、近视力,矫正视力,光定位,光色觉,固视性质检查。必要时进行视网膜视力,视网膜电流图及视诱发电位检查。
3.眼位检查,尤其是单侧患病时。
4.眼压及前房角镜检查。
白内障是如何形成的,5.一般情况下须在散瞳下裂隙灯眼部检查,特别注意晶体的大小、形态、位置、混浊的形态、颜色与部位,并详细记录。同时检查玻璃体及眼底情况。
6.无法看清眼底者,须行眼部超声波检查,测量眼轴及排除眼内疾患。
白内障是如何形成的,7.独眼患者或特殊病例须手术摘除白内障时,必需酌情增加结膜分泌物细菌培养,角膜内皮照相,视网膜视力,视网膜电流图,视诱发电位等检查。
在这里专家告诉我们白内障的诊断必然要选择专业的诊断机构,避免误诊,进而影响到白内障的治疗。
白内障是如何形成的,真性白内障易有多种严重并发症,一般通过常规检查即可及时发现与早期确诊,但亦 有难度较高者。如白内障眼合并青光眼、弱视、视网膜脱离等。特别是在早期,一般易被忽略。故应提高警惕,全面仔细检查,通过视力监测、屈光复查,以及采取一 些有针对性的特种检查方法,以求尽早得出结论。