宫颈糜烂的临床分型与表现
宫颈糜烂的临床分型与表现
临床分型
由于炎症的刺激程度不同,宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢,上皮平坦,外表光滑,即为单纯性糜烂;柱状上皮生长速度快,形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂,同时伴间质增生,形成小的突起,被覆柱状上皮不均,则形成乳头状糜烂。上述类型常可混合发生。
子宫颈的糜烂面与周围的正常鳞状上皮有很清楚的界限。临床上常根据糜烂面积将其分为轻(Ⅰ°)、中(Ⅱ°)、重(Ⅲ°)三类。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。面积糜烂超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。
在宫颈糜烂的愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈管口或伸入腺管,使腺管口阻塞;或腺管周围组织增生使腺管狭窄以致阻塞,腺体分泌物潴留于腺腔内,形成大小不等的囊肿。这种囊肿一般约米粒大小,略突出于宫颈表面,光滑发亮,内含黄白色粘液,也可长大至1cm直径大小。
临床表现
主要症状为白带增多,常呈脓性。可伴有下腹部及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状;糜烂面较重病人可伴不同程度脓血性分泌物,典型者在性生活后流鲜血分泌物。
检查可见宫颈充血、水肿、颈管内膜外翻。阴道内有多量脓性分泌物,并有脓性粘液自颈管排出。镜下可看见因慢性炎症长期刺激引起的宫颈水肿,充血,腺体和间质增生,宫颈呈不同程度肥大,可比正常大2~4倍。肥大的宫颈有时无糜烂。
在临床治疗中,中药和西药的治疗方法较多,但有一个共同的缺点就是药物不能深达糜烂面下方的炎性组织。因而对重度宫颈糜烂的患者远期效果均不满意,即使有近期疗效,不久又可复发。在药物治疗方法上,近期多普遍使用激光对各类型宫颈糜烂治疗。由于糜烂面积、分型不同,激光治疗使用方法也不相同。目的是将宫颈糜烂面下方深层炎性组织予以彻底破坏,减少其炎性分泌物,使从周围长入新的鳞状上皮覆盖创面而得到彻底治疗。
中医辩证治疗宫颈糜烂有怎样的疗效
中医辩证治疗宫颈糜烂方案一
饮食不节,劳倦过度,脾虚湿盛,反侮肝木,肝郁发热会引起湿热下注导致宫颈糜烂,临床症状为带下量多,色黄或黄白相兼、质稠,心烦易怒,胸胁胀痛,口苦口腻,口干不欲饮,小便黄,舌红,苔黄腻,脉弦数。中医治疗宫颈糜烂以疏肝清热,利湿止带为原则,选用龙胆草、山栀、黄芩、车前子、泽泻、生地、土茯苓、当归、通草、柴胡、甘草、椿根皮等药物来治宫颈糜烂,疗效显著。
中医辩证治疗宫颈糜烂方案二
经行产后,胞脉空虚,或因手术创伤,湿毒之邪乘虚而入,损伤任带二脉引起湿毒内侵导致宫颈糜烂,临床症状为带下量多,色黄或黄绿,或赤白相兼,或五色杂下,质粘腻,或如脓样,伴腥臭气,小腹胀痛,腰骶酸痛,小便短赤,舌红,苔黄糙,脉滑数。中医辩证治疗宫颈糜烂有怎样的疗效?中医治疗宫颈糜烂以清热解毒,化湿止带为原则,选用金银花、野菊花、蒲公英、白花蛇舌草、紫花地丁、白术、天葵子、茯苓、泽泻、栀子、紫草、椿根皮、败酱草等药物来治宫颈糜烂,疗效显著。
中医辩证治疗宫颈糜烂方案三
素体肾气不足,下元亏损,或因房劳过度,伤及肾元,使带脉失约,任脉不固引起脾肾两虚导致宫颈糜烂,临床症状为带下量多,色白或淡黄,质稀,或月经不调,不孕,精神倦怠,食少便溏,小便清长,腰膝酸软,苔白滑,脉沉弱而缓。中医治疗宫颈糜烂以健脾温肾,除湿止带为原则,选用白术、菟丝子、山药、苍术、茯苓、炙甘草、车前子、党参、补骨脂、柴胡、黑芥穗、巴戟天等药物来治宫颈糜烂,疗效显著。
宫颈糜烂可以分为哪几种
1、根据病因又可将子宫颈糜烂分为特异性的和非特异性的两种。
特异性的:指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原菌。
非特异性的:多数是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。
2、临床根据糜烂面的面积大小可以将子宫颈糜烂分为轻(I)、中(II)、重(III)三度。
Ⅰ度宫颈糜烂 是指糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时,也称为轻度宫颈糜烂。
