葡萄胎要手术吗
葡萄胎要手术吗
要做手术,这种情况很容易发生恶变,导致子宫内膜癌,也会引起患者出现败血症等情况,清宫手术以后,很多医生为了保险起见,会要求患者进行化疗。
这三种女性最容易怀葡萄胎
葡萄胎怎样自我判定
葡萄胎不是胎儿,而是胎盘绒毛组织变成大小不等、外形如葡萄的水泡样组织。葡萄胎不是正常的妊娠,而是与妊娠相关的一种疾病。是胎盘滋养层发育异常的结果。
葡萄胎是在哪些情况下产生的
目前女性们传说的导致葡萄胎原因多种多样,有些人说是在受精卵过程中发生变化,有些认为是精子跟空的卵细胞受精导致。但是有一点能确定,产生葡萄胎的肯定还是跟女性自己本身也有关系的,也跟当今社会阶段,以及年龄也是有所关系的。
容易怀葡萄胎的三种女性:
曾经罹患葡萄胎
曾今有过这病情的,葡萄胎产生的机率也很大,也容易有侵袭性葡萄胎及绒毛癌。
营养不佳
营养不佳的女性也是造成怀葡萄胎的一大因素,这种女性比一般妇女更容易得葡萄胎。
孕妇年龄过大或过小
孕妇年龄过小或过大都容易罹患葡萄胎,有些是因为卵子不成熟或者是因为卵子不健康等造成的。
葡萄胎的临床表现
1、多有2~3个月或更长时间的闭经,此段时间与怀孕类似。
2、阴道流血是葡萄胎自然流产的表现,一般开始于闭经后2~3个月,多为断续性少量出血,期间可反复多次大流血,血中可发现水泡状物。
3、妊娠中毒症状:半数停经后可出现严重的呕吐,较晚可出现高血压、浮肿及蛋白尿。
4、咯血:部分病人可有咯血或痰内带血。
5、体检腹部柔软,无胎体感,听诊无胎音。b超检查显示雪片样影像而无胎儿影像。
并发症有:大出血;不全流产;葡萄胎栓塞等。这些并发症比较严重,应引起重视。所以一旦发现葡萄胎应立即实施刮宫术。此外,贫血较重者应少量多次缓慢输血;有脱水者需补液,纠正电解质紊乱;并使用抗生素,预防感染。
确诊要靠辅助检查
1、尿妊娠试验:刮宫术后2个月仍阳性或阴性后又转阳性者。
2、X线胸片检查肺部可见棉团状阴影布于肺部各处,以右肺下叶多见者。
3、诊断性刮宫病理检查证实者,皆可确诊。
产生葡萄胎要及时治疗
1、做刮宫术或吸刮术去除异常组织。
2、止痛化癥胶囊益气活血,散结止痛。用于气虚血瘀所致的月经不调、痛经等,慢性盆腔炎。
3、巯嘌呤片适用于绒毛膜上皮癌,恶性葡萄胎,急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病,慢性粒细胞白血病。
专家提醒,葡萄胎刮除后仍有恶性的可能。所以,两年内要定期复查和随访,一定要避孕,不宜使用宫内节育器和避孕药,以免引起出血。
侵袭性葡萄胎怎么回事
侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外,为恶性滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎均来自良性葡萄胎,多数发生在葡萄胎清除后半年内。侵蚀性葡萄胎多数在葡萄胎清除后6个月内发生。患者可表现为不规则阴道出血,亦可合并子宫外转移病灶。侵蚀性葡萄胎治疗原则以化疗为主,手术为辅。可单药治疗或联合化疗。
治疗原则以化疗为主,手术为辅,尤其是侵蚀性葡萄胎,化疗几乎已完全替代了手术,但手术治疗在控制出血、感染等并发症及切除残存或耐药病灶方面仍占重要地位。
1.化疗所用药物包括氟尿嘧啶、放线菌素D、甲氨蝶呤及其解救药亚叶酸钙、环磷酰胺、长春新碱、依托泊苷、顺铂等。用药原则:I期通常用单药治疗;Ⅱ-Ⅲ期宜用联合化疗;Ⅳ期或耐药病例则用EMA-CO方案,完全缓解率高,副反应小。表36-4列举了几种化疗方案。
2.手术病变在子宫、化疗无效者可切除子宫,手术范围主张行次广泛子宫切除及卵巢动静脉高位结扎术,主要切除宫旁静脉丛。年轻未育者尽可能不切子宫,以保留生育功能;必须切除子宫时,仍应保留卵巢。
葡萄胎术后注意事项有哪些
1、葡萄胎的孕妇血HCG含量通常高于普通孕妇,当术后,HCG的含量应该逐渐下降,如果HCG不降反升,则提示有可能会出现其他病变,因此葡萄胎术后应每隔一个星期复查一次血HCG,直到降至正常为止。
