小儿脑瘫疾病会有哪些类型
小儿脑瘫疾病会有哪些类型
一、锥体外系型(强直型):主要病变在锥体外系,表现为不自主、无规则、不能控制和无目的的运动,睡眠时消失。婴儿时期肌张力较低,婴儿脑瘫分型的依据是什么?儿童时期表现为手跳徐动、舞蹈样动作、扭转痉挛、肌肉震颤或强直,多为核黄疸的后遗症。二、功济失调型:此型较少见,病变在小脑或其通路上,有时大脑也有损害。婴儿脑瘫分型的依据是什么?婴儿期首先表现为肌张力低下,腱反射不易引出。一般到第二年逐渐出现意向性震颤、步态不稳等小脑受损症状,但眼球震颤常不明显,智能可有轻度障碍。三、手足徐动型:婴儿脑瘫分型的依据是什么?手足徐动型约占脑性瘫痪的 1/5,主要病变也有锥体外系统。表现为难以用意志控制的不自主运动,紧张或有意识运动时,不自主的运动增多。由于颜面肌肉、舌肌、发音器官肌肉多受累,常伴有语言障碍。单纯手足徐动型患儿腱反射不亢进,巴氏征不表现阳性。四、痉挛型:婴儿脑瘫分型的依据是什么?这是最常见的类型,约占脑性瘫痪的 2/3。主要病变在大脑破质运动区和锥体束。其特点为肌张力增强,腱反射亢进,踝震挛和巴杉斯基征阳性。早期表现为握持反射增强。上肢症状较轻,两肘关节屈曲内收于胸前,腕和手指关节也屈曲,两手动作笨拙。
脑瘫疾病的病因到底是什么
如今脑瘫疾病的发病率是越来越高,给我们的生活带来了十分严重的伤害。许多人面对此病的发生往往会比较恐慌,不知道怎么应对。为此,提前的预防工作是十分重要的。今天我们就一起来了解一下小儿脑瘫疾病的常见病因是什么。
一、小儿脑瘫病因有缺氧窒息:包括胎儿在母亲子宫内缺氧窒息、分娩时新生儿缺氧窒息、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。
二、怀孕后前三个月的发育出现上感或其他感染,导致体内短期内毒素堆积过多,胚胎组织发育就可能出现停滞或者缓慢发育状态。如果此时使用约物将更为可怕。分娩过程中出现的宫内窘迫、窒息导致脑组织缺血缺氧引发。产钳或者不正常接生导致的颅内出血,压迫脑组织引发脑坏死或者功能下降,所以这也是脑瘫的发病原因之一。
三、小儿脑瘫病因主要有新生儿因素。极低体重儿、早产儿、过期产儿、新生儿窒息、新生儿惊厥、重症黄疸、呼吸暂停、青紫发作、畸形、产伤、颅内感染、低血糖、中枢神经损伤等。
四、小儿脑瘫病因还包括遗传:脑性瘫痪在活产婴儿的发病率为0.15%~0.25%,是导致儿童时期重度躯体残疾的主要原因。最近瑞典的一项对脑瘫患儿的病例资料分析发现,遗传因素可占到脑瘫病因的40%。相关研究也表明,生过脑瘫患儿的妇女,随后所生的子女脑瘫再发风险增加。
小儿脑瘫疾病的常见病因,读了上文,大家应该已经知道。脑瘫疾病已经给我们的生活带来了很严重的伤害,大家一定要多加注意。
小儿脑瘫的种类有哪些呢
一、手足徐动型:手足徐动型小儿脑瘫患者,其患病部位集中在锥体外系,常见的表现有四肢、头面部或全身肌肉的蠕虫样不自主运动。紧张、兴奋时加重,癫痫安静时减轻,手足徐动型小儿脑瘫患者在进行有意识的动作时尤为明显,如取拿物品时不能顺利接触该物品,而是上肢高举或伸向后方,摇动,全身用力、面部肌肉活动增多,表情怪异。
二、痉挛性小儿脑瘫:现实生活中,绝大部分小儿脑瘫患者都属于这类情况,这是最为常见的一种脑瘫疾病。痉挛性小儿脑瘫患者主要表现为肌张力折刀样增高,以屈肌张力增高为主,腿部内收肌群尤为显著。小人脑瘫患者的双大腿外展困难,膝部屈曲不易伸直,腓肠肌收缩而致跟腱挛缩。竖立抱起时腿部肢伸直、内收并内旋,两腿交会出现剪刀状。
三、共济失调型:这种类型的小儿脑瘫患者比较少,其主要症状表现为小脑病变体征,常见眼球震颤,辨距不良,步态不稳、摇晃及意向性震颤等。肌张力偏低,腱反射不亢进。这也是一种脑瘫的种类。