Ⅱ度宫颈糜烂 是指当糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者,也称为中度宫颈糜烂。
Ⅲ度宫颈糜烂 是指子宫颈糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者,也称作重度宫颈糜烂。
3、根据宫颈糜烂的表现又可将子宫颈糜烂分为三型:
单纯性宫颈糜烂:多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;
颗粒型宫颈糜烂:炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状。
乳头状宫颈糜烂:如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。
4、根据其病变过程的不同,将子宫颈糜烂分为以下几种类型。
假性糜烂:糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的子宫颈糜烂,多属此种。
简析两种常见的宫颈糜烂的分型
一般,常见的宫颈糜烂的分型有:
1、真性糜烂:由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。这是常见的宫颈糜烂的分型之一。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖,形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域,即假性糜烂。我们日常工作中所发现的宫颈糜烂,多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。
2、假性糜烂:糜烂的病理学概念是指表面上皮的脱落,而临床工作中常见的宫颈糜烂,这种宫颈糜烂的分型多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂,多属此种宫颈糜烂的分型。这也是常见的宫颈糜烂的分型。
以上就是关于常见的宫颈糜烂的分型的介绍,希望对大家有所帮助。一旦患上宫颈糜烂一定要立即去医院接受治疗,以免造成更加严重的后果。
怎样预防白带异常
一般来说,白带发黄很有可能是得了宫颈糜烂,宫颈糜烂是由于炎症刺激,宫颈表面的被覆上皮细胞脱落,而下方的柱状上皮细胞向外突出,代替了脱落的被覆上皮。因柱状上皮的毛细血管显露,使炎症区呈鲜红色,故称为宫颈糜烂,但并非真性糜烂。临床根据宫颈表面状况分为单纯性、颗粒型和乳头型,同时还根据糜烂面积与宫颈表面的比例,分为轻、中、重三度。
日常生活当中如果你发现自己的白带异常,那么一定要尽快的去医院做具体的检查并且治疗哦!
产后宫颈糜烂应该怎么办
尽管宫颈糜烂这种疾病在我们女性朋友的生活中很是常见,尤其是对于产妇们来说,应该更是容易发生宫颈糜烂的。但是常人一般是不会了解到这方面的,所以对于治疗产后宫颈糜烂的方法也是不知道的。基于此,下面就来说说产后宫颈糜烂的解决办法。
轻度宫颈糜烂临床症状为白带异常、腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经等。重度宫颈糜烂临床症状表现为白带发黄,偶尔伴有血丝等情况,引发盆腔炎,比如不正常的痛经,小腹有坠胀感、尿频以及尿急等症状,都会在重度宫颈糜烂后相继出现,严重者将引发阴道在非月经期间出血。
美国LEEP技术是专门针对宫颈糜烂女性而推出的一种高效的超高频电波技术,经由电极尖端产生3.8兆HZ的高频电波,于接触身体后,由于组织本身阻抗,吸收此高频电波而瞬间产生高热,以完成宫颈糜烂处理。可对糜烂面进行全面的清除,保留完整的、连续性的标本进行病理组织检查,无痛、无组织拉扯、炭化现象,不留疤痕(区别与传统激光手术后疤痕形成给患者带来的生育隐患,特别适合未婚、未育的女性),对周围组织损伤小,保全完整子宫,保留患者的生育能力。
一般轻、中度糜烂者只需要一次LEEP 手术就可以了。手术操作简单、安全,可在门诊进行,无需住院,一般只需要3-5分钟即可完成,不影响工作和学习。美国LEEP技术是产后宫颈糜烂的治疗方法中比较好的一种,可以克服以往治疗宫颈疾病疗程长、创伤大及难以治愈的缺陷,不损伤附近组织,组织边缘无碳化、无粘连,不影响病理检查结果,安全可靠,手术时间短,患者无痛苦、无需住院、术后可照常生活和工作,经济、简便,该技术在达到治疗目的同时,还可有效地保护女性生殖器官的完整性,让女性朋友重获一个健康、光滑如初的宫颈,不影响女性的生育功能。
宫颈糜烂早期症状是怎样的
宫颈糜烂临床表现