2、因为部分葡萄胎可能会出现转移,并且还会有可能恶变。因此,术后如果患者出现非正常的阴道出血,月经不规律或者是有吐血及咳嗽的症状,则患者最好是每隔一个月去复查一次B超,以确保葡萄胎清除干净。
3、患者术后一定要注意休息,饮食上一定要注意营养加强,平时可以多吃点富含蛋白质及维生素的食物,蔬菜水果搭配食用。并且一年内注意避孕,但是不能靠避孕药来避孕,患者可以采取其他的方式来避孕。
4、葡萄胎患者在进行手术治疗后,一定要注意一年内避免怀孕。因为葡萄胎是一种由于妊娠所引起的疾病,所以患者要切记避免怀孕。此外,葡萄胎患者还要注意不能服用避孕药物,但是可以适当的采取其它避孕措施。
5、葡萄胎的患者朋友们在进行相关的手术治疗后,还要注意定期去医院进行检查,这是很重要的。同时,葡萄胎患者在平时还应该注意是否有咳嗽、咯血、阴道异常流血等等症状表现,一旦出现类似情况,一定要注意及时去医院进行检查,以免问题变得更加麻烦。
6、葡萄胎的患者朋友们在手术治疗过后,还应该注意科学的饮食搭配和营养均衡,可以尽量以清淡易消化的食物为主,也可以适当的选择富含蛋白质和维生素的食物来食用。此外,葡萄胎患者还要注意保持外阴的清洁,从而可以在一定程度上比较有效的避免细菌的感染。
葡萄胎一定要化疗吗 葡萄胎为什么要做化疗
正常情况下葡萄胎术后血HCG一般会直线下降并在3个月左右降至正常,如果血HCG下降缓慢,或持续高值,要考虑持续性葡萄胎,或恶性葡萄胎。要进一步化疗。
葡萄胎手术后怎么调养
1、葡萄胎手术后怎么调养
1.1、淮杞西洋参炖海参
方药及用法:发海参96克,西洋参10克(另包,只炖15分钟),猪脊骨250克,淮山65克,盐、花生油适量。先将发海参切成小块,与斩块的猪脊骨放入大炖盅,放入淮山、水适量,水开后用文火炖1小时,然后放入西洋参片和杞子、生油和盐再炖15分钟即成。分数次喝汤,吃海参。
效能:防癌抗癌,补气益血。
1.2、茄子凤尾菇炒鹅血
方药及用法:茄子125克(洗净、留皮、切块),凤尾菇150克(洗净、切段),鹅血96克。先将茄子与凤尾菇用花生油、适量盐在锅中文火炒至七八成熟,然后放入鹅血快炒,上碟佐餐。每日1~2剂,可连用7~10天,或与其他防癌抗癌食疗方交替食用。
效能:补血,防癌抗癌。
2、葡萄胎术后如何调理
2.1、饮食要适宜
葡萄胎术后饮食宜补充高蛋白质食品,如奶类,瘦肉,鱼,动物肝脏,红枣,赤豆等。河蟹,黄鳝,黑鱼,牛肉等也有助于升高白细胞。
葡萄胎术后如果出现食欲不振,消化不良,可增加健脾开胃食品,如山楂,白扁豆,萝卜,香蕈,陈皮等。
2.2、卫生要注意
治疗葡萄胎的女性术后一定要注意卫生,要及时的更换内裤、内衣,防止有细菌的侵入。
2.3、同房不要急
葡萄胎术后需要禁止同房一段时间,以免刺激伤口等。
3、葡萄胎术后饮食注意事项
化疗期间,由于药物在杀伤肿瘤细胞的同时,难免会使正常的细胞受到一定损害,产生相应的毒副反应,如:免疫功能下降,白细胞减少,消化道粘膜溃疡,脱发等。
因此,建议治疗葡萄胎的女性术后,一定要注意卫生,要及时的更换内裤、内衣,防止有细菌的侵入,另外,还需要禁止同房一段时间,以免刺激伤口等,而对于葡萄胎术后的饮食调理,主要有以下几点:
葡萄胎术后饮食宜补充高蛋白质食品,如奶类,瘦肉,鱼,动物肝脏,红枣,赤豆等。河蟹,黄鳝,黑鱼,牛肉等也有助于升高白细胞。如:出现食欲不振,消化不良,可增加健脾开胃食品,如山楂,白扁豆,萝卜,香蕈,陈皮等。积极配合治疗。
做葡萄胎手术怎么护理
1、一般护理措施
鼓励患者保持良好情绪;进高蛋白、高维生素、易消化饮食;适当活动;保证睡眠充足;每次刮宫后要禁止性生活1个月,保证外阴清洁,防止感染。
2、病情监测
密切监测患者生命体征,观察腹痛及阴道流血情况,评估出血量及排出物的性质。
3、预防措施
对于已婚妇女出现不规则阴道流血、妊娠反应剧烈时应及时就诊;对流产、分娩、异位妊娠后出现不规则阴道流血或咯血等症状者应及时就诊。
4、治疗措施
