结肠息肉的早期征兆
结肠息肉的早期征兆
便血：便血是结肠息肉最常见的早期症状。出血多发生于排便之后，呈鲜红色，且不与粪便相混。有时粪便中有多量粘液，或在圆柱形的粪块上有一条凹陷。而结肠癌的主要症状有大便次数增多，大便带血，周身乏力，食欲减退，日见消瘦等，并容易发生在45-65岁的人群之中。但是很多人一提到便血，就会认为是痔疮惹的祸，其实引起便血的疾病有很多种，肠息肉也是最为常见的一种。对于肠息肉的便血多为间断性便血或大便表面带血，颜色多为鲜红色;继发炎症感染可伴粘液便或粘液血便，可有里急后重，便秘或便次增多，位置近肛者可有息肉脱出肛门，亦有引致肠套叠者。因此患者发现便血时，还应及时辨别。
大便习惯改变：包括大便的时间、次数等均可发生改变，还有部分患者是以便秘或不明原因的腹泻为主要征兆，特别是便秘与腹泻反复交替出现，更要引起警惕。
大便形状异常：正常的粪便应该呈圆柱形，略呈黄色。但如果结肠腔内有息肉存在，则多可压迫粪便，导致排出的大便变细或呈扁形，有时还附着有血痕。
腹痛：腹痛一般比较少见，是否发生腹痛与结肠息肉的大小和类型有关，有时较大息肉可以引起肠套叠，以至造成肠梗阻而出现腹痛。如腺瘤样息肉如果发生癌变也会出现腹痛的征兆。
结肠息肉要注意什么
结肠息肉要注意什么呢?你知道结肠息肉要注意什么吗?你想了解结肠息肉要注意什么吗?
结肠息肉注意事项1.对于盲肠结肠息肉患者，饮食上的调治也很重要，不合理的饮食常加重腹泻、出血等症状，所以对患者要求禁饮洒，禁辛辣刺激性饮食，宜清淡易消化饮食。
结肠息肉注意事项2.对于单发性息肉，肠镜下切除术是首选治疗方法，对于多发性息肉或息肉病，可行肠镜下分期分段息肉切除术。若病变肠段息肉人多，以至无法进行肠镜下切除者，可考虑病变肠段手术切除治疗。
结肠息肉注意事项3.结、直肠息肉切除术后，应定期随访，复查。由于采用电灼，套扎，结扎等方法，不易彻底清除息肉组织，其残端极易再次增生形成息肉，所以定期复查是极为重要的。随时发现随时治疗。
结肠息肉注意事项4.对于幼龄儿童的息肉，不宜选择肠段切除，因该病有自愈倾向，并且采用简便的套扎或烧灼疗法，其疗效是很可靠的。
肠癌与肠道息肉的关系
肠癌是发生在肠黏膜的恶性肿瘤，它的发病除了与饮食、环境等息息相关，还与肠道息肉有着很重要的关系。
大肠息肉泛指大肠黏膜的肉芽状突出物。这些突出物可能是肠黏膜细胞增生所致，也可能是肠道慢性炎症所造成。主要分为腺瘤、增生性息肉、错构瘤、炎性息肉。
从年龄分布来讲，肠息肉比肠癌早发十年左右，很大一部分肠癌都是由肠腺瘤变化而来的，正常肠黏膜转变成肠腺瘤性息肉大约需要10年时间，而从腺瘤性息肉转化为肠癌的时间约为5年，所以在腺瘤性息肉尚未转变为肠癌时就将其摘除，能减少肠癌的发病几率。40岁以后是肠息肉和肠癌的发病高发期，这一时间段的人们要引起注意，多去医院检查，以免耽误治疗。
要警惕结肠息肉和结肠癌之间的转变，因为结肠息肉多长在直肠和乙状结肠这个部位，而结肠癌恰恰也在结肠和乙状结肠这一位置。结肠癌患者内镜检查时在肠管可发现单个或多个肠息肉，而在切除肿瘤后的手术标本中，在癌肿残存的边缘仍可看见息肉组织。
家族性肠息肉患者特别要注意，如果结肠息肉不治好，最后很可能发展为结肠癌，发病率为50%，70岁以后几乎100%癌变;健康的人群70岁以后约有50%以上的人长结肠息肉。
乙状结肠炎性增生性息肉怎么办
此病易恶变，明确诊断后应及早采取内镜下高频电刀或其他手术方式切除息肉，防止癌变，乙状结肠息肉必须及早切除病灶，才能防止痢疾、溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症的侵扰。结肠恶变的发病率在有结肠息肉者高出无结肠息肉者约5倍。结肠息肉主要为管状腺瘤与乳头状腺瘤( 亦称绒毛状腺瘤)组织病理学证实，结肠腺瘤可恶变，尤其是后者的恶变率可达40%～50% ，家族性多发性结肠息肉病的病人，恶变发生率更高。由此，乙状结肠息肉的治疗至关重要，微创术HCPT治疗乙状结肠息肉具有微创、无痛、无需住院的优势。