脑瘫的发作对孩子的身心健康是一个巨大的打击,因此重视从多个方面做好脑瘫的预防是一件很有必要的事情。当脑瘫发作之后,家长也不要过度惊慌,冷静的处理相关事项,使孩子及时就医才是关键所在,临床上不少脑瘫案例都有康复经历,因此家长不要操之过急。
何谓宝宝脑性瘫痪
脑性瘫痪,简称脑瘫,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。
小儿脑瘫疾病临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作。出生1个月后各种原因引起的非进行性中枢性运动障碍,有时又称为获得性脑瘫,约占小儿脑性瘫痪的10%。脑性瘫痪的发病率约为1.2-2.5 ‰(每千活产儿)。
另外,临床上根据运动障碍的性质可分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型和混合型等,并根据受累的肢体分布,分为单瘫、偏瘫、双瘫、三肢瘫和四肢瘫等类型。以下介绍常见的几种特殊的临床综合征。
虽然小儿脑瘫是一种很严重的疾病,但是在面对这种疾病的时候还是应该及时进行治疗,这样才不会耽误治疗时间,以免出现病情恶化的结果。
小儿脑瘫有哪些常见治疗方法
小儿脑瘫的到来对孩子的发育造成了极大的阻碍,也给家人带来了痛苦,所以,在孩子患上该病后要及时的进行治疗,但是,对于小儿脑瘫治疗一定要谨慎小心。
药物治疗:专家称,小儿脑瘫的药物治疗不是主要的手段,常常作为辅助性对症应用。病变一旦固定,这些药物也就起不了作用。同样,这些药物不能长期使用,以免造成运动能力低下及药物毒性蓄积等不良反应。
手术治疗:小儿脑瘫有手术治疗法,手术又分为神经手术(如FSPR)和矫形手术两大类。但是手术治疗小儿脑瘫非常危险,而且成本很大,不建议所有小儿脑瘫患者接受治疗。
中医治疗:专家表示,小儿脑瘫的中医治疗方法主要为针灸和按摩,还有中药治疗法。但是中医治疗效果并不理想,且见效慢,疗程长,长期中药治疗成本大。
康复训练:专家表示,康复训练只是起到辅助治疗的作用,并不能治愈小儿脑瘫。一般都是在完成相应治疗后而进行的治疗方式。
这些治疗方法当中其中康复训练最为重要,我们家长要每天坚持给孩子做康复训练,尤其对于四肢不太灵活的小儿脑瘫疾病患者,一定要做好日常的护理,慢慢地培养他们养成,自我吃饭自我穿衣的好习惯。家长千万不要认为孩子不会做就什么事情都替孩子去做这样反而对孩子有不良的影响。另外在配合医生做好康复训练的同时一定要坚持给孩子服药。
以上就是关于常见的小儿脑瘫的治疗方法的介绍,通过以上的介绍,相信大家对该病有了进一步的了解了。在此提醒各位家长,可以根据孩子的实际病情选择合适的治疗方法,不能盲目选择,一面加重病情或者延误最佳的治疗时机。
专家提醒小儿脑瘫疾病他们的症状各不相同,所以说针对不同的症状表现有着不同的治疗方法,我们家长在发现孩子出现小儿脑瘫疾病的时候,一定要带孩子到医院做好相关的检查,看看是患了哪种小儿脑瘫,以便于做好对症的治疗,千万不要陷入治疗的误区。
脑瘫后遗症有哪些呢
大家都很清楚脑瘫这种疾病的严重程度,如果一个人得了脑瘫之后,肯定会有很多的后遗症的,那么脑瘫后遗症有哪些呢,我们都希望能够尽量的多的了解一下脑瘫疾病,不知道脑瘫会出现什么样的后遗症问题。
很多脑瘫患儿由于在早期没有进行常规治疗,结果到长大以后出现各种各样的并发症。专家表示,脑瘫这种病并不单纯只影响患儿的脑部发育。更重要的是,它还会引起一系列的并发症。所以,当发现孩子有脑瘫的病情以后,需要及早治疗。
1、视力障碍