宫颈糜烂是慢性子宫炎病变过程中最常见的局部特征。由于受炎性分泌物浸渍,宫颈鳞状上皮脱落,由宫颈管的柱状上皮覆盖代替,即表现为宫颈糜烂。临床上按宫颈糜烂面积的大小,将宫颈糜烂分为Ⅰ Ⅱ Ⅲ度。主要症状有:
白带增多:白带增多为本病的主要症状,通常白带呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物,有时为血性或夹杂血丝。
外阴痒痛:外阴阴道由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎而引起外阴阴道瘙痒疼痛。
下腹及腰骶部疼痛:炎症较重时可沿子宫骶韧带、主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎乃欇矼裧闼乏,引起下腹部或腰骶部疼痛,并伴有下坠感。
尿频或排尿困难:当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围,可出现尿频或排尿困难。
不孕:粘稠的白带不利于精子穿透,故严重的宫颈炎可引起不孕。
宫颈糜烂临床诊断
根据临床表现诊断并不困难,但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,应常规作宫颈刮片;宫颈管吸片,必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。
其实宫颈糜烂的早期症状是非常重要的,当出现这样的症状之后,大家一定要及时的到正规的医院进行检查和判断,找到适合有效的治疗方法,让女性朋友尽早的康复,避免疾病给女性的生育健康造成损害。
中度宫颈糜烂可以做造影吗
有炎症是不可以造影的,做造影要来完月经以后才能做,做完造影还要消炎。由于宫颈糜烂面通常是非常完整的单层宫颈管柱状上皮所覆盖,女性患有宫颈糜烂会严重影响正常受孕,也会影响精子的顺利通过。但是宫颈糜烂并不影响女性做输卵管造影检查。
宫颈糜烂的部位通常和正常宫颈的上皮界限清楚,宫颈糜烂是一种危害性非常大的疾病。宫颈糜烂的女性患者宫颈外口的阴道外通常会有细颗粒状的红色区,患者宫颈糜烂的部位一般和正常宫颈的上皮界限清楚、明显。患有宫颈糜烂临床上有多种类型,如果宫颈糜烂面通常仅仅是为单层柱状上皮所覆盖,也就是单纯性糜烂;患者如果有腺上皮增生,同时还伴随间质增生出现,而且表面不平,那么就称为乳突型糜烂。
两种比较常见的宫颈糜烂的分型介绍
1、真性糜烂:由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖,形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域,即假性糜烂。我们日常工作中所发现的子宫颈糜烂,多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。这是常见的宫颈糜烂的分型之一。
2、假性糜烂:也是常见的宫颈糜烂的分型。糜烂的病理学概念是指表面上皮的脱落,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂,多属此种宫颈糜烂的分型。
宫禁糜烂的类型
子宫颈糜烂的分型根据不同的情况分型也不同。一般有以下的分型方法:
1.临床根据糜烂面的面积大小可以将子宫颈糜烂分为轻(I)、中(II)、重(III)三度。
2.根据宫颈糜烂的表现又可将子宫颈糜烂分为三型:
单纯性糜烂:多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;
颗粒型糜烂:炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂;
乳头型糜烂:如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。
3.根据病因又可将子宫颈糜烂分为特异性的和非特异性的两种。
特异性的:指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原菌。
非特异性的:多数是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。
由于慢性炎症的长期刺激,组织增生而使宫颈肥大,因此,子宫颈糜烂常伴有宫颈肥大。以后即使炎症治愈,宫颈肥大仍可存在。
宫颈糜烂的分型
按照糜烂程度分类:
轻度宫颈糜烂:轻度宫颈糜烂是宫颈糜烂中较轻微的一种,它的宫颈糜烂程度占宫颈总面积的1/3之内。