电切了息肉后要禁食，注意卧床休息，等到医生确定可以开始吃东西了就可以开始由稀到干、由少到多的吃，尽量吃容易消化的食物比如稀饭、面条等，一开始不要喝牛奶，容易腹胀和腹泻。
结肠息肉容易癌变
结肠息肉是比较常见的肛肠疾病，但是很容易反复发作，影响患者的正常生活和工作。但是，结肠息肉最麻烦的地方还不在于反复发作上，更多的是其具有极高的癌变危险。因此专家提醒患有结肠息肉的患者，不要以为手术就是完全一劳永逸了，术后的饮食生活习惯还是需要多加注意的。
什么情况下结肠息肉容易癌变?
专家指出，结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、大小有关，一般有以下几种情况。
通常来说，腺瘤性息肉的癌变率较高，腺瘤大于2cm，癌变率就大于50%。专家指出息肉体积较大;不带蒂的息肉;息肉呈多发性;息肉形态扁平，或者呈现分叶状的四类状态的息肉癌变可能性较大。
结肠息肉需注意生活饮食
很多患有大肠癌的患者，早期都是由于对于结肠息肉不重视，再加上不健康的生活所致。
现代人大多习惯于“二高一低”即高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构，加上运动量太少，有不注意休息，自然癌变就出现了。
除了患有结肠息肉的患者需要保持警惕，积极应对之外，健康的人群最好也要注意饮食清淡，多吃些富含膳食纤维的粗粮、新鲜蔬菜和水果，少吃肉类海鲜、煎炸熏烤以及过于辛辣的刺激性食物，保持良好的排便习惯，还要戒烟限酒等，有助于预防大肠息肉的产生。
结肠息肉和结肠癌之间的区别
从病理学上看，结肠息肉常可分为以下三种：
1、腺瘤：在这种息肉中细胞分裂的正常控制机制已丧失，在显微镜下就可以看到不成熟的细胞。腺瘤是可以发生癌变的息肉。所以，在医学上称“腺瘤”为癌前病变。
2、炎性息肉：是由肠粘膜慢性炎症引起的。这种息肉能否癌变，意见不统一，有的学者认为在炎性息肉的基础上先发生“腺瘤”，再演变成癌;
3、增生性息肉：这种息肉是由于成熟的细胞产生过多而形成的细胞堆积，一般不发生癌变。当然，亦有持相反的意见，故待进一步研究;
由此可见，结肠息肉是有可 能发生癌变的，只是因其类别不同而出现癌变的机率、时间不同而已。
结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、大小有关。
通常来说，腺瘤性息肉的癌变率较高，腺瘤大于2cm，癌变率就大于50%。专家指出息肉体积较大;不带蒂的息肉;息肉呈多发性;息肉形态扁平，或者呈现分叶状的四类状态的息肉癌变可能性较大。
防范结肠息肉，预防结肠癌发生的关键策略有两条：
1) 改善饮食习惯，保持大便规则畅通。
大多数结肠癌由结肠息肉演变而来。预防结肠息肉的主要因素是结肠内环境：一是减少腔内次级胆酸的水平，而是维系微生态的平衡。日常生活策略包括少摄入能够刺激胆汁酸分泌和释放的油腻食物，以及经常补充医生菌。上海仁济医院消化内科陈胜良
2)结肠癌高危人群的结肠镜随访。
结肠息肉是否演变成结肠癌的主要因素是结肠息肉的大小，直径大雨1cm，恶性变的几率急剧增加，一般来讲，增至1cm或以上，需要6-12个月的时间。故认为6-12个月复查依次结肠镜是合理的随访间隔。发现结肠息肉就近期内内镜下治疗。
但不管是什么样的结肠息肉，一旦发现，患者都不可掉以轻心，应采取治疗措施，或者定期复查，密切注意病变动态。患者不可对此存有偏见，应积极配合医生作进一步的检查，以免发生癌变以后而后悔不已。
多发性腺瘤性结肠息肉的症状有哪些