大约一半以上的脑瘫患儿会伴视力障碍,最常见的为内斜视和屈光不正,但也有全盲的。视觉缺陷可影响眼、手的协调功能,这是小儿脑瘫的后遗症之视力障碍。
2、口面、牙功能障碍
脑瘫的后遗症还表现为:脑瘫患儿吸吮无力、吞咽咀嚼困难,口唇闭合不佳,常流口水,这些典型症状以手足徐动型患儿最为多见。
3、智力障碍
部分小儿脑瘫患儿的智力较正常孩子的智力低,痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智力可能会更差,手足徐动型患儿智力严重低下的患儿很少,智力超常者也有。
4、其他感觉和认知障碍
脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。患儿往往缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。因而,在康复医疗训练中,对学习新的运动技巧和学习各种知识和活动,常常会发生某些困难。
上面详细介绍了脑瘫的后遗症,希望通过治疗能够帮助更多的患者摆脱后遗症,我们都知道现在的脑瘫疾病越来越多,只有了解脑瘫这个疾病,才能够避免出现更多的后遗症。
脑瘫的形成有几点原因构成
1、缺氧窒息也是造成小儿脑瘫病因:包括胎儿在母亲子宫内缺氧窒息、分娩时新生儿缺氧窒息、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。
2、某些遗传病和新生儿核黄疸也都是造成小儿脑瘫病因。
3、脑部受伤是造成小儿脑瘫病因:如分娩过程中婴儿脑部受伤,新生儿颅脑受伤或脑部感染、脑血管意外。
4、造成小儿脑瘫的原因还有一些孕妇的病因:包括孕妇腹部外伤,孕妇先兆流产、产前出血,妊娠毒血症以及胎盘原因,还有孕妇的某些慢性疾病。
5、早产和胎儿发育不良是造成小儿脑瘫病因:胎儿宫内感染脑瘫是怎样形成的,宫内生长缓慢,先天畸形。新生儿体重少于2500克,脑瘫可能性大大增加。
以上就是关于脑瘫疾病的相关介绍了,希望以上介绍能够帮助到大家。这种疾病比较复杂,需要到正规医院进行全方位的检查之后,才能给出最佳的治疗原则和方法。最后脑瘫是怎样形成的,祝患者能够早日恢复健康。
小儿脑瘫表现都是什么
1、小儿脑瘫表现:早期症状
过“百天”的婴儿若是仍然不能抬头,或者是4~5月的婴儿在挺腰的情况下,头仍摇摆不定时,要有所警惕,这是脑瘫疾病的症状之一,另外,一般情况下的婴儿,在3~5月的时期,就可以看见物体,并且也会伸手抓,若是证实其的婴儿没有这种行为的情况下,就要警惕脑瘫的可能,因为这是脑瘫疾病的主要症状之一,最好是能及时进行确诊。
2、小儿脑瘫表现:运动障碍
运动自我控制能力差是脑瘫疾病的主要症状之一,病情若是严重的患儿,会出现双手不会抓东西的情况出现,甚至是患儿出现不能正常行走的情况,随着病情的发展,脑瘫患儿甚至不会翻身,不会坐起,不会站立等不良反应,要及时到正规专业医院进行确诊。
3、小儿脑瘫表现:姿势障碍
各种姿势异常,姿势的稳定性差也是脑瘫疾病的主要症状之一,主要的表现形式就是3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧等不良反应,要高度警惕的是,脑瘫疾病若是不能及时治疗的情况下,想要彻底治愈就会比较困难,一定要及时治疗脑瘫疾病,并且也要注意掌握正规专业的治疗方法。
小儿脑瘫的护理方法
小儿脑瘫的出现对孩子的发育来说,有很大的影响。很多孩子都会出现语言的表达困难,或者是运动的各种异常,智力明显的下降等情况,这些因素都是导致孩子脑瘫后呈现的症状,小儿脑瘫的疾病也会对今后的发育有很大的影响,那么小儿脑瘫的护理方法有什么呢?
