源发性高血压怎么办
源发性高血压怎么办
一般治疗
1.基本原则
治疗高血压的目的不仅在于降低血压本身,还在于全面降低心血管病的发病率和死亡率。
1、膝盖疼按血海穴
位置:血海穴在膝盖内侧,可以将对侧的手掌心对准膝盖正中,拇指和食指成45°,拇指指尖所在的位置就是血海穴。
功效:按压的时候,将拇指端放在血海穴上,用力按压5秒,以感到酸胀为佳。重复5次。也可以用拍打的方式:坐在椅子上,右腿架在左腿上,手掌拍打右腿的血海穴数次,然后换腿,轮流拍打10~15次。
2、膝盖疼按委中穴
位置:委中穴位于腘横纹中点,股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。
功效:刺激此穴可增加关节内血液供应和润滑液的分泌,防止因摩擦造成的疼痛。
3、膝盖疼按内外膝眼穴
位置:膝盖下面有两个凹陷,外侧的叫外膝眼穴,内侧的叫内膝眼穴。
功效:可以用吹风机吹,直至两个穴位的周围都感觉温热。注意吹风机不要靠得太近,以免烫伤。
4、膝盖疼按鹤顶穴
位置:在膝上部,屈膝,髌底的中点上方凹陷处。
功效:膝痛、腿痛、膝关节酸痛、腿足无力、下肢痿软、瘫痪。
5、膝盖疼按阴陵泉穴
在小腿内侧,靠近膝弯内侧横纹头下,胫骨内下凹陷处,治疗膝内侧痛。此穴属性为水,和肾水有关,可治膝内液的积水引发肿胀。膝内侧的痛,还可以按三阴交穴,往膝的方向推去。按完穴,动一动膝关节。
6、膝盖疼按三阴交穴、足三里穴
按摩位置:三阴交穴位于内踝高点上四横指处。足三里穴位于外膝眼下四横指处。
按摩方法:点揉三阴交穴、足三里穴,每个穴点揉1分钟,以酸胀为佳。
功效:刺激此二穴可以令下肢有力、缓解膝盖疼痛。具有补益肝脾肾,健步强身的作用。
如何鉴别原发性高血压和继发性高血压
原发性高血压的诊断方法如下:
诊断标准
高血压的定义是指体循环动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高。流血病学的调查证明,人群中血压水平呈连续性分布,正常血压和高血压的划分并无明确界线,高血压的水平也是根据临床及流行病学资料认为界定的。目前,我国采用国际上统一的标准,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。根据血压增高的水平,可进一步分为高血压第1、2、3级。
以上诊断标准适用于男女两性任何年龄的成人,对于儿童,目前尚无公认的高血压诊断标准,但通常低于成人高血压诊断的水平。
实验室检查
(1)为了原发性高血压的诊断、了解靶器官的功能准备并正确选择治疗药物之目的,必需进行下列实验室检查:血、尿常规,肾功能、血尿酸、脂质、糖、电解质、心电图、胸部X线和眼底检查。早期患者上述检查可无特殊异常,后期高血压患者可出现尿蛋白增多及尿常规异常,肾功能减退,胸部X线可见主动脉弓迂延长、左室增大,心电图可见左心室肥大劳损。部分患者可伴有血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的增高和高密度脂蛋白胆固醇的降低,亦常有血糖或尿酸水平增高。目前认为,上述生化异常可能与原发性高血压的发病机制有一定的内在联系。
(2)动态血压监测(ABPM)
与通常血压测量不同,动态血压监测是由仪器自动定时测量血压,可每隔15-30分钟自动测压(时间间隔可调节),连续24小时或更长。可测定白昼与夜间各时段血压的平均值和离散度,能较敏感、客观地反映实际血压水平。
正常人血压呈明显的昼夜波动,动态血压曲线呈双峰一谷,即夜间血压最低,清晨起床活动后血压迅速升高,在上午6-10时及下午4-8时各有一高峰,继之缓慢下降中、轻度高血压患者昼夜波动曲线与正常类似,但血压水平较高。早晨血压升高可伴游有关血儿茶酚胺浓度升高,血小板聚集增加及纤溶活性增高等变化,可能与早晨较多发生心脑血管急性事件有关。
以上专家介绍的原发性高血压的诊断方法就可以区别原发性高血压和继发性高血压,希望对大家能有所帮助。如果您还想进一步的了解,请咨询我们的在线专家,专家将会更专业的为您解答。
醋泡蒜能降血压吗
醋泡大蒜有一定的降血压的效果。