结肠息肉是很常见的一种良性疾病，很多患者在早期都没有明显的症状，直至症状严重就诊时多已发生了癌变，令人痛惜。因此，尽早了解结肠息肉的早期征兆，对于及早发现及早治疗，预防癌变等都是非常重要的。
便血：便血是结肠息肉最常见的早期症状。出血多发生于排便之后，呈鲜红色，且不与粪便相混。有时粪便中有多量粘 液，或在圆柱形的粪块上有一条凹陷。而结肠癌的主要症状有大便次数增多，大便带血，周身乏力，食欲减退，日见消瘦等，并容易发生在45-65岁的人群之中。
大便习惯改变：包括大便的时间、次数等均可发生改变，还有部分患者是以便秘或不明原因的腹泻为主要征兆，特别是便秘与腹泻反复交替出现，更要引起警惕。
大便形状异常：正常的粪便应该呈圆柱形，略呈黄色。但如果结肠腔内有息肉存在，则多可压迫粪便，导致排出的大便变细或呈扁形，有时还附着有血痕。
腹痛：腹痛一般比较少见，是否发生腹痛与结肠息肉的大小和类型有关，有时较大息肉可以引起肠套叠，以至造成肠梗阻而出现腹痛。如腺瘤样息肉如果发生癌变也会出现腹痛的征兆。
4类结肠息肉最易癌变
4类结肠息肉最易癌变
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，好发于直肠及乙状结肠，也可广泛分布于全部结肠。因为结肠息肉没有明显体征，所以，内镜检查是结肠息肉诊断的最佳方法。
结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、大小有关。通常来说，腺瘤性息肉的癌变率较高，腺瘤大于2cm，癌变率就大于50%。专家指出息肉体积较大;不带蒂的息肉;息肉呈多发性;息肉形态扁平，或者呈现分叶状的四类状态的息肉癌变可能性较大。但不管是什么样的结肠息肉，一旦发现，患者都不可掉以轻心，应采取治疗措施，或者定期复查，密切注意病变动态。
合理饮食并定期检查
结肠息肉作为一种消化系统病变，它与饮食习惯密切相关。30多岁就得大肠癌的年轻人增多，这主要是由于现代人习惯于“二高一低”即高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构，加上运动量太少有关。
经过腌熏等加工的食品也是当今人们餐桌上的“常客”，这类食物往往含有一定的致癌成分。为此，饮食清淡，多吃些富含膳食纤维的粗粮、新鲜蔬菜和水果，少吃肉类海鲜、煎炸熏烤以及过于辛辣的刺激性食物，保持良好的排便习惯，还要戒烟限酒等，有助于预防大肠息肉的产生。对已发现大肠息肉的患者，定期做例行检查，也是发现息肉癌变的重要措施。
乙状结肠息肉的治疗
此病易恶变，明确诊断后应及早采取内镜下高频电刀或其他手术方式切除息肉，防止癌变。
乙状结肠息肉必须及早切除病灶，才能防止痢疾、溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症的侵扰。结肠恶变的发病率在有结肠息肉者高出无结肠息肉者约5倍。结肠息肉主要为管状腺瘤与乳头状腺瘤( 亦称绒毛状腺瘤)。
组织病理学证实，结肠腺瘤可恶变，尤其是后者的恶变率可达40%～50% ，家族性多发性结肠息肉病的病人，恶变发生率更高。由此，乙状结肠息肉的治疗至关重要。
微创术HCPT治疗乙状结肠息肉具有微创、无痛、无需住院的优势。
肠息肉怎么检查呢
1、电子结肠镜：这是对结肠息肉最主要的检查方法。结肠镜从肛门置入，可以检查全部结肠以及终末端的小肠(末端回肠)。在结肠镜下，可以清晰的观察肠道的黏膜面，对隆起的肠息肉非常敏感，小到几个毫米的肠息肉都能够发现。随着消化内镜技术的不断进步，医生不仅可以发现结肠肠息肉，而且可以发现肠息肉，而且能够对肠息肉的类型进行初步判断。对于结肠肠息肉，最重要的是鉴别具有癌变倾向的腺瘤性肠息肉和不会癌变的非腺瘤性肠息肉。在结肠镜下，可以通过活检而确诊肠息肉的病理性质。结肠镜检查不仅仅可以诊断肠道息肉，而且是治疗肠道息肉的重要手段。
