小儿哮喘应做什么检查
小儿哮喘应做什么检查
1.胸部X线检查:均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。
2.肺功能检测:肺功能测定有助于确诊哮喘,也是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于FEV1大于等于正常预计值百分之七十的疑似哮喘患儿,可选择支气管激发试验测定气道反应性,对于FEV1小于等于正常预计值百分之七十的疑似哮喘患儿,选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性,支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1到2周)大于等于百分之二十均有助于确诊哮喘。
3.气道无创炎症指标检测:痰或诱导痰中嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮(FeNO)水平等,可作为哮喘气道炎症指标。虽然目前尚无前瞻性研究证实这些无创炎症指标在儿童哮喘诊断中的确切价值,但这些指标的监测有助于评估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治疗方案。
确诊小儿哮喘疾病需要做哪些检查
胸部X线检查:
均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。小儿哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。
肺功能检测:
肺功能测定有助于确诊小儿哮喘,也是评估小儿哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿,可选择支气管激发试验测定气道反应性,对于FEV1<正常预计值70%的疑似哮喘患儿,选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性,支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1~2周)≥20%均有助于确诊小儿哮喘。
气道无创炎症指标检测:
痰或诱导痰中嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮(FeNO)水平等,可作为小儿哮喘气道炎症指标。虽然目前尚无前瞻性研究证实这些无创炎症指标在儿童哮喘诊断中的确切价值,但这些指标的监测有助于评估小儿哮喘的控制水平和制定最佳小儿哮喘治疗方案。
过敏状态检测:
吸入变应原致敏是儿童发展为持续性小儿哮喘的主要危险因素,儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性,并可预测持续性哮喘的发生。因此,对于所有反复喘息怀疑小儿哮喘的儿童,尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童,均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定,以了解患者的过敏状态,协助小儿哮喘的诊断。
宝宝哮喘的注意事项
1、注意不要过度运动:运动诱发哮喘和咳嗽很常见,哮喘患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。
2。 注意养成合理的饮食习惯:小儿哮喘的饮食应遵循“六不宜”原则,进食不宜过咸、不宜过甜、不宜过腻、不宜过激(如冷、热、辛、辣等)、不宜进食过敏食物(如鱼虾蟹海鲜、牛奶、芒果和桃子等),不宜过饱,日常哮喘的护理中饮食习惯是比较值得注意的。
3、 注意避免过敏原:如尘螨、霉菌和花粉等、烟雾或化学气味(聚酯玩具、修正液、蚊香或杀虫剂、橡皮泥、香水、花露水、化妆品、清新剂、装修材料气味等)。
4、注意耐寒锻炼和耐力锻炼:耐寒锻炼应该循序渐进,以免诱发哮喘,应该从夏秋季开始。患哮喘的小孩一般活动耐力较差,应该选用不太剧烈的活动,像游泳、慢跑或羽毛球等就很好。而短跑、足球、篮球等冲刺或对抗性大的运动不适合哮喘患儿。
5、注意室内环境:注意不要养狗猫等宠物、不要用地毯、不要容易积尘的呢绒制品,经常通风注意室内空气流通。尽量避免空调环境,难以避免时空调要定时清洗。保持一个良好的环境对小儿哮喘的护理很重要。
6、注意天气变化:寒冷时及时给小孩添加衣物,避免受风寒,要特别注意颈部的保暖,最好给孩子穿纯棉织品。冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发小儿哮喘的发作。
7、避免呼吸道感染:呼吸道病毒感染所诱发的气道炎症是引起哮喘病患者气道高反应性的重要原因之一,尤其是导致婴幼儿哮喘和小儿哮喘的强烈致病因素。所以注意调节免疫力,预防呼吸道感染是非常重要的。
小儿支气管哮喘应该做哪些检查?