高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。大蒜中含有一种叫“硫化丙烯”的辣素,可下降体内的“坏”胆固醇——低密度脂蛋白的含量,存在显明的降血脂、避免血栓构成、增进血液轮回以及防备冠心病、动脉硬化性心脏病和中风的作用。大蒜中还含有降压作用的“配糖体”,而用陈醋泡过的大蒜,“配糖体”更容易被人体吸收。
用米醋浸泡大蒜籽,食用可以降低血液黏度,软化血管,有助于改善血管的弹性,对高血压病有一定的辅助治疗作用。每天吃几瓣陈醋泡大蒜,是简单易行的降压办法。但是完全靠它来降血压是不现实的,还是必须每天服用降血压的药物进行治疗,这样才能保持稳定的血压。
如何鉴别原发性高血压和继发性高血压
诊断标准
高血压的定义是指体循环动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高。流血病学的调查证明,人群中血压水平呈连续性分布,正常血压和高血压的划分并无明确界线,高血压的水平也是根据临床及流行病学资料认为界定的。目前,我国采用国际上统一的标准,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。根据血压增高的水平,可进一步分为高血压第1、2、3级。
以上诊断标准适用于男女两性任何年龄的成人,对于儿童,目前尚无公认的高血压诊断标准,但通常低于成人高血压诊断的水平。
实验室检查
(1)为了原发性高血压的诊断、了解靶器官的功能准备并正确选择治疗药物之目的,必需进行下列实验室检查:血、尿常规,肾功能、血尿酸、脂质、糖、电解质、心电图、胸部X线和眼底检查。早期患者上述检查可无特殊异常,后期高血压患者可出现尿蛋白增多及尿常规异常,肾功能减退,胸部X线可见主动脉弓迂延长、左室增大,心电图可见左心室肥大劳损。部分患者可伴有血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的增高和高密度脂蛋白胆固醇的降低,亦常有血糖或尿酸水平增高。目前认为,上述生化异常可能与原发性高血压的发病机制有一定的内在联系。
(2)动态血压监测(ABPM)
与通常血压测量不同,动态血压监测是由仪器自动定时测量血压,可每隔15-30分钟自动测压(时间间隔可调节),连续24小时或更长。可测定白昼与夜间各时段血压的平均值和离散度,能较敏感、客观地反映实际血压水平。
正常人血压呈明显的昼夜波动,动态血压曲线呈双峰一谷,即夜间血压最低,清晨起床活动后血压迅速升高,在上午6-10时及下午4-8时各有一高峰,继之缓慢下降中、轻度高血压患者昼夜波动曲线与正常类似,但血压水平较高。早晨血压升高可伴游有关血儿茶酚胺浓度升高,血小板聚集增加及纤溶活性增高等变化,可能与早晨较多发生心脑血管急性事件有关。
肾性高血压和原发性高血压的区别
肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病理特点: 一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足。 二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成多数小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,造成肾动脉呈节段性狭窄。 三是非特异性大动脉炎,引起肾脏 血流灌注不足。
基于目前的医学发展水平和检查手段,能够发现导致血压升高的确切病因,称之为继发性高血压;反之,不能发现导致血压升高的确切病因,则称为原发性高血压。高血压人群中多数为原发性高血压,但明确诊断原发性高血压,需首先除外继发性高血压。目前认为,继发性高血压占高血压人群的5%~10%,但随着医学发展水平和检查手段的不断进展,继发性高血压的比例将不断增加,原发性高血压的比例会不断下降。
原发性高血压是由遗传和环境因素综合造成的。2005年美国高血压学会(ASH)提出,高血压是一个由许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征,可导致心脏和血管功能与结构的改变。因此,原发性高血压治疗的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病残的总危险。