一:要注意脑瘫患者的活动肢体。很多小儿脑瘫患者,都是在不经意间患有的脑瘫疾病,脑瘫疾病很困扰每个家长,也是家长很烦恼的疾病,做好小儿脑瘫的护理第一步就要注意孩子的一些不行锻炼,和站立姿势等,以及孩子各种肢体的语言,这是主要的护理方式。
二:皮肤上的护理工作。小儿出现脑瘫疾病,病情如果发展的不是很严重,可以多方面的进行注意,多护理小儿皮肤,平时多进行卧床的休息,避免皮肤受到干扰和伤害,当然可以设置一个监护人员来保护孩子,多让孩子每天翻身,保持好皮肤的清洁。
三:保持孩子肢体的功能。孩子脑瘫以后,肢体上的语言可能会不到位,那些伸展和正常的屈曲,如果长时间未活动,会造成极大的障碍,要注意避免孩子的关节性的内收问题,所以为了防止儿童的下胶外旋,尽量要多帮助孩子制作支撑物,以此可以方式儿童脑瘫。
四:饮食和心理上的护理。脑瘫患儿有了这样的疾病,饮食是需要多注意和统筹的,不能胡乱服用,特别是平时供给的一些正餐和食品,都要选择容易消化且营养高的食物,喂养儿童的时候,要注意卫生,以免伤害到牙齿,儿童心理上的因素,需要家长做好各种思想上的准备。
治疗小儿脑瘫的常见方法是什么
治疗小儿脑瘫之药物治疗:小孩子出现脑瘫疾病是非常常见的,脑瘫疾病一般都是采用药物来治疗,但是药物治疗并不是治疗脑瘫的主要治疗手段,是作为辅助的治疗手段来治疗,因为一些神经营养性药物可以促进患者的脑部健康,慢慢的得到康复,同时,患者也不能够盲目的用药,否则会对患者造成非常大的危害,所以大人一定要重视孩子的治疗工作,尽快带孩子到医院进行治疗。
治疗小儿脑瘫之手术治疗:脑瘫疾病,其实也可以用手术的方法来进行治疗,但是手术的方法,并不能够完全的治愈该类疾病,因为脑瘫发病的原因非常的复杂,手术只能清除一些比较严重的并发症,并不能够有效地控制病情,特别是肌切断,肌腱延长、选择性脊神经切断术,能够有效的改善患者病情。
治疗小儿脑瘫之康复训练:康复训练对于脑瘫患儿来说是非常重要的,特别是早期的脑瘫患儿,通过有效的康复训练,值得换的脑部组织不断的成熟以及分化,损害的部分能够得以代偿,换来的运动状况会有非常大的改善,病情也会慢慢的康复起来。
小儿脑瘫的最佳治疗时间
专家表示:小儿脑瘫治疗关键在于早,早期是治疗小儿脑瘫的黄金时期。小儿脑瘫患儿年龄越小,脑神经可塑性越强。新生儿脑神经细胞数目与成人基本相同,出生后脑重量的增加主要是由于脑神经细胞的生长,故开始治疗的年龄越小,受损的脑神经细胞越能得到修复,从而能减少或减轻小儿脑瘫的症状。
小儿脑瘫早治疗可避免不良姿势的形成、肢体畸形而造成的终生残疾。小儿脑瘫患儿如不在早期接受治疗,长期的异常姿势反射影响使他们形成了难以纠正的异常运动模式,后导致不可逆的肌腱挛缩和骨关节的畸形,使治疗难度加大。其次,性格及思维能力的形成主要在学龄前,特别是教育心理的康复越早越有利于患儿全面成长。
从脑和神经系统的发育特点看,发现越早,脑和神经系统的可塑性越大、治疗效果越佳。研究表明:新生儿脑重在340-400g之间,出生后6个月达800g;小儿生后3岁以内是大脑发育快和可塑性好的时期,此期脑和神经系统的发育达60%,如果此期能够早期发现和诊断小儿脑瘫,并注重加强患儿在神经精神方面的积极训练,对于小儿脑瘫儿日后神经精神功能的开发和康复具有极其重要的意义;6岁前脑和神经系统的发育达90%。特别是8岁以后的儿童,大脑发育已趋完好,与成人几无区别,如果小儿脑瘫患儿到此时才开始正规的治疗和康复训练,那么疗效就差。