1、血常规检查
发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显。如与病毒感染有关,一般白细胞计数正常或减低。如并发感染可有白细胞数增高。
2、痰液检查
涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞,可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶。如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色,细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。
3、血气分析
哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低。由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升。
4、胸部X线检查
早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。在缓解期多无明显异常。
小儿哮喘要注意什么
专家提醒,患儿除了积极配合医生的治疗外,还要注意饮食。那么小儿哮喘要注意哪些饮食呢?下面我们就请专家来给我们介绍一下小儿哮喘要注意的饮食吧,希望能给家长朋友们带来一定的帮助。
专家介绍,小儿哮喘要注意的饮食问题主要有以下几点:
1、小儿哮喘患者要禁食海腥发物,如海虾、蟹、鱼等。
2、小儿哮喘患者平时要多吃补肺、健脾、培肾的食物,如杏仁、核桃仁、罗汉果、豆腐、枸杞子、茯苓、动物肺、脾、胰等。
3、患者可以多吃含维生素的蔬菜和水果,如新鲜大白菜、小白菜、萝卜、西红柿、山药、莲子、橘子、蛋黄、奶油等。
4、还可以选择猪瘦肉、鸡蛋、豆类等含优质蛋白质的食物。
5、还要注意饮食不宜过度,要清淡,不宜进食肥腻之物。
温馨提示:了解了小儿哮喘要注意哪些饮食之后,家长朋友如果发现小儿有哮喘的迹象,应该及时到医院进行检查治疗,以免导致不良的后果。
小儿哮喘患者在饮食上有哪些注意事项
1、蛋白质、碳水化合物、脂肪这三大营养物质宜搭配适当:
小儿哮喘患儿喘息发作时常处于缺氧状态,导致胃肠道消化吸收功能减弱,出现食欲不振,进食减少,影响患儿正常生长发育。因此小儿哮喘应补充足够的优质蛋白质如牛奶、鸡蛋等,约占营养摄入的35%。碳水化合物如米面等是机体能量的主要来源,应占营养摄入的50%左右,但应避免过食产气食物,如面食、豆类和薯类。脂肪进食应少量,约占营养摄入的15%。因为进食脂肪过多,影响食欲和胃肠道的消化吸收,对病情不利,主要以进食植物油为主。
2、小儿哮喘患者宜多吃富含维生素a、b、c和铁、钙的食物:
维生素a具有维持人体正常发育和增强机体抗病能力等功能。维生素b、c是参与各种代谢的重要物质,并有增加食欲、促进肺部炎症吸收的作用。钙除了促进生长发育的功能外,还具有抗过敏等功能。另外,机体为了从小儿哮喘患者缺氧状态中提高对氧的摄取量,以减轻组织缺氧状态,会出现代偿性缺铁,补充必须相应增加。
3、小儿哮喘患者宜多饮水:
尤其是小儿哮喘患者急性发作的时候,经呼吸道不显性失水增多,小儿哮喘患者患儿易出现脱水现象,且气道痰液会变得粘稠,不易排出,因此小儿哮喘宜多饮水。
4、小儿哮喘患者少吃刺激性食物和产气食物:
有辣椒、花椒、芥末、咖喱粉、咖啡等刺激性食物,可能诱发气道痉挛,所以应尽量不吃。产气食物有地瓜、土豆、韭菜、黄豆、面食等,它们易产生大量气体,导致腹胀,横膈上抬,限制肺的通气,还可诱发哮喘,故小儿哮喘应尽量避免此类食物摄入。
小儿哮喘的护理保健要从哪些方面入手
小儿哮喘的发病危险因素很多,由遗传和环境因素共同作用致发病。据临床调查显示,多数小儿哮喘患儿有婴儿湿疹、过敏性鼻炎或和食物(药物)过敏史;部分患儿伴有轻度免疫缺陷,如IgG亚类缺陷病、补体活性低下等。目前对于小儿哮喘患儿最主要的是做好护理保健。那么,小儿哮喘的护理保健要从哪些方面入手呢,根据患儿具体情况,包括了解诱因和以往发作规律,与患儿及家长共同研究,提出并采取一切必要的切实可行的预防措施,包括避免接触变应原、防止哮喘发作、保持病情长期控制和稳定。
小儿哮喘的护理保健要从以下几方面入手:
1、注意避免过敏原:如尘螨、霉菌和花粉等、烟雾或化学气味(聚酯玩具、修正液、蚊香或杀虫剂、橡皮泥、香水、花露水、化妆品、清新剂、装修材料气味等)。
2、注意天气变化:寒冷时及时给小孩添加衣物,避免受风寒,要特别注意颈部的保暖,最好给孩子穿纯棉织品。冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发小儿哮喘的发作。
3、避免呼吸道感染:呼吸道病毒感染所诱发的气道炎症是引起小儿哮喘病气道高反应性的重要原因之一,尤其是导致小儿哮喘的强烈致病因素。所以注意调节免疫力,预防呼吸道感染是非常重要的。
4、注意室内环境:注意不要养狗猫等宠物、不要用地毯、不要容易积尘的呢绒制品,经常通风注意室内空气流通。尽量避免空调环境,难以避免时空调要定时清洗。保持一个良好的环境对小儿哮喘的护理很重要。
5、注意过度运动:发作期应避免运动。缓解期则应进行适当的体格锻炼.以增强体质、改善肺功能、防止胸廓畸形。此期间增加户外活动,活动量由小到大,使患儿能和其他孩子一起上体育课和参加集体活动。但应避免竞争性强、体力消耗大的运动项目,如踢足球、短跑等。对运动性小儿哮喘的患儿则应在运动前常规吸入β2激动剂等药品。
6、注意饮食:小儿哮喘的饮食应遵循“六不宜”原则,进食不宜过咸、不宜过甜、不宜过腻、不宜过激(如冷、热、辛、辣等)、不宜进食过敏食物(如鱼虾蟹海鲜、牛奶、芒果和桃子等),不宜过饱,日常小儿哮喘的护理中饮食习惯是比较值得注意的。若患儿对一种食品过敏,则可用其他类似食品代替(如豆浆代替牛奶)。另外,尚要注意食物不要过甜、过咸、过冷、过腻。哮喘发作期应进流质或半流质饮食并忌过饱,以免因膈肌上移而影响呼吸。
以上就是“小儿哮喘的护理保健要从哪些方面入手”的详细介绍,想必大家都已经清楚了。小儿哮喘的护理保健除了以上几方面,还要注意耐寒锻炼,耐寒锻炼应该循序渐进,以免诱发哮喘,应该从夏秋季开始。患小儿哮喘的小孩一般活动耐力较差,应该选用不太剧烈的活动,像游泳、慢跑或羽毛球等就很好。而短跑、足球、篮球等冲刺或对抗性大的运动不适合小儿哮喘患儿。
小儿哮喘应该做哪些检查项目
1.胸部X线检查:均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。