掌握了肾性高血压好原发性高血压的区别,在某种程度之上,其实是可以减小其病的治疗难度的。而也只有知晓了这两种高血压的具体差异,我们才能够及时区分开它们,以免造成误诊,以免造成治疗的错误。最后,希望所有患上高血压的人,一定要弄清楚自己的高血压类型,之后再来对症治疗。
继发性高血压和原发性高血压的区别是什么
1原发性高血压因为其特殊的发病原因,因此在治疗上,患者需要进行基础性器官的检查和治疗,特别是一些患有心脏,血管等多种原发性疾病的患者,出现原发性高血压需要及时的找准病因。
2继发性高血压是由于一些复杂的外在因素导致高血压疾病,特别是患者在患上高血压疾病的时候,由于不良的生活习惯和饮食的影响导致血管出现活动障碍,引起血管内垃圾的堆积导致的。
3继发性高血压在治疗上需要保持健康的生活习惯和饮食状态,并且长期坚持可以见效,但是原发性高血压不同,需要对造成血压升高的器官进行充分的检查和治疗,才能对症下药缓解症状。
注意事项:原发性高血压和继发性高血压都是血压升高的一种表现,因此在疾病的治疗上,患者需要积极的面对病情,并且使用副作用比较小的药物。
原发性高血压
原发性高血压是一种慢性疾病,而且原发性高血压的患者一般都需要终身治疗,所以原发性高血压的患者一定要坚持治疗。目前治疗原发性高血压的方法有很多,但是如果有原发性高血压的症状,患者不能盲目的服药治疗。
原发性高血压治疗方法一:改善生活行为。
可以通过改善生活行为达到治疗原发性高血压的目的。如减轻体重,减少钠盐摄入,补充钙盐和钾盐,限制饮酒,增加运动。良好的生活行为有利于稳定血压水平,改善血管损害,提高心血管适应调节能力。
原发性高血压治疗方法二:降压药物治疗。
原发性高血压也可以用降压药物来治疗。目前常用降压药物可归纳为五大类,即利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、血管紧张素受体阻滞剂ARB。以上降压药物能降低血压,减少心、脑、肾损害和心血管疾病发生发展。同时,由于各类降压药有不同的适应证、禁忌证,要在保证用药安全的基础上发挥其降压疗效。此外,须考虑药物对合并症的作用,例如:高血压合并脑血管病、冠心病、心力衰竭、慢性肾功能衰竭、糖尿病的治疗,应该合理确定血压控制目标值,并根据合并症的特点选择几种降压药物联合应用。因为联合用药较单药治疗更容易实现血压的控制,联合用药使每种药不需用很大剂量,这也减少了不良反应的可能,患者的耐受性更好。因此,降压药物的选择对于每位患者应根据其具体情况而定,即个体化治疗原则。
原发性高血压的治疗一般需要终生坚持,经治疗血压恢复至正常水平的病人若自行停药,其血压(或迟或早)终将回升到治疗前水平或更高。但病人的血压若已长期得以控制,可以尝试小心、逐步地减少服药次数或剂量。尤其是认真地进行着非药物治疗,改进生活方式的病人。病人在试行这种“逐步减药”时,应十分仔细地监测血压,并征询医师的建议。
突发性高血压怎么治
1、血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药,还可另服利尿剂、镇静剂等。
2、高血压病人发病时,会伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道,然后通知高血压抢救中心。
3、病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗,此时应叫病人安静休息,服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯,并吸入氧气。
4、病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,并迅速通知高血压抢救中心。
原发性高血压的检查
1.尿常规及肾功试验:可为阴性或有少量蛋白和红细胞,急进型高血压患者尿中常有大量蛋白,红细胞和管型,肾功能减退时常有大量蛋白,红细胞和管型。
2.肾功能减退时尿比重低而固定,酚红排泄率减低,血中肌酐和尿素氮增高,尿素或内生肌酐廓清率低于正常。
3.血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ浓度,两者可正常,增高或降低,亦可测血浆心钠素浓度,常降低。
4.X线检查:左室肥厚扩大,主动脉增宽,延长和扭曲,心影可呈主动脉型改变,左心功能不全时可见肺淤血征象。