小儿脑瘫的危害很大,发现小儿脑瘫要及早进行治疗。小儿脑瘫疾病的诊断治疗对医院的技术设备和专家经验水平都有较高的要求,因此小儿脑瘫一定要到正规专业的脑科医院进行治疗。
诱发小儿脑瘫的主要原因有几种
一、辐射因素
小儿脑瘫疾病的引发通常与父母有很大的关系,而如果母亲在妊娠期的居住环境比较差,就会对孩子的成长有一定的影响。孕妇暴露于放射线等辐射环境下可导致小儿脑瘫、小脑变形和智力妨碍,因而也是小儿脑瘫的病因的重要一项。
二、胎儿在母亲宫内慢性缺氧
小儿脑瘫疾病引发最重要的因素是由于胎儿期缺血以及缺氧。如:妊娠高血压综合征、子痫、重度贫血,各种心、肺、肝、肾疾患者,糖尿病以及并种感染等疾病影响胎盘血流灌注均有可能导致胎儿宫内慢性缺氧。
三、受精时刻的影响
如果男女交合时一方出现焦虑、恐惧等心里状态,会干扰到精子、卵子受精的环境,一旦环境异常,将会导致受孕异常。并且受孕后,女方总是处于顾虑、恐惧、愤怒、激动等异常情绪,会导致胚胎发育滞缓,导致小儿脑瘫的发生。
四、妊娠期因素
1、妊娠时的环境因素
胚胎在母体子宫内发育时,极易受外界环境因素如物理、化学或生物因子的影响,尤其对8周以内的胚胎更为敏感,引起胚胎的分化发育障碍,产生先天性畸形,造成小儿脑瘫。
2、物理因素
最常见的物理性致畸因子有射线、机械因素、高温、严寒、微波、缺氧等。
3、母体遭受感染
母体在胚儿期遭受风疹、巨细胞病毒、弓形体病、梅毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等感染,会通过胎盘侵及胎儿产生先天性感染与畸形。
五、急性胎儿宫内缺氧
急性胎儿宫内缺氧主要是指在分娩过程中发生的急性缺氧所致的新生儿窒息。常见的原因有产力异常、脐带异常(脐带过长或过短、打结、缠绕、脱垂、扭曲以及脐带附着异常等),难产、急产、异位产、异常先露、内倒转术、产钳伤害、胎吸助产、头盆小称以及催产索、止痛药与麻醉药物使用不妥等,都可能引发小儿脑瘫。
难产会导致小儿脑瘫吗
难产是造成小儿脑瘫疾病发生一个大因素,若是究其根本,难产导致小儿脑瘫疾病发生最大的原因是孕妈妈的身上,同时,还有更多的诱导因素都是间接导致小儿脑瘫病发生的因素。所以在小儿脑瘫疾病上要非常重视才行,毕竟小儿脑瘫疾病是目前儿科疾病中发病最好的一种疾病了。
难产泛指在分娩过程中出现某些情况,如婴儿本身的问题,或母亲骨盆腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常等。临床上的表现是分娩过程缓慢,甚至停止。胎儿经阴道顺利分娩取决于产力、产道和胎儿三大因素。如果其中一个或一个以上的因素出现异常,即可导致难产。
一、妊娠期因素:
在妊娠过程中,如何导致胎儿缺血、缺氧的因素,均可导致胎儿大脑受损,如:宫内感染;孕妇患严重的高血压、低血压、糖尿病、吸烟和用药不当等;孕妇与胎儿Rh血型不相容;遗传因素,如:母亲智能低下、近亲史等均为脑瘫发生的高危因素。
二、分娩期因素:
