儿童哮喘的病因有哪些

儿童哮喘的病因有哪些

儿童哮喘在我们的生活中是一种常见的呼吸道疾病，喘息、咳嗽、气促、胸闷等是儿童哮喘的主要表现。儿童哮喘严重影响孩子们的健康,导致生长发育迟缓、出现心律紊乱和休克等危害。

(1)支气管平滑肌痉挛的因

①气候改变：气候变化对儿童很敏感，如突然变冷，受冷空气刺激或气压降低，常可诱发哮喘发作。所以儿童哮喘发病，以寒冷季节为多见，这与呼吸道感染也有一定关系。

②运动：儿童剧烈运动时，可引起哮喘发作。运动诱发哮喘发作，是由于短时间内从肺泡经气道呼出并损失了大量水分，在物理刺激下，许多细胞产生并释放出能使平滑肌收缩的介质，同时可能有神经传导参与作用，结果导致反射性的支气管痉挛而发生哮喘。

③非特异性理化因子：在哮喘患儿气道反应性增高的基础上，某些非抗原性物质，如蚊香、香烟的烟尘、DDV、植物油、汽油、油漆的气味等，可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢，反射性地引起咳嗽和刺激迷走神经而产生支气管平滑肌痉挛。

(2)气道高反应伴有迟发性反应的因素

①感染：呼吸道感染，尤其是呼吸道病毒感染，是诱发儿童哮喘的主要原因。近年来，多数研究表明，呼吸道感染中以病毒为主，细菌感染无论在哮喘发作，还是在支气管哮喘的继发感染中，均不占主要地位。不同年龄，有不同的病原体。学龄前儿童常感染鼻病毒、肺炎支原体、副流感病毒、呼吸道合胞病毒;学龄前儿童常感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒;青少年常感染肺炎支原体、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒。

②变应原螨：儿童对螨的过敏比成人为多，而且多在晚上发作。对螨过敏引起哮喘的特点是病症出现早。有人调查在143例儿童哮喘病人中，首次发作哮喘年龄在3岁以内者占61.5%，说明此种婴幼儿哮喘，可以是变态反应性或以后将转变成变态反应性哮喘。

③其他因素：非致病菌(甲型链球菌、奈瑟氏球菌)、真菌、牛奶、禽蛋、花粉、棉絮、蚕丝、兽毛、羽毛、飞蛾、疟原虫及情绪改变(如大哭大笑、紧张恐惧等)，均可引起部分儿童哮喘发病。

儿童哮喘是一种慢性炎症性疾病，目前尚无根治的方法。如果孩子容易出现哮喘，父母们更加要注意，最好是家中要常备预防哮喘或者治疗哮喘的药，也要教会孩子出现哮喘的应对方法。治疗配合护理，完全可以正常生活学习。

毛绒玩具也是小儿哮喘的致病因素

哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病，典型的症状有喘息、气促、胸闷和咳嗽等，严重时甚至脸色发白、大汗淋漓。

儿童哮喘是最常见的慢性呼吸道疾病，世界各国儿童哮喘的患病率总体呈上升趋势，我国儿童哮喘的患病率在全球范围内居中间水平，也呈现逐渐上升的趋势。

数据显示，目前全球有3亿人患有哮喘，中国患病人数在3000万左右，其中儿童是哮喘患病的多发人群。除家族病史这一原因外，过快的都市化进程，如城市的空气环境、接触的环境物质、接触的人群、生活方式以及汽车尾气、防腐剂、化妆品等都令儿童哮喘患病率数据不断上升的一个原因。另外，居民家中也“窝藏”了大量哮喘病“杀手”尘螨。

由于毛绒类玩具质量参差不齐，容易沾染病菌，且消毒相对困难，儿童长时间接触此类玩具，易引发哮喘。为此，专家提醒家长要注意观察孩子，如果长时间咳嗽不断，或夜间咳嗽严重，或靠其身边听到肺部有拉风箱的嘶嘶声，就要考虑可能是过敏性哮喘，应立即到医院检查。

儿童为什么会得上过敏性哮喘

哮喘并不是成年人的疾病，因为有不少少年儿童也会得上哮喘，而且还会时时发作，严重影响他们的学习和身体发育等。那么儿童哮喘病因是什么呢?他们得病不但与遗传有关，而且还与他们的体质有很大关系。

1、遗传。哮喘也是可以进行遗传的疾病，遗传可能会使儿童的体质变得过于敏感。过敏性哮喘一般发生在具有过敏性体质的人身上，过敏性体质与基因有关，通常是遗传所致。过敏性哮喘患儿大多有过敏家族史，但近年由于工业化进程的加快，大气污染加剧，使有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质。