刮宫前应建立静脉通道,配血备用,并做好各种应急抢救药品和物品的准备,对并发妊娠高血压综合征者做好相应的治疗配合及护理。需预防性化疗者,按“化疗患者护理”内容进行护理。
5、心理护理措施
要详细评估患者对疾病的心理冲突程度及对接受治疗的心理准备,通过护理活动与患者建立良好的护患关系,鼓励其表达不能取得良好妊娠结局的哀伤,接受现实。还要向患者讲解有关疾病知识和清宫手术的过程,纠正其错误认识,以消除顾虑和恐惧,增强信心。
对于患有葡萄胎的患者来说,患上这种疾病是很痛苦的一件事,一定要对这种疾病进行治疗,护理工作做的好坏,有很大的关系,我们一定要做好护理工作。
葡萄胎手术后需要避孕吗
葡萄胎是受精卵异常引起的一种疾病,子宫腔内没有胎儿,仅有形如葡萄状的多个水泡,故叫"葡萄胎"。据统计,患葡萄胎的患者约有10-15%发生恶变。检验是否恶变的常用方法是作妊娠试验,但如果葡萄胎患者术后不避孕,一旦怀孕了作尿试验,就很难判断患者是葡萄胎恶变还是妊娠。
因此,葡萄胎患者,至少要避孕一年,然后才能怀孕。首选方法是避孕套,其次是外用药具。不宜口服避孕药或放置节育环,因口服避孕药可延缓葡萄胎残余滋养细胞的退化,放环刺激子宫内膜,这些都有间接促使恶变发生的可能。
葡萄胎系妊娠胚胎变性,在子宫内形成一串串的水泡状物酷似葡萄而得名。在葡萄胎中,约有5%~10%的会发生恶性病变,即恶性葡萄胎或者叫绒毛膜上皮癌,亦称绒癌或绒毛膜癌。
葡萄胎发生癌变多在1~2年内。为了能及早发现癌变以便及时治疗,最好在发生葡萄胎后的二年内定期到医院检查,如妇科检查、B超、胸透或拍片,还有妊娠试验。
当发生癌变时,妊娠试验就会转变成阳性。不过在怀孕时妊娠试验有时也呈阳性,这样两者就很容易混淆。为了避免再次怀孕而出现妊娠试验阳性所造成诊断上的困难,病人应坚持l~2年避孕。
孕期出血是怎么回事 葡萄胎
怀孕时如果是怀葡萄胎也容易出现阴道出血的情况。葡萄胎是因为构成胎盘的绒毛组织异常增殖引起的,常伴有多量间歇性引导出现,而且早孕反应严重、子宫大于正常妊娠月份。发现葡萄胎要立马治疗处理。
部分性葡萄胎怎么办
1出现这类疾病的话要及时的接受治疗,一般情况下都是会选择用吸宫术的治疗方法,把在子宫外面的葡萄胎给清除掉,之后还要进行刮宫,患者做完了手术之后一定要注意营养上的补充,这样的话才能调理好自己的身体。
2如果是超过四十岁以上的妇女出现葡萄胎症状的话,那么就可以选择整个子宫切除,这个手术是适合一些不用再进行生育的人,但是一般情况下这种手术是不常用的,因为葡萄胎的患者一般都是不需要切除子宫的,也没有比较给患者太大的压力,可以选择吸宫术治疗就好了。
3一旦确诊是葡萄胎的病症的话,患者要及时的接受手术治疗,因为葡萄胎的话是不会在长大的,在子宫外面生长的话时间长了是会影响到怀孕者自己的生命的,手术迟点做都有可能会引起大量的出血,从而会导致死亡的现象出现。
注意事项:葡萄胎的患者在手术之后一定要注意做好避孕措施,这类手术对人体的伤害是比较大的,一般在手术之后两年才能再次怀孕,不然的话是会容易复发的。
恶性葡萄胎要多久能治好
1首先要先了解下恶性葡萄胎,意思是说葡萄胎的绒毛脱落后会随着血液流走到其他部位,破坏原来的组织,在体内形成肿块。具体治疗时间要看个人的情况来定,只要做到早发现早治疗早恢复,治疗效果都是很好的。
2恶性葡萄胎的治疗主要主要采用化学药物来治疗,对于有些不想再生育的女性也可做全子宫切除术。不管是哪一种治疗,治疗的时候相对来说比较长,患者要加强营养,提高身体免疫力,可以有效防止病情复发与转移。
3每个女性怀孕后,除了要补充足够的营养,平时还要适当的锻炼身体,提高自身的免疫力,可以减少受到自身或者外界的感染,怀孕后要定期到医院检查,发现不适要及时去治疗,不要在家盲目用药。
葡萄胎为什么要化疗 葡萄胎要做手术吗
女性如果出现了葡萄胎的情况,一旦检查出来就应该尽早手术,这种情况很容易发生恶变,导致子宫内膜癌,也会引起患者出现败血症等情况,清宫手术以后,很多医生为了保险起见,会要求患者进行化疗。