1、新生儿窒息是脑瘫发病原因。如出生时无呼吸,滥用激素催产等均可是婴儿缺氧而致脑损伤。
2、早产是最主要的脑瘫发病原因:早产儿体重小、发育不完善,较易发生缺氧和颅内损伤。
3、难产也是脑瘫发病原因:可致婴儿头部受伤、颅内血肿等。
三、出生后因素:
1、头部外伤或颅脑内出血是脑瘫发病原因。
2、婴儿核黄疸也是脑瘫发病原因。可致脑损伤,系由于胆红素代谢异常所致。
3、感染引起的高烧或严重腹泻引起重度脱水也是脑瘫发病原因。
4、脑部感染如脑膜炎、脑炎等都是脑瘫发病原因。
小儿脑瘫有哪些症状出现
(1)运动障碍 小儿脑瘫疾病是比较严重的,很多患者会感到突然僵直,运动的自我控制能力比较差,比较严重的患者双手不会抓东西,张角也不会运动,有时候不能够翻身,不能够起立,也不能够正常的咀嚼或者吞咽,有很多患儿的姿势也会出现异常,这也是小儿脑瘫非常明显的状况。
(2)姿势障碍 小儿子出现脑瘫疾病,姿势的稳定性比较差,3个月之后仍不能够抬头进行直立,习惯偏向一侧,很多小孩子并不喜欢洗手,洗脚洗澡,洗手的时候拳头总是不能够放开,这种情况之下,家长就一定要引起足够的重视,因为姿势出现障碍的话代表着孩子的病情已经到了一定的程度,及时的治疗让孩子的小儿脑瘫病情得到控制。
(3)智力障碍 小孩子出现脑瘫疾病大部分的患者都会有轻度以及重度的智力障碍,说话的能力都会受到限制,发音不清,有很多孩子说话的东西甚至订到很多家长都听不明白,他们的牙齿以及,智力发育比较缓慢,口腔闭合是比较困难的,经常流口水,情绪波动也比较大,容易暴怒袭击别人,有很多患者甚至会出现癫痫疾病,对身边的人造成一定的伤害。
小儿脑瘫会传染吗
很多人都想知道脑瘫这个疾病会不会传染和遗传,研究表明,这种疾病不会传染,也没有查出遗传基因方面的问题。脑瘫人是可以结婚的,也从没有脑瘫夫妇生出脑瘫病儿的报告,他们的孩子可以完全正常 。
小儿脑瘫又被称为大小儿脑瘫、大脑瘫、脑性麻痹等,简称脑瘫。专业医师协会通过的定义为:在出生后、出生时及出生后一月内,小儿脑组织在发育未成熟阶段受到损害,造成一种非进行性、不可逆性的病变,从而形成以姿势异常和运动障碍为主要表现的综合征。同时可伴有神经发育迟滞、癫痫、视听觉异常和摄食功能障碍等。通俗一点说:脑瘫就是在出生后、后由于种种原因,对小儿还没有发育好的脑部造成损害。这种损害是不可逆转的,但同时也不会在发展的。
应让他们相互接触,鼓励他们和社会人群在一起,一道进行活动、学习和工作,促进脑瘫儿童的正常发育。它不是遗传性的疾病。脑瘫是一种非进展性疾病,患病后,已经受损伤的脑组织是可能通过治疗而被修复的。因此,脑瘫可能通过治疗而达到通常意义上的痊愈。通过积极的治疗后,脑瘫儿童的身体功能 却是可以得到很大程度的和发展的。所以,决不可放弃对脑瘫儿童的治疗和训练,而应坚持不懈。
脑瘫疾病治疗专家提醒,小儿脑瘫不是遗传性的疾病。脑瘫是一种非进展性疾病,患病后,已经受损伤的脑组织是可能通过治疗而被修复的。因此,小儿脑瘫可能通过治疗而达到通常意义上的痊愈。通过积极的治疗后,小儿脑瘫儿童的身体功能却是可以得到很大程度的和发展的。脑瘫患者经过治疗长大后是可以进行结婚的。一般而言,脑瘫患者的后代不会出现脑瘫,除非是有家族性痉挛性截瘫的小儿脑瘫患者。