5.心电图检查:主要表现为左室肥厚,劳损,此外,可出现各种心律失常,左右束支传导阻滞的图形,并发冠心病心绞痛或心肌梗死,则可出现相应心电图改变。
6.超声心动图:二维超声显示早期左室壁搏动增强,合并高血压心脏病时,多见室间隔肥厚,左心室后壁肥厚及左心房轻度扩大,超声多普勒于二尖瓣上可测出舒张的早期血流速度减慢,舒张末期速度增快。
7.眼底检查:可见视网膜动脉痉挛和(或)硬化,严重时出血及渗出,视盘水肿。
8.动脉血压监测:近10多年来获得迅速发展的诊断新技术,有助于诊断高血压及判定治疗效果。
原发性高血压的治疗
1、改善生活行为。减轻并控制体重;减少钠盐摄入;补充钙和钾盐;减少脂肪摄入;增加运动;戒烟、限制饮酒;减轻精神压力,保持心理平衡。
2、血压控制标准个体化。由于病因不同,高血压发病机制不尽相同,临床用药分别对待,选择最合适药物和剂量,以获得最佳疗效。
3、多重心血管危险因素协同控制。降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。
降压药物治疗
对检出的高血压患者,应使用推荐的起始与维持治疗的降压药物,特别是每日给药1次能控制24小时并达标的药物,具体应遵循4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合用药及个体化。
继发性高血压的治疗
针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,肿瘤切除后血压可降至正常;肾血管性高血压可通过介入治疗扩张肾动脉。对原发病不能手术根治或术后血压仍高者,除采用其他针对病因的治疗外,还应选用适当的降压药物进行降压治疗。
继发性高血压与原发性高血压分别是什么
高血压肾病作为病因可直接造成肾脏的损害,称为高血压肾病。高血压分为原发性和继发性高血压,原发性高血压病因不明,继发性高血压有明确的病因,去除病因后血压可以恢复正常,90%以上的继发性高血压继发于肾脏疾病,这种叫做肾性高血压。肾性高血压是直接因肾脏疾病引起的高血压,是指在肾脏病过程中出现的高血压表现。约占成人高血压的5%---10%,在继发性高血压中最为常见。
肾性高血压和原发性高血压的某些临床表现有所不同,原发性高血压患者面色大多潮红,有“红脸高血压”之称。而肾性高血压患者由于肾功能的减退并且伴有肾性贫血,因而脸色苍白,有“白脸高血压”之称。此外,肾性高血压患者以舒张压升高为主,年轻人发病较多。
两者最主要的区别还在于肾性高血压以肾脏病变为主,而原发性高血压早期就会出现眼底病变。因此肾性高血压与原发性高血压的治疗既有共同之处,也有不同之处。肾性高血压是以肾脏的实质性病变或血管性病变为基础,传统的中医治疗方法更为复杂。
源发性高血压怎么办
1.基本原则
治疗高血压的目的不仅在于降低血压本身,还在于全面降低心血管病的发病率和死亡率。
高血压患者的心血管病危险是多因素的,因此,高血压的治疗还应包括影响高血压患者的其他危险因素的治疗。虽然严重高血压造成的死亡率和罹患率最高,但人群中轻、中度高血压的影响面最广,故防治应以此为重点。在作出治疗决定之前,必须掌握以下基本原则:
(1)高血压的治疗必须采取综合措施:不同程度高血压应分别对待。中、重度高血压应尽早开始治疗;而轻度高血压,即舒张压持续在90~99mmHg患者可先用非药物措施,无效后才应用降压药。
(2)非药物治疗措施:如减肥、控制体重、低盐饮食、戒烟酒、适当体育运动以及做气功、打太极拳等等,适用于各种程度高血压。轻度高血压经半年左右非药物治疗无效,应采用降压药。对于已并有糖尿病、左室肥厚、冠心病的患者,即使血压轻度升高也应尽早用药治疗,以降低和减轻心脏并发症。
原发性高血压和继发性高血压的区别
继发性高血压一般有非常确定的疾病,或者是病因,比如说原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等。 而原发性高血压一般病因不明,继发性高血压的患者一般比较年轻,血压一般为中到重度, 加药联合治疗效果比较差,或者是治疗过程中血压曾经控制良好,但近期内有明显升高。 部分患者有急进性或者是恶性高血压, 继发性高血压可以通过手术得到根治或改善,而原发性高血压只能延缓进展。