胎盘早熟是什么原因
胎盘早熟是什么原因
1.1、高血压:
高血压包括妊娠高血压综合征(简称妊高征,特别是重度妊高征),原发性高血压,慢性肾炎合并高血压,它们是引起胎盘早期剥离的首要病因。
1.2、机械性因素:
腹部直接受到撞击,常是胎盘早期剥离的病因,例如汽车的撞击,乘公交车时突然刹车的碰撞,跌跤时腹壁首先着地,殴打等都可导致胎盘早期剥离,外倒转纠正胎位时受阻而用力过大,亦可发生胎盘早期剥离。
2.吸烟:
近10年的研究证实了吸烟与胎盘早期剥离的相关性,有报道吸烟使胎盘早期剥离发生危险增加90%,并随着每天吸烟数量的增加胎盘早期剥离发生的危险性也增加,吸烟使血管发生退行性变而增加了毛细血管的脆性,并尼古丁对血管收缩的影响以及血清中一氧化碳结合蛋白浓度升高均可导致血管痉挛缺血,从而诱发胎盘早期剥离。
什么原因才会使胎盘早熟
什么原因才会使胎盘早熟
胎盘早熟现象是很常见的。胎盘是胎儿的“营养库”,母体通过胎盘为胎儿提供营养和氧气,以及排出胎儿的代谢产物。胎盘老化会造成胎儿营养物质交换和转运能力的下降,胎儿血液灌注不足,致使胎儿缺血、缺氧。轻度胎盘老化,胎儿在没有应激的情况下,可以不出现任何症状,但是临产后胎儿却不能较好适应子宫收缩对其产生的巨大压力,很快出现胎心率异常、羊水胎粪污染、胎儿血PH下降等缺氧的表现,严重的会致新生儿窒息而死亡;重度胎盘老化,胎儿在临产前就出现缺氧症状。
胎盘早熟的危害
胎盘是胎儿的“营养库”,母体通过胎盘为胎儿提供营养和氧气,胎盘成熟度一般分为三级,越高就表示越成熟。正常情况下胎儿的生长速度与胎盘的成熟度应该是同步增长的,因此,胎盘早熟属于异常情况。
过早成熟的胎盘一方面会减少血液的灌注量,从而减少对胎儿的供氧及营养成分,影响胎儿的生长发育;另一方面容易导致胎盘提早剥落而引起早产,或者在临产时胎儿宫内窘迫,因缺氧窒息而死亡。
胎盘早熟的误区
误区一胎盘早熟就是因为过量补钙
医生纠错:不少孕妇认为怀孕期间补钙过量是导致胎盘提前成熟的主因,事实上孕妇如果在孕期患有高血压、糖尿病等病症也可能造成胎盘早熟。因此在采取应对措施的时候应该先到医院做详细检查,确定原因后再做相应的处理。
误区二胎盘早熟需要提前终止妊娠
医生纠错:确诊后,准妈妈们的心理往往很紧张,并认为提前终止妊娠应该会对胎儿好一些。但事实上这个需要综合判断,如果医生检查胎儿各方面的发展还算正常的话,就不需要提前终止妊娠。
误区三胎盘早熟一定要输营养水
医生纠错:营养水是包含了氨基酸等能量物质,可以增加营养的药物。但并不是每个孕妇都必须输营养水,因为只有在临产期将近而胎儿过小的情况下才需要输营养水。 胎盘早熟的对策
专家提示:首先做一个详细的孕期检查,以确定胎盘早熟的原因,以便对症治疗。如果是补钙过量引起的,就立刻停止服用;而如果是并发症所引起的,就应该先配合医生在治疗并发症的前提下,再进行对胎盘早熟的治疗。
胎盘的成熟度
胎盘成熟度共分四级:0级,1级,2级和3级。
0级标志胎盘还没成熟;
1级标志胎盘基本成熟;
2级标志胎盘已经成熟;
3级标志胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低,胎儿随时有危险。
每个人胎盘成熟情况都不同:妊娠中期(12—28周)—胎盘0级;妊娠晚期(30—32周)—胎盘1级;36周以后—胎盘2级(比较成熟)。如果37周以前发现胎盘3级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟,警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。38周胎盘进入3级,标志胎盘成熟。
胎盘早剥的原因是什么
1、孕妇血管病变
妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离。妊娠晚期或临产后,孕妇长时间仰卧位,妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,子宫静脉淤血,静脉压突然升高,蜕膜静脉床淤血或破裂,形成胎盘后血肿,导致部分或全部胎盘剥离。
2、宫腔内压力骤减
妊娠足月前胎膜早破;双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快;羊水过多时,人工破魔后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。
3、机械性因素
外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。
4、其他高危因素
如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。
女孩早熟该怎么办
女孩性早熟是什么?