2、接触过敏源。如果儿童经常接触到一些过敏源，也可能会因为这些过敏源的影响而得病。家中卓击要的过敏原是尘螨、霉菌、宠物和昆虫等。在与小儿机体密切接触的床上用品、内衣上，尘螨及其排泄物较多;室内霉菌易在潮湿、温暖、通气不良的环境中生长;多种昆虫，包括蟋蟀、苍蝇、飞蛾，特别是蟑螂的排泄物都是过敏原。幼儿过敏性哮喘的典型症状为发作性喘息、咳嗽和哮鸣。哮喘可突然发作，持续数分钟、数小时至数天，自行或用药后消失。

由此可见，儿童哮喘病因主要是遗传因素和过敏源因素。儿童得上的主要是过敏性哮喘，这些儿童往往存在着比较过敏的体质。因此在平时的日常生活中，要让他们少接触过敏源，对他们的身体进行有效的保护。

儿童过敏性哮喘注意事项

一，慢性咳嗽

有的宝宝长期咳嗽，断断续续，时好时坏。当医生诊断为哮喘时，家长很疑惑，宝宝只是“咳”，没有“喘”啊。不喘也可能是哮喘吗?很多父母以为，哮喘一定是呼吸急促且可听到喘鸣声。实际上并非完全正确。儿童哮喘病有一半左右的病人，一开始只是以慢性咳嗽来表现，尤其半夜咳得厉害，运动后也容易咳，用普通的感冒药治不好，一拖几星期，这就应该怀疑宝宝得了哮喘了。这种不典型的过敏性哮喘的诊断，一般来说并不需要什么特殊的检查设备，根据以下几点简单的病史便可评估：

1、 明显的家族过敏史，父母、兄弟姐妹常有过敏性鼻炎、皮肤炎或哮喘病。

2、有典型的过敏病史：

从小有异位性皮肤炎(湿疹)，这些湿疹一开始常发生于脸上，随着宝宝慢慢长大，湿疹也会散布到四肢外侧，儿童期后则好发于关节内侧。过敏性鼻炎，宝宝一早醒来会喷嚏连连、鼻塞及流鼻水。反复性发作的细支气管炎。宝宝有3次以上的喘鸣发作。

3、对普通感冒药反应不好

很多久咳的宝宝吃了好几个星期的感冒药，症状一点都没改善，但只要给予治疗气喘的药物，效果就很明显，若有这种情形，一定要怀疑宝宝是否得了哮喘。

特别提醒：

80%的哮喘病例都在5岁前发病。到学龄期，气道可能已经发生了不可逆性终生损害。通常，婴幼儿在3岁以内可以通过合理治疗达到完全控制，但如果病情迁延至青春发育期仍不能控制，则需终身治疗。因此，哮喘的早发现、早诊断、早治疗非常重要。

二，能否治愈

儿童哮喘病到底会不会治愈?这是哮喘宝宝的父母最关心的问题了。听到自己的宝宝被诊断为哮喘，父母往往都很担心，担心哮喘病将伴随宝宝以后的人生，宝宝的生活将由彩色转为黑白。其实这些都是过度忧虑。儿童哮喘病患者，气喘症状会随年龄而递减，至少有1/3患儿会完全痊愈，另有1/3症状会大幅改善，而且会减少其急性发作的次数。所以，假如你的宝宝患了哮喘，大可不必过分忧虑与绝望，但一定要到规范的专科医院找专科专家诊疗，与医生好好配合，坚持执行医生的用药方案并配合一定的哮喘管理，争取最好的治疗效果。

特别提醒：

有过敏性哮喘的孩子同时合并有鼻炎的比例要占到80%～87%左右，也就是目前国际上公认的理论：同一气道同一疾病。因此需要上下气道同时治疗，否则事倍功半。

儿童哮喘防治方面有哪些误区呢

误区一：

家人没有哮喘遗传，孩子就不会患哮喘。专家指出，有遗传倾向或过敏家族史，孩子患哮喘的几率会更高，但没有遗传或过敏家族史，并不能保证孩子不患哮喘。

误区二：

哮喘都会“喘”，没有“喘”就不是哮喘。金世杰说，哮喘只在急性发作时才会有明显的喘息症状，缓解期和正常人并无多大区别;有一些特殊哮喘类型仅表现为长期的干咳，并无明显的喘息症状。