2.肺功能检测:肺功能测定有助于确诊哮喘,也是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿,可选择支气管激发试验测定气道反应性,对于FEV1<正常预计值70%的疑似哮喘患儿,选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性,支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1~2周)≥20%均有助于确诊哮喘。
3.过敏状态检测:吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素,儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性,并可预测持续性哮喘的发生。因此,对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童,尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童,均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定,以了解患者的过敏状态,协助哮喘诊断。也有利于了解导致哮喘发生和加重的个体危险因素,有助于制定环境干预措施和确定变应原特异性免疫治疗方案。
4.气道无创炎症指标检测:痰或诱导痰中嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮(FeNO)水平等,可作为哮喘气道炎症指标。虽然目前尚无前瞻性研究证实这些无创炎症指标在儿童哮喘诊断中的确切价值,但这些指标的监测有助于评估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治疗方案。
怎么样确诊小孩哮喘
小儿哮喘确诊:胸部X线检查
小儿哮喘如何确诊?应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。
小儿哮喘发作时,双肺可听到以呼气为主的哮鸣音
小儿哮喘确诊:肺功能检测
小儿哮喘如何确诊?使用支气管舒张剂,对咳喘有明显疗效;
对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿,可选择支气管激发试验测定气道反应性,对于FEV1《正常预计值70%的疑似哮喘患儿,选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性,支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1~2周)≥20%均有助于确诊哮喘。
过敏原检测——排除其他引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病
小儿哮喘如何确诊?如果排除其他引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病,通过做过敏原检测(皮肤点刺试验)、抽血化验、血常规、肺功能等检查来确诊小儿哮喘
吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素,儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性,并可预测持续性哮喘的发生。因此,对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童,尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童,均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定,以了解患者的过敏状态,协助哮喘诊断。
提醒,当患儿反复患气管炎、肺炎或反复咳嗽,伴有喘息,有哮喘家族史和个人过敏史(湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹等),应高度怀疑哮喘,应到儿童哮喘专科进一步检查确诊。
小儿哮喘确诊注意
小儿哮喘如何确诊?小儿哮喘年龄≥5岁,喘息呈反复发作,5岁以下的患儿诊断更为谨慎,5岁以前的儿童喘息有三个特性。一是早期一过性喘息。大多由于环境因素引起,常见于早产儿和父母吸烟者,随着年龄增长在3岁内喘息会逐渐缓解。二是早期起病的持续性喘息。
小儿哮喘出现以下症状,应去看医生
(1)不断咳嗽或呼吸困难而无法入睡;
(2)运动时会触发哮喘;
(3)使用支气管扩张剂的次数增多;
(4)使用支气管扩张剂后情况未见好转。
怎么样确诊小孩哮喘
1 小儿哮喘确诊:胸部X线检查
小儿哮喘如何确诊?应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。
小儿哮喘发作时,双肺可听到以呼气为主的哮鸣音
2 小儿哮喘确诊:肺功能检测
小儿哮喘如何确诊?使用支气管舒张剂,对咳喘有明显疗效;
对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿,可选择支气管激发试验测定气道反应性,对于FEV1《正常预计值70%的疑似哮喘患儿,选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性,支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1~2周)≥20%均有助于确诊哮喘。
3 过敏原检测——排除其他引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病
小儿哮喘如何确诊?如果排除其他引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病,通过做过敏原检测(皮肤点刺试验)、抽血化验、血常规、肺功能等检查来确诊小儿哮喘。
吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素,儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性,并可预测持续性哮喘的发生。因此,对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童,尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童,均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定,以了解患者的过敏状态,协助哮喘诊断。
提醒,当患儿反复患气管炎、肺炎或反复咳嗽,伴有喘息,有哮喘家族史和个人过敏史(湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹等),应高度怀疑哮喘,应到儿童哮喘专科进一步检查确诊。