性早熟是儿科内分泌疾病中常见的一种,正常的女孩第二性征发育会在10-18岁之间,而性早熟指的是在8岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。女性表现有乳房发育、小阴唇变大、阴道黏膜细胞的雌激素依赖性改变、子宫、卵巢增大,阴毛出现,月经初潮。女性均有生长加速,骨成熟加速,最终可导致终身高低于靶身高。在伴有颅内肿瘤等中枢神经系统病变时,可有头痛、呕吐、视力改变或其他神经系统症状、体征。
造成女孩性早熟的原因有肿瘤和性腺综合征等疾病,此外日常生活当中可入药的大补类食品、反季节蔬菜和水果、油炸类食品等都会有可能导致女孩性早熟。女孩性早熟应该怎么办?关键还要看性早熟的原因以及严重程度。
性早熟可以分为真性性早熟(“下丘脑--垂体--性腺轴”功能提前成熟)、体质性性早熟(80%的女性早熟属于这种类型。)、多发性骨质纤维性发育不良、肾上腺--性腺综合征、假性性早熟、部分性性早熟等。
胎盘早剥诊断鉴别
诊断
1、诊断依据
(1)可有外伤史,血管病变史。
(2)有伴有腹痛的阴道流血。
(3)子宫有局限性轻压痛,并呈高张状态,宫底升高。
(4)胎心减弱甚至消失。
(5)超声检查子宫壁与胎盘之间出现液性暗区,羊水中回声增强增多,绒毛板向羊膜腔突出。
(6)血蛋白降低,可出现凝血功能障碍。
(7)产后检查胎盘可见胎盘母体面上有凝血块及压迹。
2、分类诊断
(1)轻型胎盘早剥:胎盘剥离面通常不超过胎盘面积的1/3,表现为阴道流血,贫血体征不显著,有轻度腹痛或无腹痛,宫缩有间歇,胎位清楚,胎心率多正常,有时症状与体征均不明显,仅在检查胎盘母体面时发现凝血块及压迹。
(2)重型胎盘早剥:胎盘剥离面超过胎盘面积的1/3,表现为腹痛剧烈而持续,无阴道流血或少量阴道流血,贫血程度与外出血不相符,子宫硬如板状,压痛,无宫缩间歇,胎位不清,羊水血性,病情严重时胎心可消失。
3、须注意发病的诱因
凡有妊高征特别是中,重度妊高征者,易并发胎盘早期剥离,有资料报道胎盘早期剥离并发妊高征者占40.5%,而有外伤者,占14.8%,笔者认为妊高征伴有胎儿生长受限及贫血者更易发生胎盘早期剥离,应予以注意。
4、根据临床症状及体征综合分析
轻型胎盘早期剥离绝大部分病例开始可能为无痛性少量阴道出血,继而发展为有痛性阴道出血,故须结合病史,严密观察阴道出血和宫缩的性质,胎心的变化,结合 辅助检查及早作出诊断和处理,重型胎盘早期剥离症状与体征比较典型,诊断多无困难,但应判断其严重程度,当子宫出血不止,皮肤及黏膜有出血,这常提示有DIC存在,应特别警惕。
5、胎盘附着于子宫后壁的胎盘早期剥离
此种最易被忽略,特别是在早期,其特点为,凡是在妊娠晚期,无论有无阴道出血,只要是原因不明的子宫张力增高,而又非羊水过多,且未临产,不属高张性子宫收缩,特别是有妊高征伴有胎儿生长受限者,虽然胎心尚正常,必须考虑胎盘附着于子宫后壁的早期胎盘早期剥离可能性,可通过B型超声检查,胎心监护来协助诊断。
鉴别诊断
妊娠晚期出血,除胎盘早剥外,尚有前置胎盘,子宫破裂及宫颈病变出血等,应加以鉴别,尤其应与前置胎盘及子宫破裂进行鉴别。
1、前置胎盘
轻型胎盘早剥,也可为无痛性阴道出血,体征不明显,行B型超声检查确定胎盘下缘,即可确诊,子宫后壁的胎盘早剥,腹部体征不明显,不易与前置胎盘区别,B超检查亦可鉴别,重型胎盘早剥的临床表现极典型,不难与前置胎盘相鉴别。
2、先兆子宫破裂
往往发生在分娩过程中,出现强烈宫缩,下腹疼痛拒按,烦躁不安,少量阴道流血,有胎儿窘迫征象等,以上临床表现与重型胎盘早剥较难区别,但先兆子宫破裂多有头盆不称,分娩梗阻或剖宫产史,检查可发现子宫病理缩复环,导尿有肉眼血尿等,而胎盘早剥常是重度妊高征患者,检查子宫呈板样硬。
孩子性早熟有什么危害 影响身高
性早熟的儿童,由于发育成熟过早,生长激素分泌旺盛,所以早熟阶段出现身高体型猛涨的现象,往往比同年龄的儿童高大一些。但早熟也会导致孩子的骨骺提前闭合,生长提前结束,最终身高反而矮。大约有1/2性早熟的患儿成年后的身高不到150厘米,性早熟是造成身材矮小的常见原因之一。
儿童性早熟的原因有哪些