误区三：

激素副作用大，不能长期使用。一些家长怕激素影响孩子的生长发育，担心药物依赖，所以拒绝给孩子用激素预防药或过早停药，导致孩子哮喘发作频繁。

误区四：

儿童哮喘不用治疗，长大了自然会好。专家指出，哮喘是一种反复发作的疾病，随着年龄的增长，免疫力的增强，部分孩子哮喘发作次数会减少，症状减轻，但这种几率较小。儿童哮喘应该接受规范治疗，否则会错失治疗时机，影响孩子将来的生活质量。

误区五：

运动可引发哮喘，哮喘病人宜少动。专家认为，适当运动可促使肺功能发育，增强肺活量，增强呼吸道防御能力。对于运动性哮喘患儿，运动前可先预防性用药，有效预防哮喘发作。

儿童哮喘病很多时候都表现的不算很明显，所以家长不易在第一时间发觉，如果被确诊之后就要长时间的服用药物，家长也要长期的对孩子进行照顾。而有专家提出，家庭才是帮助孩子治疗儿童哮喘的最佳场所，因此，各位家长可以在家里面给孩子自行服药。不过，在服药之前一定要按照医生的医嘱给孩子服药，切忌不要自己随便去药店买药给孩子吃，否则会影响到孩子的治愈。

儿童哮喘的日常护理

儿童哮喘是儿童常见的疾病，近年来，儿童哮喘呈上升的趋势，因为哮喘儿童是过敏性的体质，而过敏源在生活中往往无处不在，所以在日常生活中对儿童哮喘的护理尤为重要。

1. 注意过度运动：运动诱发哮喘和咳嗽很常见，哮喘患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。

2. 注意饮食：小儿哮喘的饮食应遵循“六不宜”原则，进食不宜过咸、不宜过甜、不宜过腻、不宜过激(如冷、热、辛、辣等)、不宜进食过敏食物(如鱼虾蟹海鲜、牛奶、芒果和桃子等)，不宜过饱，日常哮喘的护理中饮食习惯是比较值得注意的。

3. 注意避免过敏原：如尘螨、霉菌和花粉等、烟雾或化学气味(聚酯玩具、修正液、蚊香或杀虫剂、橡皮泥、香水、花露水、化妆品、清新剂、装修材料气味等)。

4. 注意积极治疗过敏性鼻炎：这一点在合并过敏性鼻炎的哮喘儿童(过敏性鼻炎哮喘综合症)来讲尤为重要。

5. 注意耐寒锻炼和耐力锻炼：耐寒锻炼应该循序渐进，以免诱发哮喘，应该从夏秋季开始。患哮喘的小孩一般活动耐力较差，应该选用不太剧烈的活动，像游泳、慢跑或羽毛球等就很好。而短跑、足球、篮球等冲刺或对抗性大的运动不适合哮喘患儿。

6.注意室内环境：注意不要养狗猫等宠物、不要用地毯、不要容易积尘的呢绒制品，经常通风注意室内空气流通。尽量避免空调环境，难以避免时空调要定时清洗。保持一个良好的环境对儿童哮喘的护理很重要。

7. 注意天气变化：寒冷时及时给小孩添加衣物，避免受风寒，要特别注意颈部的保暖，最好给孩子穿纯棉织品。冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发儿童哮喘的发作。

8. 避免呼吸道感染：呼吸道病毒感染所诱发的气道炎症是引起哮喘病患者气道高反应性的重要原因之一，尤其是导致婴幼儿哮喘和儿童哮喘的强烈致病因素。所以注意调节免疫力，预防呼吸道感染是非常重要的。

儿童哮喘的护理对治疗儿童哮喘非常要，另外家长还应注意部分哮喘患儿还会表现为张口呼吸、腺样体肥大的症状如鼻塞、睡觉打鼾和愿意趴着或侧卧位睡觉，睡觉辗转反侧，有缺氧症状，所以家长应该特别注意孩子的日常表现。

儿童哮喘发病率上升 牛奶是岁以下孩子哮喘主因

牛奶是1岁以下孩子哮喘的主因

春暖花开，空气中有不少过敏源。五一节，家长带着9个月大的孩子黄丽到常德乡下玩，谁知孩子哮喘病发。家长黄先生说，孩子喝完牛奶后，出现了反应。“1岁以下儿童因牛奶、鸡蛋、豆奶过敏引起的反复哮喘病例数不断增加，牛奶过敏引起的反复哮喘达60%以上。”湖南省儿童医院呼吸二科主任陈艳萍教授说。

她提醒家长，如果以牛奶喂养的孩子，经常出现上吐下泻、哮喘反复发作、湿疹、特异性皮炎等症状，应高度怀疑为牛奶过敏，家长应带孩子到医院做牛奶特异性IgE检测，确定是否为牛奶过敏。