中度宫颈糜烂:中度宫颈糜烂是宫颈糜烂中较严重的一种,它的宫颈糜烂程度占宫颈总面积的1/3-2/3之间。
重度宫颈糜烂:重度宫颈糜烂是宫颈糜烂中最严重的一种,它的宫颈糜烂程度占宫颈总面积的2/3之外。
按照病变程度分类:
真性糜烂:由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。
假性糜烂:糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。
按照宫颈糜烂的表现分类:
单纯性糜烂:临床中常将宫颈表面柱状上皮生长缓慢,仅为较正常的单层柱状上皮覆盖,外观平坦,表面潮红、光滑的这一类型称为单纯型宫颈糜烂。
颗粒性糜烂:临床中常将宫颈表面柱状上皮生长速度快,并向间质生长,形成腺体增生、扩张,肉眼观表面呈细小颗粒状这一类型称为颗粒状糜烂,或滤泡型糜烂。
乳头型糜烂:临床中常将间质增生明显,宫颈表面形成许多小的突起或沟回,肉眼观表面高低不平这种类型糜烂称为乳头状糜烂。
宫颈糜烂的症状在临床上的表现
宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种,临床有急性与慢性子宫颈炎两种,以慢性子宫颈炎多见。发病原因有机械性刺激或损伤,如性生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎;病原体侵袭、常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。化学物质损伤、应用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,或应用腐蚀性较强的药物做成片剂、栓剂置入阴道可引起宫颈炎。
临床分型
由于炎症的刺激程度不同,宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢,上皮平坦,外表光滑,即为单纯性糜烂;柱状上皮生长速度快,形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂,同时伴间质增生,形成小的突起,被覆柱状上皮不均,则形成乳头状糜烂。上述类型常可混合发生。
子宫颈的糜烂面与周围的正常鳞状上皮有很清楚的界限。临床上常根据糜烂面积将其分为轻(Ⅰ°)、中(Ⅱ°)、重(Ⅲ°)三类。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。面积糜烂超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。
在宫颈糜烂的愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈管口或伸入腺管,使腺管口阻塞;或腺管周围组织增生使腺管狭窄以致阻塞,腺体分泌物潴留于腺腔内,形成大小不等的囊肿。这种囊肿一般约米粒大小,略突出于宫颈表面,光滑发亮,内含黄白色粘液,也可长大至1cm直径大小。
临床表现
主要症状为白带增多,常呈脓性。可伴有下腹部及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状;糜烂面较重病人可伴不同程度脓血性分泌物,典型者在性生活后流鲜血分泌物。
检查可见宫颈充血、水肿、颈管内膜外翻。阴道内有多量脓性分泌物,并有脓性粘液自颈管排出。镜下可看见因慢性炎症长期刺激引起的宫颈水肿,充血,腺体和间质增生,宫颈呈不同程度肥大,可比正常大2~4倍。肥大的宫颈有时无糜烂。
在临床治疗中,中药和西药的治疗方法较多,但有一个共同的缺点就是药物不能深达糜烂面下方的炎性组织。因而对重度宫颈糜烂的患者远期效果均不满意,即使有近期疗效,不久又可复发。在药物治疗方法上,近期多普遍使用激光对各类型宫颈糜烂治疗。由于糜烂面积、分型不同,激光治疗使用方法也不相同。目的是将宫颈糜烂面下方深层炎性组织予以彻底破坏,减少其炎性分泌物,使从周围长入新的鳞状上皮覆盖创面而得到彻底治疗。
假性宫颈糜烂是什么病
假性宫颈糜烂病理学概念是指“表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。
如对假性糜烂行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂,多属此种。
为了保证大家的安全和健康,大家一定要及早的治疗假性宫颈糜烂,这样才能够最大限度的保证大家的安全和健康,最后建议打击阿一定要积极的到专业的医院治疗这种疾病。