儿童性早熟的原因有哪些性早熟是孩子的身体状况生长的不均衡,超出正常的生理标准,儿童时期会出现过早的青春期的表现,有的孩子是因为营养的过剩,有的是因为大脑的器质性病变,那么性早熟的原因有哪些呢?下面专家来为大家详细介绍。
性早熟的原因有有以下几种:
(一)中枢性性早熟(CPP)
亦称真性性早熟,由于下丘脑—垂体—性腺轴功能过早启动。性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致。只是年龄提前。主要包括继发于中枢神经系统的器质性病变和特发性性早熟。主要有:特发性性早熟 ,继发性性早熟。
(二)外周性性早熟
亦称假性性早熟。是非受控于下丘脑—垂体、性腺功能所引起的性早熟,有第二性征发育,有性激素水平升高,但下丘脑—垂体—性腺轴不成熟、无性腺的发育。主要的病因有:性腺肿瘤 ,肾上腺疾病,外源性。
(三)部分性性早熟
单纯乳房早发育、单纯性阴毛早发育、单纯性早初潮。
(四)有些性早熟是由于体内出现肿瘤
这些肿瘤能分泌类似性激素的物质,有时候在肿瘤还较小时,它分泌的性激素的量已经很大,足以引起性发育。
专家指出,儿童性早熟对孩子无论是生理上还是心理上都会造成影响。生理上的最大危害就是会影响孩子的最终身高。心理上会让孩子产生自卑、不合群、孤僻的性格,比在生理上更为严重的影响。因此专家们建议家长朋友们采取措施预防孩子“性早熟”。
小孩性早熟是怎么回事呢
怎样才算性早熟?
儿童性早熟是指青春期发育初始年龄提早。女孩8岁以前出现明显性的乳房发育,男孩9岁之前就已经出现喉结、嗓音变得低沉等第二性特征,就被认为是性早熟。
引起性早熟原因
引起性早熟主要有两类原因。第一类是由遗传、中枢神经异常等引发的纯病理性的。第二类是非疾病原因,也是起儿童性早熟的主要原因。
四种非疾病原因导致性早熟
非疾病原因主要有四种:饮食不当、儿童的母亲使用化妆品、不良图片刺激和环境污染。
饮食上,孩子平时经常吃含激素类食品,如含激素催熟的肉鸡等。另外,有的孩子平时看电视,经常浏览网站上一些色情图片,受到刺激后也会影响生理变化。
性早熟的临床表现变异较大,在青春期前的各个年龄组都可以发病,症状发展也快慢不一,有些孩子可在性发育达一定程度后停滞一段时期再进一步发育。
性早熟有真假之分。真性性早熟是内外生殖器都提前成熟,也叫完全性性早熟,这样的孩子性发育过程遵循上述正常规律,具有生育能力。假性性早熟的患儿没有生育能力,只表现为副性征的出现,如单纯的乳房提早发育、外阴生殖器发育、阴道流血等。性早熟无论真假,都可同时伴有身高和体重增长加速、骨骼成熟过快和骨骺提前融合,以致孩子在发病初期表现出生长过速、骨龄超前,但最终成人期身高反较矮小,常不足150厘米。
性早熟已经成了被社会所关注的一种焦点,很多的孩子往往是因为吃了大量零食,或是零食方面吃了一些奶粉,不合格的奶产品都有可能引起性早熟,在正常的生理上性早熟的发育就是儿童发育过于提前,所以一定要及时的给孩子治疗,另外定期的测量孩子视力发育情况。
怎么治疗儿童性早熟
性早熟从病因上可分为真性性早熟及假性性早熟,完全性性早熟和部分性性早熟,还有同性性早熟和异性性早熟。真性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴提前发生作用,属中枢性性早熟。完全性性早熟一般查无特殊原因,无病理变化,属于特发性性早熟。不完全性性早熟是因性激素刺激性征发育,多属假性性早熟或部分(不完全性)性早熟。临床上,性早熟女孩比男孩多4~5倍。
性早熟一般表现为,女孩乳房发育,阴道分泌物增多,月经来潮男孩阴茎、睾丸增大,有阴茎勃起,甚则射精,且有面部痤疮以及声音变粗。男孩、女孩都可出现阴毛和腋毛。男孩血浆睾酮和女孩的雌二醇浓度随性早熟的发展而增高。X线摄片手腕骨正位片显示骨龄成熟超过实际年龄,与性成熟一致。
中医学认为,性早熟的病变主要在肾、肝两脏,其发病原因主要是由于小儿肾的阴阳不平衡,肾阴不足,相火亢盛所致也可因疾病或精神因素导致肝失疏泄,肝郁化火,肝火上炎,导致天癸早至,第二性征提前出现。专家临床据此辨证分型论治,已取得较好的效果。