陈教授说，家长平时所说的喝牛奶上火其实就是所谓的过敏。对牛奶高度过敏的则只能用豆奶替代。孩子得了哮喘，家长不应着急，通过早期诊断规范治疗，90%以上的哮喘能得到很好的控制，不会影响孩子的生活质量。

家长要走出哮喘误区

很多家长对哮喘病的认识存在很多误区，常把哮喘病可以遗传理解成哮喘病会传染，或者理解成哮喘就是通过遗传得来的。其实哮喘的发病原因多种多样，如反复的呼吸道感染、过敏、遗传等。陈艳萍教授说，最主要的还是反复的呼吸道感染引起，如果有过敏或哮喘家族史，发病几率会更高些。

哮喘的症状也不是非得有喘才称为哮喘，有种哮喘叫“咳嗽变异性哮喘”，只有咳，没有喘，干咳为主，早晚厉害些，抗生素无效。还有“运动性哮喘”，平时无症状，只有在剧烈运动后才出现咳嗽气短或喘息。

儿童哮喘发病率逐年递增，除了遗传的体质因素外，还与环境因素密切相关。导致儿童哮喘高发主要与三大环境原因有关：一是家居环境奢侈，地毯、窗帘、帷幔等物品使居室拥挤、变暖;二是卫生状况太好，细菌感染减少，再加上抗生素的过度使用，使孩子长大后出现变异性疾病的机会增多;三是体育锻炼减少，肥胖儿童越来越多。

理解儿童哮喘的注意事项

1、注意天气变化：

寒冷时及时给小孩添加衣物，避免受风寒，要特别注意颈部的保暖，最好给孩子穿纯棉织品。冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发儿童哮喘的发作。

2、注意耐寒锻炼和耐力锻炼：

耐寒锻炼应该循序渐进，以免诱发哮喘，应该从夏秋季开始。患哮喘的小孩一般活动耐力较差，应该选用不太剧烈的活动，像游泳、慢跑或羽毛球等就很好。而短跑、足球、篮球等冲刺或对抗性大的运动不适合哮喘患儿。

3、避免呼吸道感染：

呼吸道病毒感染所诱发的气道炎症是引起哮喘病患者气道高反应性的重要原因之一，尤其是导致婴幼儿哮喘和儿童哮喘的强烈致病因素。所以注意调节免疫力，预防呼吸道感染是非常重要的。

春季雾霾多发应重视支气管哮喘病的防治

5月6号世界哮喘日，支气管哮喘是最常见的慢性病之一。在全国多地PM2.5值爆表，呼吸环境严重污染的春季，我们应该怎样应对?虽然哮喘病与遗传有关但是外部环境也是诱发哮喘的重要原因，会有在这个春季面对支气管哮喘你做好准备了吗?

2010年中华医学会儿科学分会、全国儿童哮喘协作组在全国范围内组织开展儿童哮喘病调查，结果显示，儿童哮喘发病率是2.7%，其中，男童为3.18%，女童为2.18%。

这一数据低于全国的平均数据。2010年，全国儿童哮喘总患病率为3.02%，男童3.51%，女童2.29%。，目前，儿童哮喘的患病率还在呈上升的趋势。

为什么现在越来越多的儿童患了哮喘病?据分析与多种因素相关。除遗传因素外，哮喘病的发作跟环境有关，目前，城市中的雾霾天气是一大因素，雾霾天气引起呼吸道感染，从而诱发哮喘。另外，日常生活中，食品中含有各种的添加剂会导致儿童食物过敏，进而引发咳嗽、痰多、喘息等哮喘前期症状，尘螨、烟雾刺激会诱发一些过敏体质的小孩患上哮喘，其中雾霾是导致儿童哮喘病高发的一个原因之一。

据介绍，5岁以下小孩，最容易患上哮喘病，特别是3岁以下小孩最为突出。因为5岁以下年龄段的小孩，器官发育不完全，免疫力低，容易因感冒导致反复支气管炎发作，诱发哮喘。据调查，75%哮喘患儿患有过敏性鼻炎。

对于过敏性体质的儿童来说，旧书上的灰尘、地毯上的螨虫等也会成为诱因。近年来中国城市建设步伐加快，空气污染指数也随之上升，哮喘的发病率有逐年增加的趋势，且发病通常呈以下规律：城市的发病率高于农村、发达地区高于次发达地区。

值得注意的是，一些免疫力较为低下的胖小孩更易患上哮喘病。，家长也不要担心，随着年龄的增长，小孩免疫功能逐渐优化，各种诱因得以减少，一些患儿在六七岁时哮喘病就能痊愈，但遗传性的哮喘则无法根治，只能控制。