2、胶囊内镜和小肠镜：小肠息肉非常罕见，常常因为腹痛或便血等症状在进行胶囊内镜或者小肠镜检查中发现的。胶囊内镜是受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，在消化道内运动并拍摄图像进行肠道检查的方法，主要用来诊断小肠疾病。胶囊内镜检查病人无痛苦，对大部分患者都可以完成全部小肠黏膜的观察。小肠镜与结肠镜类似，可以观察小肠黏膜，并且可以对病变部位进行活检，确定诊断。
结肠息肉患者术后饮食注意事项
对于大多数结肠息肉患者及家属来说，最关注的应该是结肠息肉患者术后饮食方面的问题。专家介绍，想知道结肠息肉术后饮食方面要注意的事，就先来了解一下什么是结肠息肉。
凡从粘膜表面突出到肠腔的息肉状病变，在未确定病理性质前均称为息肉，按病理可分为：腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生，类癌等疾患。临床上以大肠息肉多见且症状较明显。
一般来说，结肠息肉主要会有以下三种症状：
一是便血。结肠息肉患者最容易出现便血，但不少人会把大便出血误以为是痔疮的症状，结果耽误了最佳治疗时机。专家指出，痔疮引发的出血往往是大便后滴血，呈鲜红色，而且在平时并不会出血。但结肠息肉引起的出血常常混杂在便中间。
二是大便习惯改变。包括大便时间、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻。特别是便秘与腹泻反复交替出现，或者引起腹痛的时候，更要引起警惕。
三是大便形状异常。正常的粪便应该呈圆柱形，但如果息肉在结肠腔内，压迫粪便，则排出时往往会变细，或呈扁形，有时还附着有血痕。
专家提示，肠息肉应在设备条件较好和医疗技术水平较高的医院确诊。一般的息肉可用肠镜检查，在结肠息肉术后饮食中，不要饮酒、进食刺激性事物，另外，饮食方面结肠息肉患者需要注意：少食辛辣刺激食物和油炸、肉蛋、生冷、油腻、高脂肪高能量食物，增加水果、蔬菜的摄入量，保持大便畅通，以防脂肪、能量堆积，湿热、瘀毒内聚，导致癌变。其他注意细节，因病、因人而异。
结肠息肉与结肠炎的区别
结肠息肉是指任何隆起于结肠粘膜表面病变的总称。在胃肠道息肉中，以结肠最为多见，尤以直肠及乙状结肠为甚。根据息肉的特征可分为幼年性息肉、增生性息肉、淋巴性息肉、炎症性息肉、腺瘤等。
结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、粘液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛→便意→排便→缓解的特点。
由于结肠炎和结肠息肉都可引起腹泻等相同的症状，因此，容易混淆和误诊，那么结肠炎和结肠息肉的不同是什么呢?有什么方法鉴别这两种病?
结肠息肉和结肠炎的不同有以下几点：
一、症状特点：慢性结肠炎有腹泻和脓血便症状;而结肠息肉80%无症状，20%有症状者其症状主要是腹泻和血便(潜血阳性或肉眼血便)，一般便中无脓。
二、病变特点：用结肠镜检查，慢性结肠炎的病变范围广，严重并发症多(如穿孔、大出血、巨结肠等)，肠道病变主要是充血、水肿、糜烂溃疡和假息肉形成;结肠病变主要是息肉形成，肠粘膜一般无其它异常。
三、息肉特点：通过结肠镜对息肉取材活检，根据其组织结构，结肠息肉主要可分为三型：结肠腺瘤样息肉(又称新生物息肉)，炎症性息肉，化生(增生)性息肉。慢性结肠炎的息肉，是炎症水肿的粘膜被周围下陷的深溃疡或纤维组织所包围而形成的隆起物，不是真正意义上的息肉，故又称假息肉。
四、癌变特点：结肠息肉主要发生于结肠腺瘤样息肉型，炎症型和化生(增生)性息肉型癌变率则很低;慢性结肠炎时的假息肉不会癌变。此病的发生是来自溃疡，原因不十分清楚，可能与溃疡旁增殖的上皮细胞数量增多有关，因这些细胞dna酶含量增高，代谢分裂活跃，具有不成熟细胞的特点。