及时治疗,孩子性早熟的方法有很多,首先是要根据孩子病情的轻重程度选取相应的治疗措施,促性腺激素释放激素是很常用的治疗孩子性早熟所使用到的药物,这种药物主要适用于真性性早熟的治疗。同时还应当强调心理治疗,对孩子加强心理引导,避免孩子产生不良心理。
性早熟由什么引起的呢
引起性早熟主要有两类原因。第一类是由遗传、中枢神经异常等引发的纯病理性的。第二类是非疾病原因,也是起儿童性早熟的主要原因。
非疾病原因主要有四种:饮食不当、儿童的母亲使用化妆品、不良图片刺激和环境污染。
饮食上,孩子平时经常吃含激素类食品,如含激素催熟的肉鸡等。另外,有的孩子平时看电视,经常浏览网站上一些色情图片,受到刺激后也会影响生理变化。
性早熟的临床表现变异较大,在青春期前的各个年龄组都可以发病,症状发展也快慢不一,有些孩子可在性发育达一定程度后停滞一段时期再进一步发育。
性早熟有真假之分。真性性早熟是内外生殖器都提前成熟,也叫完全性性早熟,这样的孩子性发育过程遵循上述正常规律,具有生育能力。假性性早熟的患儿没有生育能力,只表现为副性征的出现,如单纯的乳房提早发育、外阴生殖器发育、阴道流血等。性早熟无论真假,都可同时伴有身高和体重增长加速、骨骼成熟过快和骨骺提前融合,以致孩子在发病初期表现出生长过速、骨龄超前,但最终成人期身高反较矮小,常不足150厘米。
只要在日常生活中细心一些,性早熟是能够及时发现的。如果孩子被确诊患性早熟,家长除积极配合医生治疗外,还应给予孩子各方面的关心和爱护,并对其进行适当的性教育,使孩子了解自己疾病的真实情况,消除精神压力。
什么是性早熟
性早熟是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常。
性早熟是指在性发育年龄以前出现了第二性征,即乳房发育,阴毛、腋毛出现,身高、体重迅速增长,外生殖器发育。在男女儿童中,性早熟的发生率大约为0.6%,其中女性多于男性。
性早熟是指任何一个性征出现的年龄比正常人群的平均年龄要早2个标准差。目前一般认为,女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮,男孩在10岁前开始性发育,可诊断为性早熟。由于性发育与多种因素有关,而且人的生长发育是一个连续的过程,因此并没有一个十分精确的界限。有些学者认为,女孩在7岁前乳房明显发育或在9岁前月经来潮,男孩在9岁前开始性发育,才称性早熟,需全面检查。
性早熟常影响青少年的身心健康,而他们的智力发育一般正常。女性性早熟很容易成为性攻击的对象,甚至发生妊娠。个别性早熟也不排除肿瘤因素。
性早熟是什么样的呢
性早熟概念:性早熟是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常。 性早熟性早熟是指在性发育年龄以前出现了第二性征,即乳房发育,阴毛、腋毛出现,身高、体重迅速增长,外生殖器发育。在男女儿童中,性早熟的发生率大约为0.6%,其中女性多于男性。
性早熟是指任何一个性征出现的年龄比正常人群的平均年龄要早2个标准差。目前一般认为,女孩在8岁前第二性征发育或9岁前月经来潮,男孩在9岁前开始性发育,可诊断为性早熟。 由于性发育与多种因素有关,而且人的生长发育是一个连续的过程,因此并没有一个十分精确的界限。
性早熟常影响青少年的身心健康,而他们的智力发育一般正常。女性性早熟很容易成为性攻击的对象,甚至发生妊娠。个别性早熟也不排除肿瘤因素。
胎盘分级2级
一般来说,孕36周以后胎盘成熟度2级,标志着胎盘已经开始成熟。但是胎盘是可以提前成熟的,如果37周以前发现胎盘3级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟,警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。
在这里需要提醒各位准爸准妈们,胎盘不是越成熟越好的,根据孕妇所在的孕期有相应的胎盘成熟度就好,因为胎盘是供应胎宝宝营养的关键。过早成熟的胎盘意味着胎盘老化得快,容易导致胎宝宝供氧不足,甚至会导致胎宝宝的生长发育迟缓。到了怀孕晚期,胎盘基本趋于成熟。