哮喘可发生在任何年龄段。具体而言，哮喘与遗传有着一定的关系，有哮喘家族史的人群尤其需注意。此外，肥胖、超重、幼年湿疹、食物过敏、有抽烟史等的人都是哮喘易患人群。导致哮喘病的发生除了先天性的遗传原因，也有后天环境中的过敏源诱发。如城市空气污染、家居装修、养宠物、铺地毯等。另外，空气中飘浮的花粉、化妆品、化学染剂等，也可能诱发哮喘。

儿童早期哮喘的饮食宜忌

哮喘病对于儿童的影响是非常大的，因为儿童还处于成长发育的阶段，身体的所有器官还没有成型，而哮喘病就会影响到儿童的正常的发育的。除此之外，其实现实中关于儿童哮喘病的治疗方法是有很多的，这点对于儿童们来说还是比较重要的。那么，下面就来说说儿童哮喘病的饮食宜忌。

儿童哮喘宜食什么：

1、蜂蜜生姜汁:我们需要用30克的生姜和50克的蜂蜜。将生姜捣烂了取其汁液与蜂蜜一起搅拌均匀，分为3次用开水进行冲服。这种适用于寒性的哮喘疾病。

2、南瓜蜜糖:取南瓜1个，蜂蜜50毫升，冰糖30克。先在瓜顶上开口，挖去部分瓜瓤，纳入蜂蜜、冰糖后盖好，放在盘中蒸1小时即可。适用于寒性哮喘。

3、鲜芦根粥:取新鲜芦根150克，竹茹10克，粳米50克，冰糖15克。将鲜芦根切碎洗净，加水与竹茹同煮20分钟，去渣留汁，加入粳米煮粥，粥成后，加入冰糖食用。适用于热性哮喘。

儿童哮喘不能吃什么：

1.奶及奶制品:对待儿童的过敏性的哮喘我们不可以选用牛奶。因此，对于需要进行乳类喂养的婴幼儿来说，应该积极主动的主张进行母乳的喂养，以减少牛奶在喂养的过程中所引发的过敏性的哮喘的发病机会。

2.海产品及水产品:这些食物的致敏原通常耐热，其熟食品也常常诱发过敏性哮喘，特别是食用不新鲜的海产品可使过敏性哮喘的发生率明显增加。因此，要尽量避免食用。哪些海产品是过敏性哮喘患者不能食用的?

3.部分水果:少数水果可能诱发过敏性哮喘，如桃子、苹果、香蕉、草莓、樱桃、椰子等，虽仅为个别情况，但亦应提高警惕。

哮喘由什么因素引起的

营养不均儿童哮喘的病因是多方面的，包括特异性体质这一内在因素及致敏原等外在因素。空气污染、营养不均、饲养宠物三大原因是发病率上升主要原因。不均和饲养宠物是导致北京儿童哮喘发病率上升的主要因素。

儿童哮喘的发病情况也不容乐观。据调查，1990年至2000年的10年间，中国城市0至14岁儿童哮喘患病率由0.11%至2.03%上升到0.12%至3.34%。1990年中国调查0至14岁儿童哮喘的平均患病率为0.9%，2000年调查的平均患病率为1.5%，较10年前上升60%。2000年世界卫生组织公布的数据表明，每250个死者中就有1个死于哮喘病(即0.4%)。

专家分析，有三大原因导致儿童哮喘发病率逐年上升。首先是空气污染。汽车尾气、新装修房屋中的甲醛等有害气体、家人吸烟都会影响孩子的肺部发育，同时诱发呼吸系统疾病。其次是营养不均。摄入过量油脂和蛋白质，而蔬菜、维生素摄入不足的孩子易患哮喘病。第三是饲养宠物。许多孩子喜欢与宠物亲近，而猫狗的皮毛、唾液等均可引起过敏反应。

1、遗传的过敏体质

患哮喘的小儿常可查到有皮肤和粘膜的渗出性病变倾向，如患过湿疹、荨麻疹、血管神经性水肿等病史，且家族成员常有类似病史。

2、致敏原致敏原可分为三类：

①引起感染的病原体及其毒素，如常引起呼吸道疾病的合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等。此外一些局部的感染灶，如鼻窦炎、扁桃体炎等也可成为发病的诱因。

②吸入物和刺激物的吸入，如灰尘、花粉、螨、冷空气、化学气体等常可刺激人体引起支气管哮喘的发作。

③某些食物如海产品、牛奶、香料、冰冻食物等，也可引起婴幼儿哮喘发作，但为数较少，4～5岁后通常逐渐减少。